Как выглядит вульвит у девочек?

Вульвит

Несвоевременная диагностика и отсутствие лечения при вульвите могут привести к распространению инфекции на всю репродуктивную систему. В раннем возрасте (до 6 лет) воспалительный процесс на вульве провоцирует появление синехий (сращения малых половых губ).

Причины вульвита

На фоне тяжелых вирусных инфекций, сбоев в работе ЖКТ и иммунитете причиной вульвита может стать даже влажный купальник или холодный стул.

Развитие вульвита провоцируют:

  • вегетоневроз;
  • тесная одежда;
  • повышенная потливость;
  • прокладки и белье из синтетики;
  • нарушение гигиены во время менструаций;
  • травмирования слизистой и кожи в области лобка;
  • прием тяжелых антибиотиков или курс лучевой терапии;
  • постоянная влажность в области наружных половых органов;
  • мацерация слизистой вульвы выделениямицервикального канала или влагалища;
  • обменные и гормональные дисфункции: сахарный диабет, авитаминоз, гипофункция яичников, аллергические реакции, ожирение.

Значительно увеличивают опасность развития воспалительного процесса нежная слизистая, складки, скопление сосудов и нервных окончаний у поверхности эпидермиса. В редких случаях диагностируют вульвит на фоне дифтерии, туберкулеза, иммунодефицита.

Вульвит вызывают следующие инфекции и грибки:

  • хламидии;
  • гонококки;
  • гельминты;
  • трихомонады;
  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • кишечная палочка;
  • дрожжевые грибки.

Виды вульвита

Различают две разновидности заболевания:

  • первичный вульвит;
  • вторичный вульвит.

Если причиной развития воспалительного процесса вульвы стали органы репродуктивно-выделительной системы (мочевой пузырь, миндалины, почки, влагалище, матка), диагностируют вторичный вульвит. В таком случае основная терапия должна быть направлена на источник инфицирования, а затем уже на лечение наружных половых органов. Как правило, вторичный вульвит возникает на фоне уже имеющихся воспалений: цервицита, эндоцервицита, кольпита.

Первичный вульвит распространен в период формирования репродуктивной системы, гормонального созревания, постменопаузы. Такая клиническая картина заболевания связана с особенностями женской половой системы. У маленьких девочек с несформированным местным иммунитетом первичный вульвит часто развивается из-за остриц.

При уменьшении уровня эстрогенов у женщин (во время менопаузы) происходит атрофирование и истончение слизистой оболочки вульвы, снижается защитная функция,сокращаются влагалищные выделения. Гормональные перестройки в организме могут спровоцировать развитие вульвита.

У женщин репродуктивного возраста со здоровым гормональным фоном, физиологической микрофлорой и Рh-секретом первичный вульвит маловероятен, в редких случаях диагностируют вульвовагинит.

Признаки вульвита

В гинекологии различают хроническую и острую формы заболевания. На фото пациента с вульвитом четко видно гиперемию, покраснение и видоизмененную слизистую.

Признаки острого вульвита:

  • отек клитора;
  • зуд и жжение вульвы;
  • покраснение половых губ;
  • увеличение сальных желез;
  • появление язвочек и эрозий;
  • болезненное мочеиспускание;
  • шероховатость малых половых губ;
  • сукровичные или серозно-гнойные выделения;
  • поражение паховых складок (в редких случаях);
  • пузырьки с жидкостью (герпетический вульвит);
  • увеличение лимфоузловв паху, иногда может фиксироваться повышение температуры;
  • творожистые, желто-зеленые или белые выделения водянистого характера (если причиной вульвита является кишечная палочка, стафилококк).

Проявления хронического вульвита:

  • отек вульвы;
  • зуд и выделения;
  • дефекты эпителия;
  • гиперемия на вульве;
  • покраснения слизистых;
  • гипертрофия сальных желез.

Последствия вульвита

Острая форма вульвита у детей сопровождается нервной возбудимостью и нарушением сна. При несвоевременной диагностике и терапии заболевание переходит в рецидивирующую хроническую форму.

В результате вульвита, перенесенного девочкой в раннем возрасте, развиваются деформации гениталий и происходит сращение малых половых губ (синехии). Недолеченное хроническое воспаление впоследствии может стать причиной аноргазмии, выкидышей, бесплодия.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика вульвита

Диагноз «вульвит» ставят на основании осмотра внешних половых органов пациента. Для точной диагностики гинеколог использует ручную лупу, проводит влагалищно-абдоминальное и ректальное исследования, берет мазок на цитологию, осматривает периферические лимфоузлы.

Для выявления причин воспалительного процесса требуется дополнительная диагностика:

  • анализ мочи;
  • вульвоскопия;
  • анализ на ВИЧ, RW;
  • общий анализ крови;
  • культуральный посев;
  • бактериоскопия мазков;
  • анализы на гельминтов (кал или кровь).

Лечение вульвита

Комплексная терапия при воспалении наружных половых органов включает:

  • медикаментозную коррекцию;
  • интравагинальные орошения и ванночки;
  • поддерживающую терапию (гомеопатию, гормоны, макроэлементы, витамины, иммуностимуляторы).

Во время лечения женщинам рекомендуется воздержаться от половых контактов, походов в бассейн и на пляж, запрещается пользоваться влагалищными тампонами и ежедневными прокладками. При выявлении бактериального источника вульвита (кандидоз, туберкулез, гонорея, хламидии, трихомонадный грибок) назначаются соответствующие препараты (инъекции, таблетки, свечи, кремы).

У маленьких девочек в большинстве случаев воспаление половых губ провоцирует условно-патогенная микрофлора. На фото вульвита у детей видно покраснение не только в области наружных половых органов, а также воспаления в паховых складках, на бедрах и ягодицах. Гинеколог назначает местные антибиотики в виде мазей и ванночки с противовоспалительными сборами трав (ромашка, календула, череда, эвкалипт).

Для снятия симптоматики при остром вульвите применяются следующие терапевтические методики:

  • УФО;
  • гидрокортизоновая мазь;
  • противовоспалительные свечи;
  • ванночки с травами и марганцовкой;
  • компрессы с «Фурацилином», свинцовой водой, настоем эвкалипта;
  • орошения наружных половых органов перманганатом калия, раствором борной кислоты;
  • использование присыпок со стрептоцидом, камфорой, фолликулином, оксидом цинка, тальком, анестезином.
Читайте также:
Эффективны ли свечи Олестезин при лечении геморроя

При аллергической природе вульвитов назначают антигистаминные препараты и диетическое питание.

Как лечить вульвит у девочек

С особой аккуратностью нужно устранять вульвит у девочек. Лечение начинается сразу после осмотра, так как ребенок очень страдает от симптомов заболевания. Лечение у детей должно быть комплексным (общим и местным). Рекомендуются специальные присыпки и сидячие ванны с бледно-розовым раствором марганцовки, назначение антибиотиков, противогельминтных средств и витаминов.

Вульвит при беременности

Во время беременности организм начинает вырабатывать гормоны, способствующие росту, формированию плода и благоприятному течению беременности. Полностью перестраиваются все эндокринные железы организма: половые, щитовидная, надпочечники, гипофиз. При этом надпочечники резко увеличивают выработку глюкокортикоидов и минералокортикоидов, которые для сохранения плода подавляют иммунитет матери.

Самая распространенная причина вульвита у беременных — дрожжевые грибки, кишечная палочка, стафилококки и стрептококки. В первом и втором триместрах беременности часто диагностируют кандидозный вульвит, гиперпигментацию и образование стриев. Гинеколог должен подобрать оптимальную терапию для беременной и комплекс поддерживающих процедур для предотвращения рецидивов. Отсутствие лечения вульвита может привести к заражению плода во время прохождения по родовым путям.

Народные средства лечения вульвита

Следует отметить, что травяные настои, сок растений и любые гомеопатические препараты не в состоянии вылечить вульвит, который вызван гонореей, трихомонадным грибком, туберкулезом, герпесом, стафилококком или хламидиями. Народные средства помогают исключительно при неинфекционной природе заболевания.

Проверенные противовоспалительные и иммуностимулирующие средства:

  • Калина. Столовую ложку высушенных соцветий заливают стаканом воды и выдерживают на паровой бане 8-10 минут. Процеженный отвар следует принимать три раза в день по столовой ложке.
  • Крапива двудомная. Сок листьев молодой крапивы принимают по чайной ложке три раза в день.
  • Зверобой продырявленный. Столовая ложка высушенного сбора заливается стаканом кипятка и настаивается 40-50 минут. Отвар процеживают и пьют по 50 мл трижды в день.
  • Грушанка круглолистная. Сочные листья растения обдают кипятком, мнут и прикладывают к вульве на 5-10 минут. Такие фитоаппликации хорошо снимают зуд, жжение и гиперемию слизистой.
  • Медуница. Свежевыжатый сок листьев растения 50/50 разбавляют водой и два раза в день делают аппликации на вульву. Медуница обладает противовоспалительным и антисептическим действием.

Опасность

Неадекватное лечение самолечение могут приводить к переходу заболевания в хроническую форму с периодическими обострениями, переходу инфекции на влагалище, прямую кишку, матку, яичники, возникновению спаек, свищей, а в тяжелых случаях – к сепсису. Невылеченый вульвит у ребенка приводит к возникновению деформаций наружных половых органов.

Группа риска

Группу риска составляют дети, а также больные сахарным диабетом и аллергики. Кроме этих категорий в группу риска попадут и те, кто живет беспорядочной половой жизнью и не соблюдает правил интимной гигиены.

Профилактика вульвита

Правильно ухаживать за половыми органами следует учить девочек с рождения. Регулярное мытье нещелочными составами, чистое белье и грамотная гигиена ребенка после туалета способны предупредить воспалительные и серьезные инфекционные заболевания репродуктивной системы.

Основа профилактики — соблюдение трех простых правил:

  • белье из натуральных материалов;
  • здоровый образ жизни;
  • гигиена.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Вульвит у девочек

Вульвит у девочек – острое или рецидивирующее воспаление слизистой оболочки, выстилающей наружные половые органы. Вульвит у девочек проявляется зудом и жжением в области вульвы, отечностью и гиперемией половых губ и окружающей кожи, выделениями различного характера из половых путей. Диагноз вульвита у девочек ставится на основании данных осмотра, вульво- и вагиноскопии, микроскопии мазка, бактериологического посева выделений из половых органов, ПЦР соскоба и др. Местная терапия вульвита у девочек включает сидячие ванночки, УФО вульвы, применение мазей; системная терапия определяется этиологией воспалительного процесса.

  • Причины вульвита у девочек
  • Классификация вульвита у девочек
  • Симптомы
  • Диагностика вульвита у девочек
  • Лечение вульвита у девочек
  • Профилактика вульвита у девочек
  • Цены на лечение

Общие сведения

Вульвит у девочек – воспалительный процесс в области наружных гениталий, в который вовлекаются половые губы, клитор, наружное отверстие уретры, преддверие влагалища. В детском возрасте нередко наблюдается сочетанное воспалительное поражение вульвы и влагалища – вульвовагинит. У девочек от 1 года до 8 лет вульвиты и вагиниты занимают первое место в структуре гинекологической патологии. Воспалительные процессы составляют 65-70% случаев всех заболеваний половых органов в детской гинекологии. Рецидивирующие вульвиты и вульвовагиниты у девочек могут послужить причиной нарушений менструальной, половой, репродуктивной функций в зрелом возрасте. Кроме этого, длительное и вялотекущее воспаление может нарушать согласованное взаимодействие гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.

Читайте также:
Что делать, если муж пьет? Бросать или спасать?

Причины вульвита у девочек

К развитию вульвита у девочек предрасполагают анатомо-физиологические особенности половых органов в детском возрасте. Прежде всего, следует отметить, что половые пути новорожденных девочек стерильны; на 5-7 день жизни слизистая заселяется условно-патогенной микрофлорой. В первые годы жизни содержимое влагалища скудное, имеет слабощелочную или нейтральную реакцию (рН 7,0); в мазке обнаруживаются лейкоциты смешанная флора (палочковая и кокковая), отсутствуют лактобациллы. К началу полового созревания (8-9 лет) появляются лактобактерии, эпителий влагалища начинает вырабатывать гликоген, реакция влагалищной среды становится кислой (рН 4,0-4,5). И лишь с появлением менструаций микрофлора влагалища девушек-подростков приближается по количественному и качественному составу к микробиоценозу женщин репродуктивного возраста.

Проникновение инфекции облегчают снижение местной антиинфекционной защиты, находящейся в процессе становления (уровня секреторных иммуноглобулинов А, лизоцима, фагоцитоза, системы комплемента), недостаточные бактерицидные функции кожи, гормональный покой.

Непосредственной причиной вульвита у ребенка чаще всего выступает инфекция: неспецифическая (условно-патогенная аэробная и анаэробная флора, вирусы, дрожжевые грибки, простейшие) или специфическая (гонококки, хламидии, микобактерии туберкулеза, дифтерийная палочка и др.). Специфическая инфекция в детском возрасте может передаваться различными путями: в раннем возрасте преобладающим является бытовой путь (при несоблюдении гигиены, через предметы ухода и места общего пользования); у девушек, имеющих опыт сексуальных отношений – половой путь. Вульвит у новорожденных девочек может быть обусловлен трансплацентарным заражением или инфицированием в родах, при прохождении ребенка через обсемененные родовые пути.

Нередко вульвит у девочек развивается вследствие глистной инвазии (энтеробиоза), попадания инородного тела (травинок, песчинок, насекомых, посторонних предметов), мастурбации, нарушения реактивности организма при вторичной инфекции (например, дифтерии зева, хроническом тонзиллите, кариесе и др.).

Возникновению микотического вульвита у девочек способствует лечение антибиотиками, гиповитаминозы, иммунодефицит, эндокринные нарушения (в первую очередь, сахарный диабет). Вульва и влагалище у девочек может поражаться вирусами гриппа, герпеса, парагриппа, аденовирусом, цитомегаловирусом, папилломавирусом и др. Реже у девочек наблюдается аллергический (атопический) вульвит, как реакция на некоторые алиментарные факторы (цитрусовые, шоколад и пр.), ароматные сорта мыла или моющие средства с добавками, гигиенические прокладки. У грудничков причиной воспаления может послужить пеленочный дерматит.

Поддержание вульвита может определяться аномалиями строения гениталий девочки (низким расположением отверстия уретры, отсутствием задней спайки, зиянием половой щели, аномалиями развития наружных половых органов), а также функциональными особенностями (нейрогенным мочевым пузырем, влагалищно-уретральным рефлюксом). Свою роль в течении вульвита у девочек играет постоянное ношение подгузников, микротравмы наружных гениталий тугим бельем, несоблюдение интимной гигиены, неправильная техника подмывания ребенка.

Слизистая половых органов у девочек очень тонкая и ранимая, поэтому частое и усердное подмывание, особенно с мылом, может легко приводить к нарушению целостности эпителиальных покровов, снижению местного иммунного барьера и развитию вульвита.

Классификация вульвита у девочек

Вульвит у девочек может иметь острое (до 1 месяца), подострое (до 3 месяцев) и хроническое течение (более 3 месяцев). В зависимости от причинного фактора, вульвиты у девочек делятся на инфекционные и неинфекционные.

Инфекционные вульвиты у девочек, в свою очередь, представлены неспецифическими воспалениями (вызванными условно-патогенной флорой, в норме присутствующей на вульве ребенка) и специфическими воспалительными процессами (гонорейным, хламидийным, трихоманадным, герпетическим, уреаплазменным, дифтерийным, туберкулезным и др.).

К числу первично-неинфекционных вульвитов у девочек относят случаи заболевания, связанные с инородными телами, глистной инвазией, онанизмом, изменением реактивности организма при сахарном диабете, дисметаболической нефропатии, дисбактериозе кишечника, аллергических заболеваниях, острых вирусных и детских инфекциях.

Чаще всего у девочек дошкольного возраста встречаются неспецифические вульвиты, имеющие хроническое течение.

Симптомы

Признаки острого вульвита у ребенка характеризуются покраснением и отеком половых губ и клитора. Гиперемия и мацерация могут распространяться на кожу лобка, паховой области и бедер. При вульвите девочек беспокоят зуд и жжение в промежности, усиливающиеся при мочеиспускании, прикосновениях, движениях. Маленькие дети выражают свои физические ощущения беспокойством и плачем; девочки постарше постоянно трогают и расчесывают половые органы, жалуются на дискомфорт, зуд, болезненность. Иногда, особенно при специфических формах вульвита у девочек, на слизистой половых органов появляются эрозии и язвочки.

Характерным симптомом вульвита и вульвовагинита у девочек служит наличие выделений из половых путей (белей). Выделения могут носить различный характер: чаще они водянистые и прозрачные, но могут быть кровянистыми или гнойными. Так, при вульвите, вызванном кишечной палочкой, у девочек появляются выделения желто-зеленого цвета с неприятным фекальным запахом. При стафилококковом вульвите у девочек бели желтые и вязкие, при кандидозном вульвите – белые, густые, творожистой консистенции.

Читайте также:
Тизоль гель: инструкция по применению, цена, отзывы

В некоторых случаях вульвит у девочек может сопровождаться общей симптоматикой – температурной реакцией, увеличением лимфоузлов. Поведение ребенка становится нервозным, отмечается плохой сон, раздражительность, плаксивость, повышенная возбудимость. При вульвите, вызванном острицами, у девочек отмечается гиперемия и утолщение анальных складок, боли в животе, снижение аппетита.

При хроническом вульвите у девочек гиперемия и отек уменьшаются; сохраняются зуд и выделения из половых путей. Рецидивирующее течение вульвита у девочек часто сопровождается осложнениями: синехиями малых половых губ, атрезией влагалища, уретритом, циститом, эрозией шейки матки, имбибицией (изменением цвета вульвы).

Диагностика вульвита у девочек

Вульвит у девочек может быть диагностирован педиатром, однако дальнейшее обследование и наблюдение ребенка должно осуществляться детским гинекологом. Для выяснения этиологии вульвита у девочек важно изучение анамнеза (сопутствующих заболеваний, провоцирующих моментов) и жалоб.

При осмотре половых органов выявляется гиперемия и отечность вульвы, мацерация слизистой, выделения из половых путей. Диагностике вульвита и вульвовагинита у девочек помогают инструментальные методы исследования – вульвоскопия и вагиноскопия. Особенно незаменима вагиноскопия для удаления инородных тел влагалища.

Для определения этиологии вульвита у девочек проводится микроскопическое исследование мазка и бактериологический посев выделений на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. При подозрении на специфическую природу вульвита у девочек выполняются исследования соскобов методом ПЦР. В обязательном порядке исследуются общий анализ мочи и крови, сахар крови, общий и аллергенспецифические IgE, бакпосев мочи, соскоб на энтеробиоз, анализ кала на яйца гельминтов, кал на дисбактериоз.

При необходимости ребенка консультируют другие детские специалисты: детский эндокринолог, детский аллерголог, детский гастроэнтеролог и др.

Лечение вульвита у девочек

Терапия вульвита у девочек направлена на купирование воспалительного процесса и устранение причины заболевания. Особенное внимание уделяется гигиене половых органов: проводятся сидячие ванночки с настоями трав (ромашки, календулы, зверобоя и др.), обмывание наружных половых органов антисептиками (р-ром марганцовки, фурациллина), санация влагалища с помощью тонкого влагалищного ирригатора. Для устранения зуда и дискомфорта рекомендуются противовоспалительные мази и свечи, седативные препараты.

При бактериальных вульвитах у девочек показано назначение антибактериальных препаратов; при грибковых – противогрибковых средств внутрь и местно в виде мазей и кремов. При вульвовагините, обусловленном наличием инородного тела, производится его удаление. В случае глистной инвазии ребенку показана дегельмитизация. В комплексе лечения вульвита у девочек необходимо проведение санации хронических очагов инфекции. В качестве общеукрепляющей терапии применяют поливитамины, иммуномодуляторы, эубиотики. При выраженном зуде или аллергической реакции назначают антигистаминные средства.

Из методов физиотерапии при вульвите у девочек хорошо зарекомендовали себя УФО вульвы, ультрафонофорез с гелями, мазями и растворами антисептиков, дарсонвализация.

Профилактика вульвита у девочек

Вопросы профилактики вульвита требуют воспитания правильных гигиенических навыков у молодых родителей и самих девочек. Гигиену половых органов у девочек следует осуществлять ежедневно – обязательно после дефекации и перед сном. Уход за наружными гениталиями включает омывание вульвы, области промежности и ануса водой в направлении спереди назад. Использовать нейтральное детское мыло (рН 7,0) рекомендуется не чаще 2-3 раз в неделю. Девочки должны иметь отдельные банные принадлежности (мочалки, полотенца).

Для предупреждения вульвита у девочек и девушек следует отказаться от ношения синтетического нижнего белья, облегающей тесной одежды; своевременно заменять гигиенические прокладки, следить за полноценным питанием детей, лечить сопутствующую патологию и т. д.

Вульвит: течение, лечение, опасность

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/01/vulvit-900×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/01/vulvit.jpg” title=”Вульвит: течение, лечение, опасность”>

Татьяна Островерхая, гинеколог-эндокринолог. Редактор А. Герасимова

  • Запись опубликована: 11.01.2019
  • Время чтения: 1 mins read

Вульвой называют внешние половые органы женщины. К ним относят малые и большие половые губы, клитор, преддверие влагалища и бульбоуретральные железы. Воспаление всех этих структур гинекологи называют вульвитом. Для этого заболевания характерны зуд, жжение при мочеиспускании, отек тканей, а также дискомфорт и болевые ощущения. Невнимательное отношение к воспалительному процессу и отсутствие своевременного лечения может привести к тяжелым осложнениям, вплоть до бесплодия.

Причины развития вульвита

Вульвит бывает первичный и вторичный. Первый развивается как следствие нарушения личной гигиены или травмы, в то время как вторичный возникает в результате генитальной патологии.

Первичный чаще наблюдается у девочек в детском возрасте, что может стать причиной сращения малых половых губ. Характер течения вульвита может быть острым и хроническим.

Для определения причины воспаления и дальнейшего лечения необходимо обратиться к гинекологу. Среди наиболее распространенных причин развития воспалительного процесса врачи называют такие факторы:

  • Нарушение правил личной гигиены . Особенно это касается маленьких детей, а также взрослых девушек в период менструации.
  • Ношение тесного и неудобного нижнего белья . Может приводить к травмированию слизистой оболочки, что нередко провоцирует присоединение патогенной микрофлоры и как следствие — воспаление. Также факторами развития вульвита может быть длительное ношение прокладок, частые половые контакты.
  • Появление опрелостей и раздражений внешних половых органов . Чаще всего подобные реакции развиваются в результате воздействия на вульву обильных выделений из влагалища или мочи при недержании.
  • Снижение местного иммунитета, появление дисбактериоза влагалища и вульвы. Подобные реакции почти всегда появляются после приема антибиотиков, цитостатиков или прохождения курса лучевой терапии.
  • Нарушение гормональной регуляции организма . Такие эндокринные патологии, как сахарный диабет, снижение функции яичников, ожирение, способствуют развитию патогенной микрофлоры, проникшей в организм женщины.
  • Недостаточное поступление в организм витаминов и минералов . Наблюдается при диетах и неполноценном питании. Может вызывать сухость слизистых оболочек наружных половых органов с образованием микротрещин, которые становятся входными воротами для инфекции.
  • Наличие патологических образований в соседних органах . Особенно это опасно, если патологические образования обнаруживаются в органах и тканях, которые соединяются с влагалищем. Часто это фистулы с мочевым пузырем или прямой кишкой.
  • Травматическое расчесывание половых органов. Непроизвольное желание чесать половые органы может возникать в результате неврозов, заражения гельминтами или при гипергидрозе (повышенной потливости).
Читайте также:
Реабилитационный период после удаления матки

Частое развитие первичного вульвита у детей и женщин в постменопаузальном периоде объясняется особенностью слизистой оболочки, которая в этот период сухая и тонкая. Это явление в детском возрасте обусловлено недоразвитием сальных и потовых желез, которые увлажняют вульву. В пожилом возрасте сухость связана с угасанием функций желез.

Для женщин репродуктивного возраста более опасен вторичный вульвит, так как у них развиты системы защиты от микроорганизмов. Главными защитными механизмами становятся кислая реакция рН, обусловленная наличием палочек Додерляйна (молочно-кислые бактерии), стабильность гормонального фона, а также активное функционирование желез вульвы.

Воспаление чаще развивается в форме вульвовагинита, когда различные возбудители из влагалища вместе с выделениями попадают на слизистые оболочки и способствуют распространению инфекции на вульве. Наиболее частыми возбудителями становятся кишечная палочка, стафилококк, гонококки, хламидии, трихомонады, дрожжевые грибы.

Услуга Цена, руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога с высшей квалификационной категорией 1700
Ультразвуковое исследование матки и придатков 1500
“>Взятие гинекологического мазка ” data-sheets-numberformat=”<"1":4,"2":"#,##0"руб."","3":1>“>350
Введение или удаление внутриматочной спирали 1500
Все цены ⇒

Симптомы вульвита

Заподозрить развитие воспаления органов вульвы можно при появлении такого комплекса симптомов:

  • Припухлость и гиперемия слизистой оболочки внешних половых органов . В процесс втягиваются клитор и малые половые губы, что вызывает дискомфорт и сильную боль. Иногда поражается кожа лобка и внутренних поверхностей бедер с образованием язвочек, которые сливаются и формируют большие дефекты кожи. Эти поражения, в свою очередь, становятся почвой для развития вторичной инфекции.
  • Сильный зуд . Считается одним из первых симптомов, а также характерное жжение при мочеиспускании и прикосновениях.
  • Обильные прозрачные выделения из влагалища. Это указывает на серозный характер экссудата. В зависимости от того, каким микроорганизмом было вызвано воспаление, выделения могут отличаться. Например, при стрептококковой инфекции выделения густые с желтым оттенком, при грибках – творожистые, а для кишечной палочки характерны водянистые выделения большого объема с неприятным запахом.
  • Симптомы интоксикации. Относительно редко отмечаются повышение температуры, слабость, головная боль, озноб.
  • Увеличения паховых лимфатических узлов . Узлы могут прощупываться. При пальпации иногда отмечается их болезненность.
  • Нарушения нервной системы . Если заболевание развивается у детей, ухудшается сон и появляются признаки повышенной нервной возбудимости.

Если своевременно не обратиться к врачу и не провести лечение, острая форма вульвита переходит в хроническую, которая тяжело поддается терапии и характеризуется частыми рецидивами.

Симптомы хронического вульвита схожи с симптоматической картиной острой формы патологии, но проявляются в более стертой (размытой) форме. После заживления язвочек на половых органах могут формироваться синехии — сращения, которые впоследствии создают пациенткам проблемы в сексуальной жизни.

Диагностика

Классический диагностический комплекс для вульвита включает:

  • Гинекологический осмотр – при появлении хотя бы одного из симптомов, перечисленных выше, стоит записаться на прием к гинекологу, который проведет классический осмотр наружных половых органов и примет решение относительно дальнейшей терапии.
  • Кольпоскопия — это метод обследования шейки матки и влагалища с помощью оптического увеличительного прибора — кольпоскопа. Он позволяет исключить или подтвердить глубокое распространение воспалительного процесса.
  • Мазки для бактериологического исследования – биоматериал сеют на питательную среду, чтобы выявить возбудителя. Параллельно проводится антибиотикограмма с целью назначения наиболее эффективного антибактериального препарата.
  • Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой – отклонения от нормы могут указывать на наличие воспалительного процесса, анемии, глистной инвазии или аллергии.
  • Бактериологический анализ мочи – проводится в случае подозрения на инфекцию мочевой системы.

Современные методы лечения вульвита

Лечение вульвита должно быть комплексным. Обычно оно включает местную обработку наружных половых органов и общее воздействие на организм препаратами. При остром процессе детям стоит соблюдать постельный режим, а взрослым воздержаться от половой жизни.

Самыми эффективными считаются такие направления лечения:

  1. Антибактериальная терапия . Назначается с учетом этиологии возбудителя. Если это специфическая инфекция (гонорея, стафилококк, трихомонада), то и лечение должно быть подобрано соответствующее. При кандидозном вульвите необходимо принимать противогрибковые препараты. У детей чаще всего превалирует условно-патогенная микрофлора и можно обойтись местными антибактериальными мазями или кремами.
  2. Местное лечение . Имеется огромный арсенал местных средств борьбы с вульвитом. Среди пациенток популярностью пользуются примочки на основе раствора фурацилина, эвкалипта или свинца. Врачи также назначают лечебные ванночки с марганцем и лекарственными травами, такими как череда, ромашка, календула. Некоторые специалисты рекомендуют регулярное подмывание раствором борной кислоты, отваром ромашки или эвкалипта. В борьбе с вульвитом применяется также спринцевание различными антисептическими растворами и использование антибактериальных свечей.

После всех процедур с применением воды необходимо высушить вульву и воспользоваться антисептической присыпкой. В случае сильного зуда на ночь назначают препараты, улучшающие сон, и мазь с успокоительным эффектом. Если причиной вульвита становится аллергия, стараются найти аллерген и по возможности избавиться от него. Местно используют антигистаминные мази.

Важно не допускать хронических инфекций в организме, поэтому стоит лечить сопутствующие заболевания (тонзиллит, кариес, цистит, парапроктит). Также необходимо позаботиться об иммунитете, обеспечить правильный прием витаминов, рациональное питание и при необходимости прием иммуномодуляторов.

Профилактика болезни

Профилактические мероприятия включают:

  • Лечение хронических очагов инфекции.
  • Соблюдение личной гигиены, которое включает поддержание половых органов в чистоте, использование удобного натурального нижнего белья, гигиена половой жизни.
  • ЗОЖ: исключение вредных привычек, занятие спортом, качественное витаминизированное питание, исключение случайных половых связей.
  • Проведение познавательных бесед с детьми о важности гигиены и возможных последствиях ее нарушения. Переболевшие вульвитом девочки имеют риск бесплодия в будущем.

Само по себе заболевание не считается тяжелым, если начать своевременное лечение. Придя на консультацию к специалистам Университетской клиники, пациентки могут рассчитывать на качественную диагностику и современные подходы к лечению заболевания.

Вульвит у девочек

Вульвит – это инфекционное поражение слизистых и мягких тканей, покрывающих наружные половые органы, которое чаще всего встречается у девочек до 10 лет. Заболевание остается наиболее распространенным поводом для обращения к женскому доктору в детском и подростковом возрасте. Поиском причин патологии, устранением симптомов и лечением вульвита у девочек занимается детский гинеколог.

Описание заболевания

Заболевание затрагивает все элементы наружных половых органов: малые и большие половые губы, преддверие влагалища, внешнее отверстие мочеиспускательного канала и клитор. У девочек от 2–3 лет и старше нередко вульвит осложняется поражением влагалища (вагинитом), что затрудняет лечение.

Классификация заболевания

Вульвит у девочек классифицируют по срокам и выраженности симптомов. По временному периоду различают три формы заболевания:

  • острый вульвит у ребенка проявляется быстрым и непродолжительным течением до 1 месяца;
  • подострая форма болезни длится до 2–3 месяцев;
  • хронический тип патологии продолжается более 3 месяцев.

По природе возникновения выделяют инфекционные и неинфекционные поражения, которые, в свою очередь, делятся на специфические и неспецифические типы.

Специалисты также различают первичную и вторичную формы патологии. Первичный вульвит развивается из-за нарушения правил личной гигиены, травм и иных внешних факторов. Вторичная форма заболевания возникает на фоне какой-либо другой патологии, например, сахарного диабета, гельминтоза.

Cимптоматика

Острый вульвит у девочек протекает также, как и у взрослых женщин. Первым признаком становится выраженное покраснение малых и больших половых губ, клитора и окружающих его мягких тканей. Наблюдается отечность, которая может распространяться в район лобка, паха и даже бедер. Наиболее частными жалобами являются:

  • зуд и жжение в области гениталий, усиливающиеся во время мочеиспускания, физической активности, при прикосновении;
  • дискомфорт и незначительная болезненность в промежности;
  • выделение белей различного характера.

Вульвит у малышей до года можно заподозрить по навязчивым попыткам потрогать и почесать пораженную область, девочки постарше также жалуются на неприятный запах, боли в животе, слабость. В некоторых случаях заболевание сопровождается увеличением лимфатических узлов в паху, повышением температуры, возбудимостью, плаксивостью, снижением аппетита.

При хроническом течении патологии отечность и покраснение немного спадают, зуд и дискомфорт усиливаются. Рецидивирующая форма вульвита нередко приводит к осложнениям в виде сращения малых половых губ или влагалища, цистита, изменения цвета гениталий.

Причины развития патологии

В подавляющем большинстве случаев источником заболевания становятся инфекционные возбудители различной природы: специфические (гонококки, хламидии) и неспецифические (вирусы, бактерии, простейшие). Они передаются либо контактно-бытовым путем через предметы одежды, постельное белье, предметы общего пользования, либо через плацентарный кровоток и родовые пути от матери. Взрослые девушки, которые уже начали вести половую жизнь, нередко заражаются от партнеров при несоблюдении мер контрацепции или во время мастурбации.

Другими возможными причинами возникновения вульвитов у детей и подростков выступают:

  • паразитарные инвазии;
  • попадание инородных предметов и веществ (травы, песка, земли, мелких насекомых);
  • нерациональный прием антибактериальных препаратов;
  • эндокринные нарушения;
  • иммунодефицитные состояния;
  • недостаток определенных витаминов в организме;
  • слишком тесное нижнее белье;
  • постоянное пребывание в подгузниках;
  • недостаточное соблюдение личной гигиены.

Реже встречаются аллергические (атопические) вульвиты, когда у ребенка возникает специфическая реакция организма на состав ткани нижнего белья, гигиенические прокладки, мыло и другие моющие средства. В некоторых случаях развитие заболевания обусловлено аномалиями строения половых органов и функциональными особенностями.

Иногда патологию нечаянно провоцируют родители или сами девочки, уделяя слишком много внимания подмыванию с различными средствами. Слизистая оболочка наружных половых органов и влагалища очень тонкая, усердный уход за этой областью, особенно с обычным мылом, нарушает целостность эпителия, что снижает естественную защиту и дает возможность «подселиться» чужеродным микроорганизмам.

Диагностика вульвитов у девочек

Первоначальный диагноз может поставить педиатр, но дальнейшее обследование, выявление дополнительных симптомов и лечение вульвита у детей проводит гинеколог. В стандартный протокол диагностики входят:

  • сбор анамнеза;
  • визуальный осмотр наружных половых органов;
  • вагиноскопия;
  • ПЦР исследование, мазок;
  • бактериологический посев;
  • общие анализы мочи и крови;
  • исследование кала.

При необходимости к обследованию привлекают эндокринолога, аллерголога, иммунолога, инфекциониста.

Терапия заболевания

Лечение острого и хронического вульвита у ребенка любого возраста заключается в купировании неприятных симптомов и устранении первопричины болезни. В зависимости от природы патологии используются:

  • медикаменты, воздействующие на возбудителей инфекции;
  • обезболивающие и противовоспалительные мази, снимающие отек, жжение и зуд;
  • сидячие ванночки с лечебными компонентами;
  • гигиенические подмывания с антисептическими растворами;
  • физиотерапевтические методики.

В случае аллергических вульвитов проводится тщательный анализ окружения ребенка, выявляются и ликвидируются возможные аллергены: подгузники, одежда, средства для мытья, продукты питания. Для облегчения симптомов и снятия зуда назначаются антигистаминные препараты общего и местного действия.

Профилактические мероприятия

Основа профилактики вульвитов и иных заболеваний мочеполовой сферы у девочек – обучение детей правилам интимной безопасности и гигиены. Родителям малышей необходимо контролировать:

  • ежедневные подмывания перед сном и после дефекации теплой чистой водой с использованием мыла или других средств не чаще 3–4 раз в неделю;
  • своевременную смену подгузников;
  • ношение просторной, не тесной одежды и нижнего белья из натуральных тканей;
  • обеспечение девочек личными средствами ухода: полотенцем, мылом, мочалкой;
  • ношение трусиков или купальных костюмов на пляже.

Девочкам подросткового возраста также нужно своевременно рассказывать об опасностях сексуальных отношений без защиты.

Если у Вашей дочери появились симптомы вульвита, детские гинекологи клиники «СМ-Доктор» проведут максимально деликатный осмотр, назначат необходимые диагностические процедуры и лечебные мероприятия. Помните, отсутствие своевременной терапии может стать причиной перехода процесса в хроническую форму и восходящего инфицирования влагалища, матки, мочевого пузыря.

ависимости от природы патологии используются:

  • медикаменты, воздействующие на возбудителей инфекции;
  • обезболивающие и противовоспалительные мази, снимающие отек, жжение и зуд;
  • сидячие ванночки с лечебными компонентами;
  • гигиенические подмывания с антисептическими растворами;
  • физиотерапевтические методики.

В случае аллергических вульвитов проводится тщательный анализ окружения ребенка, выявляются и ликвидируются возможные аллергены: подгузники, одежда, средства для мытья, продукты питания. Для облегчения симптомов и снятия зуда назначаются антигистаминные препараты общего и местного действия.

Лечение вульвита

Воспалительное заболевание вульвы, слизистой оболочки, выстилающей преддверие влагалища, малые и большие половые губы. В группе риска девочки до начала полового созревания и женщины в период климакса. Лечение вульвита необходимо начинать как можно раньше, чтобы избежать осложнений и распространения инфекции на влагалище и внутренние половые органы.

Бызова Татьяна Евгеньевна

Михальчук Диана Васильевна

Покшубина Светлана Дмитриевна

Заведующая отделением, акушер-гинеколог высшей квалификации, хирург-гинеколог

Ступина Светлана Вадимовна

Зарайская Зоя Петровна

Врач-гинеколог высшей квалификации

Причины вульвита

Вульва представляет собой нежную эпителиальную оболочку, которая покрывает внутреннюю часть больших половых губ, ее складки формируют малые половые губы, окружают клитор. Она тянется до девственной плевы и частично зависит от общего гормонального фона, состояния влагалища.

У женщин репродуктивного возраста действуют защитные факторы в виде кислой среды влагалища, молочнокислых бактерий и состояния иммунитета. Но у девочек рН близко к щелочной, лактобактерии еще не заселяют слизистую оболочку, нет нужного уровня эстрогенов. Поэтому они больше подвержены влиянию инфекции.

В период климакса яичники прекращают работу, концентрация эстрогенов снижается, а защитные механизмы прекращают свое действие. Поэтому увеличивается риск развития вульвита.

Вульвит на половых губах возникает под влиянием различных провоцирующих факторов:

  • несоблюдение личной гигиены
  • половые инфекции
  • ношение тесного синтетического белья
  • системные кожные болезни
  • аллергические реакции
  • эндокринные болезни
  • снижение иммунитета

У девочек 3-5 лет симптомы вульвита появляются при глистных инвазиях. Они усиливаются перед сном и ночью, когда аскариды могут выползать из анального отверстия. Дети не способны контролировать себя, поэтому расчесывают вульву, чем усиливают неприятные ощущения.

У женщин и девушек, склонных к аллергическим реакциям, вульвит половых органов появляется после применения некоторых косметических средств, гелей для душа, содержащих ароматизаторы и красители. Стиральный порошок, который плохо выполоскали из белья, тоже может дать аллергическую реакцию.

Предрасполагает к развитию вульвита в раннем возрасте неправильное подмывание. У новорожденных девочек струю воды необходимо направлять спереди назад. Если на вульву попадут бактерии из прямой кишки, они могут вызвать воспаление и его переход на уретру.

У девушек и женщин с сахарным диабетом, патологией надпочечников или щитовидной железы вульвит возникает из-за иммунных нарушений. Его причиной становятся чаще грибы рода кандида. Инфекция, сочетающаяся со снижением иммунитета, плохо поддается лечению.

В репродуктивном возрасте вульвит редко развивается как самостоятельная патология. Он становится следствием воспаления влагалища, шейки матки, эндометрия или придатков. Раздражение слизистой оболочки преддверия вызывают патологические выделения из вышележащих органов.

В период климакса вульвит протекает без выраженного воспаления. Из-за недостатка гормонов уменьшается количество нормальной микрофлоры, хуже снабжаются кровью репродуктивные органы. Эпителий постепенно подвергается атрофическим изменениям.

Реже вульвит развивается как форма предракового заболевания. В этом случае проводится углубленная диагностика, которая позволяет определить структуру тканей.

  • Фармакологическая терапия препаратами нового поколения, в соответствии с международными стандартами.
  • Врачи клиники АВС не просто проводят лечение, но и единственная в России клиника со своей авторской программой.
  • Полное избавление пациентки от недуга, что подтверждают повторные анализы.
  • Мы лечим заболевание, а не симптомы.

Разновидности вульвита

У женщин репродуктивного возраста поражение вульвы чаще вторичное, как следствие воспаления в вышележащих отделах мочеполовой системы. Первичный вульвит характерен для девушек и девочек, которые не достигли половой зрелости. В этом случае патология изначально возникает на вульве.

Тип воспаления зависит от причинных факторов, которые влияют на метод лечения. Выделяют следующие разновидности заболевания:

  1. Бактериальный вульвит – вызван патогенными или условно-патогенными микроорганизмами.
  2. Аллергический вульвит – развивается по типу реакции гиперчувствительности при контакте с аллергеном.
  3. Кандидозный – результат размножения грибковой инфекции.
  4. Атрофический вульвит – появляется при атрофии мочеполовых органов в климактерическом периоде и при удалении яичников.

Бактериальная инфекция бывает нескольких типов. Неспецифический вульвит вызывает условно-патогенная микрофлора, которая в норме успешно контролируется иммунной системой. Чаще в очагах воспаления обнаруживают кишечную палочку, стафилококков, стрептококков, энтерококков. Специфическое воспаление вызывают гонококки, трихомонады и хламидии, но они обычно встречаются при вторичном инфицировании.

Когда проводят лечение вульвита, учитывают причину заболевания, его связь с другими болезнями и провоцирующими факторами. Без тщательного сбора анамнеза и изучения факторов риска избавиться от болезни тяжело.

Как проявляется вульвит?

Основные признаки вульвита не зависят от его причины или возраста пациентки. Характерны следующие симптомы:

  • зуд или жжение в промежности
  • покраснение слизистой оболочки
  • отечность вульвы
  • белесый налет
  • высыпания в виде пузырьков с жидкостью
  • дискомфорт при ходьбе
  • боль во время секса

Выраженные выделения появляются при сочетанном воспалении влагалища и шейки матки. Но белый налет комочками – типичный признак кандидозного поражения. При удалении таких выделений под ними обнажается ярко-алая и легко ранимая кожа.

Вульвит у девушки сопровождается болезненными ощущениями во время мочеиспускания. Оно появляется одновременно с попаданием струи мочи на слизистую преддверия влагалища. Иногда беспокоят другие дизурические расстройства. Позывы в туалет становятся чаще, объем выпускаемой мочи – меньше.

При атрофическом вульвите у женщин старшего возраста наблюдаются постоянное жжение и зуд, истончение слизистой оболочки. Она начинает кровоточить при легком ранении, от расчесов. Отечность и покраснение для этой формы болезни нетипична. Она появляется после присоединения инфекции.

Вульвит не приводит к общему ухудшению самочувствия. У женщины не повышается температура тела и нет симптомов интоксикации в виде головной боли, слабости и нарушения аппетита. Паховые лимфоузлы не прощупываются, но при гнойном осложнении, развитии язвенного поражения, возможно их увеличение.

  • 12 162 пациентки прошли процедуру лечения в нашей клинике. 179 из них пришли из других клиник потому, что там им не смогли помочь. Мы проводим лечения вульвита по методике, разработанной в нашей клинике.
  • Применении как местной, так и общей терапии с назначением антибактериальных и противомикробных средств в индивидуальном порядке с учетом анамнеза.

Возможные осложнения вульвита

Острый вульвит для которого быстро подобрали необходимое лечение, редко приводит к осложнениям. Но при хронической форме болезни с частыми рецидивами и сохранением влияния провоцирующего фактора, могут возникать нежелательные последствия.

Между малыми губами расположено наружное отверстие уретры. Поэтому при инфекционном поражении условно-патогенные микроорганизмы проникают в мочевыводящий канал и вызывают уретрит. Чаще всего виновником становится кишечная палочка. Из-за короткой и широкой уретры возбудители быстро переходят на мочевой пузырь и вызывают цистит.

Язвенный вульвит является следствием осложненного течения хронического воспаления вульвы. Если не назначено правильное лечение патологии или женщина отказывается от антибиотиков и предпочитает лечение только народными способами, у нее сохраняется очаг инфекции. Она обостряется под влиянием провоцирующих факторов и с каждым разом становится все агрессивнее. Травмы слизистой оболочки приводят к появлению язв. После заживления они ведут к видимой рубцовой деформации малых половых губ.

Опасное осложнение первичного вульвита – распространение инфекции восходящим путем и проникновение в матку.

У девочек при вульвите возникает реакция клеточной пролиферации и слипчивый процесс. Малые половые губы могут соединяться между собой и формировать спайки. Это небольшие тяжи соединительно ткани, которая способна изменять нормальное анатомическое строение органа. Сращение малых половых губ перекрывает отверстие уретры и нарушает акт мочеиспускания, что увеличивает вероятность развития хронического уретрита.

Какая диагностика вульвита необходима?

При появлении симптомов вульвита женщина должна обратиться к гинекологу. До назначения обследования врач обязательно изучит анамнез, чтобы установить причины болезни.

Начинают с осмотра на кресле. Влагалище исследуют при помощи зеркал. Воспаленная и отечная слизистая оболочка преддверия влагалища, белый или серый налет на ней и отсутствие симптомов вагинита говорят в пользу вульвита.

Мазок с поверхности вульвы позволит диагностировать преобладающую инфекцию. Но у женщин в период климакса отсутствие лактобактерий является вариантом нормы. Обязательно условие – в нормальном мазке не должно быть большого количества лейкоцитов. Также назначают лабораторные анализы:

  • клинический анализ крови
  • общий анализ мочи
  • глюкоза крови

Гормональный спектр не входит в число обязательных, но может потребоваться у женщин с вульвитом в репродуктивном возрасте.

Вульвит: причины развития, симптомы и методы лечения

Вульвит у женщин возможен в любом возрасте. Воспаление может возникать, начиная с ранних лет и до глубокой старости. Вульвит — это общий термин, отражающий воспалительный процесс на коже и слизистых больших и(ли) малых половых губ. Состояние достаточно неприятное, проявляется выраженным дискомфортом в области гениталий, и при несвоевременном лечении или игнорировании симптомов может привести к осложнениям, процесс воспаления распространяется внутрь – на влагалище, шейку и тело матки, придатки, а также на мочеиспускательный канал и мочевой пузырь. Патология может приводить к хронизации процесса, образованию синехий /сращения половых губ у девочек.

Как правило, вульвит возникает как вторичный процесс, который вызывается раздражением кожи и слизистых вульвы при наличии обильных, патологических выделений из влагалища, влияния внешних раздражающих факторов.

Общие данные

По определению вульвит это воспаление тканей наружных гениталий (половые губы). Он встречается как отдельное изолированное заболевание очень редко. Это связано с тем, что для развития бактерий на коже и слизистых оболочках созданы естественные барьеры и местная иммунная защита. Чаще всего вульвиты сочетаются с воспалительными процессами во влагалище, и тогда диагноз звучит как вульвовагинит. В структуре гинекологических заболеваний этот процесс занимает в разном возрасте до 60% и более.

Классификация патологии

По происхождению вульвит бывает первичным – возникает как самостоятельная патология, и вторичным – развивается на фоне других проблем репродуктивной сферы.

Также выделяются формы вульвита по остроте проявлений и длительности симптомов. Они разделяются на:

Кроме того, сюда относят абсцессы и язвенные поражения вульвы как крайняя степень повреждения тканей, если организм не может справиться с агрессией или защитные силы организма слишком слабы. Могут повреждаться не только кожа или слизистые, страдают также более глубокие ткани – дерма и подкожно-жировая клетчатка.

По причинному фактору можно разделить процесс на инфекционный и неинфекционный. Для инфекционного типично разделение на:

  • неспецифический процесс (вызван бактериями из группы условно-патогенной флоры);
  • специфический (вызван особыми видами возбудителей – гонореей, трихомонадами, грибками, туберкулезными палочками, хламидиями и т.д.). Например, кандидозный вульвит – вызван грибами рода Candida (часто сочетается с вагинитом).

Неинфекционные воспалительные процессы возникают на фоне различных заболеваний или внешних влияний. Это могут быть следующие варианты:

  • вульвит на фоне поражения ЛОР-органов, мочевыделительной системы, дисбиоза кишечника;
  • воспаление на фоне атопии или аллергических поражений кожи;
  • вульвит при сахарном диабете, лейкозе, холецистите и гепатите, гиперкортицизме;
  • воспалительный процесс при проблемах с работой яичников;
  • поражение при механическом, термическом или химическом раздражении;
  • последствия глистной инвазии.

Причины вульвита

Первичный вульвит может развиваться в результате травмы тканей или нарушения правил гигиены. Чаще всего это бывает у девочек до периода полового созревания. Из-за раздражения мочой и выделениями сальных, потовых желез, слущенных клеток возникает зуд, что ведет к расчесам и воспалению. Подобные проблемы возможны на фоне энтеробиоза, если острицы раздражают кожу промежности и попадают на вульву.

Вторичный вульвит типичен для взрослых женщин, особенно при наличии дистрофических процессов, бактериального вагиноза, аллергии, опухолевых поражений. Также возможно воспаление на фоне опрелостей и гиповитаминоза. Возможны аллергия на средства гигиены, воздействие агрессивных веществ и высоких температур. На фоне повреждения тканей присоединяется инфекция, возникает воспалительный процесс.

Возбудителями инфекции могут быть представители условно-патогенной флоры – это стрепто-, стафило-, энтерококки, кишечная палочка. Также возможно кандидозное поражение, хламидийное, трихомонадное, сифилитическое, воспаление, вызванное чесоточным клещом, вирусами.

Выделяют ряд факторов, которые могут способствовать развитию воспаления в области вульвы. К ним относятся:

  • травмы кожных покровов из-за сухости или трения;
  • дефекты местного иммунитета;
  • нарушение правил интимной гигиены, неверный выбор средств;
  • ношение синтетического нижнего белья, узких трусиков;
  • гормональные сбои;
  • длительная терапия антибиотиками;
  • недержание мочи;
  • избыточная потливость;
  • дерматиты.

Симптомы

Для вульвитов типичен целый ряд общих симптомов, которые выявляются практически у каждой пациентки. Кроме того, для разных видов патологии могут выявляться и некоторые особые признаки, связанные с причинным фактором. Среди самых основных проявлений при остром процессе можно выделить:

  • покраснение тканей промежности;
  • местное повышение температуры;
  • отечность, припухлость в области половых губ;
  • Болезненность в области тканей промежности после опорожнения мочевого пузыря вследствие раздражающего действия мочи, а также при движении и прикосновениях, ощущение жжения;
  • Возможны обильные выделения и зуд без изменения их цвета и запаха.

Кроме того, женщина может отмечать и ряд дополнительных неприятных симптомов, которые возникают не всегда. Это появление шероховатых узелков или бляшек на малых половых губах, которые возникают из-за увеличения желез. Также возможно образование белесого налета, высыпаний и бляшек, похожих на псориатические. В редких случаях возникает общее недомогание, невысокая лихорадка. При остром вульвите все проявления яркие, симптомы наиболее мучительны, но они относительно быстро проходят. При хроническом процессе течение затяжное с маловыраженными проявлениями, которые не исчезают месяцами.

К какому врачу обратиться

Прежде всего женщине стоит обратиться к гинекологу. После осмотра, при необходимости, врач может направить женщину на консультацию к дерматологу, аллергологу или онкологу.

Диагностика

Если врач подозревает вульвит, чтобы лечение было максимально эффективным, нужно определить не только само воспаление, но и его причины. Для этого нужно проведение комплексной диагностики. В большинстве случаев достаточно внешнего осмотра и проведения стандартных тестов – мазков для микроскопического, бактериологического, цитологического исследования. Результаты мазков определят воспалительный процесс, исключат опухолевые поражения, помогут в определении возбудителя. Для исключения гельминтозов будет назначено исследование кала или мазок, соскоб на паразитов.

При подозрении на патологии, передающиеся половым путем, назначается ряд анализов – исследование крови, выделений из влагалища и шейки матки на определение возбудителей (ПЦР-тест) или выявление антител к основным возбудителям.

Лечение вульвита

Весь период лечения вульвита у женщин контролирует гинеколог. Прежде всего, назначаются препараты для борьбы с возбудителями воспаления. Это могут быть противогрибковые препараты при кандидозе, противовирусные средства (при герпетическом поражении), антибиотики по типу возбудителя, местные антисептики. При длительном вульвите показано назначение комбинированных препаратов с гормональными, противогрибковыми и антибактериальными компонентами.

Также показано применение препарата Макмирор, который помогает в подавлении патогенной флоры, при этом, не влияя на рост полезной лактофлоры.

Для заживления тканей показаны препараты с декспантенолом или витамином В5. Он обладает противовоспалительным и иммуностимулирующим эффектом, активизирует процесс регенерации.

Также возможно применение эубиотиков – комплексов, направленных на восстановление микрофлоры влагалища.

В комплексном лечении применяют витамины и микроэлементы. Для устранения зуда могут быть полезны антигистаминные препараты.

При некоторых видах патологии могут применяться местные кремы с гормонами (глюкокортикоиды, эстрогены).

Осложнения

Если вульвит вызван бактериальной флорой, и провоцирует бактериальный вагиноз, возможны серьезные осложнения. Они могут приводить к проблемам у беременных женщин, если воспаление распространяется на матку, шейку, плодные оболочки и плаценту. Возможно и внутриутробное инфицирование будущего малыша, развитие пневмонии, гибель плода.

Опасно осложнение после родов или аборта с воспалением тканей, вплоть до эндометрита, пельвиоперитонита и сепсиса. Также есть угроза бесплодия либо образование синехий малых половых губ у девочек.

Также возможен переходит инфекции на уретру с развитием восходящего воспаления мочевых путей – циститов, пиелонефрита.

Профилактика

Основу профилактических мероприятий составляет соблюдение простых правил:

  • выполнение всех рекомендаций специалиста по интимной гигиене, тщательный подбор средств для подмывания;
  • отказ от случайных половых контактов;
  • своевременное лечение всех гинекологических патологий, прохождение регулярных осмотров, а также лечение сопутствующих заболеваний у детей и взрослых;
  • ношение удобного белья из натуральных материалов;
  • ведение здорового образа жизни, рациональное питание.

Вульвит у ребенка

Содержание статьи
  • Симптомы
  • Причины воспаления
  • Лечение
  • Профилактика

Вульвит у ребенка — воспаление оболочки наружных половых органов. Заболевание может быть вызвано различными причинами. В первую очередь — это гигиена. У малыша половые органы часто контактируют с не очень чистой поверхностью пола, памперса и прочего, в результате чего начинается воспалительный процесс.

Как можно догадаться из названия заболевания, оно возникает у представительниц женского пола. Вульвит у девочек занимает лидирующие позиции среди гинекологических болезней. Чаще всего ему подвержены дети в возрасте 1–8 лет. При несвоевременном лечении или отказе от него заболевание переходит в хроническую форму, что, в свою очередь, приводит к возникновению других более серьезных проблем с репродуктивной функцией в будущем. Именно по этой причине важно вовремя распознать проблему и оказать малышу помощь.

Симптомы

Вульвит у девочек, симптомы которого сложно спутать с другими проблемами, может проявляться следующим образом:

  • покраснение в области половых органов;
  • отек мягких тканей;
  • переполнение кровью сосудов половых губ и кожи в их области;
  • зуд;
  • жжение;
  • выделения из половых органов.

Дополнительно может наблюдаться общее ухудшение самочувствия, нервозность, раздражительность, повышение температуры тела.

Вашему ребенку нужна помощь специалиста?

Записаться на прием к врачу вы можете по телефону

или с помощью системы на сайте

Записаться к врачу

Читайте также: Сращение половых губ

Причины воспаления

Причины вульвита у девочек чаще всего однотипные. Проблема возникает в результате попадания в организм болезнетворных бактерий. Это могут быть микотические организмы, вирусы, хламидиоз, дифтерия, туберкулез, анаэробныймикроорганизмы и прочее.

Чаще всего такие инфекции могут передаваться бытовым путем — нарушений правил гигиены, при использовании общих предметов и белья. У новорожденных младенцев воспаление возникает при продвижении через родовые пути матери.

Также у девушек патология может возникать при попадании в половые пути посторонних предметов. Это могут быть растения, насекомые, песок и прочее, с чем соприкасается тело на улице.

Часто патология возникает при проблемах с иммуннойи эндокринной системами, при наличии в организме глистов, а также в результате применения антибактериальных препаратов.

Лечение

Мы осуществляем лечение болезней мочеполовой сферы наиболее эффективными и хорошо себя зарекомендовавшими способами. Для этого применяются противовоспалительные и антибактериальные средства. Также важно устранить первопричину возникновения воспалительного процесса.

Специалистами клиники назначается использование препаратов для наружной обработки половых органов ребенка. Для этого применяются антисептики и настои лекарственных растений.

В случае, если воспаление вызвано попаданием во влагалище постороннего предмета, важно устранить его.

Дополнительно проводится санация.

Комплексная терапия предполагает применение препаратов, которые укрепляют иммунную систему и способствуют возникновению нормальной флоры.

Профилактика

Вульвит у девочек, лечение которого не занимает много времени, может вернуться, если не уделить время профилактике.

Необходимо ежедневно осуществлять гигиенические мероприятия. Это следует делать вечером, а также после каждой дефекации. Важно правильно омывать половые органы ребенка. Девочек подмывают спереди назад от вульвы к анусу. Таким образом снижается риск попадания кишечной палочки во влагалище.

У ребенка должно быть свое собственное полотенце, которым не будут пользоваться взрослые. Также важно приобретать качественное нижнее белье, которое будет выполнено из натуральных гипоаллергенных материалов.

Следует избегать чересчур тесной одежды, правильно питаться и регулярно принимать витаминные комплексы.

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный . Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону 8-800-700-31-69

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: