Прием антибиотиков без молочницы

Надоедливая молочница. Почему грибок не хочет покидать хозяйку

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/05/pochemu-molochnica-ne-lechitsja.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/05/pochemu-molochnica-ne-lechitsja.jpg” title=”Надоедливая молочница. Почему грибок не хочет покидать хозяйку”>

Елена Аносова, гинеколог. Редактор А. Герасимова

  • Запись опубликована: 30.05.2019
  • Время чтения: 1 mins read

Кандидоз (молочница) стал настоящим бичом женщин всех возрастов. Несмотря на лечение всевозможными средствами, коварный грибок candida (кандида), словно Терминатор, продолжает возвращаться, иногда доводя больных до отчаяния. В чем же причина такой прилипчивости возбудителя?

Грибок, который всегда с тобой

Candida, как и многие другие микроорганизмы, относится к условно патогенной флоре, которая есть в половых путях любой женщины. Однако в норме возбудитель не даёт о себе знать. Ему не позволяет размножаться здоровая флора половых путей – палочки Дедерлейна, вырабатывающие молочную кислоту и обеспечивающие нормальную кислотность среды (рН), составляющую 3,8–4,5.

Но если у женщины возникает воспалительный процесс в репродуктивных органах или падает иммунитет, начинается настоящая война между здоровой микрофлорой и условно-патогенными микроорганизмами. К сожалению, в этой битве чаще побеждает грибок и у женщины возникает молочница. К разросшимся грибковым колониям зачастую присоединяются и другие нежелательные микроорганизмы.

Появляются творожистые выделения из половых путей, возникают зуд, жжение и дискомфорт. Иногда инфекционный процесс переходит на уретру, мочевой пузырь и прямую кишку. Возникают проблемы с мочеиспусканием и боль при дефекации.

Какие же причины провоцируют рост грибковых колоний?

Прием антибиотиков – биологическая катастрофа

В нашей стране антибиотики воспринимаются как панацея, поэтому часто принимаются без необходимости. В ситуацию вмешалась даже Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), представитель которой Макс Шпренгер призвал россиян не принимать для профилактики антибактериальные препараты. Россия, наряду с Турцией, Черногорией, Кипром, Сербией, Италией и Грецией, считается страной, где население злоупотребляет антибактериальными препаратами.

Антибиотики, принимаемые от всего подряд, начиная от насморка и кончая кишечными расстройствами, уничтожают здоровую флору всех органов, в том числе половых путей. Палочки Дедерлейна гибнут, и вместо них пышным цветом расцветает грибок. К сожалению, даже принимаемые параллельно антигрибковые препараты не всегда помогают. Особенно часто такое случается, если женщина пьёт препарат в произвольной дозировке.

Поэтому, чтобы не допустить развития молочницы, антибиотики нужно приобретать только по назначению врача.

Пить их надо строго по установленной схеме, дополняя антигрибковыми средствами, пребиотиками, пробиотиками и другими препаратами.

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/05/kolonii-molochnicy-na-slizistoj-900×548.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/05/kolonii-molochnicy-na-slizistoj-1024×624.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/05/kolonii-molochnicy-na-slizistoj-900×548.jpg” alt=”Колонии молочницы на слизистой” width=”900″ height=”548″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/05/kolonii-molochnicy-na-slizistoj-900×548.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/05/kolonii-molochnicy-na-slizistoj-768×468.jpg 768w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/05/kolonii-molochnicy-na-slizistoj-1024×624.jpg 1024w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/05/kolonii-molochnicy-na-slizistoj.jpg 1642w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” title=”Надоедливая молочница. Почему грибок не хочет покидать хозяйку”> Колонии молочницы на слизистой

Спринцевания вымывают полезную флору, открывая пути грибку

Постоянные промывания половых путей, которые практикуют наши женщины, в том числе даже в качестве противозачаточного средства, вымывают здоровую микрофлору. Поскольку природа не терпит пустоты, на слизистых быстро разрастается грибок. Его развитию способствует изменение кислотности половой зоны, возникающее при постоянном воздействии растворов.

Спринцевание – крайне ненадежный и устаревший метод контрацепции. Даже при разрыве презерватива рациональнее выпить посткоитальное противозачаточное средство. А еще лучше обратиться к врачу, который подберет современный метод предохранения от беременности.

Повышение уровня сахара в крови – при рецидивирующей молочнице проверьтесь на диабет

Часто в анализах крови у женщин, которых замучила молочница, обнаруживают повышенный уровень глюкозы, свидетельствующий о начале сахарного диабета. В организме сахар превращается в гликоген, являющийся прекрасной питательной средой для кандиды.

Поэтому при повторяющемся кандидозе нужно обязательно сдать кровь на сахар, а при его превышении обратиться к эндокринологу, который назначит сахароснижающие препараты и соответствующую диету. Без нормализации уровня глюкозы молочница будет возникать постоянно.

Грибок также разрастается при преддиабете – пограничном состоянии между здоровьем и сахарным диабетом. Уровень сахара в крови при этой болезни составляет 6,2-6,9 ммоль/л, что не всегда ощущается больными. Но для развития молочницы такой концентрации достаточно.

Снижение уровня глюкозы в крови не только поможет избавиться от молочницы, но и даст возможность избежать поражения почек, глаз и сосудов, вызываемого сахарным диабетом.

От молочницы избавит диета – сладкое и мучное «кормит» грибок

В этой ситуации виновато повышение сахара в крови, вызванное неправильным питанием. Любовь к булкам, конфетам, фастфуду и тортам только на руку коварному грибку.

Высокоуглеводные продукты повышают уровень глюкозы в крови, усиливая выработку гликогена, которым питается candida. Грибок также «любит» шампанское, пиво, газированные напитки с сахаром, поэтому часто дает о себе знать после праздничных застолий. При склонности к молочнице употребление сладкого и мучного может вызвать рецидив болезни.

Гормональные нарушения – неправильно подобранные контрацептивные средства вызывают молочницу

Кандидоз, стабильно возникающий во второй половине менструального цикла, вызван повышением концентрации прогестерона. Гормон изменяет состав выделений, делая их более благоприятными для роста колоний грибка.

Такая же ситуация возникает при приеме гормональных противозачаточных средств, приобретенных наугад. Препараты, продаваемые в аптеке, имеют различную дозу гормонов, поскольку рассчитаны на разных женщин. Поэтому, купив неподходящее средство, можно спровоцировать усиление молочницы.

Приобретать контрацептивы нужно только после врачебного подбора, основанного на результатах анализов.

Молочницей болеют не только женщины. Лечиться нужно обоим партнерам

Существует мнение, что молочница – чисто женская болезнь. На самом деле грибок паразитирует и в мужском организме. Правда, у сильного пола заражение молочницей часто протекает бессимптомно. Поэтому, если не лечить полового партнера, кандидоз будет постоянно обостряться.

Способствует этому и щелочная среда семенной жидкости, попадающей в половые пути женщины при интимном контакте. При падении кислотности выделений грибок начинает размножаться и симптомы заболевания появляются снова.

Молочница и другие возбудители – лечить нужно весь «букет»

Молочница очень часто существует на фоне других инфекций. Более агрессивные и опасные микробы убивают палочки Дедерлейна, способствуя развитию грибка. Поэтому кандида в анализах часто обнаруживается в сочетании с другими условно-патогенными или болезнетворными возбудителями – хламидиями, микоплазмами, уреаплазмой.

Кандидоз часто сочетается с герпесом – вирус ослабляет иммунитет, провоцируя обострение молочницы.

В этом случае нужно лечить весь «букет» и поднимать иммунитет, только тогда можно избавиться от приставучей болезни.

Немного о выборе нижнего белья: при покупке слишком тесной модели – молочница в подарок

При ношении такого белья повышается температура в половой зоне и создаются практически идеальные условия для развития грибковой инфекции.

Еще хуже обстоят дела в зимнее время – синтетическое белье практически не греет, что приводит к переохлаждению и обострению воспалительных процессов, которые сопровождаются молочницей.

Другие причины, вызывающие кандидоз

  • Неправильная гигиена – некоторые женщины постоянно пользуются антибактериальными спреями, гелями и мылами, губящими естественную микрофлору и открывающими пути грибку. Поэтому подмываться нужно обычной водой или простым мылом, желательно детским. Плохая гигиена также провоцирует кандидоз.
  • Прокладки с отдушками и ароматизаторами – содержащиеся в них химические добавки подавляют рост нормальной микрофлоры, способствуя росту грибковых колоний.
  • Гигиенические тампоны – если их менять недостаточно часто, можно заработать молочницу. Скопившиеся выделения служат отличной средой для роста грибка. Поэтому многие гинекологи женщинам, страдающим кандидозом, рекомендуют перейти на обычные прокладки.

Что делать, если замучила молочница

Нужно обратиться к гинекологу и обследоваться. Врач проведет осмотр, оценит состояние слизистой, возьмет мазки из половых путей, уретры и цервикального канала шейки матки.

Молочница часто входит в состав микст-инфекций, при которых половые пути поражаются разными возбудителями. Поэтому для диагностики нужно сдать анализы, выявляющие весь «букет».

Отличный вариант – исследование Фемофлор, разработанное специально для женщин и выявляющее разнообразную патогенную и условно-патогенную флору. Различные варианты анализа выявляют сразу до 16 микробных показателей. Такой подход ускоряет диагностику и позволяет быстрее начать лечение. С помощью Фемофлора можно не только выявить возбудителей, но и определить их концентрацию.

Для полового партнёра подойдет анализ Андрофлор, аналогичный женскому Фемофлору. Скорее всего, в мочеполовом тракте такого мужчины также находятся нежелательные микроорганизмы.

Поскольку молочница и сопровождающие ее инфекции часто переходят на мочевыделительную систему, больной нужно будет сдать анализ мочи.

Назначается УЗИ малого таза, показывающее состояние репродуктивных органов.

Для лечения болезни прописывают антибактериальные препараты, уничтожающие не только молочницу, но и другие сопутствующие инфекции. Для получения эффекта лечиться надо вместе с половым партнером.

Во время терапии нужно повторно сдать анализы, чтобы убедиться в уничтожении колоний грибка и других патогенных микроорганизмов. После лечения надо избегать рецидива болезни, ограничив потребление сладкого, избегая ношения тесной синтетической одежды и соблюдая разумную гигиену.

Вагинальный кандидоз (молочница) – симптомы и лечение

Что такое вагинальный кандидоз (молочница)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Соснина А. С., гинеколога со стажем в 15 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Вагинальный кандидоз (кандидозный вагинит) — поражение слизистой оболочки влагалища дрожжеподобными грибами рода Candida. В быту эту болезнь называют молочницей .

Краткое содержание статьи — в видео:

Candida — это условно-патогенные микроорганизмы, факультативные анаэробы (организмы, способные жить как в присутствии кислорода, так и без него). Они обладают тропизмом — направлением роста на клетки богатые гликогеном, в частности клетки слизистой оболочки влагалища. Самый распространённый вид возбудителя, который встречается в 70—90 % случаев, — Candida albicans.

В последние годы растёт заболеваемость кандидозом, вызванным другими представителями рода Candida. Наиболее часто выявляются:

  • С. glabrata (15 %);
  • C. dubliniensis (6 %);
  • C. tropicalis (3—5 %);
  • C. parapsilosis (3 %);
  • C. krucei (1—3 %).

Распространение новых видов микроорганизмов связано в первую очередь с бесконтрольным самолечением пациенток, приводящем к возрастающей устойчивости грибов к препаратам [3] [4] .

Частота кандидозного вагинита среди инфекционных заболеваний влагалища и вульвы составляет 30—45 %. Патология занимает второе место среди всех инфекционных заболеваний влагалища и является крайне распространённым поводом для обращения женщин за медицинской помощью. По данным J. S. Bingham (1999):

  • к 25 годам около 50 % женщин репродуктивного возраста сталкивались с хотя бы одним диагностированным врачом эпизодом вагинального кандидоза;
  • к началу периода менопаузы — около 75 % [17] .

Кандидозный вагинит редко наблюдается в постменопаузе, за исключением тех пациенток, которые получают гормональную заместительную терапию.

Предрасполагающими факторами заболевания являются:

  1. Механические — ношение синтетического белья, первый половой контакт, травматическое повреждение тканей влагалища, длительное применение внутриматочной спирали.
  2. Физиологические — беременность, менструация.
  3. Эндокринные — гипотиреоз, сахарный диабет.
  4. Иммунодефицитные состояния.
  5. Ятрогенные (приём антибиотиков, кортикостероидов, иммуносупрессоров, лучевая терапия, химиотерапия, онкологические заболевания, оральные контрацептивы).
  6. Прочие (авитаминоз, аллергические заболевания, хронические патологии гениталий и желудочно-кишечного тракта).

Заболевание, как правило, не передаётся половым путём, но установлено, что оно связано с характером половых контактов: анально-вагинальным и орогенитальным. Также не исключается вероятность развития кандидозного баланопостита у половых партнёров пациенток с вагинальным кандидозом.

Симптомы вагинального кандидоза

Основные симптомы при вагинальном кандидозе:

  • жжение и зуд в области влагалища и вульвы;
  • творожистые выделения из влагалища;
  • расстройства мочеиспускания;
  • боль при половом акте.

Зуд может усиливаться после водных процедур, полового акта, ночью во время сна и в период менструации [1] .

В целом симптомы вагинального кандидоза нарастают перед менструацией. При беременности проявление болезни также усугубляется, это связано со снижением иммунитета у беременных женщин.

Объективные признаки вагинального кандидоза:

  • отёк и гипермия слизистой оболочки влагалища и наружных половых органов;
  • белые или зеленовато-белые наложения на стенках влагалища;
  • покраснение слизистой влагалища.

При осложнённом кандидозе на коже наружных половых органов появляются везикулы — пузырьки, возвышающиеся над уровнем кожи или слизистой и заполненные прозрачным или мутным содержимым, которые могут вскрываться и образовывать эрозии. При вагинальном кандидозе также могут наблюдаться трещины слизистой вульвы, задней спайки и перианальной области [2] .

Патогенез вагинального кандидоза

Грибы рода Candida относятся к условно-патогенной микрофлоре, которая присутствует как в окружающей среде, так и на поверхности кожных покровов и слизистых оболочках здорового человека (в полости рта, кишечнике, влагалище). При снижении защитных сил организма возможно повышение адгезивных свойств (способности прилипать) грибов с прикреплением их к клеткам эпителия влагалища, колонизацией слизистой оболочки и развитием воспалительной реакции [7] .

Вагинальный кандидоз зачастую затрагивает только поверхностные слои эпителия влагалища без проникновения возбудителя в более глубокие слои слизистой оболочки. Однако в редких случаях эпителиальный барьер преодолевается и происходит инвазия в подлежащую ткань с последующей гематогенной диссеминацией (распространением возбудителя инфекции из первичного очага заболевания по всему органу или организму посредством кровотока) [8] [9] .

Основные этапы патогенеза:

  1. Адгезия (прилипание) грибов на слизистой и колонизация.
  2. Инвазия (проникновение) в эпителий.
  3. Преодоление эпителиального барьера.
  4. Проникновение в соединительную ткань.
  5. Преодоление защитных механизмов ткани.
  6. Попадание в сосуды.
  7. Гематогенная диссеминация.

При вагинальном кандидозе воспаление происходит в верхних слоях эпителия влагалища. Причина состоит в том, что поддерживается динамическое равновесие между грибом, который не может проникнуть в более глубокие слои, и организмом, который сдерживает его распространение. Соответственно инфекция может долго развиваться в одном месте, проявляясь творожистыми выделениями из влагалища. Обострение заболевания происходит при сдвиге равновесия между развитием грибов и защитными силами организма.

Классификация и стадии развития вагинального кандидоза

Согласно национальным клиническим рекомендациям [18] , выделяют две формы вагинального кандидоза:

  • острую — до трёх обострений в год;
  • хроническую (рецидивирующую) — не менее четырёх обострений в год.

По классификации, предложенной D.A. Eschenbach, вагинальный кандидоз подразделяют на два типа:

  • неосложнённый;
  • осложнённый [10] .

У женщин различают три формы заболевания:

  • вагинит (воспаление влагалища);
  • вульвовагинит (воспаление влагалища и вульвы);
  • цервицит (воспаление шейки матки).

У мужчин выделяют:

  • баланит (воспаление головки полового члена);
  • баланопостит (воспаление крайней плоти и головки полового члена);
  • уретрит (воспаление мочеиспускательного канала).

Для острой формы вагинального кандидоза характерны выраженные симптомы: обильные выделения из влагалища, жжение и зуд во влагалище и наружных половых органах. На фоне таких симптомов нередко снижается трудоспособность пациентки и развиваются неврозы. Острая форма вагинального кандидоза встречается наиболее часто и формируется в результате увеличения количества грибов рода Candida во влагалище на фоне снижения иммунитета пациентки.

Рецидивирующий вагинальный кандидоз — встречается у 10—15 % женщин репродуктивного возраста и проявляется четырьмя и более обострениями за год [11] .

Неосложнённая форма заболевания предполагает впервые выявленный или возникающий менее четырёх раз в год вагинальный кандидоз с умеренными проявлениями вагинита у пациенток без сопутствующих факторов риска (сахарный диабет, приём глюкокортикоидов, цитостатиков и др.).

При осложнённом вагинальном кандидозе наблюдаются яркие объективные симптомы: покраснение, отёк, образование язв, трещин слизистых оболочек и кожи перианальной области. Также характерны рецидивы четыре и более раз в год. Заболевание часто возникает на фоне сахарного диабета, ВИЧ-инфекции, терапии глюкокортикоидами и цитостатиками. Возбудителем заболевания в данном случае являются как C. albicans, так и другие грибы рода Candida.

Осложнения вагинального кандидоза

К осложнениям вагинального кандидоза у женщин относятся:

  • стеноз влагалища;
  • воспалительные патологии органов малого таза — сальпингит, оофорит и другие;
  • заболевания мочевыделительной системы — цистит, уретрит[2] .

Стеноз влагалища развивается при воспалении стенок влагалища. При этом просвет влагалища сужается, а стенки влагалища становятся плохо растяжимы. Пациентки испытывают боль при половом акте.

Сальпингит — инфекционно-воспалительное заболевание фаллопиевой (маточной) трубы. Возникает при переходе инфекции восходящим путем из влагалища, не исключен также и гематогенный путь передачи. Сальпингит чаще всего протекает в сочетании с оофоритом — воспалением яичника. Поражение может быть как односторонним, так и двусторонним. Пациентки испытывают боль в области придатков, внизу живота слева или справа, повышается температура тела, возникает общее недомогание, слабость, а иногда и тошнота со рвотой. При несвоевременном лечении данного осложнения высок риск бесплодия, наступления внематочной беременности, возникновения спаечного процесса, приводящего к оперативному вмешательству, инфицированию органов брюшины и малого таза. Сальпингит особенно опасен в случаях, когда с кандидозом сочетаются другие инфекции [1] .

Уретрит — воспаление слизистой мочеиспускательного канала. Проявляется болезненным мочеиспусканием, чувством жжения в области уретры, выделением с мочой крови или гноя, дискомфортом при соприкосновении с бельём, слипанием краёв уретры, покраснением области вокруг мочеиспускательного канала.

Цистит — воспаление мочевого пузыря. Патология возникает при попадании возбудителя восходящим путём через уретру в мочевой пузырь. Симптомы цистита схожи с симптомами уретрита, однако есть некоторые отличия: частые позывы к мочеиспусканию при небольшом количестве мочи, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, боль, резь в конце мочеиспускания, помутнение мочи, повышение температуры тела, боли внизу живота.

На фоне вагинального кандидоза возрастает частота осложнений при беременности, а также увеличивается риск инфицирования плода.

Кандидоз плода может вызвать его внутриутробную гибель или приводить к преждевременным родам. После родов у женщин возможно развитие кандидозного эндометрита — воспалительного процесса в тканях, выстилающих внутреннюю полость матки.

Диагностика вагинального кандидоза

Диагностика вагинального кандидоза основывается на характерных жалобах пациентки, данных анамнеза, клинических проявлениях, выявленных при гинекологическом осмотре. В зеркалах видна гиперемия, отёк слизистой, белые налёты на стенках влагалища.

Независимо от этих признаков, подтверждение диагноза должно основываться на лабораторных данных:

  1. Микроскопия мазков вагинального отделяемого — позволяет выявить споры и мицелий гриба.
  2. Культуральный метод — посев влагалищного содержимого на искусственные питательные среды. Метод определяет количество, видовую принадлежность, чувствительность к противогрибковым препаратам, а также характер и степень заселения другими микроорганизмами. Культуральный метод дополняет микроскопию.
  3. Серологическая диагностика (РСК). Определяет антитела против антигенов грибов рода Candida. Такая диагностика имеет значение при генерализации процесса.
  4. Молекулярно-биологические методы. Направлены на обнаружение специфических фрагментов ДНК Candida spp. Применяют метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).
  5. Иммунофлюоресцентная диагностика (Candida Sure Test) проводится в случае рецидивирующего течения вагинального кандидоза [15] .

К дополнительным методам диагностики относятся: изучение микробиоценоза кишечника, обследование на инфекции, передаваемые половым путём, внутривенный тест на толерантность к глюкозе [16] .

Дифференциальную диагностику проводят со следующими заболеваниями:

  • генитальным герпесом;
  • бактериальным вагинозом;
  • аэробным вагинитом;
  • кожными заболеваниями (экземой, красным плоским лишаём, склеродермией, болезнью Бехчета и др.).

Лечение вагинального кандидоза

Показаниями к назначению терапии вагинального кандидоза являются жалобы пациентки, клинические проявления и лабораторное подтверждение наличия грибов рода Candida. Лечение не требуется при обнаружении грибов без каких-либо клинических проявлений (кандидозоносительство). Это правило обусловлено тем, что грибы рода Candida могут содержаться в небольшом количестве во влагалище и являются частью нормальной микрофлоры, если их количество не превышает пороговое значение 10 4 .

Механизм действия противогрибковых препаратов — нарушение синтеза эргостерола (вещества в составе клеточных мембран грибов), что приводит к образованию дефектов в мембране микроорганизма. В зависимости от дозы антимикотики проявляют фунгистатическое (замедление роста) или фунгицидное (полное уничтожение) действие [15] .

Существуют различные группы препаратов для лечения вагинального кандидоза:

Лечение подбирается гинекологом индивидуально для каждой пациентки, учитывая клиническую картину, форму заболевания и степень выраженности симптомов. Но важно отметить, что при лечении молочницы при беременности флуконазол противопоказан, так как он может негативно повлиять на развитие плода [19] [20] .

При лечении острых форм вагинального кандидоза назначают местное лечение. Препарат не всасывается в системный кровоток, а действует в области влагалища и слизистой. Примеры схем лечения:

  • эконазол 150 мг в виде вагинальных свечей один раз в сутки в течение трёх дней;
  • “Клиндацин Б пролонг” один аппликатор крема на ночь вагинально в течение трёх дней;
  • “Макмирор комплекс” одна свеча на ночь один раз в сутки в течение восьми дней;
  • “Тержинан” одна таблетка на ночь в течение 10 дней.

При хроническом кандидозе наряду с местным лечением применяют системные антимикотики:

  • флуконазол 150 мг один раз внутрь;
  • итраконазол 200 мг внутрь два раза с интервалом 12 часов в течение одного дня или 200 мг в сутки в течение трёх дней.

При рецидивирующей форме заболевания (более четырёх эпизодов в год) применяют схему:

  • флуконазол 150 мг внутрь три раза с интервалом 72 часа в 1,4 и 7 день лечения.

Для купирования рецидивов препарат применяют в дозировке 150 мг один раз в неделю в течение шести месяцев.

В последние годы всё больше исследуется способность C. albicans формировать биоплёнки — вещества на поверхности колонии микроорганизмов, которые служат барьером для проникновения лекарственных средств и обеспечивают выживание. Основным полисахаридом, определяющим развитие резистентности к антибиотикам, является глюкан. Его рассматривают как одну из причин формирования резистентности к антимикотическим препаратам. Этим объясняется отсутствие эффекта при лечении у некоторых больных. Таким пациенткам можно порекомендовать препарат фентиконазол 600 мг в сутки с интервалом в три дня. Лекарство отличается от других способностью преодолевать биоплёнки, тем самым повышая эффективность лечения при резистентности к другим препаратам.

Прогноз. Профилактика

При своевременном обращении пациентки к врачу, лабораторном обследовании и отсутствии самолечения прогноз благоприятный. Самолечение опасно из-за риска рецидива заболевания, его хронизации и возникновения резистентности к препарату, неверно выбранному пациенткой или при неадекватной дозе.

Чтобы повысить эффективность терапии пациентки должны следовать схеме лечения, индивидуально назначенной гинекологом. Во время лечения и диспансерного наблюдения необходимо соблюдать половой покой или применять барьерные методы контрацепции. Повторно обратиться к врачу для контроля анализов следует через 7-10 дней [12] .

Для профилактики кандидозного вагинита рекомендуется:

  • отказаться от регулярного использования ежедневных прокладок и тесного синтетического белья;
  • использовать средства гигиены на основе молочной кислоты для поддержания кислой среды влагалища;
  • отказаться от спринцеваний;
  • своевременно лечить заболевания мочеполовой, эндокринной и пищеварительной систем;
  • избегать бесконтрольного приёма антибиотиков.

Как вылечить молочницу у женщин, мужчин и детей?

Статистика утверждает, что молочницей хоть раз в жизни переболела каждая вторая женщина. Это неудивительно, поскольку возбудитель заболевания – грибок из рода Candida – всегда присутствует на слизистых оболочках вагинальной области. Заболевание (кандидоз) развивается, когда для жизнедеятельности грибка создаются оптимальные условия, и его популяция стремительно увеличивается.

Классификация

Семейство Candida насчитывает около полутора сотен видов грибков. Из них в организме человека способны жить 20 видов. В 90% случаев заболевание вызывают грибки разновидности Candida albicans.

  • при первичном заражении – при родах или в течение первого года жизни;
  • при вторичном заражении – во время интимной близости (практически 100% вероятность), контактно-бытовым путем (белье, предметы обихода, пища).

Если в результатах анализов встречается слово «Candida», не спешите в аптеку. Главное не присутствие грибка, а его концентрация и наличие признаков заболевания. Молочница проявляется:

  • у женщин – в виде вульвовагинита (кольпита);
  • у мужчин – в виде баланопостита.

Основные признаки молочницы у женщин:

  • зуд, жжение, раздражение, набухание, краснота слизистых оболочек;
  • творожистые выделения из половых органов, запах выделений – кисломолочный;
  • боль при половом акте;
  • жжение при мочеиспускании.

Если заболевание диагностировано у одной «половинки», лечиться нужно всем. Терапия «по одному» не имеет смысла – все грибки вернутся обратно после первой же интимной близости.

Заниматься сексом до полного излечения молочницы нельзя. Если заболевание диагностировано у вашего полового партнера, а вас симптомы не беспокоят, пролечиться все равно придется.

Основные признаки заражения грибком Кандида у мужчин:

  • зуд, чувство жжения;
  • покраснение, отечность головки, крайней плоти, белесый налет;
  • боль во время полового акта.

Кандида диагностируется у женщин и мужчин

Кандидоз диагностируют по:

  • внешним признакам;
  • результатам бакпосева мазков из влагалища и уретры;
  • ПЦР.

Как вылечить молочницу у женщины?

Candida любит теплые влажные места с минимальным доступом воздуха, поэтому на слизистой влагалища грибку более чем комфортно. Чтобы избавиться от неприятного соседства, нужно использовать препараты:

  • местного действия: вагинальные свечи, таблетки, кремы с эконазолом, клотримазолом, миконазолом, эконазолом (Клотримазол, Пимафукорт);
  • системного действия: таблетки, капсулы с флуконазолом, итраконазолом (Нистатин, Флуконазол, Дифлузол, Дифлюкан);
  • препараты для укрепления иммунитета, пробиотики, симбиотики (Вобэнзим, Лактовит, Дактиале, Дерма-Про, Вагилак, Виферон).

Невылеченное заболевание быстро распространяется

В среднем курс лечения занимает от 3 до 6 дней. Споры грибка созревают в течение 20 дней, поэтому может понадобиться повторный курс лечения. Некоторые препараты (например, Бетадин) можно применять во время менструации.

В 20% случаев назначенное врачом лечение не помогает. Если через неделю молочница продолжает вас беспокоить:

  • это – не кандидоз. Придется пересдать анализы, пройти дополнительные обследования.
  • заболевание вызвано не Candida albicans, а другой разновидностью грибка, которая уничтожается сложнее;
  • это – рецидив, возможный при диабете, во время антибиотикотерапии, сниженном иммунитете.

Если рецидивы кандидоза случаются более 4 раз в год, врач назначит профилактическое лечение.

Хронический и рецидивирующий кандидоз требует смены образа жизни

Препараты местного действия могут причинять неудобства – вытекать, пачкать одежду. Чтобы они равномерно распределялись по поверхности слизистой влагалища и не причиняли дискомфорт, лучше всего использовать их перед сном. Свечи и таблетки нужно располагать приблизительно посредине влагалища. Расположенные слишком близко лекарства вытекут, а слишком далеко – могут травмировать нежную шейку матки.

При молочнице запрещены спринцевания и другие способы «помыть там», поскольку это вызывает дисбаланс микрофлоры.

Как вылечить молочницу у мужчины?

Побороть кандидоз помогут:

  • местно – кремы с клотримазолом;
  • системно – флуконазол (препараты Флуконазол, Дифлазон, Форкан, Медофлюкон, Микосист).

Длительность среднестатистического курса лечения – 5 дней.

Во время лечения нижнее белье и полотенца следует менять ежедневно. Гигиенические процедуры проводятся средствами без ароматизаторов и добавок. Несмотря на то, что большинство препаратов применяется местно, во время лечения нельзя употреблять алкоголь.

Мужчинам назначают препараты местного и системного действия

Как избежать рецидива кандидоза?

Candida – условно-патогенный микроорганизм, который обычно присутствует в составе микрофлоры интимных зон. Чтобы вновь не спровоцировать его чрезмерное размножение:

  • укрепляйте иммунитет;
  • не носите тесное синтетическое нижнее белье;
  • соблюдайте правила личной гигиены;
  • употребляйте достаточное количество витаминов, сократите количество быстрых углеводов;
  • сократите количество продуктов и напитков, в которых содержатся плесень и дрожжи;
  • используйте средства контрацепции;
  • избегайте стрессов.

Во время лечения молочницы придется подкорректировать рацион

Независимо от образа жизни молочница может развиться:

  • при изменении гормонального фона (беременность, прием противозачаточных таблеток, эндокринные заболевания);
  • после операций;
  • в результате антибиотикотерапии;
  • в ходе серьезных заболеваний;
  • при дисбактериозе влагалища;
  • после переохлаждения.

Что будет, если не лечить молочницу?

Невылеченная вовремя молочница чревата серьезными проблемами

Диагностированное заболевание нужно обязательно лечить. Несмотря на то, что грибок Candida является условно-патогенным микроорганизмом, организму нужна помощь, чтобы справиться с разросшимися колониями и нейтрализовать последствия их жизнедеятельности. Невылеченное вовремя заболевание:

  • снизит иммунитет, в результате чего разовьются вторичные половые инфекции;
  • спровоцирует эрозию слизистой;
  • нарушит менструальный цикл;
  • станет причиной воспаления шейки матки.

    приведет к простатиту, везикулиту, способным спровоцировать бесплодие.

Как вылечить молочницу при беременности?

Статистика утверждает, что грибки Candida выявляются у 80% будущих мам. До родов с ними нужно обязательно распрощаться. Если это мероприятие отложить на потом, во время родов произойдет инфицирование малыша. Передача грибка возможна и после – во время кормления или гигиенических процедур. Это чревато молочницей во рту, у девочек – на половых органах, и чередой последующих проблем со здоровьем малыша.

Для лечения будущих мам гинекологи предпочитают использовать препараты местного действия – свечи, таблетки, кремы. Суппозитории Пимафуцин и Примафунгин можно использовать в любом триместре беременности, таблетки Тержинан – во втором. Препараты системного действия назначаются в случае, если местно вылечить заболевание не удалось. Назначает препараты и расписывает схему лечения только врач в зависимости от клинической картины, самодеятельность здесь недопустима.

Самолечение кандидоза недопустимо

Как вылечить молочницу во рту?

Поскольку грибки рода Кандида живут на всех слизистых оболочках, они могут провоцировать заболевания в полости рта. Характерные признаки:

  • покраснение слизистой, отечное небо, десны, горло;
  • «географический» язык – поверхность покрыта белесыми точками, впоследствии – пятнами, по форме напоминающими круг или овал;
  • болезненное глотание;
  • трещинки в уголках рта, которые быстро покрываются творожистым налетом. Покраснение увеличивается в размерах;
  • повышение температуры;
  • увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Невылеченный вовремя кандидоз переходит с языка на щеки, затем – на губы и глотку. При попытке соскоблить налет появляется кровь.

Кандидоз слизистых оболочек ротовой полости диагностируется визуально (на запущенных стадиях), по результатам бакпосева и ларингоскопии. При лечении детей препараты подбираются с учетом возрастной категории.

Грибки Кандида способны жить даже во рту

Молочница во рту особенно опасна для грудничков. Дискомфорт в ротовой полости заставляет их отказываться от сосания, из-за чего быстро развиваются обезвоживание и истощение. Грибковая инфекция способна распространяться на другие жизненно важные органы – кишечник, легкие и т. д. У девочек развивается влагалищный кандидоз, который провоцирует воспаления и развитие синехий.

Запущенная молочница угрожает жизни младенца

Чтобы побороть заболевание на начальной стадии, достаточно обрабатывать ротовую полость и пораженные участки антисептическим раствором (например, Мирамистином, Гексоралом, Максиколдом) и противогрибковым препаратом (например, Кандидом, Нистатином). Можно полоскать рот содовым раствором. На более тяжелых стадиях применяются препараты системного действия – Флуконазол, Микосист, Фуцис, Дифлюкан. Губы и кожу можно обрабатывать антигистаминными препаратами (Фенистил). Избегайте их попадания на слизистые (глаза, нос, ротовая полость).

Невылеченный грибок колонизирует небо, пищевод, легкие, другие органы

На период лечения сократите потребление сладостей, избегайте копченостей, острых, соленых блюд, продуктов с содержанием дрожжей, плесени.

Ни в коем случае не смазывайте пораженные участки слизистых и кожи вареньем из розы. Это способствует разрастанию колоний грибка.

Лечение всех видов молочницы нужно проводить под контролем врача. Укрепляйте иммунитет, следуйте рекомендациям диетологов, используйте контрацептивы, и неприятное соседство с большой долей вероятности вам не грозит. Будьте здоровы!

Источники

  • Богомолова, Н.С. Кандидозы в хирургической клинике: видовой состав возбудителей, чувствительность к антибиотикам, превентивная терапия / Н.С. Богомолова [и др.] // Анестезиология и реаниматология. – 2011. – №5. – С. 43-48;
  • Вознесенский, А.Г. Клиническая фармакология противогрибковых препаратов / А.Г. Вознесенский // Гедеон Рихтер в СНГ. – 2001. – № 2(6). – С. 50-53;
  • Волосач, О.С. Метод комбинированной иммунотерапии пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями, осложненными кандидозом : инструкция по применению № 084-0909 : утв. 17.09.2009 г. / Министерство здравоохранения Республики Беларусь ; сост. О.С. Волосач, В.М. Цыркунов, С.Б. Позняк, С.М. Дешко.

Как лечить молочницу (отвечает гинеколог Л.Шупенюк)

Как вылечить молочницу у женщин и мужчин. Простые советы. Эффективные средства

Как восстановить нарушенную вагинальную микрофлору после приема антибиотиков?

Последнее обновление: 27.04.2020

Содержание статьи

  • Как прием антибактериальных препаратов влияет на микрофлору влагалища?
  • Как восстановить микрофлору влагалища после антибиотиков?
  • Препараты для нормализации микрофлоры после антибиотиков
  • Свечи для восстановления микрофлоры после антибиотиков
  • Вагинальные таблетки для микрофлоры влагалища
  • Что пить после антибиотиков для восстановления микрофлоры?
  • Восстановление флоры влагалища с помощью кремов и гелей
  • Помощь народной медицины
  • Профилактика нарушений баланса вагинальной микрофлоры

Главная функция вагинальной микрофлоры заключается в защите органов женской репродуктивной системы от инфекционных заболеваний. Если женщина здорова, ее микрофлора представлена в основном полезными микроорганизмами и небольшим количеством условно-патогенных. Однако в некоторых случаях этот хрупкий баланс может быть нарушен – особенно часто это случается после приема антибактериальных медицинских препаратов. Как же нарушается микрофлора влагалища после антибиотиков, опасно ли это и что делать для защиты от возможных негативных последствий? Ответы на эти вопросы приведены ниже.

После антибиотиков как восстановить микрофлору

Как прием антибактериальных препаратов влияет на микрофлору влагалища?

Чтобы понять связь между приемом этих медикаментов и состоянием вагинальной микрофлоры, нужно в первую очередь разобраться с тем, что такое антибактериальные препараты и какова их главная функция.

Уничтожая вредные бактерии, антибиотики также уничтожают и полезные, нарушая нормальную флору – как кишечника, так и влагалища. Прием антибиотиков приводит к значительному снижению численности лактобацилл (палочек Додерлейна) (Lactobacillus), входящих в совокупность вагинальной микрофлоры и являющихся ее основой. Именно они обеспечивают кислую среду во влагалище (pH = 3,8-4,5), которая препятствует проникновению в вагину, матку и придатки опасных инфекций. При снижении количества лактобактерий наблюдается повышение уровня pH до 4,5 и выше, в результате чего создаются условия для развития вагинального дисбиоза (дисбактериоза). Данное состояние является распространенным последствием нарушения микрофлоры влагалища после приема антибиотиков.

Прием антибиотиков, микрофлора влагалища

Дисбиоз может протекать как бессимптомно, так и быть представленным следующими признаками:

  • Зуд и жжение во влагалище.
  • Необычные вагинальные выделения, отличающиеся от нормальных запахом, цветом и консистенцией.
  • Покраснение и отечность стенок влагалища.
  • Боль при мочеиспускании и во время интимной близости.

Как восстановить микрофлору влагалища после антибиотиков?

Если вы наблюдаете у себя симптомы вагинального дисбактериоза, обязательно обратитесь к специалисту. Врач проведет осмотр на кресле и возьмет образец мазка для исследования в лабораторных условиях (обычно для этой цели используется метод бактериологического посева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, или, в просторечии – бак. посев). Если причиной неприятных симптомов действительно является нарушение состава микрофлоры, гинеколог назначит соответствующее лечение. Терапия дисбактериоза микрофлоры влагалища должна решать следующие задачи:

  • Подавление патогенных микроорганизмов.
  • Создание оптимальных условий для роста нормальной микрофлоры с ее последующим заселением.
  • Повышение иммунитета и поддержание баланса флоры в дальнейшем.

Решением этих задач занимаются врачи гинекологи, помогая подобрать средства для ускорения восстановления микрофлоры после антибиотиков и не допустить более серьезных нарушений.

Препараты для нормализации микрофлоры после антибиотиков

Сначала нужно определить возбудителя дисбактериоза.Терапия нарушений вагинальной микрофлоры зависит от степени интенсивности симптомов дисбиоза. Она может включать в себя как прием таблеток, так и использование препаратов для наружного применения (иногда могут использоваться оба эти подхода вместе).

Вагинальные свечи для восстановления интимной микрофлоры

Свечи для восстановления микрофлоры после антибиотиков

Для устранения дисбиоза широко используются вагинальные суппозитории (свечи). Это пулеобразные твердые препараты, имеющие жировую основу, которые после введения во влагалище тают под воздействием температуры тела. Это позволяет активным компонентам суппозиториев быстрее проникать в слизистую влагалища и уничтожать вредные микроорганизмы.

Вагинальные таблетки для микрофлоры влагалища

Принцип действия вагинальных таблеток для восстановления микрофлоры влагалища схож с действием суппозиториев. Разница заключается в том, что после введения в вагину свечей остаток их жировой основы может подтекать и пачкать белье, поэтому их обычно устанавливают на ночь. После использования вагинальных таблеток такой проблемы обычно нет. Действующие вещества вагинальных таблеток и суппозиториев чаще всего идентичны.

Нарушения микрофлоры

Что пить после антибиотиков для восстановления микрофлоры?

Для восстановления нарушенного вагинального баланса рекомендуется принимать пробиотики. Они относятся к классу живых микроорганизмов, которые способствуют нормализации влагалищной флоры. Пробиотики выпускают в жидкой и сухой форме, обычно они содержат бифидо- и лактобактерии. Их можно принимать как перорально, так и вводить интравагинально.

Восстановление флоры влагалища с помощью кремов и гелей

Для нормализации баланса вагинальной флоры часто назначают использование кремов и гелей. Эти средства для наружного применения имеют водную основу, которая помогает им быстро впитываться, не оставляя после себя липкой или жирной пленки.

Восстанавливающий гель “Гинокомфорт” является одним из таких средств, помогающих нормализовать баланс смешанной вагинальной микрофлоры. Его преимуществом является аппликатор в комплекте, позволяющий ввести гель интравагинально, что препятствует его вытеканию. Это средство содержит в составе молочную кислоту, которая помогает поддерживать уровень кислотности влагалища на физиологическом уровне, а также масло чайного дерева – действенный природный антисептик, имеющий противомикробное и противовоспалительное действие. Кроме того, в составе геля присутствуют экстракт ромашки, пантенол и бисаболол – активные компоненты, способствующие снятию воспаления и раздражения, ускорению регенерации и поддержанию тонуса стенок влагалища.

Восстановление микрофлоры влагалища после антибиотиков

Помощь народной медицины

Чтобы восстановить нарушенный баланс вагинальной флоры, «бабушкиных» методов обычно бывает недостаточно. Однако они могут выступать в качестве вспомогательной меры, дополняющей прием назначенных врачом медикаментов.

Врач акушер-гинеколог Попельницкая Наталья Олеговна о женской микрофлоре КВД – кожно-венерологический диспансер

Профилактика нарушений баланса вагинальной микрофлоры

Чтобы в дальнейшем избежать нарушения баланса вагинальной флоры, соблюдайте профилактические меры. Наиболее важные среди них следующие:

  • Курс лечения антибиотическими препаратами не должен быть длительным и с учётом чувствительности патогенного микроорганизма – обсудите с врачом длительность курса их применения в момент назначения лечения, сообщите об имевшихся ранее случаях отсутствия нормальной микрофлоры и пусть врач самостоятельно назначит дополнительные средства для ее защиты. Также нужно помнить, что эти медикаменты совершенно неэффективны против вирусов, поэтому принимать их в период эпидемии гриппа ”на всякий случай” (как иногда поступают некоторые женщины) абсолютно бессмысленно и опасно.
  • Укреплять иммунитет, так как вагинальный дисбактериоз проявляется в результате снижения защитных сил организма. Для этого (особенно в осенне-зимний период и в начале весны) рекомендуется сбалансированное питание продуктами: употреблять достаточное количество свежих фруктов и овощей, клетчатки, полезных жиров, лука и чеснока. При этом необходимо снизить потребление сладостей, пива и дрожжевой выпечки, так как сахар и дрожжи способствуют нарушению питания микрофлоры влагалища. Также для повышения защитных сил организма рекомендовано закаливание, прием контрастного душа, повышение эмоциональной устойчивости в стрессовых ситуациях.
  • Уделять внимание интимной гигиене. Для поддержания оптимального баланса вагинальной флоры необходимо подмываться с использованием специальных средств, предназначенных именно для этой зоны, так как простое мыло имеет щелочной рН и нарушает естественный кислый баланс микрофлоры интимной зоны. Для ежедневной гигиены подходит моющий гель «Гинокомфорт» – он бережно очищает интимную зону и поддерживает уровень кислотности влагалища на нужном уровне, благодаря присутствию в составе геля молочной кислоты и лактата натрия. Также средство содержит масло чайного дерева, бисаболол, экстракт ромашки и пантенол – данные компоненты участвуют в устранении вагинального зуда и сухости, оказывают антибактериальное действие и улучшают регенерацию кожи. Как показали клинические исследования, средство не вызывает аллергических реакций и хорошо переносится женщинами. Средство сертифицировано и имеет все необходимые документы, подтверждающие безопасность его использования.
  • Своевременно проходить профилактическое обследование на тест с забором мазка на флору для лабораторного исследования (желательно делать это минимум раз в 6 месяцев). Вагинальный дисбактериоз часто протекает бессимптомно и женщина может узнать о нем только на плановом приеме у гинеколога.
  • По возможности избегать стрессовых ситуаций, придерживаться сбалансированного режима работы и отдыха, вести здоровую регулярную половую жизнь. Стоит отметить, что сперма здорового мужчины крайне положительно влияет на микрофлору влагалища.

Микрофлора влагалища после приема антибиотиков Источники:

  1. ДИСБИОЗ ВЛАГАЛИЩА: СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ. Воронова Ю.В. // Дальневосточный медицинский журнал. – 2014. – С. 35-40.
  2. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О МЕХАНИЗМАХ РАЗВИТИЯ ДИСБИОЗА ВЛАГАЛИЩА. Доброхотова Ю.Э., Затикян Н.Г. // Акушерство, гинекология и репродукция. – 2008. – № 1. – С. 7-9.
  3. БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ВАГИНОЗ У ЖЕНЩИН, СТРАДАЮЩИХ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИМ ЯЗВЕННЫМ КОЛИТОМ. А.З. Муллагалина // Вестник Российского университета дружбы народов. – 2011. – С. 213-219.

Эффективность восстановления биоценоза влагалища женщин с синдромом поликистозных яичников при лечении псевдоэрозии шейки матки. Калинкина О.Б. // Материалы Международной научно-практической конференции «Профилактика рака шейки матки: взгляд в будущее». – М. – 2008. – С. 62-63.

Коррекция дисбиоза влагалища у женщин с невынашиванием беременности в анамнезе. Плужникова Т.А. // Российский вестник акушера-гинеколога. – 2008. – № 3. – С. 74-76.

Поэтапное лечение патологических процессов репродуктивных органов, ассоциированных с урогенитальными инфекциями. Кулага О.К. // Акушерство и гинекология. – 2008. – № 6. – С. 54-56.

«Молочница»: частая проблема с неправильным лечением

Что такое кандидоз («молочница») знает каждая женщина. И у каждой есть «проверенное» средство. Но что делать, если симптомы возвращаются? Почему кандидоз может «упорствовать»? И как найти индивидуально эффективное лекарство?

Почему «растет» грибок кандида?

1. Дефицит лактобактерий

Основой женской микрофлоры, как известно, служат лактобактерии. Доля которых, в идеале, составляет не менее 85%.

Оставшиеся 15% – это десятки видов условно-патогенных бактерий и 4 вида грибов Candida. Наличие которых допустимо и безопасно, но только в ограниченном количестве.

Контроль численности таких возбудителей находится в ведении лактобактерий, выделяющих молочную кислоту и перекись водорода. И пока последних достаточно, «условно-вредные» – не способны к размножению.

Для поддержания нормальной активности лактобактериям нужно питание – гликоген поверхностных («погибших от старости») клеток влагалищного эпителия.

А скорость обновления эпителия, то есть «пополнения продовольственных запасов», в свою очередь, зависит от баланса эстрогенов.

Таким образом, снижение лактобактерий и «разрастание» на этом фоне грибов и прочих возбудителей, часто связано с дисбалансом эстрогенов и наблюдается при:

  • Заболеваниях или сниженной функции яичников,
  • При приеме некоторых оральных контрацептивов;
  • На фоне острого стресса
  • На фоне резкого похудения (для синтеза эстрогенов нужны жиры).

Механически спровоцировать нарушения могут частые спринцевания и прочие подобные процедуры, «смывающие» поверхностный слой клеток и некоторое количество полезной флоры.

Ну а среди иных причин:

  • воспалительные заболевания
  • инфекции, передающиеся половым путем
  • длительный и/или «нецелевой» прием антибиотиков
  • и применение антибактериальных/ антисептических свечей.

2. Недостаточность иммунитета

«Молочница» может быть связана и с нарушениями иммунитета, поскольку Candida находится «под присмотром» местных защитных сил.

И еще одним фактором риска кандидоза являются:

  • различные иммунодефицитные состояния
  • хронические патологии, пагубно влияющие на иммунитет (сахарный диабет, патологии щитовидной железы, онкологические процессы и прочие),
  • прием глюкортикоидных гормонов.

3. Бытовые причины

Ну а самым «банальным» провокатором нарушения может стать регулярное использование гигиенических прокладок, ношение синтетического белья и некоторые другие факторы, создающие условия для повышения местной температуры, дефицита кислорода и повышенной влажности. То есть то, что и «любят» грибы рода Candida.

Кандидоз или «другое»

Если заподозрить риск кандидоза можно уже по наличию перечисленных факторов. То отличить кандидоз от вагиноза на первый взгляд – непросто.

При этом, лечение одной и другой патологии – принципиально различно. А применение нецелевой терапии ведет к хронизации процесса и развитию осложнений, вплоть до бесплодия.

«На глаз» определить кандидоз может помочь характер выделений – белые, творожистые, с кислым запахом, сопровождаемые сильным зудом. Однако такие «классические» признаки бывают не у всех и не всегда.

Вагиноз (бактериальный вагиноз) чаще «имеет» обильные бело-серые, иногда пенистые, выделения, с щелочным («рыбным») запахом, усиливающимся после полового контакта. Иногда с зудом. Однако и здесь характер симптомов сильно варьирует. А, помимо прочего, нарушения могут быть комбинированными.

Таким образом, чтобы наверняка отличить кандидоз от других форм влагалищного дисбиоза потребуется анализ флоры.

И наиболее полную картину позволяет получить анализ «Флороценоз».

Исследование включает подсчет:

  • лактобактерий,
  • возбудителей бактериального вагиноза
    • Gardnerella vaginalis
    • и Atopobium vaginae,
  • возбудителейаэробноговагинита
    • Enterobacteriaceae,
    • Staphylococcus spp.,
    • Streptococcus spp.,
  • условно-патогенных микоплазм
    • Ureaplasma urealyticum,
    • Ureaplasma parvum,
    • Mycoplasma hominis,
  • и 4-х возможных возбудителей кандидоза («молочницы»)
    • Candida albicans,
    • Candida glabrata,
    • Candida krusei
    • Candida paraps./ tropicalis,

что позволяет дифференцировать сразу несколько видов дисбиозов за «один раз» и применить правильное лечение.

Типирование грибов рода Candida позволяет подобрать эффективный противогрибковый препарат. Ведь не всем известно, но некоторые из перечисленных типов обладают выраженной устойчивостью к популярным средствам. Можно получить результат типирования в тесте «Флороценоз» или сдать вагинальный мазок на отдельный тест типирование грибов, чтобы точно определить вид возбудителя молочницы и подобрать нужный противогрибковый препарат.

Профилактика кандидоза

Резюмируя все вышесказанное и придерживаясь национальных клинических рекомендаций, можно заключить, что профилактика «молочницы», как у женщин, так и у мужчин сводится к:

  • соблюдению личной гигиены,
  • применению барьерных методов контрацепции,
  • воздержанию от незащищенных половых контактов с частой смены партнеров,
  • избеганию бесконтрольного приема гормональных и антибактериальных препаратов,
  • исключению из «гардероба» тесного, синтетического нижнего белья,
  • контроль за состоянием общего, гормонального и репродуктивного здоровья.

Женщинам, кроме того, стоит:

  • ограничить использование гигиенических прокладок только днями менструации,
  • исключить спринцевания, влагалищный душ и прочие подобные процедуры,
  • предотвратить длительное применение внутриматочных средств и влагалищных диафрагм.

И особого внимания требуют беременные, ввиду физиологического ослабления иммунитета, изменения гормонального фона и застоя лимфы в малом тазу из-за повышения внутрибрюшного давления. Что создает «благоприятные» условия для развития влагалищного дисбиоза.

Молочница после приема антибиотиков у женщин

Антибиотики давно стали привычным для нас способом лечения многих сложных заболеваний. Ангины, отиты, воспаления и многое другое легко поддается лечению с их помощью. Однако неправильная дозировка, длительный курс лечения и самолечение могут привести к неожиданным последствиям в виде осложнений. С точки зрения женского здоровья одним из самых частых осложнений становится развитие вагинального кандидоза после приема антибиотиков. Важно знать, почему это происходит, можно ли избежать появления молочницы после антибиотиков и как лечить данное заболевание.

Признаки кандидоза и его причины

Вагинальный кандидоз, или, проще говоря, молочница, — заболевание, с которым рано или поздно сталкиваются многие девушки и женщины. Его неприятные симптомы знакомы многим: зуд, жжение, покраснение и отек половых органов, боль и дискомфорт, обильные белые выделения — мало кому захочется вновь пережить эти ощущения. Появление болезни может происходить в совершенно различных ситуациях, что вызывает множество вопросов. Самые распространенные из них — это какова же причина возникновения молочницы, какие дополнительные факторы могут ухудшить ситуацию, как осуществить грамотное лечение и какие меры профилактики предпринять в дальнейшем при приеме антибиотиков.

Причиной появления молочницы считается массовое размножение грибка рода Кандида на слизистой влагалища, огромные колонии грибка нарушают правильную и естественную микрофлору, вследствие чего и проявляются многочисленные симптомы болезни. Как ни странно, но этот грибок не является инородным для нашей слизистой. В нормальном организме любой женщины дрожжеподобные грибки присутствуют как один из множества представителей условно-патогенной микрофлоры слизистой, но их размножение сдерживается тем, что преобладающими являются не патогенные бактерии.

Антибиотики и флора организма

Как связан прием антибиотиков и размножение условно-патогенной флоры на слизистой? Механизм воздействия антибиотиков заключается в том, что они подавляют рост и размножение всех бактерий и грибов, не разбираясь, полезные они для нас или нет. Не стоит забывать, что антибиотики оказывают не локальное, а комплексное влияние на наш организм. В итоге иммунитет человека становится угнетенным, так как теряет своих помощников в лице здоровой микрофлоры и не может дать адекватный иммунный ответ новому заболеванию. Это осложняется и тем, что условно-патогенная флора очень быстро становится резистентной к лекарственным препаратам и лечение существенно осложняется. После курса антибиотиков может возникнуть целый ряд осложнений: проблемы с желудочно-кишечным трактом, кожные реакции и аллергии.

Женские проблемы и их решение

У женщин на фоне сниженного иммунитета и длительного курса сильных антибиотиков нередко может появиться вагинальный кандидоз. Распознать его не составляет труда, поскольку симптомы кандидоза остаются такими же: постоянный зуд и жжение в области половых органов, неприятные болевые ощущения во время интимной близости, обильные творожистые выделения из влагалища, часто с кислым кефирным запахом. Как только эти признаки появились — скорее всего, у вас началась молочница и необходимо сразу начинать лечение.

Чем лечить молочницу после антибиотиков? Кардинально методы лечения молочницы разного происхождения (будь то следствие приема антибиотиков, угнетение иммунитета или другая причина) не отличаются. Важно обратиться к врачу, который назначит подходящее вам лечение: это могут быть как таблетки, так и свечи или крем, в том числе Ломексин — эффективный препарат на основе фентиконазола. Заниматься самолечением, как и в случае антибиотиков, и увлекаться разнообразными народными советами и средствами не стоит — вы можете не достичь желаемого результата, а болезнь перейдет в более глубокую хроническую форму, лечить которую сложнее и дороже, чем острую форму молочницы.

Заботиться о здоровье

Помимо лекарственной терапии, необходимо предпринять меры по укреплению иммунитета организма в целом и восстановления нормальной микрофлоры слизистых. В первую очередь — это нормализация режима дня и питания. Ваш сон должен быть полноценным, достаточным для восстановления сил. В еде придерживайтесь умеренности, постарайтесь исключить лишний сахар — пончики, пирожные и лишняя шоколадка принесут больше проблем, чем удовольствия. Отдавайте предпочтение сезонным фруктам и овощам и дополнительно принимайте поддерживающие иммунитет природные витамины и добавки.

Стоит также уделить особое внимание личной гигиене. Откажитесь от тесного и полностью синтетического белья — это вызывает лишний дискомфорт и может спровоцировать возникновение заболеваний нижнего отдела женских половых путей. Интимная гигиена помогает поддерживать флору половых органов в нормальном состоянии, не забывайте принимать душ регулярно, желательно с использованием средств, специально разработанных для интимной гигиены — их кислотно-щелочной баланс не нанесет вреда слизистым.

Молочница, вызванная антибиотиками, хорошо поддается лечению, так же как и вызванная другими причинами. Важно сразу распознать ее симптомы и начать грамотное лечение под наблюдением врача, а в дальнейшем уделить максимум внимания и заботы вашему организму — ему потребуется ваша помощь, чтобы полностью восстановить силы.

Антибиотики и микоз влагалища — как лечить микоз влагалища после приема антибиотика?

Антибиотики и микоз влагалища — как лечить микоз влагалища после приема антибиотика

Влагалищный микоз является одним из наиболее распространенных, но и наиболее неприятных побочных эффектов антибиотикотерапии. Почему при приеме антибиотиков развивается грибковая инфекция и как с ней бороться?

Чтобы ответить на этот вопрос, сначала нужно узнать, как работают антибиотики. Антибиотики — это вещества, которые вырабатываются определенными микроорганизмами — бактериями и грибками, которые уничтожают другие микроорганизмы. Их открытие является одним из величайших достижений медицины, поскольку оно помогает бороться со многими опасными заболеваниями, лечение которых ранее не было известно и которые наносили урон на протяжении веков.

Влияние антибиотиков на микрофлору влагалища

К сожалению, при антибиотикотерапии уничтожаются не только патогенные микроорганизмы, но и полезные бактерии, которые являются частью физиологической флоры человека. Бактериальная флора является основой многих иммунных процессов — она ​​предотвращает инфекции и помогает синтезировать витамины. Когда ее баланс нарушается, вредные микроорганизмы, которые могут вызвать интимные инфекции, выходят на первый план.

Влияние антибиотиков на микрофлору влагалища

Влияние антибиотиков на микрофлору влагалища

” data-medium-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Влияние-антибиотиков-на-микрофлору-влагалища.jpg?fit=450%2C264&ssl=1″ data-large-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Влияние-антибиотиков-на-микрофлору-влагалища.jpg?fit=900%2C527&ssl=1″ loading=”lazy” src=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/%D0%92%D0%BB%D0%B8%D1%8F%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%B0%D0%BD%D1%82%D0%B8%D0%B1%D0%B8%D0%BE%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%BE%D0%B2-%D0%BD%D0%B0-%D0%BC%D0%B8%D0%BA%D1%80%D0%BE%D1%84%D0%BB%D0%BE%D1%80%D1%83-%D0%B2%D0%BB%D0%B0%D0%B3%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D1%89%D0%B0.jpg?resize=900%2C527&ssl=1″ alt=”Влияние антибиотиков на микрофлору влагалища” width=”900″ height=”527″ srcset=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Влияние-антибиотиков-на-микрофлору-влагалища.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Влияние-антибиотиков-на-микрофлору-влагалища.jpg?resize=450%2C264&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Влияние-антибиотиков-на-микрофлору-влагалища.jpg?resize=768%2C450&ssl=1 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” data-recalc-dims=”1″ /> Влияние антибиотиков на микрофлору влагалища

Candida albicans, вызывающая микоз влагалища (молочница, кандидоз), присутствует в организме человека в безопасном количестве, но в случаях ослабления иммунитета, что часто возникает во время антибактериальной терапии, она начинает размножаться. Кроме того, антибиотики уничтожают колонии полезных пробиотических бактерий, таких как Lactobacillus, которые защищают женщину от влагалищного микоза.

Микоз влагалища после приема антибиотика — что его вызывает?

Влагалищный микоз после приема антибиотиков развивается не у всех пациенток. Ему подвергаются женщины, прошедшие длительную антибактериальную терапию, имеющие общие иммунные нарушения, страдающие диабетом, дефицитом витаминов, гормональными нарушениями или соблюдающие диету, богатую углеводами.

Влагалищный микоз после антибиотика — симптомы

Симптомами влагалищного микоза при антибиотикотерапии чаще всего являются сильный зуд в интимных зонах, а также жжение и боль во время полового акта. Также могут быть обильные водянистые или сыроподобные выделения.

Сильный зуд в интимной зоне

Сильный зуд в интимной зоне

” data-medium-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/-зуд-в-интимной-зоне-e1595118810484.jpg?fit=400%2C300&ssl=1″ data-large-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/-зуд-в-интимной-зоне-e1595118810484.jpg?fit=733%2C550&ssl=1″ loading=”lazy” src=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/-%D0%B7%D1%83%D0%B4-%D0%B2-%D0%B8%D0%BD%D1%82%D0%B8%D0%BC%D0%BD%D0%BE%D0%B9-%D0%B7%D0%BE%D0%BD%D0%B5-e1595118810484.jpg?resize=900%2C675&ssl=1″ alt=”Сильный зуд в интимной зоне” width=”900″ height=”675″ srcset=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/-зуд-в-интимной-зоне-e1595118810484.jpg?w=1280&ssl=1 1280w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/-зуд-в-интимной-зоне-e1595118810484.jpg?resize=400%2C300&ssl=1 400w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/-зуд-в-интимной-зоне-e1595118810484.jpg?resize=733%2C550&ssl=1 733w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/-зуд-в-интимной-зоне-e1595118810484.jpg?resize=768%2C576&ssl=1 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” data-recalc-dims=”1″ /> Сильный зуд в интимной зоне

Как лечить микоз влагалища после приема антибиотика?

Антибиотики действуют против бактерий, но не против грибков. Таким образом, вагинальный микоз требует отдельной медицинской консультации во время антибиотикотерапии. Ваш гинеколог, вероятно, назначит лечение вагинального микоза в форме таблеток или мазей — нистатин или клотримазол. Если симптомы очень тяжелые или длительные, а инфекция обширная, может потребоваться лечение флуконазолом.

Как лечить микоз влагалища после приема антибиотика

Как лечить микоз влагалища после приема антибиотика

” data-medium-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Как-лечить-микоз-влагалища-после-приема-антибиотика.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Как-лечить-микоз-влагалища-после-приема-антибиотика.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=”lazy” src=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/%D0%9A%D0%B0%D0%BA-%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B8%D1%82%D1%8C-%D0%BC%D0%B8%D0%BA%D0%BE%D0%B7-%D0%B2%D0%BB%D0%B0%D0%B3%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D1%89%D0%B0-%D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%B5-%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%B5%D0%BC%D0%B0-%D0%B0%D0%BD%D1%82%D0%B8%D0%B1%D0%B8%D0%BE%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=”Как лечить микоз влагалища после приема антибиотика” width=”900″ height=”600″ srcset=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Как-лечить-микоз-влагалища-после-приема-антибиотика.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Как-лечить-микоз-влагалища-после-приема-антибиотика.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Как-лечить-микоз-влагалища-после-приема-антибиотика.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/07/Как-лечить-микоз-влагалища-после-приема-антибиотика.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” data-recalc-dims=”1″ /> Как лечить микоз влагалища после приема антибиотика

Очень важным элементом, поддерживающим лечение микоза влагалища после приема антибиотика, является диета. Сладости, сладкие напитки и продукты, богатые углеводами, должны быть ограничены.

В интернете можно прочитать, что восстановить естественную бактериальную флору можно, используя пробиотики. Натуральные пробиотики присутствуют в кисломолочных продуктах. В аптеке продаются готовые пробиотические препараты, которые помогут бороться с инфекцией. Но важно понимать, что сами по себе пробиотики не могут вылечить микоз — это всего лишь дополнительный метод, входящий в комплексное лечение.

Читайте также:
Спрей от аллергии авамис: инструкция, отзывы
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: