Коррекция формы и размеров ушных раковин (отопластика)

Отопластика

Комплекс хирургических операций для коррекции формы и размера ушей, для исправления врожденных аномалий и восстановления ушной раковины.

  • Отопластика
  • Преимущества
  • Показания
  • Информация
  • Стоимость

Преимущества

Ухо имеет сложное строение, и его деформации чрезвычайно разнообразны. Поэтому не смотря на общее название – отопластика – эта область хирургии исключает универсальные формулы, использует огромный набор техник и имеет ряд важных нюансов, несоблюдение которых серьезно сказывается на результате.

  • Обеспечиваем высокую эстетику. Тщательно планируем каждую операцию для достижения максимальной гармонизации лица. Учитываем ваш пол, возраст, профессию, образ жизни и пожелания к результату.
  • Индивидуальный подход. В своем выборе технических приемов ориентируемся на характер проблемы и общий рельефа лица.
  • Получаем предсказуемый и предельно стабильный эффект.
  • Используем приемы модификации хряща. Придаем ему правильную форму и положение.
  • Корректируем хрящ не в одной, а в нескольких «проблемных» точках. Как правило, даже самая «простая» лопоухость сопровождается недостаточным развитием изгибов и завитков сразу нескольких отделов ушной раковины.
  • Все разрезы выполняем скальпелями с лазерной заточкой и алмазным напылением. Острые микрохирургические инструменты обеспечивают высокое качество разрезов и формирование незаметных рубцов.
  • Не используем в своей практике лазерные скальпели. «Заваренные» лазером края раны хуже снабжается кровью. Это приводит к утолщению рубцов и удлиняет период заживления.
  • Не используем саморассасывающиеся нити. Они отрицательно влияют на заживление раны, утолщают рубец и дают высокий процент рецидивов.
  • Используем современный шовный материал. Для фиксации применяем эластичные нерассасывающиеся бесцветные нити. Такая постоянная фиксация надежно исключает рецидив.
  • Достигаем максимальной симметрии ушных раковин.
  • Проводим реконструктивные операции. Восстанавливаем ушную раковину с использованием имплантов из плотного пористого полиэтилена или реберного хряща.

Показания

  • Лопоухость – оттопыренные уши.
  • Травма уха.
  • Чашеобразные уши.
  • Маленькие уши.
  • Свернутое ухо.
  • Плоская ушная раковина.
  • Остроконечная раковина.
  • Вросшая ушная раковина.
  • Деформация ушной раковины.
  • Утрата мочки уха.
  • Деформация мочки.
  • Раздвоение мочки.
  • Асимметрия ушных раковин.
  • Непропорционально большая ушная раковина или элементы раковины.
  • Отсутствие ушной раковины или элемента раковины.
  • Неудовлетворительный результат ранее выполненной коррекции.
  • Субъективная неудовлетворенность формой или размером ушей.

Информация

Виды процедур

  • Эстетическая отопластика.
  • Реконструктивная отопластика.
  • Бесшовная отопластика.
  • Закрытая отопластика.

Особенности подготовки к процедуре

  • За 2 недели до операции и на 2 недели после нужно полностью отказаться от загара, сигарет и спиртных напитков. По согласованию с врачом, за 2 недели до операции необходимо исключить прием препаратов-антикоагулянтов и гормональных средств.
  • Накануне операции рекомендуем вымыть голову.

Длительность процедуры

От 30 минут до 2 часов.

Анестезия

Реабилитация

  • несколько часов – пребывание в стационаре.
  • 2-3 суток – спадает отечность и гематомы, уходят болевые ощущения.
  • 3 сутки – разрешено мытье головы без использования очищающих средств.
  • 1 неделя – круглосуточное ношение фиксирующей повязки, сон на спине.
  • 6-7 сутки – снятие швов, возвращение к социальной активности.
  • 3-6 недель – использование фиксирующей повязки во время сна, необходимо избегать любого физического воздействия на зону коррекции.
  • 1 месяц – нельзя посещать баню, солярий, бассейн, открытые водоемы, принимать горячую ванну, находиться на активном солнце.
  • 1,5-2 месяца – ограничение тяжёлых физических нагрузок, экстремальных и контактных видов спорта, игр с мячом.
  • После операции чувствительность ушных раковин может быть снижена. Возможно повышение восприимчивости ушей к перепадам температур. Чтобы снизить риск и дискомфорт от отеков, рекомендуем исключить из рациона острые, соленые, копченые и жирные продукты.
  • Окончательный результат операции можно оценить через 3 – 5 месяцев.

Длительность эффекта

Пожизненный. Длительность и выраженность эффекта индивидуальна.

Читайте также:
Трибестан: инструкция, дозировка, аналоги

Пластика ушей
(отопластика)

Цена: от 50 000 руб.

Отопластика (которую часто неправильно называют «отопластика ушей») – это операция по коррекции размеров и формы ушных раковин, а также по восстановлению утраченной или воссозданию отсутствующей от рождения ушной раковины.

  • Маммопластика (пластика груди)
    • Аугментация (увеличение) груди
    • Подтяжка груди (мастопексия)
    • Редукция (уменьшение) груди
  • Восстановительная эстетическая хирургия после родов
  • Ринопластика (пластика носа)
    • Пластика кончика носа
    • Коррекция крыльев носа
    • Повторная ринопластика
  • Реконструкция груди
  • Пластика тела
    • Абдоминопластика (пластика живота)
    • Глютеопластика (изменение формы ягодиц)
    • Круропластика (изменение формы голеней)
    • Брахиопластика (подтяжка рук)
    • Подтяжка бёдер
  • Пластика лица и шеи
    • Омоложение лица
    • Блефаропластика (пластика век)
    • Фронтопластика (подтяжка верхней трети лица)
    • Липосакция шеи и подбородка
    • Платизмопластика (цервикопластика, подтяжка шеи)
    • Профилопластика
    • Оморфиопластика (бьютификация, изменение черт лица)
    • Пластика ушей (отопластика)
    • Гениопластика (ментопластика, пластика подбородка)
  • Липоскульптура (липосакция и липофиллинг)
  • Интимная пластика
  • Малоинвазивные методики коррекции лица
    • Инъекции ботулотоксина
    • Инъекции филлеров
    • Нитевые подтяжки

Пластика ушей — это не одна конкретная операция, как можно было бы подумать, а целая область пластической хирургии. Проблемы, с которыми обращаются пациенты — кандидаты на отопластику, удивительно разнообразны. Сюда относятся:

  • лопоухость;
  • большие размеры ушной раковины;
  • различные деформации мочек;
  • недоразвитие или врожденное отсутсвие ушной раковины;
  • различные варианты врожденных деформаций ушной раковины;
  • потеря ушной раковины частично или полностью в результате травмы или заболевания.

Устранение лопоухости

Под лопоухостью понимают оттопыренность ушных раковин (чрезмерное отстояние ушных раковин от головы). Это наиболее распространенная врожденная деформация ушной раковины. Коррекция лопоухости, как правило, проводится под местной анестезией, а выписка из клиники возможна в тот же день. Разрез делается по задней поверхности уха (таким образом, что послеоперационный рубец будет спрятан в естественной заушной борозде), при этом суть вмешательства сводится к выделению ушного хряща и последующим манипуляциям с ним — ослаблению хряща, его моделированию и наложению швов, в результате чего формируется существующий в норме характерный рисунок ушной раковины, а само ухо прижимается к голове. Обработка ушного хряща может осуществляться с помощью лазера — в таком случае это лазерная отопластика. При односторонней лопоухости операция проводится с одной стороны, и ориентиром для коррекции оттопыренного уха является здоровая ушная раковина. В ряде случаев, если хрящ ушной раковины очень жесткий и упругий, лопоухость после операции может вернуться. В таких случаях проводится повторная отопластика.

Уменьшение размеров ушной раковины

Непропорционально большие ушные раковины (макротия) — еще один повод для обращения к пластическому хирургу. Незначительное уменьшение ушей происходит при коррекции лопоухости. Более выраженное уменьшение ушной раковины возможно путем иссечения участка хряща вместе с прилежащей к нему кожей. Рубцы при этом могут располагаться как на задней, так и на передней поверхности уха, но, благодаря использованию изогнутых разрезов сложной конфигурации и рельефности передней поверхности ушной раковины, бывают практически незаметны. Уменьшение ушной раковины может быть выходом при легкой степени недоразвития противоположного уха (ухо имеет нормальную форму, но малый размер), когда коррекция ушей сводится к устранению асимметрии.

Коррекция мочек

Мочка — отдельная анатомическая и эстетическая единица ушной раковины. Коррекция мочки уха может потребоваться в следующих случаях:

  1. оттопыренные мочки;
  2. слишком большие мочки;
  3. послеоперационные деформации мочек (например, после подтяжки лица);
  4. «рваные» мочки;

Оттопыренные мочки — частный вид лопоухости. Устранение этой деформации проводится путем иссечения участка кожи задней поверхности мочки треугольной или ромбовидной формы; при ушивании оставшейся раны мочка прижимается к голове. Для уменьшения слишком большой мочки применяется аналогичная методика, но удаляемый участок больше и включает в себя кожу как передней, так и задней поверхности мочки, а также расположенную между ними подкожную ткань.

Читайте также:
Можно ли забеременеть и родить с детской маткой

Деформация мочки после хирургической подтяжки лица — еще один распространенный повод для вмешательства. Вытянутая мочка является стигмой фейслифтинга; разработаны многочисленные способы избегания этой деформации при ушивании околоушного разреза, и современные методики подтяжки лица уже не чреваты формированием вытянутой мочки. Тем не менее, пациенты с такими мочками до сих пор встречаются (на самом деле, любой околоушный разрез может деформировать мочку — например, разрез для операции на околоушной слюнной железе). Для устранения этой деформации мочка отсекается от кожи лица, после чего отсеченный угол подтягивается кверху, воссоздавая утраченную округлость.

Наиболее сложной для хирургической коррекции является «рваная» мочка. Она может быть действительно порвана в результате травмы — обычно сережка цепляется за одежду при раздевании или одевании, и резкий рывок приводит к прорезыванию мочки уха. При экстренном обращении мочку можно ушить сразу же, при этом деформация ее в результате травмы будет минимальной. Если же разорванную мочку оставить заживать саму по себе, обратно она не срастется — края разрыва обрастут кожей, формируя двойную мочку. В этом случае коррекция становится более сложной, т.к. хирургу приходится заново обнажать края разрыва и очень точно сопоставлять две половинки мочки, которые за время, прошедшее после травмы, могли деформироваться в результате рубцового процесса. Но самой сложной для устранения является деформация мочек в виде «тоннелей», т. к. в этом случае кожа значительно перерастянута, а имеющийся дефект слишком большой, чтобы ушить его напрямую. У таких пациентов мочку приходится фактически воссоздавать заново, формируя из имеющихся мягких тканей множество лоскутов.

Отопластика

Отопластика относится к самым распространенным и малотравматичным эстетическим недорогим операциям, позволяющим изменить форму, положение и размер ушных раковин. Пластическая коррекция устраняет выраженные дефекты внешности, а возможность проведения хирургических вмешательств с 6 лет предотвращает развитие психологических проблем у детей и подростков.

Техники проведения пластики ушей зависят от характера косметической проблемы. Наиболее простыми являются исправления лопоухости, самыми сложными — вмешательства, направленные на реконструкцию формы ушной раковины. Но даже если вы решили сделать несложную отопластику, помните, что эстетический результат и отсутствие осложнений во многом определяются квалификацией и опытом хирурга.

Тип операции Стоимость операции, руб.
Коррекция мочек, в/в 80 000
Коррекция мочек, м/а 70 000
Отопластика двух ушных раковин, в/в 150 000
Отопластика одной ушной раковины, в/в 70 000

Показания к проведению отопластики

  • Лопоухость.
  • Макротия или микротия ушной раковины.
  • Сглаженность завитков («ухо макаки»).
  • Вытянутая форма, расщепление уха в верхней части.
  • Асимметрия.
  • Дефекты мочки.
  • Недоразвитость (вплоть до полного отсутствия) ушной раковины.

Противопоказания к пластике ушей

  • Нарушения гемостаза.
  • Сахарный диабет.
  • Тяжелые иммунные, сердечно-сосудистые патологии, заболевания внутренних органов.

При проведении отопластики выбор тактики хирургического вмешательства производится после осмотра и консультации. В первую очередь учитываются выраженность деформации и индивидуальные особенности анатомического строения ушной раковины.

Пластика ушей для исправления лопоухости, ведется по стандартной проверенной методике. Через хирургический доступ, выполненный традиционным или лазерным скальпелем на внутренней части уха, моделируются хрящевые фрагменты. Для фиксации тканей в новом положении участок кожи иссекается, разрез ушивается специальным косметическим швом.

Читайте также:
Что такое ахондроплазия

На консультации хирурга определяется техника, объем коррекции, стоимость пластики ушей, собирается анамнез пациента для выявления противопоказаний к отопластике. В рамках подготовительных мероприятий проводится комплекс исследований, которые обеспечивают безопасность эстетической операции.

В большинстве случаев данная процедура делается под местной анестезией. Общий наркоз применяется при сложных реконструктивных вмешательствах или для детей.

Коррекция длится от 0,5 до 2 часов. Стационарное лечение после отопластики не проводится, через 3–4 часа врачебного наблюдения пациентов отпускают домой.

Корректно проведенная пластика ушей – это не только красиво смоделированная форма, но и быстрая безболезненная реабилитация, отсутствие осложнений. При выборе эстетической клиники тщательно изучите ее репутацию, уровень техоснащения, цены на услуги и профессионализм персонала, а также отзывы и рекомендации пациентов.

Преимущества отопластики

Сегодня все более востребованной становится лазерная отопластика. Вместо скальпеля эстетические хирурги используют лазерный луч – он формирует разрез, изменяет форму или иссекает хрящевую ткань. Это позволяет уменьшить травматичность вмешательства и, соответственно, сократить период восстановления:

  • лазерный луч прижигает стенки сосудов, тем самым минимизируя кровопотери при отопластике;
  • при термическом воздействии хрящевая ткань становится более пластичной и мягкой, что позволяет легко придавать ей нужную форму;
  • исключается инфицирование тканей, так как лазер обладает антисептическими качествами и уничтожает патогенные микроорганизмы;
  • формирование небольших точных разрезов, минимальное повреждение тканей уменьшают постоперационные гематомы и отечность, предотвращают появление шрамов и рубцов;
  • практически устраняются болевые ощущения при реабилитации;
  • лазерное излучение стимулирует естественные процессы регенерации, активизируя заживление тканей.

Реабилитация после пластики ушей

Комплекс послеоперационных процедур включает:

  • постоянное ношение компрессионной повязки (7 дней), до 2 месяцев повязку необходимо надевать только на ночь;
  • исключение физических нагрузок (3 недели).

Рассасывающиеся шовные материалы, применяемые при отопластике, не требуют удаления. Незначительная отечность и гематомы спадают в течение 2–3 недель. В первое время может сохраняться болезненность или потеря чувствительности в зоне коррекции.

Окончательный результат отопластики проявляется после полного заживления тканей — через полгода.

Плантекс

Состав Плантекса

Один пакетик (5 грамм) средства содержит 2.4 мг эфирного масла фенхеля и 250 мг экстракта плодов фенхеля.

Дополнительные вещества: камедь акации, безводная декстроза, лактоза.

Состав для новорожденных идентичен составу для взрослых.

Форма выпуска

Препарат представляет собой светло-коричневые, мелкие гранулы для приготовления раствора для перорального приема (чая) с ароматом фенхеля для детей.

5 грамм (1 доза) таких гранул в пакетике, десять таких пакетиков в пачке из бумаги.

Фармакологическое действие

Обладает спазмолитическим действием, стимулирует пищеварение, подавляет газообразование.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат растительного происхождения (чай), уменьшающий газообразование и стимулирующий пищеварение. Эфирное масло и плоды фенхеля стимулируют перистальтику и кишечника выделение желудочного сока. В результате пища быстрее переваривается и всасывается. Активные компоненты препарата предупреждают появление скопления газов и улучшают их отхождение, демонстрируют спазмолитическое действие.

Фармакокинетика

Нет данных о фармакокинетике данного средства.

Показания к применению

Для лечения и профилактики болей спастического характера в кишечнике при невыраженных расстройствах процесса пищеварения, переходе с грудного вскармливания на обычное питание у новорожденных и детей старшего возраста.

Противопоказания

  • Галактоземия.
  • Недостаточность лактазы.
  • Синдром нарушения абсорбции галактозы илиглюкозы.
  • Гиперчувствительность к фенхелю или иным компонентам препарата.

Побочные действия

Инструкция по применению Плантекса (Способ и дозировка)

Инструкция на Плантекс для новорожденных и детей до года предписывает принимать препарат по 1-2 пакетика в день в несколько приемов; для детей 1-4 лет – 3 пакетика в день несколько приемов. Средство принимают после или во время еды.

Читайте также:
Подногтевая меланома: как выглядит, лечение

Как давать новорожденному данный препарат?

Содержимое одного пакетика высыпают в бутылочку, добавляют около 100 мл теплой воды и перемешивают, пока гранулы полностью не растворятся.

Передозировка

Нет данных о случаях передозировки.

Взаимодействие

Нет данных о клинически значимых взаимодействиях с другими фармацевтическими средствами.

Условия продажи

Продается без рецепта.

Условия хранения

  • Хранить при температуре до 24 градусов.
  • Беречь от детей.

Срок годности

Особые указания

Препарат не влияет на способность водить автомобиль.

Аналоги

Аналоги Плантекса: Фенхеля (полный аналог), Боботик, Гастритол «Др. Кляйн», Дисфлатил, Дицетел, Инфакол, Карминативум Бебинос, Коликид, Куплатон, Метеоспазмил, Ромазулан, Саб Симплекс, Энтероспазмил, Эспикол Беби, Эспумизан, Эспумизан Беби.

Плантекс для новорожденных

При изготовлении раствора запрещено добавлять подсластители в Плантекс. Для новорожденных используют свежеприготовленный раствор. Педиатры обычно назначают его для предупреждения возникновения или купирования кишечных колик и вздутия живота.

Как разводить Плантекс для новорожденных, описано в разделе «Инструкция по применению». В случае необходимости чай для новорожденных Плантекс можно заменить его полным аналогом Плантекс Сандоз для новорожденных. Отзывы о препарате отмечают растительный состав, как достоинство, а высокую цену, как недостаток.

При беременности (и лактации)

Из-за недостатка данных об эффектах препарата, использование его в период беременности и лактации следует ограничить.

Отзывы о Плантексе

Отзывы о Плантексе для новорожденных часто сообщают об отсутствии эффекта от применения препарата, иногда о возникновении побочных эффектов (в основном явления диспепсии и аллергических реакций). Также недовольство пациентов вызывает чрезмерно высокая цена препарата.

Цена Плантекса, где купить

На Украине средняя цена Плантекса в аптеках №1 приближается к 62 гривнам, а цена Плантекса для новорожденных №10 – 68 гривен. Купить чай в России будет стоить 256-357 рублей.

  • Интернет-аптеки России Россия
  • Интернет-аптеки Украины Украина
  • Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

ЛюксФарма * специальное предложение

Аптека24

ПаниАптека

БИОСФЕРА

Образование: Окончил Витебский государственный медицинский университет по специальности «Хирургия». В университете возглавлял Совет студенческого научного общества. Повышение квалификации в 2010 году ‑ по специальности «Онкология» и в 2011 году ‐ по специальности «Маммология, визуальные формы онкологии».

Опыт работы: Работа в общелечебной сети 3 года хирургом (Витебская больница скорой медицинской помощи, Лиозненская ЦРБ) и по совместительству районным онкологом и травматологом. Работа фарм представителем в течении года в компании «Рубикон».

Представил 3 рационализаторских предложения по теме «Оптимизация антибиотикотерапиии в зависимости от видового состава микрофлоры», 2 работы заняли призовые места в республиканском конкурсе-смотре студенческих научных работ (1 и 3 категории).

Плантекс: цена, где купить, инструкция

Лекарство используется в терапии для подавления спазмов, нормализации пищеварительных процессов, подавление активного газообразования. Плантекс находится в свободной продаже, не требует рецепта врача.

Особенности состава и действия Плантекса

Инструкция подробно описывает компонентные составляющие медикаментозного средства. Состав пакета Плантекса весом в 5 г представлен:

эфирным маслом фенхеля и вытяжкой из его плодов;

В лекарстве, предназначенном для новорожденных младенцев, абсолютно аналогичный состав.

Препарат выпускается в мелких гранулах коричневатого оттенка, предназначенных для приготовления перорального раствора. В упаковке находится 10 пакетов.

Плантекс характеризуется растительным составом, активные компоненты которого подавляют метеоризм, стимулируют пищеварительные процессы. Фенхель позволяет улучшить перистальтику кишечного отдела, ускорить выделение желудочного сока.

Под влиянием медикамента отмечается ускоренное всасывание и переработка пищевых продуктов. Ингредиенты лекарства успешно предупреждают скопление газов, облегчают их эвакуацию из организма. При терапии состояние больного улучшается, препарат купирует возникающие из-за нарушенного пищеварения спазмы.

Читайте также:
Охлаждение мозга спасет от последствий сотрясения

Показания к приему и противопоказания

Инструкция рекомендует назначать Плантекс для пациентов:

с болезненными ощущениями спастического типа;

сложностями в переваривании пище во время перехода с ГВ на искусственное питание у новорожденных или обычную пищу у малышей старшего возраста.

Препарат противопоказан больным с галактоземией, дефицитом лактазы, аллергией на глюкозу, галактозу. Лекарственное средство не используется в терапии людей с индивидуальной непереносимостью его компонентного состава.

Побочные реакции

В аннотации указано, что терапевтические процедуры с Плантексом могут стать причиной развития аллергических реакций, проявляющихся:

гиперемией отдельных областей кожи;

Появление нестандартных ответов организма на медикамент требует прекращения процедур и консультации лечащего врача. Специалист изменит первоначальную терапевтическую схему, поберет более подходящее средство.

Правила приема

Инструкция детально описывает дозировки и продолжительность терапии для новорожденных младенцев, малышей первого года жизни и детей до 4 лет:

в первые 12 месяцев – до 2 пакетов в день, общее количество делится на несколько манипуляций;

от 1 до 4 лет – до 3 пакетиков в сутки, с делением на 3-4 процедуры.

Лекарство дается детям совместно с пищей или после еды. Для лечения новорожденных гранулы растворяют в 100 мл теплой жидкости и даются при помощи бутылочки.

Рекомендации производителя

В инструкции не отмечены зарегистрированные случаи передозировки лекарственным препаратом. Превышение рекомендуемых доз Плантекса может способность возникновению аллергии со стандартными симптомами. При появлении признаков необходима консультация врача и симптоматическое лечение.

Препарат не взаимодействует с иными медикаментозными средствами. При терапевтических манипуляциях активные компоненты не оказывают влияния на скорость реакций, во время лечения допускается вождение автомобиля и работа со сложными движущимися механизмами.

Аналоги

Возникновение признаков непереносимости Плантекса требует подбора подходящего заменителя. Популярные аналоги медикамента представлены:

Эспумизаном и пр.

Купить аналоги можно в любой аптеке, цены по сравнению с основным средством довольно сильно отличаются. Подбором лекарства занимается лечащий врач, самостоятельный поиск заменителя строго запрещен.

Особенности лечения новорожденных и беременных

При терапии младенцев запрещается добавлять искусственные подсластители в готовый раствор, для лечения допускается только свежеприготовленный препарат. Лекарство, сделанное строго по инструкции, используется для предотвращения или подавления вздутия живота из-за метеоризма, развития кишечных колик.

При необходимости Плантекс для новорожденных заменяется на Плантекс Сандоз. Оба медикамента имеют растительный состав, считаются безопасными для малышей первого года жизни.

Клинические исследования об эффективности лекарства для беременных и кормящих женщин практически не проводились. Отсутствие полной информации о безопасности для организма матери и младенца (при ГВ) требует отказа от лечения.

Отзывы

На форумах большое количество мнений о работоспособности и результатах от приема Плантекса. В редких случаях появляются сообщения о возникновении побочных реакций, проявляющихся аллергией и диспепсическими расстройствами.

Пациенты считают средство неплохим, с доказанной эффективностью. Единственным его минусом является достаточно высокая стоимость.

Правила хранения и продажи

Купить Плантекс можно в любой аптечной сети без предъявления рецепта врача. Средняя цена за упаковку начинается от 260 рублей, итоговая стоимость зависит от региона проживания и торговых наценок аптеки.

Лекарство хранится в затемненных сухих помещениях при температурном режиме до 24 градусов. Препарат годен на протяжении 2 лет, после завершения сроков утилизируется совместно с бытовыми отходами.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Читайте также:
Чем прижечь герпес на губах на начальной стадии

Плантекс® (Plantex ® )

Содержание

  • Действующее вещество
  • Аналоги по ATX
  • Фармакологическая группа
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Состав
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Показания
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Комментарий
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Отзывы

Действующее вещество

Аналоги по ATX

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • K30 Диспепсия
  • K59.8.1* Дискинезия кишечника
  • P78.9 Расстройство системы пищеварения в перинатальном периоде неуточненное
  • P92 Проблемы вскармливания новорожденного
  • R10.4 Другие и неуточненные боли в области живота
  • R14 Метеоризм и родственные состояния

Состав

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь для детей 1 пак. (5 г — 1 доза)
активные вещества:
фенхеля плодов экстракт водный сухой 250 мг
эфирное масло фенхеля* 2,4 мг
(содержание в эфирном масле анетола — не менее 0,5 мг; фенхона — не менее 0,2 мг)
вспомогательные вещества: акации камедь* — 12,6 мг; декстроза безводная — 2500 мг; лактоза — 2235 мг
* Эфирное масло фенхеля и акации камедь входят в состав фенхельного ароматизатора (15 мг/пакетик)

Описание лекарственной формы

Мелкие гранулы светло-коричневого цвета с вкраплениями более светлого и более темного цвета, с запахом фенхеля.

Фармакодинамика

Плантекс ® — лекарственный препарат растительного происхождения.

Плоды фенхеля и эфирное масло фенхеля стимулируют пищеварение, увеличивая секрецию желудочного сока и усиливая перистальтику. Поэтому пища быстрее расщепляется и всасывается. Активные вещества предупреждают скопление газов и способствуют их отхождению, «смягчают спазмы» кишечника.

Показания

Плантекс ® рекомендуется использовать у детей с 2 нед жизни и более старшего возраста в качестве профилактического и лечебного средства

для устранения спастических болей в кишечнике при слабых расстройствах пищеварения;

при переходе с грудного вскармливания на другие виды питания.

Противопоказания

гиперчувствительность к компонентам препарата;

синдром нарушенного всасывания галактозы/глюкозы;

Побочные действия

Возможны аллергические реакции.

Взаимодействие

Данных о нежелательном взаимодействии с другими ЛС нет.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, в перерывах между приемами пищи.

Новорожденные и дети до 1 года: 1–2 пак. (5–10 г) в сутки в 2–3 приема; дети от 1 до 4 лет: 2–3 пак. (10–15 г) в сутки в 2–3 приема.

Приготовление раствора: высыпать содержимое пакетика в бутылочку или чашку, добавить 100 мл теплой кипяченой воды и размешивать до полного растворения гранул.

Передозировка

Данных о симптомах передозировки нет.

Особые указания

Для грудных детей использовать только свежеприготовленный раствор. Не добавлять подсластители.

Форма выпуска

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь для детей. По 5 г гранул для приготовления раствора для приема внутрь для детей в пакетике; по 10, 20 или 30 пакетиков в пачке картонной.

Производитель

Веровшкова 57, Любляна, Словения.

Претензии потребителей направлять в ЗАО «Сандоз»:

123317, Москва, Пресненская наб., 8, стр. 1.

Тел.: (495) 660-75-09; факс: (495) 258-84-85.

Комментарий

Условия отпуска из аптек

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Младенческие колики — лечить или ждать?

В статье рассматриваются вопросы этиологии, механизма развития младенческих колик. Подчеркивается роль ранней диагностики, необходимость проведения дифференциального диагноза. Особое внимание уделено лечению младенческих колик, при этом автор, обосновывая

Читайте также:
Ходьба при беременности – польза или вред? Советы

Наиболее часто в структуре патологии органов пищеварения у детей разных возрастных групп встречаются функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта (ФНЖКТ). Под ФНЖКТ подразумевают наличие клинических симптомов при отсутствии органических изменений (структурных аномалий, воспалительных изменений, опухолей, инфекции) со стороны ЖКТ. По данным различных авторов ФНЖКТ встречаются у 65–75% детей в зависимости от возраста [1–4], при этом в клинической картине доминирует абдоминальная боль. У детей раннего возраста диагноз функциональной абдоминальной боли не ставится, а состояние с похожими симптомами называют младенческими коликами (от греческого «коликос», что означает «боль в толстой кишке»). В первые три месяца жизни более чем у 70% детей отмечаются функциональные кишечные колики. Согласно Римским критериям III (2006 г.) под младенческими коликами понимаются «эпизоды повышенной раздражительности, беспокойства или плача, возникающие и завершающиеся без очевидных причин, которые продолжаются 3 часа в день и более по меньшей мере 3 дня в неделю, на протяжении не менее одной недели».

Колики у детей раннего возраста — полиэтиологический синдром функционального происхождения, нарушающий общее состояние ребенка, ухудшающий качество жизни не только ребенка, но и его родителей. Именно данный синдром является наиболее частой причиной обращения родителей к педиатру в первые месяцы жизни детей [2].

До конца причины возникновения кишечных колик у детей первого года жизни не выяснены. Среди основных причин: морфофункциональная незрелость периферической иннервации кишечника, дисфункция центральной регуляции, поздний старт ферментативной системы органов ЖКТ, повышенное газообразование, лактазная недостаточность, недостаток соляной кислоты, нарушения становления микробиоценоза кишечника, характер питания матери. Нельзя исключить из причин и аллергические и псевдоаллергические реакции, переход с естественного вскармливания на искусственное, включение в рацион пищевых добавок. Кроме этого нарушение техники кормления (быстрое сосание, неправильный захват соска, заглатывание воздуха, перекорм, перегрев) также может вызвать развитие колик. Редкими причинами являются врожденные аномалии развития (заячья губа, незаращение твердого неба, трахеопищеводные свищи).

Механизм развития колик связан прежде всего с нарушением двигательной функции кишечника и повышенным газообразованием. При этом перистальтическая волна охватывает не всю кишечную трубку, а лишь некоторые ее участки, что приводит к тому, что в определенных отделах тонкого кишечника возникает резкий спазм кишки и, соответственно, боль в виде колики. Незрелость ферментной системы и особенности становления микробиоценоза с преобладанием условно-патогенных микроорганизмов определяют неполное расщепление жиров и углеводов, что приводит к более выраженному газообразованию. Последнее способствует раздуванию отдела тонкой кишки и возникновению колики. Таким образом, повышенное газообразование, нарушение моторики кишечника, локальные спазмы играют ведущую роль в развитии синдрома колик. У недоношенных детей по сравнению с доношенными кишечные колики, как правило, более выражены и носят более затяжной характер.

Важно знать, что младенческие колики начинаются обычно на 2–3 неделе жизни и заканчиваются в 3–4–6 месяцев. Для диагностики кишечной колики у младенцев используют так называемое «правило трех» — плач в течение трех и более часов в сутки, не менее трех дней в неделю, на протяжении трех недель подряд. В клинической картине доминируют нарушение аппетита, боли в животе, метеоризм, плаксивость, крик, возбудимость, нарушение сна, нарушение характера стула. Приступ, как правило, начинается неожиданно, на фоне полного благополучия, чаще во время или вскоре после кормления, сопровождается длительным плачем. Ребенок пронзительно кричит, беспокоится, сучит ножками, стопы часто холодные на ощупь, руки прижаты к туловищу. Живот вздут и напряжен, возможны нечастые срыгивания. Однако после окончания приступа колик у детей никогда не отмечается болезненности при пальпации живота, всегда есть улучшение состояния после отхождения газов, дефекации, вне приступа дети хорошо едят, прибавляют в весе, есть общий позитивный эмоциональный настрой.

Читайте также:
В скором времени может появиться таблетка от ожирения

Необходимо помнить, что диагноз кишечной колики устанавливается только после того, как были исключены более грозные состояния, сопровождающиеся возникновением абдоминальной боли. Кроме изучения клинических симптомов важно изучить копрологию, оценить уровень кальпротектина, которые могут указать на воспаление в кишечнике у ребенка.

Если речь идет о функциональных расстройствах, то, как правило, врачебная тактика сводится к наблюдению. Закономерно возникает вопрос, нужно ли лечить младенческие колики? Конечно. нужно. Колики у ребенка — это эмоциональный стресс для всей семьи, особенно для мамы. Отрицательное психологическое воздействие на маму и других членов семьи оказывают беспокойство и крик малыша, что приводит к раздражительности, нервозности, разбитости, следствием чего может быть развитие гипогалактии у матери, нарушение психологического климата в семье.

Со стороны малыша могут наблюдаться следующие негативные последствия: нарушение пристеночного пищеварения и усвоения питательных веществ (вязкая слизь пузырьков), развитие синдрома срыгивания и рвоты вследствие повышения внутрибрюшного давления. Все это может привести к развитию гипотрофии и рахита, а в последующем быть причиной формирования гастроэзофагеального рефлюкса, вторичной ферментативной недостаточности, колитического синдрома.

Как лечить колики у новорожденных? В некоторых случаях колики проще предупредить, соблюдая режим питания кормящей матери: ограничить употребление в пищу сырых и квашеных овощей и фруктов, особенно винограда. Растительная пища в сыром виде, квашеная капуста и яблоки усиливают перистальтику и вызывают вздутие кишечника. По этой причине фрукты и овощи лучше запекать, варить или тушить. С этой же целью рекомендуется исключить из пищи квас, бобовые продукты; молочные продукты кормящая мама должна употреблять каждый день. Однако если у матери после употребления молока возникает вздутие кишечника, вследствие дефицита фермента, который необходим для усвоения лактозы молока, то от него нужно отказаться. Черный хлеб — полезный продукт, но он также вызывает процесс брожения в кишечнике. Необходимо отказаться от шоколада и ограничить сладкое, мягкую сдобу. Провести коррекцию психоэмоционального состояния матери и окружающих родственников. Необходимо придерживаться следующих рекомендаций по лечению колик у новорожденных: перед каждым кормлением выкладывать ребенка на животик на 5–10 минут, а потом погладить по часовой стрелке. Данная процедура улучшает перистальтику кишечника и отхождение газов. Профилактика аэрофагии заложена в опыте и сноровке кормления как грудью, так и из бутылочки. Необходимо, чтобы ребенок при кормлении захватывал не только сосок, но и околососковую область, не делал перерывов. Также, с этой же целью, после кормления следует подержать ребенка вертикально 10–15 минут, чтобы отошел воздух, попавший в желудок ребенка при кормлении. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, необходимо правильно подобрать смесь (например, NAN Комфорт, Nutrilon Комфорт и др.).

Для того чтобы вывести газы из организма ребенка, родители часто прибегают к газоотводным трубочкам или клизмам, что бывает небезопасным, особенно у недоношенных детей с легко ранимой слизистой оболочкой кишечника.

Наиболее «древним» средством борьбы с коликами являются фенхель или укроп. Специально для малышей он продается в виде гранулированного чая или укропной водички. Препарат Плантекс и средства БейбиКалм, Хеппи-Беби также содержат в своем составе эфирное масло фенхеля, которое обладает слабыми ветрогонным и спазмолитическим эффектами и облегчает приступ колики у ребенка. Однако надо помнить, что в пакетиках Плантекс содержится лактоза, поэтому их нельзя применять детям с лактазной недостаточностью. В состав БейбиКалм и Хеппи-Беби кроме укропного масла входят еще анисовое и мятное масла, что может вызвать аллергические реакции. Кроме того, масляные капли плохо усваиваются незрелым желудочно-кишечным трактом ребенка.

Читайте также:
Синдром Золлингера-Эллисона

К числу препаратов, применяющихся при кишечных коликах, относятся фитопрепараты, содержащие в качестве действующих веществ жидкие настойки лекарственных трав фенхеля, цветков ромашки, кориандр, например Бебинос. При применении таких препаратов следует помнить, что в их состав входит этанол, что делает невозможным их длительное применение у грудных детей.

Самым безопасным и эффективным способом лечения колик является использование пеногасителей. К ним относят препараты на основе симетикона (Эспумизан L, Эспумизан 40, Саб симплекс, Боботик). Симетикон — смесь полимера диметилсилоксана с диоксидом кремния (SiO2). Механизм действия основан на ослаблении поверхностного натяжения пузырьков газа в пищеварительном тракте, приводящем к их разрыву и последующему выведению из организма. Симетикон разрушает пузырьки газа, окруженные слизью, а высвободившийся газ свободно всасывается или эвакуируется из организма естественным путем [6–12]. Лекарственный препарат инертен, не абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и не влияет на секрецию желудка или абсорбцию питательных веществ. После перорального применения препарат выводится в неизмененном виде с калом [6, 7, 12–14]. Риск для грудных младенцев, матери которых применяют препарат, является пренебрежимо малым [15]. В отношении фармакологического лечения младенческих колик, которое должно начинаться только после того, как нефармакологические меры оказались неэффективными, симетикон рассматривается как одно из наиболее часто и эффективно используемых ветрогонных средств [9, 16–18]. Привыкания к нему не развивается. Препараты симетикона применяются как во время возникновения болей, и, как правило, болевой синдром купируется в течение нескольких минут, так и с целью предупреждения развития колик при каждом кормлении малыша.

Боботик — эмульсия симетикона, разрешен к применению у детей с 28 дней жизни, содержит малиновый ароматизатор и лимонную кислоту, дозировка 8 капель (20 мг симетикона). Саб симплекс разрешен к применению у детей с рождения, кроме симетикона в состав суспензии входят лимонная кислота, ванильный и малиновый ароматизатор, дозировка 15 капель (примерно 40 мг симетикона). Оба препарата не содержат молочного сахара. Суспензия менее стабильная и вязкая, нежели эмульсия, требует тщательного встряхивания перед накапыванием. Необходимо применять с осторожностью у детей со склонностью к аллергическим реакциям.

Эспумизан L и Эспумизан 40 — эмульсии, разрешены к применению у детей с рождения, не содержат лактозы, в их состав входят симетикон, банановый ароматизатор. Препараты очень удобны в применении. Эспумизан 40 имеет мерную ложку, чем обеспечивается быстрота и точность дозирования (в одной мерной ложке — 40 мг симетикона), а в Эспумизан L для этого используется специальный мерный колпачок, что дает возможность не считать количество капель (1 мл содержит 40 мг симетикона). Малышу можно давать с ложечки, добавлять в молочную смесь, в молоко, в воду до или после кормления. В случае необходимости Эспумизан можно применять длительно.

Последовательное проведение всех описанных мероприятий приводит к облегчению состояния ребенка. При неэффективности лечения младенческих колик необходимо обследовать малыша с целью выявления врожденной или органической патологии с последующим проведением соответствующего лечения.

Читайте также:
При каких размерах миомы матки делают операцию

Литература

  1. Бельмер С. В., Гасилина Т. В., Хавкин А. И., Эйберман А. С. Функциональные нарушения органов пищеварения у детей. Рекомендации и комментарии. М., 2005.
  2. Захарова И. Н., Сугян Н. Г., Андрухина Е. Н., Дмитриева Ю. А. Тактика педиатра при младенческих кишечных коликах // РМЖ. Мать и дитя. Педиатрия. 2010, № 1.
  3. Хавкин А. И. Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта у детей раннего возраста. Пособие для врачей. М., 2001. С. 16–17.
  4. Хавкин А. И., Бердникова Е. К., Жихарева Н. С. Современные представления о младенческих коликах. Болезни пищеварительной системы. 2006. Т. 8.
  5. Хавкин А. И. Кишечные колики у детей раннего возраста // Участковый педиатр. 2012, № 1.
  6. AHFS. Drug Information — Simethicone. Bethesda: American Society of Health-System Pharmacists. Electronic version. 2007.
  7. BfArM. Mustertexte zu Simeticon Kapseln und Kautabletten/Granulat 40/80/100/120/160 mg. Fachinformation Nr. fi3800 bx.rtf; Gebrauchsinformation Nr. gi3800 d1.rtf. Stand: 21.12.2000.
  8. Blaschek W., Ebel S., Hackenthal E., Holzgrabe U., Keller K., Reichling J., Schulz V. Hrsg. Hagers Handbuch der Drogen und Arzneistoffe — Simethicon. HagerROM. 2006 [Monographie auf CD-ROM]. Berlin: Springer-Verlag; 2006.
  9. Althaus P., Mesnil M. Piptal® gouttes: produit de remplacement // Schweiz Apoth Z. 1991; 129 (2): 43–44.
  10. BfArM. Mustertexte zu Simeticon Kapseln und Kautabletten/Granulat 40/80/100/120/160 mg. Fachinformation Nr. fi3800 bx.rtf; Gebrauchsinformation Nr. gi3800 d1.rtf. Stand: 21.12.2000.
  11. Blaschek W., Ebel S., Hackenthal E., Holzgrabe U., Keller K., Reichling J., Schulz V. Hrsg. Hagers Handbuch der Drogen und Arzneistoffe — Simethicon. HagerROM. 2006 [Monographie auf CD-ROM]. Berlin: Springer-Verlag; 2006.
  12. Martindale — The complete drug reference. Simeticone. London: Pharmaceutical Press, Electronic version. 2008.
  13. Dollery C. ed. Therapeutic Drugs. Simethicone. 2 nd ed. Edinburgh: Churchill Livingstone. 1999, p. S35–7.
  14. PDR — Physicians´ Desk Reference. Maximum Strength Gas Aid Softgels. 59 th ed. Montvale: Thomson PDR. 2005, p. 1932.
  15. Briggs G. G., Freeman R. K., Yaffe S. J. Durgs in pregnancy and lactation — Simethicone. A reference guide to fetal and neonatal risk. 7 th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2005, p. xxi-xxvi, 1469.
  16. Edwards C., Stillman P. Childhood ailments // Pharm J. 1994; 252 (6779): 324–327.
  17. Savino F., Oggero R. Trattamento delle coliche gassose del lattante // Min Pediatr. 1996; 48 (7–8): 313–319.
  18. Treem W. R. Infant colic: A pediatric gastroenterologist’s perspective / Pediatr Clin North Am. 1994; 41 (5): 1121–1138.

И. Н. Холодова, доктор медицинских наук, профессор

ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова МЗ РФ, Москва

Abstract. The article discusses the etiology, mechanism of development of infant colic. Emphasizes the role of early diagnosis, the need for differential diagnosis. Particular attention is paid to the treatment of infant colic, and the author, justifying its necessity, lists the consequences of untreated colic in children. An important factor in the correction of this condition is to respect mother dietetics, normalization of psychological climate in the family, feeding mode and feeding equipment. This article describes the basic medication drugs evaluation of their application.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: