Этамзилат: инструкция по применению, цена, отзывы

Этамзилат (Etamsylate)

Инструкции по применению

Содержание

  • Действующее вещество
  • Аналоги по ATX
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Фармакологическая группа
  • Лекарственная форма
  • Состав
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакокинетика
  • Фармакодинамика
  • Показания
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Особые указания
  • Взаимодействие
  • Форма выпуска
  • Условия отпуска из аптек
  • Срок годности
  • Условия хранения
  • Заказ в аптеках Москвы
  • Отзывы

Действующее вещество

Аналоги по ATX

Фармакологическая группа

Этамзилат
Инструкция по медицинскому применению РУ № ЛС-000035

Лекарственная форма

Раствор для инъекций

Дата последнего изменения

Состав

Активное вещество:

Этамзилата 125 мг

Вспомогательные вещества:

Натрия пиросульфит (пиросульфит натрия технический) 2,5 мг

Натрия сульфит (натрий сернистокислый) 1 мг

Динатрия эдетат (соль динатриевая этилендиаминтетрауксусной кислоты) [Трилон Б] 0,5 мг

Вода для инъекций до 1 мл

Описание лекарственной формы

Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.

Фармакокинетика

Препарат хорошо абсорбируется. Терапевтическая, концентрация в крови 0,05–0,02 мг/мл. Равномерно распределяется в различных органах и тканях (зависит от степени их кровоснабжения). Слабо связывается с белками плазмы и форменными элементами крови.

Быстро выводится из организма, главным образом — почками (в неизмененном виде), а также с желчью. Период полувыведения после внутримышечного введения — 2,1 ч, после внутривенного введения — 1,9 ч. Через 5 минут после внутривенного введения почками выделяется 20–30% введенного препарата, полностью выводится через 4 ч.

Фармакодинамика

Этамзилат является гемостатическим лекарственным препаратом.

Кровоостанавливающее действие основано на усилении взаимодействия между эндотелием и тромбоцитами. Повышает адгезию тромбоцитов, стабилизирует стенки капилляров, снижая, таким образом, их проницаемость, тормозит синтез простагландинов, вызывающих дезагрегацию тромбоцитов, вазодилатацию и увеличение проницаемости капилляров, что сокращает время кровотечения и уменьшает кровопотери. Увеличивает скорость образования первичного тромба и усиливает его ретракцию, практически не влияет на уровень фибриногена и протромбиновое время.

Восстанавливает патологически измененное время кровотечения. На нормальные параметры системы гемостаза не влияет.

Гемостатический эффект при внутривенном введении раствора Этамзилата наступает через 5–15 минут, максимальный эффект — через 1–2 часа.

Действие продолжается в течение 4–6 часов, затем в течение 24 ч постепенно ослабевает; при в/м введении эффект наступает несколько медленнее.

Показания

Профилактика и остановка кровотечений: паренхиматозные и капиллярные кровотечения (в т.ч. травматическое, в хирургии при операциях на сильно васкуляризированных органах и тканях, при оперативных вмешательствах в стоматологической, урологической, офтальмологической, отоларингологической практике, кишечное, почечное, легочное кровотечения, метро- и меноррагии при фибромиоме и др.), вторичные кровотечения на фоне тромбоцитопении и тромбоцитопатии, гипокоагуляция, гематурия, внутричерепное кровоизлияние (в т.ч. у новорожденных и недоношенных детей), носовые кровотечения на фоне артериальной гипертензии, кровотечения, обусловленные приемом лекарственных средств, геморрагический диатез (в т.ч. болезнь Верльгофа, Виллебранда-Юргенса, тромбоцитопатия), диабетическая микроангиопатия (геморрагическая диабетическая ретинопатия, повторное кровоизлияние в сетчатку, гемофтальм).

Противопоказания

Острая порфирия, гемобластоз у детей, гиперчувствительность к компонентам препарата; тромбоз; тромбоэмболия.

С осторожностью

Читайте также:
Крем акридерм гк при молочнице

При кровотечениях на фоне передозировки антикоагулянтов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения Этамзилата при беременности не установлена. Этамзилат следует применять во время беременности только в тех случаях, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода. Следует прекратить грудное вскармливание во время лечения матери препаратом Этамзилат.

Способ применения и дозы

Этамзилат вводят внутривенно, внутримышечно. В офтальмологической практике — субконъюнктивально и ретробульбарно.

Взрослым: с профилактической целью при оперативных вмешательствах препарат вводят внутривенно или внутримышечно за 1 час до операции в дозе 250–500 мг (2–4 мл), при необходимости во время операции — в дозе 250–500 мг (2–4 мл) и профилактически — 500–750 мг (4–6 мл) внутривенно или внутримышечно равномерно в течение суток после операции.

Детям: при необходимости во время операции Этамзилат вводят внутривенно из расчета 8–10 мг/кг массы тела. Лечение можно начинать с первых дней жизни.

Для остановки кровотечения Этамзилат вводят внутривенно или внутримышечно 250–500 мг (2–4 мл), после чего каждые 4–6 часов по 250 мг (2 мл) в течение 5–10 дней.

При лечении метро-меноррагий Этамзилат назначают в разовой дозе 250 мг (2 мл) внутривенно или внутримышечно каждые 6–8 часов в течение 5–10 дней.

Геморрагии при диабетической микроангиопатии — внутримышечно по 250–500 мг (2–4 мл) 3 раза в день или по 125 мг (1 мл) — 2 раза в день в течение 2–3 мес.

В офтальмологии Этамзилат вводят субконъюнктивально или ретробульбарно — в дозе 125 мг (1 мл).

Побочные действия

Изжога, тяжесть в эпигастральной области, головная боль, головокружение, гиперемия кожи лица, снижение систолического АД , парестезии нижних конечностей, аллергические реакции.

Особые указания

Необходима осторожность (несмотря на отсутствие индукции тромбообразования) при назначении Этамзилата больным с тромбозами или тромбоэмболиями в анамнезе. При геморрагических осложнениях, связанных с передозировкой антикоагулянтов, рекомендуется использовать специфические антидоты. Использование Этамзилата у больных с нарушенными показателями свертывающей системы крови возможно, но оно должно быть дополнено введением лекарственных средств, устраняющих выявленный дефицит или дефект факторов свертывающей системы.

Возможное влияние лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами

О неблагоприятном влиянии препарата на способность управлять автомобилем и другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций не сообщалось.

Взаимодействие

Фармацевтически несовместим (в одном шприце) с другими лекарственными средствами ЛС. Введение в дозе 10 мг/кг за 1 час до декстранов (средняя мол. масса 30–40 тыс. Da) предотвращает их антиагрегантное действие; введение после не оказывает гемостатического действия.

Возможно сочетание с аминокапроновой кислотой и менадиона натрия бисульфитом.

Форма выпуска

Раствор для инъекций 125 мг/мл.

По 2 мл в ампулы нейтрального стекла.

По 10 ампул с инструкцией по применению и ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным помещают в коробку из картона.

Читайте также:
Отрыжка желчью и горечью каковы причины

По 5 или 10 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной или ленты полиэтилентерефталатной и фольги алюминиевой или бумаги с полиэтиленовым покрытием или без фольги, или без бумаги.

По 1, 2 или 10 контурных ячейковых упаковки (по 5 ампул) или по 1, 2 или 5 контурных ячейковых упаковки (по 10 ампул) с инструкцией по применению и ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным помещают в пачку из картона.

При упаковке ампул с кольцом излома или точкой надлома нож для вскрытия ампул или скарификатор ампульный не вкладывают.

Этамзилат

North China Pharmaceutical [Норф Чайна Фармасьютикал]

Аналоги Этамзилат

Товары из категории – Лекарства от болезней крови

Московский эндокринный завод

Московский эндокринный завод

Московский эндокринный завод

Инструкция по применению

Немного фактов

Этамзилат капилляропротекторный препарат, оказывающий гематогенное действие. Используется для профилактики капиллярных кровоизлияний. Назначается при оперативном лечении урологических, гинекологических, офтальмологических и стоматологических заболеваний.

Гемостатический раствор производится российской компанией ФармФирма СОТЕКС. В сентябре 2011 года был внесен в реестр лекарственных средств. Обладает выраженными капилляропротекторными и антигеморрагическими свойствами. Применяется в офтальмологической, стоматологической, урологической, гинекологической и кардиологической практике для предупреждения кровотечений различной этиологии. Может использоваться в терапии заболеваний, вызванных сахарным диабетом: геморрагическая форма ретинопатии, диабетический гемофтальм и т.д.

Лекарственная форма и биохимический состав

Наиболее распространенной формой выпуска Этамзилата является раствор для инъекций кремового цвета. В состав 1 мл лекарственной жидкости входит:

  • этамзилат (125.0 мг);
  • очищенная вода для инфузий;
  • пиросульфит натрия;
  • динатриевая соль;
  • сернистокислый натрий.

12.5% гемостатический раствор разливается в ампулы объемом по 2 мл. В картонной упаковке может находиться 10 или 50 ампул вместе с подробной инструкцией по применению лекарственного средства.

Терапевтическая активность

Препарат оказывает капилляропротекторное, антигеморрагическое и гемостатическое действие. Активные вещества стимулируют синтез мукополисахаридов в стенках артериол и венул, в связи с чем увеличивается их эластичность и снижается проницаемость.

Кровоостанавливающий эффект обусловлен усиленной выработкой в организме тромбопластина. При применении раствора ускоряется продукция III фактора свертывания крови, который улучшает адгезию кровяных пластин. Лекарство не обладает гиперкоагуляционной активностью, а также не стимулирует образование тромбов внутри капилляров.

Условия для назначения медпрепарата

Средство назначается для остановки и профилактики кровоизлияний при хирургических вмешательствах и диабетических ангиопатиях. Показаниями к применению гемостатического раствора являются:

  • микрохирургия уха;
  • экстракция зуба;
  • геморрагический диатез;
  • противоглаукомные операции;
  • резекция катаракты;
  • простатэктомия;
  • гинекологические операции;
  • легочные кровоизлияния;
  • паренхиматозные кровотечения;
  • фибромиомы;
  • носовые кровотечения;
  • внутричерепные травмы;
  • диабетическая ретинопатия.

Ангиопротекторное лекарство может использоваться с целью улучшения кровообращения в сосудах и повышения их механической устойчивости.

Режим дозирования

Этамзилат предназначен для парентерального (внутримышечного, ретробульбарного, внутривенного) введения. Рекомендуемая доза раствора при профилактике кровопотерь во время операции 2 мл или 4 мл. Лекарство вводится за 50-60 минут до оперативного вмешательства. При сниженной свертываемости крови дозировку увеличивают или вводят раствор еще раз во время хирургической операции.

Читайте также:
Удалять или нет миндалины лазером

При капиллярных кровоизлияниях назначают 4 мл гемостатического средства. Затем через каждые 6 часов вводят дополнительно по 1 ампуле раствора. Кровоостанавливающий эффект проявляется в течение 15 минут после введения лекарства. Продолжительность терапии зависит от скорости остановки кровотечения.

При геморрагическом диатезе лечение осуществляется курсами по 10-14 дней. Стандартная дозировка медпрепарата 0.25 г не менее 2 раз в сутки. При улучшении самочувствия больного переводят на пероральных прием гемостатических лекарств.

Использование при беременности

Во время беременности Этамзилат назначают исключительно по показаниям. Тератогенная активность лекарства не была выявлена, поэтому считается, что парентеральное введение раствора никак не сказывается на внутриутробном развитии плода.

Совместимость с алкоголем

Нежелательно во время приема лекарства употреблять алкоголь, потому что он обладает антикоагулянтными свойствами.

Передозировка и побочные эффекты

Инструкция не содержит данных о передозировке лекарственным раствором. Теоретически возможно временное ухудшение самочувствия, связанное с изменением гемодинамики. Об этом может свидетельствовать гиперемия кожи, слабое систолическое давление и т.д.

В большинстве случаев применение гемостатического средства не вызывает побочных эффектов. В единичных случаях больные жалуются на:

  • изжогу;
  • парестезию конечностей;
  • нарушение координации движений;
  • тяжесть в эпигастрии;
  • усиленное потоотделение.

Возникновение перечисленных симптомов является основанием для отказа от продолжения терапии.

Взаимодействие с медикаментами

Лекарство нельзя комбинировать с другими медикаментами для инфузий, кроме растворителя.

Противопоказания

С осторожностью нужно использовать Этамзилат лицам с нарушенной свертываемостью крови и сосудистыми патологиями в анамнезе. Противопоказаниями к назначению лекарственного средства станут:

  • остеосаркома;
  • эмболия;
  • лимфатическая лейкемия;
  • миелоидный лейкоз;
  • острая порфирия;
  • кровоизлияния, вызванные антикоагулянтами;
  • аллергия на сульфит натрия.

Ангиопротекторные и гемостатические лекарства не назначаются при повышенной свертываемости крови, а также гемобластозе у детей.

Аналоги

Этамзилат можно заменить средствами, которые обладают кровоостанавливающей и капилляропротекторной активностью:

  • Дицинон;
  • Циклонамин;
  • Викасол;
  • Апротекс;
  • Тренакса.

Условия продажи и хранения

Раствор для инфузий отпускается в аптечных сетях по рецепту. Хранить его следует в защищенном от солнца месте при соблюдении температурного режима 16-24 градуса Цельсия. Максимальный срок годности лекарства составляет 3 года. При помутнении жидкости или выпадении осадка ампулы не используются для парентерального введения.

Этамзилат

Состав

Одна таблетка лекарственного средства содержит натрия этамзилата 0,25 г и вспомогательные вещества.

Раствор для инъекций содержит этамзилата 0,125 на 1 мл + вспомогательные вещества: вода для инъекций, дисульфит натрия, эдетат динатрия, безводный сульфит натрия.

Форма выпуска

Таблетки выпуклые круглые, упаковки по 50 и 100 штук.

Раствор для инъекций в ампулах, не имеет цвета, прозрачный или немного желтый. Упаковки по 1 ,2 или 10 ампул.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат активирует образование тромбопластина и мукополисахаридов, тем самым проявляя гемостатическую активность.

Нормализует скорость свертывания крови, повышает устойчивость и эластичность стенок капилляров, улучшает процессы микроциркуляции даже в самых мелких сосудах и капиллярах.

Читайте также:
Диагностика и лечение триппера

Примечательно, что лекарство никак не влияет на протромбиновый индекс и не способствует образованию тромбов. Если вводить средство внутривенно, то эффект наступает в течение 10 минут, после укола и длится до шести-восьми часов.

Показания к применению

От чего таблетки?

Таблетки Этамзилат назначают:

  • при кровотечениях различного происхождения;
  • при маточных кровотечениях;
  • при месячных;
  • при оперативных вмешательствах;
  • в стоматологии, офтальмологии, урологии, хирургии и гинекологии;
  • при травмах и капиллярных кровотечениях;
  • полименорее;
  • диабетическойангиопатии;
  • геморрагическом диатезе.

Часто препарат назначают при обильных месячных, для снижения кровопотери и предупреждения возникновения анемии.

Противопоказания

  • тромбоз;
  • тромбоэмболия;
  • геморрагия на фоне приема антикоагулянтов.

Побочные действия

  • тяжесть в желудке;
  • головокружение;
  • изжога;
  • пониженное артериальное давление;
  • головная боль.

Инструкция по применению Этамзилата (Способ и дозировка)

Дозировку, способ введения и длительность лечения должен определять врач.

Согласно инструкции на Этамзилат в таблетках, препарат назначают внутрь по 0,25-0,5 г (одна-две таблетки), распределив на 3 или 4 приема. Для детей суточная доза – 10-15 мг на один кг веса, распределяется на 3 приема.

Этамзилата натрия в растворе для инъекций используют в виде уколов (внутримышечно, внутривенно) ретробульбарно или же подконъюктивально, в зависимости от показаний.

Суточная доза – 0,125-0,25 грамм (на 3-4 применения), максимальная разовая – 0,75 г (парентерально – до 0,375 г). Возможно наружное применение. Тампон, вымоченный в препарате накладывают на рану.

Применяется средство и в ветеринарной практике. Дозировка для кошек составляет 0,1 мл на кг веса животного, уколы как правило, делают два раза в день.

Передозировка

Нет данных о случаях передозировки.

Взаимодействие

Не следует смешивать в одном шприце с иными лекарственными средствами.

Условия продажи

Требуется рецепт на латинском либо другом языке.

Условия хранения

В темном, недоступном детям месте, прохладном.

Этамзилат: описание, инструкция, цена

Упаковки:
№ п/п Упаковка НД EAN
1 раствор для внутривенного и внутримышечного введения 125 мг/мл 2 мл, ампулы (10) – пачки картонные ФС 42-2807-98

2 раствор для внутривенного и внутримышечного введения 125 мг/мл 2 мл, ампулы (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные ФС 42-2807-98

3 раствор для внутривенного и внутримышечного введения 125 мг/мл 2 мл, ампулы (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные ФС 42-2807-98

МНН
Этамзилат
Лекарственная форма
раствор для инъекций
Химическое название
2, 5 – дигидроксибензолсульфоновая кислота с диэтиламином

Гемостатическое средство; оказывает также ангиопротекторное и проагрегантное действие. Стимулирует образование тромбоцитов и их выход из костного мозга. Гемостатическому действию, обусловленому активацией формирования тромбопластина в месте повреждения мелких сосудов и снижением образования в эндотелии сосудов простациклина PgI2, способствует повышению адгезии и агрегации тромбоцитов, что в конечном счете приводит к остановке или уменьшению кровоточивости.

Увеличивает скорость образования первичного тромба и усиливает его ретракцию, практически не влияет на концентрацию фибриногена и протромбиновое время. Дозы более 2-10 мг/кг не приводят к большей выраженности эффекта. При повторных введениях тромбообразование усиливается.

Читайте также:
Выбираем увлажнитель воздуха для детей

Обладая антигиалуронидазной активностью и стабилизируя аскорбиновую кислоту, препятствует разрушению и способствует образованию в стенке капилляров мукополисахаридов с большой мол.массой, повышает резистентность капилляров, снижает их хрупкость, нормализует проницаемость при патологических процесса.

Уменьшает выход жидкости и диапедез форменных элементов крови из сосудистого русла, улучшает микроциркуляцию.

Не обладает гиперкоагуляционными свойствами, не способствует тромбообразованию, не оказывает сосудосуживающего действия.

Восстанавливает патологически измененное время кровотечения. На нормальные параметры системы гемостаза не влияет.

Гемостатический эффект при в/в введении этамзилата наступает через 5-15 мин, максимальный эффект проявляется через 1-2 ч. Действие продолжается в течение 4-6 ч, затем в течение 24 ч постепенно ослабевает; при в/м введении эффект наступает несколько медленнее. При приеме внутрь максимальное действие наблюдается через 2-4 ч. После курсового лечения эффект сохраняется в течение 5-8 сут, постепенно ослабевая.
Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется как при в/м введении, так и после приема внутрь. Терапевтическая концентрация в крови – 0.05-0.02 мг/мл. Равномерно распределяется в различных органах и тканях (зависит от степени их кровоснабжения). Слабо связывается с белками и форменными элементами крови. Быстро выводится из организма, главным образом – почками (в неизмененном виде), а также с желчью. T1/2 после в/м введения – 2.1 ч, после в/в – 1.9 ч. Через 5 мин после в/в введения почками выделяется 20-30% введенного препарата, полностью выводится через 4 ч.
Показания к применению

Профилактика и остановка кровотечений: паренхиматозные и капиллярные кровотечения (в т.ч. травматическое, в хирургии при операциях на сильно васкуляризированных органах и тканях, при оперативных вмешательствах в стоматологической, урологической, офтальмологической, отоларингологической практике, кишечное, почечное, легочное кровотечения, метро- и меноррагии при фибромиоме и др.), вторичные кровотечения на фоне тромбоцитопении и тромбоцитопатии, гипокоагуляция, гематурия, внутричерепное кровоизлияние (в т.ч. у новорожденных и недоношенных детей), носовые кровотечения на фоне артериальной гипертензии, лекарственные кровотечения, геморрагический васкулит, геморрагический диатез (в т.ч. болезнь Верльгофа, Виллебранда-Юргенса, тромбоцитопатия), диабетическая микроангиопатия (геморрагическая диабетическая ретинопатия, повторное кровоизлияние в сетчатку, гемофтальм).
Противопоказания

Гиперчувствительность, тромбоз, тромбоэмболия, острая порфирия.
С осторожностью

При кровотечениях на фоне передозировки антикоагулянтов.
Режим дозирования

В/в, в/м и внутрь. В офтальмологической практике – в виде глазных капель и ретробульбарно.

Внутрь, разовая доза для взрослых – 0.25-0.5 г, при необходимости может быть увеличена до 0.75 г; парентерально – 0.125-0.25 г, при необходимости увеличивают до 0.375 г.

Взрослым: при оперативных вмешательствах профилактически – в/в или в/м за 1 ч до операции – 0.25-0.5 г или внутрь, независимо от приема пищи, за 3 ч до операции – 0.5-0.75 г. При необходимости – 0.25-0.5 г в/в во время операции и профилактически – 0.5-0.75 г в/в, в/м или 1.5-2 г внутрь, равномерно в течение суток – после операции.

Читайте также:
Радикальная простатэктомия

При кишечных, легочных кровотечениях – внутрь, по 0.5 г в течение 5-10 дней, при продолжении курса лечения дозу снижают; при метро- и меноррагиях – те же дозы в период кровотечений и 2 последующих циклов.

При геморрагических диатезах, заболеваниях системы крови, диабетических ангиопатиях – внутрь, по 0.75-1 г/сут, через равные промежутки, курсами по 5-14 дней.

Детям: при оперативных вмешательствах профилактически – внутрь, 1-12 мг/кг в 2 приема в течение 3-5 дней. При необходимости во время операции – в/в, 8-10 мг/кг.

Для предупреждения кровотечений после операции – внутрь, по 8 мг/кг.

При геморрагическом синдроме – в разовой дозе 6-8 мг/кг внутрь, 3 раза в день, курсами 5-14 дней; курс можно повторить через 7 дней.

Геморрагии при диабетической микроангиопатии – в/м, по 0.25-0.5 г 3 раза в день или по 0.125 г 2 раза в день в течение 2-3 мес.

Раствор для инъекций можно применять местно (стерильный тампон пропитывают и накладывают на рану).
Побочное действие

Изжога, тяжесть в эпигастральной области, головная боль, головокружение, гиперемия кожи лица, снижение систолического АД, парестезии нижних конечностей, аллергические реакции.
Взаимодействие

Фармацевтически несовместим (в одном шприце) с др. ЛС.

Введение в дозе 10 мг/кг за 1 ч до декстранов (средняя мол.масса 30-40 тыс.Da) предотвращает их антиагрегантное действие; введение после не оказывает гемостатического действия.

Возможно сочетание с аминокапроновой кислотой и менадиона натрия бисульфитом.
Особые указания

Необходима осторожность (несмотря на отсутствие индукции тромбообразования) при назначении этамзилата больным с тромбозами или тромбоэмболиями в анамнезе.

При геморрагических осложнениях, связанных с передозировкой антикоагулянтов, рекомендуется использовать специфические антидоты. Использование этамзилата у больных с нарушенными показателями свертывающей системы крови возможно, но оно должно быть дополнено введением ЛС, устраняющих выявленный дефицит или дефект факторов свертывающей системы.

Этамзилат (12,5 %)

Инструкция

  • русский
  • қазақша
  • Скачать инструкцию медикамента

    Торговое название

    Международное непатентованное название

    Лекарственная форма

    Раствор для инъекций 12.5 %, 2 мл

    Состав

    Одна ампула содержит

    активного вещества – этамзилата – 250.0 мг,

    вспомогательные вещества: натрия метабисульфит, натрия сульфит безводный, вода для инъекций.

    Описание

    Прозрачная, бесцветная или слегка окрашенная жидкость.

    Фармакотерапевтическая группа

    Гемостатики. Витамин К и другие гемостатики. Прочие системные гемостатики. Этамзилат.

    Код АТХ В02ВХ01

    Фармакологические свойства

    Фармакокинетика

    После внутривенного введения 500 мг этамзилата, максимальная плазменная концентрация достигается через 10 минут; период полувыведения из плазмы крови составляет приблизительно 1,9 часа. Около 85 % принятой дозы выводится в течение первых 24 часов с мочой.

    Степень связывания с белками плазмы крови составляет приблизительно 95%. Период полувыведения из плазмы крови составляет приблизительно 3.7 часа. Около 72 % принятой дозы выводится в неизмененном виде в течение первых 24 часов с мочой. Этамзилат проникает через плацентарный барьер. Материнская и пуповинная кровь содержат аналогичные концентрации этамзилата. Неизвестно, проникает ли этамзилат в грудное молоко.

    Фармококинетика у пациентов с печеночной и почечной недостаточностью не изучена.

    Фармакодинамика

    Этамзилат – это синтетический кровоостанавливающий и ангиопротекторный препарат, применяемый в качестве первичного кровоостанавливающего средства, которое обусловлено усилением взаимодействия между эндотелием и тромбоцитами, что способствует адгезии и агрегации тромбоцитов, и, в конечном счете, приводит к остановке или уменьшению кровотечения. Гемостатическое действие этамзилата развивается при внутривенном введении через 5-15 мин, максимальный эффект наступает через 1-2 ч, действие длится 4-6 ч и более. При внутримышечном введении эффект наступает несколько медленнее. При приеме внутрь максимальный эффект отмечается через 3 ч. Этамзилат стимулирует образование тромбоцитов и выход их из костного мозга, ускоряет образование тканевого тромбопластина, способствует увеличению скорости образования первичного тромба в месте поражения и усилению его ретракции. Этамзилат усиливает образование в стенке капилляров мукополисахаридов с большой молекулярной массой, повышает резистентность капилляров, нормализует их проницаемость при патологических процессах и улучшает микроциркуляцию. На фоне лечения Этамзилатом восстанавливаются патологически измененные показатели гемостаза. Этамзилат не обладает сосудосуживающим действием, не оказывает влияния на фибринолиз и не изменяет факторы коагуляции плазмы.

    Показания к применению

    – профилактика и остановка капиллярных и паренхиматозных кровотечений различной этиологии и локализации в оториноларингологии, микрохирургии, офтальмологии, стоматологии, урологии, хирургии и гинекологии.

    – внутричерепное кровоизлияние (в т.ч. у новорожденных и недоношенных детей)

    – носовые кровотечения на фоне артериальной гипертензии

    – кровотечения обусловленные приемом лекарственных средств

    – геморрагический диатез (в т.ч. болезнь Верльгофа, Виллебранда-Юргенса, тромбоцитопатия)

    Способ применения и дозы

    До операции: по 1-2 ампулы (250 – 500 мг) внутривенно или внутримышечно за 1 час до операции.

    Во время операции (при необходимости): по 1-2 ампулы (250 – 500 мг) внутривенно.

    После операции (профилактически): если существует опасность кровотечения, после операции следует профилактически вводить по 1-2 ампулы (250 – 500 мг) внутривенно или внутримышечно каждые 4-6 часов.

    Экстренные случаи, в соответствии с тяжестью случая: 1-2 ампулы внутривенно или внутримышечно каждые 4-6 часов в течение такого времени, пока присутствует риск кровотечения.

    Местное лечение: смачивают тампон содержимым ампулы и прикладывают к месту кровотечения, или лунку зуба после удаления зуба. При необходимости, прикладывание смоченного в содержимом ампулы тампона можно повторить, или совместить с оральным или парентеральным приемом препарата.

    Дети: суточная доза составляет 10-15 мг/кг массы тела, разделенные на 3-4 приема.

    Неонатология: Этамзилат должен вводится внутримышечно или внутривенно по 10 мг/кг массы тела (0,1 мл = 12.5 мг), в течение 2 часов после рождения, и затем каждые 6 часов в течение 4 дней.

    Особые группы населения:

    Применение препарата в виде раствора для инъекций у больных с печеночной или почечной недостаточностью следует проводить под строгим контролем врача.

    Побочные действия

    Побочные реакции перечислены по классификации MedDRA по классу органа и частоты следующим образом:

    Купить Этамзилат раствор внутривенно и внутримышечно 12,5% 2мл №10 в аптеках

    Цена действует только при заказе на сайте Цены на сайте отличаются от цен в аптеках и действуют только при оформлении заказа на сайте или в мобильном приложении. При получении заказа в аптеке добавить товары по ценам сайта будет невозможно, только отдельной покупкой по цене аптеки. Цены на сайте не являются публичной офертой.

    Самовывоз, бесплатно . Бронь действует в течение 24 часов

    • Описание
    • Форма выпуска
      Раствор для инъекций

      Фармакологическое действие
      Этамзилат обладает гемостатическим эффектом, механизм действия которого до конца не выяснен. Считается, что этамзилат уменьшает образование в эндотелии сосудов простациклина (ПГI2). Это способствует повышению адгезии, а затем и аггрегации тромбоцитов, что, в конечном счете, приводит к остановке или уменьшению кровоточивости.
      Этамзилат усиливает образование в стенке капилляров мукополисахаридов с большой молекулярной массой, повышает резистентность капилляров, нормализует проницаемость последних при патологических процессах и улучшает микроциркуляцию.
      На фоне лечения этамзилатом восстанавливаются патологически измененные показатели гемостаза, например, время кровотечения. На нормальные параметры системы гемостаза данный препарат не влияет.После курсового лечения эффект сохраняется в течение 5-8 суток, постепенно ослабевая. При внутривенном введении система гемостаза активируется в течение 5-15 минут. Гемостатическое действие сохраняется в течение 4-6 часов. Полностью гемостатический эффект исчезает через 24 часа после введения. При внутримышечном введении его действие наступает позднее.
      Препарат хорошо всасывается при внутримышечном введении. Эффективная его концентрация в крови 0,05-0,02 мг/мл. Он мало связывается с белками плазмы и форменными элементами крови. Препарат выводится в неизмененном виде. Через 5 минут после внутривенного введения 20-30% препарата в неизмененном виде выводится с мочой. Через 4 часа из организма выводится до 100% введенной дозы.

      Показания
      Профилактика и лечение капиллярных кровотечений при диабетических ангиопатиях, при оперативных вмешательствах в отоларингологической практике, в офтальмологии, стоматологии, урологии, в хирургии и гинекологии; экстренные случаи при кишечных и легочных кровотечениях, при геморрагических диатезах.

      Противопоказания
      Повышенная чувствительность к этамзилату.
      тромбозы,
      тромбоэмболии.
      Этамзилат нельзя применять как единственное средство при наличии у пациента геморрагий, вызванных антикоагулянтами.

      Особые указания
      Необходима осторожность (несмотря на отсутствие способствования образованию тромбов) при назначении этамзилата больным с тромбозами или эмболиями в анамнезе.
      При геморрагических осложнениях, связанных с передозировкой антикоагулянтов, необходимо использовать специфические антидоты. Этамзилат назначают только как вспомогательное средство и, главным образом, при нарушениях тромбоцитарно-сосудистого компонентов гемостаза.
      Препарат нельзя вводить с другими лекарственными средствами, кроме растворителя, в одном шприце.

      Состав
      1 мл раствора для инъекций содержит:
      Активное вещество: этамзилат 250 мг;
      Вспомогательные вещества: натрий сернистокислый пиро, натрий сернисто-кислый безводный, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (Трилон Б), вода для инъекций.

      Способ применения и дозы
      Внутримышечно или внутривенно – по 125-250 мг 3-4 раза в сутки. При необходимости разовую дозу для парентерального введения можно увеличить до 375 мг.
      Детям – 10-15 мг/кг/сутки, кратность применения – 3 раза в сутки в равных дозах.

      Побочные действия
      Изжога,
      чувство тяжести в подложечной области,
      головная боль,
      головокружение,
      гиперемия лица,
      преходящее cлабое снижение систолического давления,
      парестезии нижних конечностей.

      Лекарственное взаимодействие
      Фармацевтически несовместим с другими лекарственными препаратами.

      Передозировка
      В рекомендованных дозах и способах введения препарат не вызывает интоксикаций и передозировки.

      Условия хранения
      Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

      Срок годности
      3 года

      Внешний вид товара может отличаться от представленного на фото.

      Этамзилат-Ферейн таблетки – инструкция по применению

      ИНСТРУКЦИЯ
      по медицинскому применению лекарственного препарата

      Торговое наименование препарата

      Международное непатентованное наименование

      Лекарственная форма

      Состав

      активное вещество: этамзилат 0,25 г;

      вспомогательные вещества: кальция фосфата дигидрат, натрия пиросульфат, крахмал картофельный, поливинилпирролидон, кальция стеарат.

      Описание

      Фармакотерапевтическая группа

      Код АТХ

      Фармакодинамика:

      Препарат обладает гемостатическим эффектом оказывает ангиопротекторное и проагрегантное действие. Стимулирует образование тромбоцитов и их выход из костного мозга.

      Гемостатическое действие обусловлено активацией формирования тромбопластина в месте повреждения мелких сосудов и снижением образования в эндотелии сосудов простациклина. Это способствует повышению адгезии и агрегации тромбоцитов что в конечном счете приводит к остановке или уменьшению кровоточивости.

      Увеличивает скорость образования первичного тромба и усиливает его ретракцию практически не влияет на уровень фибриногена и протромбиновое время. Дозы более 2-10 мг/кг не приводят к большей выраженности эффекта. При повторных введениях тромбообразование усиливается.

      Обладая антигиалуронидазной активностью и стабилизируя аскорбиновую кислоту препятствует разрушению и способствует образованию в стенке капилляров мукополисахаридов с большой молекулярной массой повышает резистентность капилляров снижает их хрупкость нормализует проницаемость последних при патологических процессах.

      Уменьшает выход жидкости и диапедез форменных элементов крови из сосудистого русла улучшает микроциркуляцию.

      Не обладает гиперкоагуляционными свойствами не оказывает сосудосуживающего действия.

      При приеме внутрь максимальное действие наблюдается через 2-4 ч.

      Фармакокинетика:

      Хорошо абсорбируется после приема внутрь. Эффективная концентрация в крови – 005-002 мг/мл. Максимальное действие наблюдается через 2-4 часа. Этамзилат мало связывается с белками плазмы и форменными элементами крови. Равномерно распределяется в различных органах и тканях (зависит от степени их кровоснабжения).

      Выведение из организма происходит быстро главным образом с мочой а также с желчью практически в неизменном виде.

      Показания:

      Паренхиматозные и капиллярные кровотечения вторичные кровотечения на фоне тромбоцитопении и тромбоцитопатии профилактика интра- и послеоперационных кровотечений (при операциях на сосудах и сильно васкуляризованной ткани) диабетические микроангиопатии: геморрагическая диабетическая ретинопатия повторные кровоизлияния в сетчатку гемофтальм носовые кровотечения при артериальной гипертензии геморрагический синдром на фоне приема аскорбиновой кислоты и антикоагулянтов непрямого действия.

      При заболеваниях системы крови гематурии кишечных и легочных кровотечениях геморрагическом васкулите внутричерепных кровоизлияниях в т.ч. у новорожденных и недоношенных детей для профилактики и лечения кровоизлияний в глаза; геморрагические диатезы: болезнь Верльгофа Виллебранда-Юргенса метро- меноррагии внутренние травматические кровотечения.

      Противопоказания:

      – Повышенная чувствительность к компонентам препарата;

      – геморрагии на фоне антикоагулянтов;

      Способ применения и дозы:

      Этамзилат назначают однократно и курсами 5-14 дней повторные курсы с интервалами 7-10 дней.

      Разовая доза для взрослых: внутрь – 025-05 г при необходимости может быть увеличена до 075 г.

      Взрослым : при оперативных вмешательствах за сутки внутрь независимо от приема пищи по 05-075 г (2-3 таблетки) через каждые 4-6 ч; после операции при опасности кровотечения внутрь по 05 г (2 таблетки) 3-4 раза/день.

      При кишечных легочных кровотечениях – по 05 г (2 таблетки) внутрь в течение 5-10 дней при продолжении курса лечения дозу снижают; при метро- и меноррагиях те же дозы в период кровотечений и 2 последующих циклов.

      При геморрагических диатезах заболеваниях системы крови диабетических ангиопатиях и др. назначают курсами 5-14 дней внутрь по 075-1 г (3-4 таблетки)/ день через равные промежутки.

      Диабетические микроангиопатии: по 1-2 таблетки 3 раза/день в течение 2-3 недель.

      Детям назначают в дозе 001-0015 г/кг массы тела в сутки за 3 приема.

      Побочные эффекты:

      Изжога чувство тяжести в подложечной области головная боль головокружение гиперемия кожи лица артериальная гипотензия (в основном систолическая) парестезии нижних конечностей аллергические реакции.

      Передозировка:

      В рекомендованных дозах и способах введения препарат не вызывает интоксикаций и передозировки.

      Взаимодействие:

      Допустимо сочетание с аминокапроновой кислотой викасолом противосвертывающими препаратами.

      Уменьшает тяжесть течения геморрагического синдрома вызванного ацетилсалициловой кислотой и антикоагулянтами непрямого действия.

      Особые указания:

      Необходима осторожность (несмотря на отсутствие способствования образованию тромбов) при назначении этамзилата больным с тромбозами или эмболиями в анамнезе.

      При геморрагических осложнениях связанных с передозировкой антикоагулянтов необходимо использовать специфические антидоты.

      Этамзилат назначают только как вспомогательное средство и главным образом при нарушениях тромбоцитарно-сосудистых компонентов гемостаза.

      Форма выпуска/дозировка:

      Упаковка:

      По 30 40 50 таблеток в банке оранжевого стекла в банке и флаконе из стекломассы.

      По 30 40 50 таблеток в пластиковый контейнер из полиэтилена низкого давления или высокого давления в пластиковый флакон.

      По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке.

      Одна банка контейнер флакон 1 или 2 контурные ячейковые упаковки в пачке.

      Условия хранения:

      Хранить в сухом защищенном от света месте.

      Препарат следует хранить в местах недоступных для детей.

      Срок годности:

      Не использовать препарат после истечения срока годности указанного на упаковке.

      Условия отпуска

      Производитель

      ЗАО “Брынцалов-А”, 117105, г. Москва, ул. Нагатинская, д. 1, Россия

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: