Признаки шизофрении у мужчин: первые симптомы

Предвестники шизофрении – на что нужно обратить внимание: симптомы продромального периода

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/04/predvestniki-shizofrenii-na-chto-nuzhno-obratit-vnimanie-900×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/04/predvestniki-shizofrenii-na-chto-nuzhno-obratit-vnimanie.jpg” title=”Предвестники шизофрении – на что нужно обратить внимание: симптомы продромального периода”>

Ольга Садовская. психотерапевт. Редактор А. Герасимова

  • Запись опубликована: 26.04.2021
  • Время чтения: 1 mins read

Шизофрения – это болезненное состояние психики, сопровождающееся расстройствами мышления, восприятия, неадекватным аффектом. Спектр шизофренических расстройств широк. Наиболее частые симптомы – псевдогаллюцинации, бред, дезорганизованность речи и мышления. У больных развивается социальная дисфункция и нарушается работоспособность.

По каким симптомам можно понять, что у человека развивается шизофрения? Психиатры утверждают, что существуют характерные предвестники заболевания – ухудшение социального функционирования, изоляция от окружающего мира, удаленность от людей. Эти признаки обращают на себя внимание гораздо раньше, чем симптомы шизофрении.

Когда можно заболеть шизофренией

Заболеть шизофренией можно в любом возрасте – страдают шизофренией дети, подростки и взрослые, хотя обычно заболевание начинается сразу после 20 лет. Диагноз шизофрении обычно ставится после первого психотического эпизода; тем не менее, несколькими месяцами или годами ранее обычное явление – ранние симптомы шизофрении.

Эту фазу часто называют продромальной фазой. Название произошло от греческого слова prodromom – вестник.

Согласно исследованиям, около 80-90% больных шизофренией помнят собственную продромальную фазу, хотя симптомы, возникающие в этот период, довольно неспецифичны. К ним относятся:

  • необычное содержание в мышлении;
  • депрессия и тревожные расстройства;
  • апатия, изоляция от окружающей среды;
  • нарушения речи, движений и координации;
  • дефицит внимания, поведенческие расстройства и различные проблемы, связанные с социальной сферой.

Во-вторых, больного мучают подозрения, искажения восприятия и экспансивность. Эти симптомы могут быть истолкованы окружающей средой как типичные для подросткового возраста и они настолько нехарактерны, что их часто можно рассматривать как продромальные симптомы шизофрении только ретроспективно после постановки диагноза первого эпизода психоза.

Синдром риска первого психоза и «продром» шизофрении

Совокупность клинических признаков, говорящих о высоких рисках развития психотического эпизода психиатры называют синдромом риска первого психоза. СРПП – отражение продрома шизофрении.

Ученые пытались расширить свои знания по этому вопросу в течение многих лет, потому что лучшее понимание предвестников шизофрении позволило бы раньше провести соответствующее фармакологическое лечение и психотерапию и, таким образом, отсрочить и, возможно, предотвратить развитие полного заболевания.

Изучением проблем межличностного и социального функционирования, с которыми сталкиваются люди, страдающие шизофренией, занимались многие ученые. Продромальные симптомы шизофрении ещё в 20-е годы прошлого века описывали Ю. Блейлер и Э. Крепелин. Отношение к этому вопросу варьируется от довольно широкого – от концепции Блейлера об аутизме до феноменологических соображений интерсубъективности; от исследований взаимоотношений и общения в семье до исследований социального познания.

Результаты научных работ подтверждают, что до психоза наблюдается социальная дисфункция, и это состояние может рассматриваться как предиктор шизофрении.

Но важны не только симптомы и изменение поведения, но и ход развития патологического состояния, поскольку продромальный период – это динамический процесс. Симптомы заболевания усиливаются, приближается начало психоза, а поведение пациента может нарушаться как в самом начале продрома, так и после развития психоза.

Таблица 1. Симптомы и признаки продромального синдрома

Симптомы и признаки продромального синдрома Наиболее частые симптомы психотического продрома (по убыванию)
Невротические симптомы Беспокойство, гнев, раздражительность Ухудшение внимания, трудности с концентрацией внимания;

Снижение мотивации, энергии;

Потребность в социальной изоляции;

проблемы с выполнением обязанностей (учеба, работа и т. д.);

Диагностика продромального периода шизофрении

Период продрома может длиться от нескольких недель до нескольких лет. Часто у больного параллельно развиваются сопутствующие психические проблемы, например, депрессия, различные зависимости. Поведение пациента изменяется и ухудшается, наблюдаются различные субъективно воспринимаемые симптомы.

Ученые описали ход продрома, доказав, что развитие патологии можно наблюдать клинически. В частности, люди с психическими отклонениями обычно испытывают негативные или неспецифические клинические симптомы – депрессии, тревогу, потребность в социальной изоляции. У них значительно ухудшаются результаты обучения или профессиональной деятельности.

Симптомы продромального периода

Симптомы продромального периода

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/04/simptomy-prodromalnogo-perioda-900×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/04/simptomy-prodromalnogo-perioda.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/04/simptomy-prodromalnogo-perioda.jpg” alt=”Симптомы продромального периода” width=”900″ height=”600″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/04/simptomy-prodromalnogo-perioda.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/04/simptomy-prodromalnogo-perioda-768×512.jpg 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” title=”Предвестники шизофрении – на что нужно обратить внимание: симптомы продромального периода”> Симптомы продромального периода

Ещё в 60-х годах прошлого века ученые, изучив результаты долгосрочных исследований, обнаружили, что у пациентов развивались определенные симптомы дефицита еще до появления психоза. В настоящее время интенсивные исследования в этой области ведутся во многих центрах США и Европы. Результаты позволили определить критерии трех групп продромальных симптомов.

Для выявления продромальных синдромов и оценки степени тяжести симптомов используются специальные шкалы и опросники. Эти инструменты позволяют идентифицировать пациентов с высоким риском развития первого психического эпизода и систематически оценивать динамику психопатологических симптомов с течением времени.

Например, Боннская шкала оценки основных симптомов (BSABS), где основные симптомы считаются существенным признаком заболевания и включают в себя оцениваемые субъективно:

  • нарушения мышления, речи, восприятия и двигательных функций;
  • измененные ощущения тела;
  • снижение толерантности к стрессам;
  • расстройства эмоций, энергии, концентрации и памяти, социального функционирования.

Эти первичные симптомы были включены в другие оценочные шкалы для выявления лиц, подверженных риску развития психоза, например, Шкала продромальных симптомов (SOPS).

Психиатры могут очень точно различать пациентов с симптомами, отвечающими критериям продромальных симптомов шизофрении, и пациентов, которые не соответствуют этим критериям. Однако соответствие критериям не исключает ложноположительного результата – не у всех пациентов с предшественниками разовьется шизофрения. Прогностический показатель составляет от 34,6% до 50% в зависимости от исследования.

Например, было выявлено, что подростки могут испытывать преходящие продромальные симптомы, включая галлюцинации. Однако эти симптомы преходящи, в отличие от геральдических симптомов, которые прогрессируют и приводят к психозу.

Ложноположительные результаты также связаны с тем фактом, что симптомы, которые считаются продромальными для шизофрении, могут быть предвестниками других заболеваний, например, большой депрессии с психотическими симптомами, биполярного расстройства, шизотипического расстройства личности, пограничного расстройства личности, обсессивно-компульсивного расстройства и других.

Если продромальные симптомы подтверждаются, рекомендуется лечение антипсихотическими препаратами. Однако такое решение сопряжено с этическими дилеммами. С одной стороны, существует риск отказа от медицинского вмешательства у пациентов с истинными продромальными симптомами шизофрении. С другой – риск ненужного лечения людей с ложноположительными диагнозами, часто влекущего побочные эффекты лечения (увеличение веса, экстрапирамидные симптомы).

Межличностные проблемы в продромальном периоде шизофрении

Датские уч. Л. Мондруп и Б. Розенбаум провели исследования и выяснили, как сам пациент оценивает межличностные проблемы в продромальном периоде шизофрении, и какая помощь будет наиболее подходящей.

Ученые выдвинули и проверили гипотезу о том, что межличностные проблемы возникают до появления симптомов психоза и усугубляются по мере его развития. Специалисты уделили пристальное внимание анализу и обсуждению терапевтических вариантов, которые могли бы устранить продромальные симптомы и улучшить результаты удаленного лечения.

Межличностные проблемы в продромальном периоде шизофрении

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/04/mezhlichnostnye-problemy-v-prodromalnom-periode-shizofrenii-900×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/04/mezhlichnostnye-problemy-v-prodromalnom-periode-shizofrenii.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/04/mezhlichnostnye-problemy-v-prodromalnom-periode-shizofrenii.jpg” alt=”Межличностные проблемы в продромальном периоде шизофрении” width=”900″ height=”600″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/04/mezhlichnostnye-problemy-v-prodromalnom-periode-shizofrenii.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/04/mezhlichnostnye-problemy-v-prodromalnom-periode-shizofrenii-768×512.jpg 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” title=”Предвестники шизофрении – на что нужно обратить внимание: симптомы продромального периода”> Межличностные проблемы в продромальном периоде шизофрении

В исследованиях сравнили 4 группы:

  • здоровых лиц;
  • с допороговыми симптомами;
  • пациентов в продромальном периоде;
  • больных с состоянием психоз.

Продромальное стояние оценивалось с помощью структурированного опроса для выявления продромальных синдромов (SIPS), а межличностные проблемы оценивались с помощью вопросника, заполняемого пациентами IIP.

Это исследование было первым, в котором сравниваются данные пациентов с разными заболеваниями. Пациентам трудно общаться, выражать чувства, проявлять инициативу и быть в центре внимания до и во время психоза. Однако, как предполагалось при разработке исследования, межличностные проблемы усугубляются с развитием психоза. Особенно значительная разница наблюдалась между пациентами в продромальной группе по сравнению со здоровыми людьми.

Полученные результаты предполагают, что доминирующее поведение, развивающееся во время психоза, представляет собой защиту, развивающуюся в ответ на усиление незащищенности, наблюдаемое в продромальный период. Таким образом, кажется, что пациент испытывает облегчение, что затрудняет преодоление этого состояния и выздоровление. Все это говорит о том, что лечение принесет пользу уже в продромальном периоде.

Психиатры считают, что одна из важнейших задач в развитии заболевания – создание и поддержание союза врача с пациентом. Для этого, вероятно, лучше всего подойдет межличностная психотерапия. Это лечение возникло на основании признания точки зрения пс. Салливана о том, что именно проблемы в межличностных отношениях имеют наибольшее влияние на развитие психических расстройств.

Признаки шизофрении в поведении мужчин

Несмотря на множество исследований, касающихся шизофрении, расстройство по-прежнему остается одним из самых загадочных недугов. Признаки заболевания обширны, исход – непредсказуем. Расстройство диагностируется среди мужского и женского населения, но симптомы шизофрении у мужчин выражены ярче. Поведение осложняется коморбидными (сопутствующими) расстройствами, заболевание протекает значительно сложнее.

Дебют расстройства

Первые признаки шизофрении у мужчин нередко проявляются в 15 лет. Неадекватность периода полового созревания обычно воспринимается как подростковый бунт, оставаясь неправильно расцененной. Подобная ошибка родителей пресекает возможность начать своевременное лечение подростка, служит прекрасным поводом дальнейшего прогрессирования болезни.

Образ действий юноши на начальной стадии расстройства характеризуют следующие симптомы:

  • замкнутость, одиночество;
  • безэмоциональность;
  • гипертрофированные эмоции;
  • утрата былых интересов;
  • появление странных увлечений;
  • агрессивность к близким, особенно к матери;
  • увлечение мистицизмом;
  • дисморфомании. Болезненное неприятие подростком отдельных частей собственного тела. Мальчики подвергаются дисморфомании реже девочек;
  • асоциальное поведение;
  • игнорирование учебного процесса.

Поведение мужчин старшего возраста при шизофрении претерпевает значительные изменения, меняется коренным образом. Проблемой становится неспецифичность подобных изменений. Симптомы списывают на усталость, стрессы, прочие причины. Начальными признаками болезни являются:

  • снижение интеллектуальной деятельности, но IQ шизофреника сохраняет высокие показатели. Индивид элементарно ленится использовать интеллект на практике. Подобный признак является ярким отличием мужской формы заболевания от женской. Последним реже свойственно угасание интеллектуальной деятельности инициального периода шизофрении;
  • изменение эмоциональной окраски реакций;
  • избегание общения;
  • пренебрежение правилами гигиены;
  • безволие;
  • апатия;
  • ангедония.

Схематически картина выглядит следующим образом. Ранее мужчина характеризовался общительной, положительной личностью, дружелюбным, работящим. Был практически идеальным отцом и мужем. Приходя с работы, посвящал вечера детям, играл с ними. Помогал им делать уроки., а жене – по хозяйству. На работе характеризуется исполнительным, высококвалифицированным работником. Внезапно нормальное поведение отца семейства изменилось. Появились признаки апатии:

  • перестал бегать по утрам перед работой;
  • сложно стало вставать утром. Невозможно подняться с кровати;
  • перестал бриться, хотя раньше совершал ритуал каждый день. Как результат – бесформенная небритость, придающая неопрятный вид. Всю неделю ходит на работу в одной рубашке.

Изменился и эмоциональный фон больного: появилась замкнутость, склонность к одиночеству, стал игнорировать семейную жизнь. Целый вечер лежит на диване, бездействуя. Ранее любил с сыном играть в шахматы, проводя за игрой массу времени, сейчас к игре безразличен.

Безволие выражается следующими признаками:

  • достаточно сложно начать активную деятельность. Наблюдается дефицит волевого усилия;
  • тяжело незамедлительно приступить к работе.

Создается впечатление, что больным движет банальная лень. Настоящая причина вызвана отсутствием побуждения к действию.

Супруг затрудняется объяснить жене собственные поведенческие изменения. Появляется двойственность эмоций. Мужчина изначально раздражительно реагирует на близких, кричит, выражает признаки вербальной агрессии. Через несколько секунд целует и приголубливает, затем снова раздражается. Предъявляет необоснованные претензии родным, проявляет ненависть. Негативные эмоции превалируют над позитивными.

Признаки мужской формы шизофренического расстройства выражаются у главы семейства ограниченностью общения. Он перестал контактировать с друзьями, их призыв провести вечер вместе отвергает. На работе получает выговоры вследствие игнорирования служебных обязанностей, находится на грани увольнения.

Мужчина из любящего, дружелюбного, активного главы семейства становится низкоинтеллектуальным, бездеятельным индивидом.

Представленная картина слегка утрирована для наглядности примера. Реальные патологические симптомы выражены с разнообразной интенсивностью.

Данный пример задействует экстравертного индивида, имеющего положительные качества характера. Интроверты сложнее поддаются диагностике на ранней стадии расстройства.

Несмотря на неспецифичность начальных признаков болезни, существуют завуалированные подсказки, заставляющие насторожиться:

  • нарушение логики высказываний. Шизофреник исключает наличие отклонений поведения;
  • долгая, непродуктивная речь. Окружающим кажется бесплодной;
  • появление патологически глупых, нереальных идей;
  • амбивалентность эмоций: отсутствует постоянство эмоциональных реакций. Возникающая эмоция резко сменяется противоположной;
  • отсутствие самокритики, обвинение окружающих людей;
  • бессонница, ночные хождения, иллюзорные видения;
  • тупое безразличие;
  • избегание зрительного контакта.

Постепенно нелогичность поведения интенсифицируется. Мышление характеризуется значительными странностями, бессвязностью. Мыслительный процесс лишен логики высказываний. Индивид становится аутичным. Постепенно пропадает чувство стыда, теряется ощущение такта. Шизофреник не подвергает цензуре собственные патологические действия.

Для больного характерно полное игнорирование гигиенических норм. Он забывает убирать дом и запрещает делать уборку другим людям, поэтому его жилье напоминает свалку. При входе ощущается неприятный запах, рождающий мысль о нестандартности ситуации.

Шизофреник игнорирует собственный внешний вид. Его одежда грязная, потрепанная. Он одевается, пренебрегая элементарными стилевыми требованиями, надевает одновременно несочетаемые элементы гардероба. Подвержен бродяжничеству.

Агрессия

Мужская форма заболевания вдвое чаще сопровождается агрессией, нежели женская. Расстройство выделяется 2 видами агрессивного поведения:

  • аутоагрессия;
  • агрессия, направленная к окружающим.

Аутоагрессия, проявляющаяся попытками суицида, сопровождает стадию шизофрении, характеризующуюся осознанием пациентом происходящего патологического процесса. Индивид осознает потерю прежней красивой, успешной жизни, утрату перспективы профессионального роста, распад личных отношений, уход друзей. Депрессивные мысли рождают агрессивное поведение, направленное внутрь себя.

Враждебность, адресованная окружающим, наоборот, становится признаком потери шизофреником самокритики.

Женщина рассказывает историю своей брачной жизни. Когда она начала жить законным браком с супругом, изначально он был довольно внимательным, обходительным и тактичным. Однажды, немного выпив, поведение мужа внезапно изменилось: стал агрессивным, кричал, даже пытался ударить. Затем подобные эпизоды агрессии повторялись неоднократно.

Однажды мужчина брился в ванной и нечаянно порезался. Женщина, проходив мимо, заметила, предложила помощь. Внезапно супруг взбесился, стал свирепствовать. Он принялся гонять жену по дому, кричал: «На, ведьма, выпей мою кровь!». Вскоре ему диагностировали шизофрению.

Агрессия, направленная наружу, шизофреническим индивидом обычно осуществляется неосознанно, провоцируется бредовыми идеями, галлюцинациями.

Бредовые расстройства

Признаки параноидальной шизофрении у мужчин нередко проявляются в параноидной форме бредом и галлюцинациями. Типичной тематикой становится бредовые идеи:

  • воздействия;
  • преследования;
  • отношений;
  • ревности;
  • изобретательства;
  • величия.

Под их действием неизбежно меняется образ действий шизофреника.

Баварский король Людвиг страдал параноидной шизофренией с бредом величия и преследования. Титулованный больной приказал выстроить свинцовый замок, оснастив крышу здания озером. Руководствуясь бредовыми фантазиями, монарх переплывал озеро на искусственном лебеде. Он представлял себя Лоэнгрином– рыцарем из сказания о короле Артуре, который плыл в лодке, ведомой лебедями, чтобы найти и спасти прекрасную девушку.

Охваченный бредом преследования, Людвиг целыми неделями просиживал один в замке, опасаясь за личную безопасность. Если баварский король посещал театр, то был единственным зрителем. Его ложа закрывалась чрезмерно плотно, поэтому нередко артисты сомневались в присутствии короля. Создавалось впечатление актерской игры без зрителя.

Несмотря на прогрессирующее заболевание, король долго продолжал властвовать. Людвиг погиб, совершив суицид, «прихватив» с собой собственного врача-психиатра Гуддена.

Проявления параноидного синдрома значительно увеличивают риск агрессивного поведения представителей сильного пола, страдающих шизофренией. Эффект усиливают императивные галлюцинации, отпускающие приказы индивиду. Нередко больные наносят вред близким, направляемые голосами, путаясь обманчивыми убеждениями бреда ревности. Настойчивые голоса приказывают наказать распущенную жену, изменяющую мужу, рисуют обманутому ревнивцу красочные картины измены. Последний, гонимый бредовым прессингом, решается совершить преступление.

Проблема зависимостей

При мужской форме расстройства вопросы алкогольной, наркотической зависимости и курения стоят особо остро. Наблюдается обратная взаимосвязь между заболеванием и болезненной зависимостью. Многие ученые называют мужскую форму расстройства провокатором развития наркомании и алкоголизма, поскольку подобные вещества помогают снять напряжение. И наоборот, зависимое поведение способно спровоцировать заболевание, поскольку зависимости приводят к деструктивным процессам головного мозга.

Пагубные вещества изменяют поведение шизофреника, интенсифицируют признаки недуга, усугубляя тревожность, разжигают агрессивность.

Учитывая вид алкогольной шизофрении, различают следующие типы патологического поведения:

  • бредовый психоз провоцирует появление тревоги, возбуждения, развивает ощущение дикого страха. Пациент неуправляем. Бегает, кричит. Агрессивен. Характерен бред преследования, ревности;
  • галлюциноз заставляет мозг шизофреника порождать голоса. Индивид жалуется на их навязчивость. Голоса заставляют вредить окружающим. Нормальное восприятие реальности сохранено;
  • белая горячка – запускается длительным злоупотреблением алкоголя. Вызывает деперсонализацию. Дезориентирует мужчину. Порождает зловещие галлюцинации. Пациент возбужден, его поведение неадекватно.

Иногда под действием спиртного шизофреник изменяется кардинально. Больной жаждет общения, дружелюбие. Поведение индивида, охваченное зависимостью, лишено признаков заболевания. Однако подобное благополучие мнимое. Оно провоцирует обострение болезненного процесса. Наблюдается интенсификации агрессивных, аутичных проявлений заболевания. Значительно выражена бредовая симптоматика.

Признаки наркотического опьянения подобны приступам шизофрении. Нередко больного принимают за наркомана. Наркотические средства значительно усугубляют проявления заболевания. Психотики склонны изменять ход лечения, уменьшая эффективность воздействия лекарственных препаратов. Наркоманы-шизофреники также нередко игнорируют схемы фармакологической терапии.

Сочетание симптомов шизофрении с наркотическими веществами является особо опасным. Подобный союз порождает выраженную ненависть, увеличивает злость, провоцирует совершение индивидом убийства, нанесение тяжелых телесных повреждений.

Дмитрий, 36 лет. С 18 лет регулярно употребляет спиртные напитки. Отец парня также злоупотреблял алкоголем. В 20 лет за кражу, совершенную «из солидарности к товарищам», попал в тюрьму. Освободившись, женился. Родился ребенок. Вскоре Дмитрия накрыла бессонница. Утверждал, что общается мысленно с друзьями, подвергается преследованиям бандитов. После данного эпизода психиатрическая больница впервые распахнула двери перед парнем.

Больной много курит, страдает от надсадного кашля. К здоровью относится попустительски. Пребывает в удрученном состоянии. Подавлен чувством одиночества. Со слов парня, выпивает с коллегами, чтобы избавиться от чувства тоски и тревоги. Жена с ребенком ушли от него и Дмитрию их очень не хватает.

Сексуальные нарушения

Расстройства сексуальной сферы считаются ранними признаками заболевания. Такие проблемы больных шизофренией превалируют количеством таковых у здорового населения.

Нарушения интимного характера обуславливаются общими симптомами болезни. Скудность эмоций начальной стадии расстройства снижает либидо, подавляет эректильную способность мужчины.

Отстраненность от окружающих и прекращение общения препятствуют налаживанию контактов с женским полом, исключают наличие половой жизни.

Проблемы сексуального спектра шизофреников представлены 2 классами.

Первый класс характеризуется физиологическими нарушениями:

  • эректильная дисфункция;
  • снижение либидо;
  • нарушения эякуляции;
  • отсутствие оргазма.

Второй класс включает нарушения психики:

  • бред ревности;
  • любовный бред;
  • сексуальные сенестопатии области гениталий и других областей, возбуждающие больного.

Самостоятельный визит мужчины-шизофреника к сексопатологу чаще провоцирует простая или вялотекущая шизофрения. Больные жалуются на сексуальные проблемы физиологического характера, предъявляют жалобы на неприятные ощущения внизу живота, пульсацию или переливание жидкости в яичках или области живота. Возрастной контингент больных данной категории составляет 18-30 лет.

Либидо подобных пациентов снижается в период от 20 до 25 лет. Если до этого больной оставался холостым, то далее возникают сложности с половой жизнью и созданием семьи.

Некоторые шизофреники сокрушаются по поводу своего полового бессилия. Они делают виновниками собственной мужской несостоятельности жену, врачей или любовниц, объясняют потерю мужской силы прошлыми случаями онанизма, оправдывают усталостью. Однако опрос страждущих отвергает наличие подобной проблемы: половая жизнь данных пациентов соответствует норме.

Отдельных пациентов на прием приводят родственники. Близкие замечают странности поведения мужчины, но сам больной их не признает.

Затухание сексуального влечения у шизофренических индивидов вызывает возникновение ярких эротических фантазий, порой извращенного характера. Часто подобные фантазии осложняются бредовыми идеями весьма специфического характера.

Нарушения сексуальной сферы при шизофрении предполагают снижение влечения или, наоборот, усиление либидо. Появляется неуемная тяга к новым половым контактам. Крайней степенью интимных нарушений выступает эксгибиционизм, когда извращенные индивиды, теряя чувство нормы, раздеваются перед другими людьми, обнажая гениталии. Шизофреник не стесняется мастурбировать на публике. Характерны также криминальные преступления сексуального характера.

Сложно обозначить границы патологических поведенческих признаков сильного пола при шизофрении. Подобные изъяны расстройства разнообразны. Часто пациент затрудняется объяснить свои поступки. Природная эмоциональная сдержанность, скрытность мужской части населения составляет сложность диагностики заболевания. Поэтому большой груз ответственности ложится на плечи близких людей. Родственники способны быстрее идентифицировать патологические изменения поведения больного.

Шизофрения не приговор. Многие мужчины прекрасно ладят с расстройством.

Женщина рассказывает о своем приятеле, живущим с заболеванием примерно 20 лет. Больной систематически проходит фармакологическое лечение, наблюдается у психиатра. Он является членом Союза писателей, издал несколько сборников поэзии, написал множество научных статей. Женат и счастлив в браке.

Подобную деятельность шизофреника стоит поставить в пример многим «нормальным» представителям сильного пола.

Симптомы шизофрении

Касаясь темы симптомов и признаков шизофрении необходимо понимать, что заболевание, «…во время своего возникновения и первоначального развития клинически чрезвычайно полиморфно», и распознать его бывает достаточно сложно даже опытному врачу-психиатру. Именно поэтому в психиатрии принято выделять типические формы с яркими симптомами и признаками шизофрении в каждом конкретном «клише».

В частности следует знать, что на начальной стадии развития заболевания симптомы шизофрении проявляются хаотично и не могут быть отнесены к определенному типу. Более того, основоположник современной нозологической концепции в психиатрии и классификации психических расстройств, психиатр «…Эмиль Крепелин при первоначальном выделении шизофрении в качестве отдельной нозологической единицы опирался на случаи, далеко зашедшие, с явными изменениями личности».

Именно на основании таких ярко выраженных признаков шизофрении была создана первая классификация, включавшая всего лишь три типа заболевания:

  • раннее слабоумие;
  • гебефрению;
  • кататонию.

В конце своей деятельности немецкий психиатр расширил классификацию, дополнив ее еще семью типами, что свидетельствует о «…разнообразии и трудности систематизации клинических проявлений шизофрении».

Симптомы шизофрении у взрослых, подростков и детей

Учитывая разнообразие признаков шизофрении, необходимо «держать в уме» уникальный жизненный опыт человека, особенности семейного воспитания и другие факторы, влияющие на формирование представлений об окружающем мире. В противном случае существует риск суждений спекулятивного характера, не имеющих отношения к вопросу диагностики шизофрении. К сожалению, в далекой от психиатрии среде можно столкнуться с таким приписыванием симптомов шизофрении людям, имеющим религиозное воспитание, воспитанных в отличных от секулярного мира системах ценностей.

Но, конечно же, нельзя отрицать и тот факт, что признаки шизофрении могут иметь «культурные» и «возрастные» особенности и, соответственно, отличаться у детей, подростков и взрослых. Иными словами, монстр под кроватью вряд ли составит конкуренцию идее о мировом заговоре с целью свести с ума конкретного взрослого человека.

Cимптомы шизофрении у детей и подростков

Шизофрения может развиваться с самого рождения. Однако распознать симптомы и признаки шизофрении в младенчестве или в детском возрасте бывает очень затруднительно. К слову, об этом повествует документальный фильм о Джени, с рождения имеющей это заболевание. И это далеко не единичный случай в мире. Только в России соотношение детей и подростков с шизофренией в возрасте от 0 до 14 лет составляет «…1,66 на 10 000 детского населения».

К характерным симптомам шизофрении у детей и подростков (с поправкой, например, на воспитание, особенности возрастного периода, общее развитие ребенка) относятся:

  • кататонические расстройства;
  • разорванность речи, неологизмы;
  • утрата интересов,
  • социальная аутизация;
  • бездеятельность;
  • бред воздействия, влияния или овладевания;
  • эхо мыслей, их трансляция;
  • слуховые галлюцинации;
  • бредовые идеи.

Перед дебютом шизофрении, первым острым психотическим эпизодом, можно заметить явные продромальные признаки шизофрении у детей и подростков. К ним относятся легкие нарушения мышления, речи, слуха, изменения в характере движений. Внешне можно заметить, что ребенок перестает проявлять интерес к играм и общению со сверстниками, у него развивается тревожность.

  • Cимптомы и признаки шизофрении у мужчин

    Мнение о том, что раннее развитие шизофрении свойственно именно мужчинам, складывается из оценки данных «…первой госпитализации». Разница варьируется от 1 до 10 лет в сравнении с ранним обследованием женщин, имеющих симптомы шизофрении (Hafner и соавт., 1989). Конечно же, к статистике не стоит относиться со всей строгостью, но определенную картину она все же показывают.

    К основным симптомам и признакам шизофрении у мужчин относятся негативные (наблюдаются в подавляющем большинстве случаев; дают о себе знать за 4–6 лет до первой госпитализации):

    • монотонный голос;
    • неподвижное выражение лица;
    • сниженная потребность в общении;
    • потеря способности получать удовольствие;
    • слабая способность к планированию дел;
    • пренебрежение к гигиене.

    Иными словами, в течение многих лет такой человек может нуждаться в психиатрической помощи, но не понимать этого. Родственники и окружение могут считать его ленивым, с безразличие относящимся к жизни, «уставшим» человеком.

    Симптомы и признаки шизофрении у женщин

    Широко известен тот факт, что из психиатрических больниц «…всегда выписывается больше выздоровевших женщин, чем мужчин». Множество исследований, в том числе Международное пилотное (ВОЗ), выявляли, что благоприятный исход течения заболевания практически всегда связан с пациентами женского пола. Обычно это связывают с поздним началом развития шизофрении у женщин, которое характеризуется более легким течением по сравнению с течением у мужчин. Также немаловажную роль играют и некоторые биологические особенности функционирования женского организма, связанные с эстрогенами, оказывающими «…нейролептическое действие на секрецию доламина и на уровень пролактина, уменьшая таким образом уязвимость к шизофрении».

    К характерным симптомам и признакам шизофрении у женщин относятся:

    • раздражительность;
    • негативное отношение к жизни;
    • неприязнь к близким и посторонним людям;
    • снижение концентрации внимания;
    • нарушение менструального цикла;
    • кратковременные эпизоды бреда;
    • легкие обманы восприятия.

    В остальном, симптомы и признаки шизофрении у женщин не отличаются от «мужского» варианта проявления заболевания. Женщины, как правило, замыкаются в себе, перестают испытывать интерес к противоположному полу, отказываются от еды, пренебрегают гигиеническими правилами, теряют интерес к ранее любимым занятиям, становятся пассивными «наблюдателями жизни».

    Cимптомы параноидной (параноидальной) шизофрении

    Помимо общих признаков, симптомы параноидной (параноидальной) шизофрении (некоторые приведены нами выше; или см. F20.0–F20.3 по МКБ-10) включают бред особого характера:

    • преследования;
    • ревности;
    • значения и отношения;
    • телесной трансформации;
    • особой миссии;
    • высокого происхождения.

    «Голоса» так же относятся к признакам параноидной (параноидальной) шизофрении. Они могут носить приказывающий или угрожающий характер; могут присутствовать обманы вкуса, обоняния и телесные сенсации.

    Симптомы вялотекущей шизофрении

    К ярким признакам вялотекущей шизофрении относятся особенности «стиля», идущего вразрез с общепринятыми нормами, нормами признанных субкультур. Такой человек может создавать впечатление эмоционально холодного, отрешенного от реальности. В его внешнем виде могут присутствовать эксцентричные детали, подчеркивающие вспышки нестандартного поведения.

    К наиболее заметным со стороны окружающих людей симптомами вялотекущей шизофрении, проявляющимся эпизодически, относятся:

    • вычурная речь;
    • навязчивые размышления;
    • квазипсихотические припадки с галлюцинациями;
    • бредоподобные идеи.

    Нередко такие люди привержены странным убеждениям магического характера, обуславливающим их поведение в обществе; это может быть уникальная картина мира, отличная от существующих, либо индивидуально их дополняющая.

    Симптомы простой (легкой) формы шизофрении

    Выявление признаков простой (легкой) формы шизофрении занимает достаточно много времени. Как правило, для постановки диагноза требуется амбулаторное наблюдение у психиатра на дистанции минимум в один год. На протяжении года должны сохраняться следующие симптомы простой (легкой) формы шизофрении:

    • потеря интереса к жизни;
    • социальная аутизация;
    • обеднение речи;
    • бездеятельность;
    • обеднение мимики.

    При этом у такого человека не должно наблюдаться галлюцинаций, бредовых идей любого вида, аномальных субъективных переживаний. В анамнезе не должно быть деменции, иных расстройств психики вызванных органикой.

    Симптомы кататонической шизофрении

    К симптомам кататонической шизофрении относятся специфические состояния и поведение, осложняющее постановку диагноза нежеланием таких людей выходить на контакт с доктором, да и с кем бы то ни было. Помимо общих критериев заболевания (F20.0–F20.3), должны наблюдаться на дистанции минимум в две недели какие-либо из следующих признаков кататоической шизофрении:

    • восковая гибкость;
    • ступор или мутизм;
    • бесцельная моторная активность;
    • застывание в необычных позах;
    • автоматическая подчиняемость;
    • «негативная» двигательная активность;
    • ригидная поза.

    Симптомы неврозоподобной шизофрении

    Амбулаторное наблюдение при признаках неврозоподобной шизофрении длится минимум в течение двух лет. На этой дистанции должны отчетливо наблюдаться хотя бы четыре симптома неврозоподобной шизофрении, дополненные апатией, снижением активности, эмоциональной тупостью и суждениями парадоксального характера:

    • отрешенность;
    • необычные облик и поведение;
    • социальная самоизоляция;
    • магическое мышление;
    • параноидные идеи;
    • обсессии;
    • нарушения восприятия по типу деперсонализации-дереализации;
    • образное, излишне детальное или стереотипное мышление;
    • редкие эпизоды с выраженными галлюцинациями;
    • сглаженная бредоподобная симптоматика.

    Симптомы гебефренической шизофрении

    Для постановки диагноза необходимо наличие общих критериев (F20.0–F20.3) и хотя бы одного из специфических симптомов гебефренической шизофрении:

    • эмоционального отупения
    • или неадекватных эмоциональных реакций;
    • бесцельного, странного поведения
    • или расстройства мышления (например, выраженного разорванной речью).

    К характерным признакам гебефренической шизофрении не относятся галлюцинации и бред. Однако они могут быть выражены в достаточно легкой степени.

    Список использованной литературы

    1. Снежневский А.В. «Шизофрения, цикл лекций».

    2. Макушкин Е.В., Симашкова Н.В. «Шизофрения (детский и подростковый возраст)».

    3. Российское Общество Психиатров. «Шизофрения, клинические рекомендации».

    4. Richard Warner, Giovanni de Girolamo. «Schizophrenia».

    Симптомы шизофрении у мужчины

    Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

    Характеристика

    Шизофрения у мужчин формируется гораздо чаще, чем у женщин. В группе риска лица возрастом от 20 до 30 лет, люди с наследственной предрасположенностью (не обязательно по первому родству). Ранняя диагностика болезни зависит не только от пациента, но и от родственников. Вовремя начатое лечение – главный фактор для скорейшего и полноценного выздоровления (продолжительной ремиссии). Обращаться к врачу важно при появлении первых симптомов болезни.

    У мужчин чаще шизофрения стремительно переходит в хронический вид. Центральная задача врачей – ввести пациента в устойчивую ремиссию, поскольку большинство типов шизофрений не лечатся окончательно. Мужчины с такой болезнью быстрее утрачивают работоспособность, профессиональные навыки. Они переживают больше сложностей в бытовой жизни, реже женщин доводят начатое дело до конца. У мужчин шизофрения чаще подразумевает агрессивное поведение, бред ревности, величия и т.д.

    На течение заболевания влияет:

    • насколько вовремя человек обратился к врачу;
    • наследственность;
    • условия жизни;
    • разнообразие навыков и профессиональных достижений до болезни;
    • образ жизни;
    • реактивность нервной системы;
    • особенности характера.

    Болезнь развивается неблагоприятно при наличии хронических дистрессов, травм головы, при злоупотреблении алкоголем или наркотиками, у курящих людей.

    Причины

    Точные причины научно не подтверждены и не выявлены. Психиатрия располагает лишь предположительными причинами болезни:

    • генетическая детерминированность;
    • пережитые черепно-мозговые травмы;
    • алкоголизм или наркомания;
    • инфекционные заболевания (менингит, энцефалит).

    Центральным фактором называют наследственность, передача патологических генов от мамы или бабушки. Не обязательно, что в семейном анамнезе найдется конкретно патология шизофренического спектра. Шизофрению способны спровоцировать болезни в семейном анамнезе другого типа – депрессия, склонность к суициду и пр.

    Существует принцип “накопления генов”, когда у здоровой пары рождается ребенок с шизофренией. Аккумуляция генов всегда следует по женской линии – мама чаще, чем отец, передает ребенку шизофрению, нередко даже сама не имея психических отклонений.

    Первые проявления

    В 80% ситуаций первичные проявления шизофрении можно заметить у мальчика раннего возраста. Симптомы латентные, напоминают другие патологии или неправильный стиль воспитания. Однако эти проявления способен заметить любой родитель:

    • центральный симптом – ребенок не идет на визуальный контакт «глаза в глаза»;
    • развитие эмпатии по типу аутизма;
    • расщепление эмоций – эмоциональные реакции иногда не соответствуют ситуации;
    • плавное формирование эмоциональной закрытости, холодности;
    • чрезмерно много страхов и фобий.

    Для перестраховки при наличии обозначенных признаков у ребенка стоит отвести его к врачу-психиатру. У женщин наравне с мужчинами поражаются одинаковые сферы психики. Однако у женщин, как правило, симптомы проявляются на несколько лет позже. Мужчины переживают более стойкие проявления, грубые бредовые расстройства. У женщин ниже риски заболеть алкоголизмом на фоне шизофрении. Мужчины чаще демонстрируют асоциальное и девиантное поведение в начале и середине заболевания.

    Предболезненный этап редко подразумевает формирование бреда и галлюцинаций. В начале подросткового возраста человек отличается от других людей поведением, эмоциональными реакциями. Ему свойственны странные хобби, коллекционирование специфических предметов, замкнутость. Подросток в начале заболевания переживает сложности в обучении. На инкубационной стадии болезни уже более отчетливо заметны симптомы:

    • хобби сверхценного характера – подростки начинают уделять много времени увлечениям мистического характера, вступают в секты или чрезмерно поглощаются религиозными движениями;
    • редко, но возникают трансформации восприятия, присутствуют иллюзорные явления – человек видит в существующих объектах нечто другое, недоступное для глаз окружающих;
    • снижается способность к учебному или творческому процессу;
    • меняются характерологические особенности – например, ранее присущая человеку старательность и пунктуальность заменяются небрежностью и рассеянностью;
    • ощущается слабость, нехватка энергии и мотивации;
    • стремление отгородиться от людей.

    Начальный этап шизофрении продолжается не 1 год, хотя в редких случаях занимает 4-10 недель. Первичные симптомы в подростковом возрасте легко спутать со свойственными переходному возрасту изменениями. Поэтому на данном этапе болезни диагностика затруднительна.

    Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

    Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

    Симптомы болезни

    Клиническая картина может быть разнообразной, в зависимости от вида шизофрении, начальных характерологических особенностей личности. Некоторые пациенты сразу впадают в длительное депрессивное состояние, другие проявляют манию и агрессию. Общие симптомы:

    • галлюцинации чаще слухового, обонятельного, визуального, тактильного типа – галлюцинаторные явления часто угрожают здоровью пациента и его окружению, способны спровоцировать повреждения или суицид;
    • параноидальное состояние – уверенность в наличии несуществующей угрозы, заговора;
    • бессвязная речь, вычурное построение фраз;
    • навязчивые идеи и мысли – образы, которые вторгаются в сознание против воли человека;
    • игнорирование социальных норм, правил жизни в обществе;
    • пренебрежение личной гигиеной;
    • утрата ориентации в пространстве;
    • сексуальные нарушения – проблемы с оргазмом, эякуляцией, эректильная дисфункция, падение уровня либидо или его полное отсутствие;
    • проблемы со сном, депрессивность;
    • агрессивность, подозрительность;
    • проблемы с памятью – провалы в памяти, трудности запоминания, ложные воспоминания;
    • отсутствие концентрации внимания – человек утрачивает способность выполнять даже легкие бытовые задачи (подмести, помыть тарелку и пр.);
    • аутизм, чрезмерная отстраненность от общения;
    • перепады настроения, несоответствующие ситуации эмоциональные реакции и пр.

    Чтобы выявить шизофрению, недостаточно просто нескольких из перечисленных симптомов. Проявления должны присутствовать длительное время, установить диагноз может только врач-психиатр.

    Бред – центральный симптом. Бред величия – человек уверен в том, что он совершил какие-либо глобальные открытия, что он обладает особым статусом и пр. Бред преследования – переживание несуществующей угрозы для своей жизни, спасение от несуществующих преследователей или нападение на них. Такой тип бредового восприятия и мышления часто сопровождается вспышками враждебности, злости, агрессии.

    Бред особого отношения – пациент уверен, что люди вокруг над ним насмехаются, осуждают его, угрожают, уделяют ему много внимания. Бред ревности – уверенность в том, что супруга изменяет, поиск несуществующего любовника, агрессивное отношение к своей женщине. Бред воздействия – уверенность в воздействии извне, со стороны экстрасенса или инопланетного существа, со стороны потусторонней силы или спецслужбы. Воздействие, как правило, представляется опасным и угрожающим.

    Проявления в зависимости от возраста

    Первые симптомы болезни в 49% случаев заметны в возрасте от 21 до 30 лет. В 26% случаев – от 31 до 40 лет. Симптомы пациентов от 18 до 25 лет подразумевают (помимо классической картина галлюцинации + бред) утрату ранее любимых хобби и занятий, эмоциональную холодность и одиночество, стремление изучать мистицизм и религии.

    Юношам свойственны дисморфофобические идеи, переживания по поводу вымышленных недостатков внешности. В таком возрасте отчетливее проявляется асоциальное поведение, нарушение законов и моральных норм, игнорирование обучения. Агрессивность у юношей чаще проявляется по отношению к родственникам, особенно к маме. Возможны приступы аутоагрессии, самоповреждений.

    Симптомы от 30 до 40 лет акцентируются, помимо галлюцинаций и бреда, на снижении интеллектуальных возможностей. Показатели IQ у человека не меняются, но пациентам сложно использовать свой интеллект на практике. Мужчины старшей возрастной группы начинают пренебрегать гигиеной, становятся безвольными. Характерна ангедония, неспособность получать удовольствие. Апатия – еще один признак болезни, утрачивается любая мотивация к деятельности. Продолжает развиваться замкнутость, раздражительность.

    В предпенсионном и пенсионном возрасте (от 50 до 60 и более лет) заметны когнитивные нарушения – проблемы с запоминанием, внимательностью. Пожилые пациенты склонны много обвинять окружающих, у них отсутствует самокритика. Характерна бессонница – среди ночи человек просыпается и начинает бесцельно ходить по дому. Эмоциональные реакции амбивалентны, неустойчивые, настроение очень динамично. Отношение к родственникам раздражительное, агрессивное или безразличное.

    Диагностика

    Дифференциальная диагностика направлена на исключение возможных патологий сосудов, функциональности головного мозга. Поэтому пациенту назначаются процедуры:

    • мониторинг фаз сна;
    • МРТ мозга;
    • компьютерная томография;
    • реоэнцефалография сосудов головного мозга;
    • консультация не только психиатра, но и невропатолога;
    • психологическое тестирование.

    Диагностика опирается на наличие симптомов шизофрении согласно МКБ, сборе семейного анамнеза. В ходе диагностики используется нейрофизиологическая тест-система для оценки состояния лобной коры мозга. Пациент сдает нейротест – благодаря этому методу есть возможность проанализировать определенные маркеры-показатели воспаления в крови.

    Лечение

    Центральные правила лечения шизофрении – длительность, последовательность, сочетание медикаментозного подхода с психотерапевтическими методиками.

    Медикаментозное лечение должно быть нешаблонным, выстроенным конкретно под пациента и его симптоматику. Важно тесное сотрудничество пациента и врача. Задача врача – достичь нужного уровня заинтересованности и участия пациента. Без усилий больного вероятный исход – нарушение рекомендаций врача, употребление неправильных доз и нарушение режима приема медикаментов.

    В острой фазе болезни пациента нельзя оставлять в одиночестве. Возможны проблемы с элементарными навыками самообслуживания. В тяжелых случаях нужна госпитализация для круглосуточного наблюдения и ухода за больным.

    Лечение невозможно без приема нейролептиков, транквилизаторов, антидепрессантов и другого сочетания препаратов в зависимости от клинической картины. После медикаментозного метода пациентам назначается плановая терапия – она поможет заново приобрести социальные навыки.

    Прием лекарств сочетается с различными психотерапевтическими методиками. Семейная психотерапия поможет пациенту и его родственникам осознать и принять болезнь, наладить контакт. Такой подход направлен также на мобилизацию семейной помощи пациенту, для выработки правильной поддержки.

    Индивидуальные консультации у психотерапевта помогают пациенту лучше относиться к себе, лучше осознавать симптоматику болезни. Групповые занятия помогут развить социальность, получить моральную поддержку, ощутить дружелюбие и увидеть, что существуют люди со схожей проблемой.

    Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!

    Лечить шизофрению у мужчин

    Лечить шизофрению у мужчин более сложно, так как ей часто сопутствует алкоголизация. Слово «шизофрения» известно каждому человеку, но все ли, хоть раз произносившие его, действительно понимали его значение?

    Более 30 лет опыта терапии шизофрении у мужчин имеет клиника Преображение. После прохождения полного курса, пациенты не обращаются с рецидивами болезни и приходят только на профилактический осмотр 1 раз в год. Все мужчины социально адаптированы и ведут активный образ жизни.

    Чаще всего встречается удивительное незнание сути заболевания, мистическая боязнь, равнодушие или агрессивное отрицание возможности наличия болезни. Тем не менее, эта болезнь распространена и широко известна.

    При данном заболевании происходит нарушение во многих сферах психики: мышлении, внимании, поведении и эмоциях. Интеллект и память при этом остаются без изменений. Шизофрения – это серьезное заболевание, часто приводящее к инвалидизации, потере социальных навыков и определенным ограничениям в обществе. Ввиду этого постановка диагноза требует длительного стационарного наблюдения, тщательного сбора анамнеза: истории жизни и болезни человека и консультаций группы врачей-психиатров.

    Статистические данные говорят о том, что диагноз шизофрения выставлен 1% населения Земли. Причём число больных возрастает в семьях, где уже есть больные родственники. Мужчины, как правило, заболевают в более раннем возрасте, чем у женщины.

    Шизофрения у мужчин

    Шизофрения — хроническое заболевание, которое имеет наследственную предрасположенность и склонность постепенно прогрессировать. В процессе развития болезни изменяется мышление и личность человека, происходит эмоциональное обеднение и снижение воли, данное состояние может сопровождать бред и галлюцинации. Около 10% больных шизофренией совершают суицидальные попытки.

    Проявление шизофрении в разных формах распространено как у женщин, так и у мужчин. Но существуют некоторые отличия в признаках течения болезни. Основные признаки течения шизофрении у мужчин:

    • начало заболевания, как правило, более раннее в отличие от женщин — после 15 лет;
    • более тяжёлое течение и осложнённые формы болезни;
    • мужчины более замкнутые, эмоциональное обеднение и холодность у них выражена более резко;
    • болезнь может протекать как непрерывно, с медленным прогрессированием признаков болезни, так проградиентно-наступательно, когда обострения сменяются периодами клинического выздоровления;
    • часто сопровождается алкоголизмом;

    Формы шизофрении

    Простая. Раньше имела название — прогрессирующее слабоумие. Галлюцинации, бред, навязчивые идеи — отсутствуют. Происходит постепенный распад личности. Редкая и опасная форма, так как диагностировать её можно, когда заболевание уже стало прогрессировать.

    Гебефреническая шизофрения. Сохраняется в полной или значительной степени память и мышление. Но больной становится невыносим для окружающих его людей, демонстрируя детское поведение и эмоциональную лабильность.

    Типичный пример — Говард Хьюз. Его эксцентричный характер и многочисленные скандальные романы со звёздами, эпатажное поведение в начале жизни и полное затворничество в конце, известны многим.

    Кататоническая шизофрения. В этой форме течения болезни происходит смена периода бешеной активности, не носящей смысла, на период ступора. Как во время активной фазы, так и в период кататонии, человек представляет опасность и для окружающих, и для себя. В этот период необходима срочная госпитализация в психиатрическую больницу.

    Параноидальная шизофрения. Это наиболее встречаемая и благоприятная в плане прогноза форма болезни. Галлюцинации, бред, навязчивые идеи присутствуют в полной мере. Больные малоконтактны и поргужены в свои внутренние переживания. В периоды психозов так же необходимо лечение в условиях психиатрической клиники.

    Первичная профилактика

    Включает в себя медикогенетическое консультирование будущих родителей по поводу возникновения шизофрении у планируемых детей.

    Целью этого консультирования является:

    • оценка психического состояния обратившейся пары;
    • изучение их генеалогических данных;
    • определение риска возникновения данного заболевания у потомства;
    • оказание содействия в принятии решения о предполагаемой беременности;
    Вторичная профилактика
    • предупреждение обострения и рецидива уже имеющегося заболевания;
    Третичная профилактика
    • приостановка процесса формирования заболевания;

    Проводится длительная амбулаторная фармакотерапия, психотерапия и мероприятия социально-реабилитационного характера.

    Симптомы шизофрении у мужчин

    У каждого из пациентов симптомы проявляются по-разному и со временем могут измениться. Можно встретить основные симптомы в виде:

    • Паранойи. Больной уверен, что его преследуют, устраивают заговоры, убеждён, что вся жизнь находится под контролем каких-либо существ. Он может так же утверждать о своем необычном происхождении, говорить, что его любит телезвезда или что он несет великую миссию на Земле.
    • Галлюцинаций, голосов императивного характера, которые заставляют что-либо делать против воли человека. Эти галлюцинации называют псевдогаллюцинациями, потому что больной убежден, что только он слышит их и, якобы, информация дается конкретному человеку.
    • Алогичности (бессвязной речи), резонерство и вычурность речевых оборотов.
    • Отсутствия эмоций, либо их неадекватности. Например, громкий смех при трагических обстоятельствах.
    • Постоянного ощущения, что за ними кто-то наблюдает.
    • Нелепого, неадекватного поведения дома, в компании и на работе.
    • Социальной изоляции.
    • Трудностей с личной гигиеной.
    • Неуклюжих, некоординированных движений.

    Дифференциальный диагноз

    Прежде чем начинать лечить шизофрению у мужчин её необходимо отличать от других шизофреноподобных состояний: шизоаффективного и шизотипического расстройств, бредовых расстройств и шизоидного расстройства личности. Также проводится обследование у невролога, терапевта и эндокринолога, для исключения заболеваний, сопровождающихся галлюцинаторно-бредовым синдромом и слабостью. Когда диагноз шизофрении предполагаем, врачи психиатры определяются с видом шизофрении и типом течения болезни. Так как от формы шизофрении зависит дальнейших прогноз заболевания и назначаемое лечение.

    Главным в дифференциальной диагностике такого заболевания, как шизофрения является тщательный сбор анамнеза, в том числе и семейного, ввиду возможности получения заболевания по наследственной линии. Особое значение имеют данные о принимаемых лекарственных и наркотических средствах, возможном воздействии токсических веществ. Кроме всего перечисленного, учитывают объективно присутствующие признаки заболевания.

    Как лечить шизофрению у мужчин

    История болезни: пациент М., 34 года

    Предшествующее болезни состояние без особенностей. Окончил школу. Служил в армии. Получил высшее юридическое образование. Работал в милиции. Во время работы отмечено служебное рвение и высокая оценка внимания руководства. Есть семья, жена и ребёнок.

    Во время большой нагрузки на работе, при расследовании простого дела, обратил внимание, что за ним ведётся наблюдение в замкнутом пространстве ванной и туалета. Далее, уже дома, в момент принятия ванны, стал замечать, что ему пускают усыпляющий газ. На работе — крадут важные документы. Провёл собственное расследование и обнаружил, что во всём этом виноват один из его начальников, который скрывал свои «тёмные дела».

    Принял меры. Стал следить. Но события развивались не в его пользу. Поделать ничего не смог. Начальник продолжал ему «вредить». В конечном итоге установил «жучки» дома и на работе, везде, даже в телевизоре. Они помогали пациенту контролировать мысли и желания подозреваемого начальника. Самостоятельно не удавалось решить проблему, и он написал докладную в Главное управление МВД. Принят не был. Поэтому был сделан вывод о коррупции и связи с его непосредственным начальником. При попытке установить прослушивающее устройство в кабинете начальника, был задержан.

    В состоянии психомоторного возбуждения доставлен в психиатрическую лечебницу. Во время госпитализации молчал. Далее сообщил, что не мог говорить, так как специальная аппаратура начальника вывела из строя его голос и контролировала движения. После лечения был комиссован и устроился на работу в юридическую консультацию.

    Тем не менее, осталось ощущение слежки и контроля мыслей. К семье стал относиться с равнодушием, домашние дела перестали интересовать. Всё свободное время М. тратил на разработку и конструирование аппаратуры против слежки. Выходил на улицу строго в специальном берете, в который были встроены микросхемы для отражения воздействия. Иногда слышит голос своего преследователя, который специальными методами подвергает радиационному воздействию его и членов семьи.

    Лечить шизофрению у мужчин медикаментами

    Основными препаратами для лечения шизофрении у мужчин являются нейролептики. Они оказывают успокаивающее, противобредовое и антигаллюцинаторное действие на головной мозг. Необходимо помнить, что антипсихотические препараты можно принимать только под строгим наблюдением врача-психиатра. Часто они требуют назначения корректоров и других лекарственных средств для профилактики и лечения возможных осложнений. Большого искусства требует выбор нейролептика, подходящего конкретному больному, а также постоянная коррекция доз, в зависимости от состояния человека на данный момент. Регулярное посещение своего лечащего врача – залог стабильности состояния.

    Одновременно с ними могут быть назначены психотропные лекарства из других групп, корректирующих поведение и настроение пациента, снижающих тревогу и нормализующих сон.

    Лечить шизофрению у мужчин психотерапией

    Психотерапевтическое лечение людей, страдающих шизофренией требует особого подхода и специальной подготовки врачей психиатров-психотерапевтов. Нельзя доверять психологическую помощь таких больных психологам. Многие психотерапевтические воздействия строго противопоказаны эндогенным больным. Например, гипноз, психоанализ, абстрактно-ассоциативные техники. Хорошее психологическое воздействие показала групповая многолетняя работа в специально-организованных лечебно-терапевтических условиях. Больных обучают узнавать первые признаки болезни, более критично относиться к своему заболеванию, понимать эмоциональное состояние других людей и адекватно выражать собственные эмоции. Для начала работы хорошо подходят методы арт-терапии, создание групповых скульптур, затем постепенно присоединяют элементы когнитивно-поведенческой терапии. Огромную роль играет трудотерапия и социальная адаптация пациентов к условиям жизни в обществе.

    Комплексное лечение шизофрении у мужчин

    Включает в себя и медикаментозное, психотерапевтическое лечение и социальную адаптацию. Это качественный и эффективный способ лечения шизофрении.

    Сегодня можно с уверенностью сказать, что благоприятный прогноз в лечении большинства форм шизофрении вероятен. Благодаря современным достижениям психофармакотерапии, разнообразию форм введения лекарств и подключению средств социально-психологической работы большинство людей, страдающих шизофренией, способны вернуться к нормальному ритму жизни. При обращении к доктору нашей клиники и при первых тревожных симптомах, это можно сделать быстро и даже незаметно для окружения человека. Со стоимостью услуг можно ознакомиться здесь.

    Кроме того, существуют примеры, известные всем, когда человек, самостоятельно, после нескольких госпитализаций, добился полной и стабильной ремиссии. Это математик из Америки, обладатель нобелевской премии по экономике, Джон Форбс Нэш о котором даже сняли фильм «Игры разума» и Арнхильд Лаувенг — психолог из Норвегии.

    О клинике «Преображение»

    В клинике «Преображение» работают опытные специалисты высокой квалификации, которые оперативно и своевременно окажут необходимую помощь. Вся информация, передаваемая вами докторам строго конфиденциальна, так как профессиональная этика является важным моментом нашей работы. Врачи клиники используют только проверенные и хорошо зарекомендовавшие себя лекарственные препараты. Психотерапевтами и клиническими психологами разработана специальная психотерапевтическая программа для людей с эндогенной патологией. Которая позволяет закрепить эффект от применения медикаментов и адаптировать таких больных к условиям жизни в социуме.

    Позвонить в клинику можно по многоканальным телефонам указанным на сайте

    Обращайтесь по любым вопросам и с любыми проблемами, мы обязательно поможем вам!

    Шизофрения: симптомы и признаки у мужчин, методы лечения

    Шизофрения — хроническая болезнь, обусловленная генетической предрасположенностью. Прогрессирует постепенно, практически необратимо изменяя форму мышления и личность заболевшего, влияет на эмоциональный статус, подавляет волю, сопровождается навязчивыми галлюцинациями и бредом. Пик мужской заболеваемости приходится на 18-25 лет, чем старше мужчина, тем меньше риск проявления патологии.

    Группы риска

    Шизофренические состояния отмечаются у мужчин и женщин, однако клиническая картина течения болезни несколько отличается в зависимости от гендера.

    Заболевание нужно рассматривать в контексте эндогенных причин, поскольку основу изменений составляют процессы, происходящие в головном мозге пациента, а именно: нарушается скорость обмена активных веществ, что и приводит к быстрому развитию типичной симптоматики. Окончательная причина развития шизофрении еще не выявлена, но болезнь рассматривается как проявление вышеописанных комплексных нарушений в головном мозге.

    В группу риска попадают мужчины, унаследовавшие дефектный ген от одного из родителей. Обычно в их семейном анамнезе врачу удается обнаружить случаи психических расстройств. Это не обязательно будет шизофрения, изменения личности могут выражаться в депрессиях, циклотимии, психопатиях и др.

    Вялотекущую шизофрению не всегда удается диагностировать и многие случаи болезни остаются без должного внимания со стороны родственников.

    Однако не у всех больных есть близкие, страдающие от изменений эмоционально-личностного плана. Это связано с тем, что шизоидные расстройства проявляются не из-за одного, а из-за нескольких дефективных генов.

    Вторая группа риска — это мужчины, оба родителя которых являлись носителями «бракованного» материала, но суммация генов произошла только у их потомства.

    Не только наследственность является важным фактором, влияют и условия, в которых человек вынужден жить и работать, его образ жизни и реактивность нервной системы.

    Буквальным толчком к развитию шизофрении становятся хронические стрессы, злоупотребление спиртными напитками и табаком, наркотические пристрастия. Например, такие психоактивные вещества как спайсы запускают необратимые процессы личностной деградации, что приводит к появлению шизоидных расстройств. На начальном этапе развития болезни своевременное обращение к психологам может изменить ситуацию.

    Даже гендер в этом случае уже сам по себе является фактором риска, поскольку мужчинам свойственно вести активный образ жизни. Они употребляют больше алкоголя, чаще снимают стресс наркотиками, попадают в ситуации, результатом которых становятся травмы головы, а это одни из известных провокаторов шизофрении.

    Болезнь опасна необратимостью личностных и волевых изменений, однако во многих случаях, в том числе при своевременном и правильном лечении, прогноз вполне благоприятен. Большинство пациентов с диагностированной шизофренией смогут вернуться к приемлемому уровню социальной адаптации.

    Шизофрения чаще поражает людей с высоким интеллектом, занимающихся умственным трудом. Это связывают с большим умственным напряжением, необходимостью постоянно глубоко вникать в ситуации, анализировать. На таком фоне болезнь оканчивается бредом величия, когда человек убежден, что его “преследовали” за сверхценные идеи, открытия, великие достижения.

    Признаки разных типов шизофрении у мужчин

    Болезнь проявляется различными симптомокомплексами, все зависит от ее стадии, формы и скорости развития. Существует определенный ряд отличий между изменениями личности у женщин и мужчин.

    Для представителей сильного пола типичны следующие признаки:

    • течение болезни более тяжелое, в сложной форме;
    • пациент становится замкнутым, эмоционально холодным, теряет социальные привязанности и полностью игнорирует моральные принципы.

    Не всегда есть возможность провести полноценную диагностику по первым признакам шизофрении. У мужчин болезнь часто протекает непрерывно, прогрессирует медленно, постепенно выявляя классическую симптоматику.

    К моменту установления диагноза шизофрения обычно уже достигает проградиентно-наступательного периода, в ходе которого моменты обострения чередуются с неустойчивой ремиссией. Кроме того, мужская шизофрения часто дополняется запойным алкоголизмом.

    Начальная стадия болезни не демонстрируется типичными шизофреническими галлюцинациями, бредом, появлением навязчивых состояний. Однако запускается механизм распада личности.

    Начальные признаки шизофрении проявляются в шизотипическом расстройстве: боязни социальных отношений, проявлений состояний тревоги, агрессивности, эксцентричности поведения. Очень опасная форма заболевания, так как диагностируется уже в стадии нарастающего прогресса.

    Гебефреничесая форма шизофрении позволяет больному в некоторой степени сохранить даже долговременную память, и это дает ему возможность контролировать процесс мышления. Она характеризуется появлением дурашливости, эмоциональной сглаженностью или неадекватностью и нарушением мышления в виде разорванной речи. В этой форме обычно не доминируют бред и галлюцинации, хотя они могут присутствовать в легкой форме.

    Заболевший часто впадает в состояние крайней агрессии, при этом (как взрослый человек) демонстрируя полную несостоятельность действий и решений. Он становится эмоционально лабилен и требует постоянного стороннего контроля.

    Симптомы кататонической шизофрении: ступор, возбуждение, негативизм, застывание, восковая гибкость, автоматическое выполнение наказываемых инструкций (подчиняемость). И активная фаза, и кататония представляют опасность не только для самого больного, но и для окружающих.

    Пациенты с таким диагнозом принудительно помещаются в психиатрические лечебницы. Шизофреничные мужчины поведением похожи на капризных детей, но при этом их физическая сила в несколько раз превосходит возможности здоровых представителей гендера.

    Параноидальную шизофрению легко определить по характерной симптоматике психических расстройств: бредовые идеи и состояния, галлюцинации, навязчивые неврозы. Больной обычно отказывается от социальных контактов, постоянно погружен в личные переживания и замкнут на внутреннем мире. В моменты обострения заболевшего госпитализируют в психиатрический диспаснер.

    Параноидальная шизофрения расценивается как самая благоприятная относительно прогноза на выздоровление.

    Простая форма шизофрении – медленно прогрессирующий тип заболевания. При этом нарастают симптомы отчуждения, апатии, уединения, асоциального образа жизни, снижение учебной и рабочей продуктивности. Сконцентированности на одной идее на фоне оставления прежних интересов, хобби, неряшливость, пренебрежение личной гигиеной”.

    В ходе болезни симптомы могут претерпевать некоторые изменения, но в целом шизофрению выявляют по:

    1. Параноидальным состояниям. Заболевший уверен в том, что на него ведется охота, его преследуют, везде вокруг интриги и заговоры, а его жизнь контролируется государственными службами, потусторонними существами или инопланетянами. Наряду с этим, шизофреник может позиционировать себя как представителя высшей расы, придумывать несуществующую любовь или дружбу, приравнивать себя к мессиям.
    2. Наличию галлюцинаций. Пациент слышит голоса, вынуждающие или приказывающие ему, понукающие к действиям антисоциального характера. Все галлюцинации, настаивающие на действиях, совершаемых против воли самого больного, называются псевдогаллюцинациями. Так как больной убежден, что он избранный и более никто не способен принять и распорядиться поступающей ему информацией.
    3. Алогическому поведению и образу мышления. Речь больного часто бывает бессвязной. Фразы строятся нарочито вычурно, пафосно.
    4. Явным признакам мании преследования.
    5. Неадекватности поведения в привычной обстановке.
    6. Стремлению к социальной изоляции.
    7. Эмоциональной лабильности либо эмоциональной неадекватности.
    8. Полному игнорированию правил личной гигиены.
    9. Постоянной неуклюжести, потери ориентации в окружающем пространстве.

    Особенности проявления шизофренических симптомов у мужчин зависят от степени деградации и разрушения личности, реактивности нервных процессов, индивидуального эмоционально спектра.

    Фармакология и психотерапия в лечении шизофренических расстройств

    Препараты первого выбора — нейролептики. Эти средства обладают антигалюцинаторным и успокаивающим эффектом, способны купировать бредовые и навязчивые состояния, возвращать больному относительную ясность мышления. Все антипсихотические препараты, назначенные шизофренику, принимаются в строгих дозах и исключительно под контролем лечащего врача. Например, «Аминазин».

    Препарат подбирается сугубо под потребности каждого пациента, дозы и длительность курса корректируются в процессе выздоровления. Одновременно выписывают и психотропные средства других групп, влияющих на поведение, эмоциональную стабильность и настроение шизофреника. Нужны средства-корректоры, снижающие уровень тревожности, нормализующие сон и помогающие больному вернуться в реальный мир.

    Работой с шизофрениками занимаются психиатры, поскольку это заболевание требует чрезвычайно обширной базы знаний. Нельзя доверять здоровье заболевшего психологам, в противном случае — ситуация усугубится, а личность деградирует необратимо. Курс психотерапии показано проходить в условии стационара психиатрической клиники.

    Задача врача не только предотвратить прогресс заболевания, но и научить мужчину самостоятельно распознавать его фазы и признаки обострения. Абстрактно-ассоциативные методы работы, гипнотические практики и глубокий психоанализ категорически запрещены при работе с такими пациентами.

    Больной должен уметь критически оценивать свое состояние, отличая галлюцинации от реальности, соотносить свои действия с эмоциональным состоянием окружающих его людей, адекватно выражать свои желания.

    Лучше всего для этих целей подходит групповая когнитивно-поведенческая или арт-терапия. Психиатр может помочь в вопросах социальной адаптации, используя методы трудотерапии.

    Терапия должна быть комплексной, включающей как прием медикаментов, так и курсы психиатрической помощи. Только так можно воздействовать на процессы, происходящие в «больном» головном мозге.

    Психиатрическая практика знает немало примеров, когда удавалось достичь устойчивой и длительной ремиссии. Если же заболевание игнорировать — то личностные изменения приведут к хронической депрессии и, как итог, к возможному самоубийству.

    Подробнее о том, что такое шизофрения, смотрите в видеосюжете:

    Шизофрения признаки

    1. Новые мысли и надежды для страдающих
    2. Первые признаки шизофрении
    3. Позитивные признаки включают в себя:
    4. Негативные признаки включают в себя:
    5. Когнитивные признаки включают в себя:
    6. Причина шизофрении
    7. Осложнения шизофрении
    8. Диагностика и анализы на шизофрению
    9. Лечение и уход за больными шизофренией
    10. Жить и управлять жизнью с шизофренией
    11. Поддержка и ресурсы

    Новые мысли и надежды для страдающих

    Обзор и факты, что такое шизофрения?

    Вам трудно отделить реальность от фантазии? Вы слышите голоса? Верите ли вы, что кто-то читает ваши мысли и контролирует их? Являются ли ваши мысли “выключенными” и вам трудно выразить то, что вы чувствуете, почему так действуете и думаете? Если это так, то вы можете быть больны. Все вышеперечисленные признаки — это следствие истощения мозга и поведенческого расстройства с хроническими и острыми первыми признаками, которые нарастают непрерывно или периодически возвращаются острыми эпизодами в течение всей жизни.

    Сильно стигматизированная в нашей культуре, её часто путают с раздвоением личности и подозревают больных в том, что они представляют серьёзную опасность для других. Да, люди с диагнозом шизофрения отличаются странным поведением, могут казаться возбуждёнными, замкнутыми или не реагирующими на происходящее, что вызывает дополнительный страх у широкой публики. Большинство из них не понимает, что если кто-то страдает этим заболеванием, то существует регламентированное лечение: лекарства и психологическая помощь, и это существенно улучшает жизнь тех, кто переживает это состояние. И это очень важно — получить своевременную помощь, если вы страдаете от заболевания, поскольку вопреки общественному мнению самую страшную опасность больные представляют для самих себя, не для окружающих. Шизофрения сопряжена с высоким риском самоубийства: от 10 до 13% людей, которым был поставлен диагноз, осуществляют успешные попытки самоубийства в течение первого десятилетия после его постановки. Общая распространённость этого расстройства затрагивает до 1% людей, и то, что делает это заболевание таким пугающим и монументальным — это тяжесть его признаков.

    Хотя это может произойти в любом возрасте, самое типичное начало заболевания обычно происходит:

    • у мужчин: между поздним подростковым возрастом и ранним 20-летним
    • у женщин от 20 до 30 лет.

    Очень редко, чтобы диагноз был поставлен людям в возрасте до 12 лет и старше 40 лет. Ожидаемая продолжительность жизни, сокращается примерно на 10-25 лет по сравнению со средней, хотя это, вероятно, вызвано увеличением числа физических первых признаков и гораздо более высокими показателями самоубийств, чем в целом среди населения.

    Первые признаки шизофрении

    Признаки часто подразделяются на позитивные, негативные и когнитивные дефициты. Если вы страдаете от шизофрении и проходите курс лечения, вы, возможно, заметили, что лекарства довольно хорошо уменьшают позитивные признаки. Отрицательные признаки более стойкие и не реагируют на медикаментозное вмешательство так же легко, как и позитивные признаки. Дефицит когнитивных способностей является первым серьёзным показателем влияния заболевания на качество жизни индивида. Если вы страдаете от многочисленных когнитивных дефицитов, ваше функционирование в обществе как взрослого человека будет сведено к минимуму, поведение деградирует и устойчивого восстановления будет труднее достичь.

    Позитивные признаки включают в себя:

    Бред — ложные убеждения , которые остаются стабильными даже тогда, когда больному представлены факты, противоречащие этим убеждениям

    Галлюцинации (тактильные, слуховые, обонятельные и вкусовые). Первые признаки — это голоса. Зрительные галлюцинации крайне редко встречаются при шизофрении

    Расстройства мышления (дисфункциональное мышление)

    Двигательные расстройства (возбуждённые движения тела, или, наоборот, ступор)

    Негативные признаки включают в себя:

    Уплощение эмоций, эмоции перестают варьировать, и приходят к какому-то одному постоянному уровню

    Скучная, монотонная речь, оторванная от реальности

    Неспособность приступить к какой-либо деятельности

    Бедность речи (т. е. больной говорит крайне мало)

    Мало или, вообще, никакого интереса к жизни или отношениям

    Когнитивные признаки включают в себя:

    Неспособность понимать информацию и использовать её для принятия решений

    Проблемы с фокусировкой или концентрацией внимания

    Дезорганизованное мышление, мысли и речь

    Трудности с запоминанием вещей, проблемы с рабочей памятью

    Отсутствие инсайта так называемая “анозогнозия”, когда пострадавший человек не осознаёт, что его поведение, и первые признаки ненормальны.

    Причина шизофрении

    Исследователи ещё не определили точную причину, но обычные генетические и экологические факторы являются ведущими причинами возникновения нестандартного поведения. Ни для кого не секрет, что заболевание имеет наследственный характер. Исследования показали, что в то время, как шизофрения встречается менее чем у 1% населения в целом, если у вас есть родственник первой степени с этой болезнью, то ваши шансы на её развитие увеличиваются до 10%. У близнецов этот риск существенно повышен, причём вероятность развития у не диагностированного однояйцового близнеца составляет 50%. Но это не значит, что если ваша мать болеет, то и вы автоматически будете страдать. Хотя гены повышают риск возникновения заболевания, они лишь закладывают фундамент. Для развития полной картины нужно, по-видимому, “правильное” сочетание факторов окружающей среды и с генетической предрасположенностью.

    Исследования показали, что некоторые из наиболее значимых факторов окружающей среды, способствующих включению наследственных факторов— проблемы во время родов, внутриутробное голодание плода, воздействие определённых вирусов и психосоциальные факторы.

    Состав мозга также считается первым ведущим признаком. Дисбаланс между нейротрансмиттерами, в особенности проблемы с дофамином, по-видимому, является причиной более высокого уровня встречаемости шизофрении в общей популяции. Точно так же нарушение развития мозга во время гестационной фазы развития может привести к первым несбалансированным связям между химией мозга и структурой мозга (в особенности белым веществом), в дополнение к первым гормональным изменениям/дисбалансам, которые происходят в период полового созревания.

    Есть некоторые доказательства того, что злоупотребление психоактивными веществами может также предрасполагать к развитию заболевания. Употребление изменяющих сознание наркотиков в подростковом возрасте и раннем взрослом возрасте может увеличить риск развития изменения поведения, в том числе при употреблении марихуаны.

    Осложнения шизофрении

    Как уже упоминалось, частота самоубийств у больных шизофренией ненормально выше, чем у людей с другими психическими расстройствами. Таким образом, по различным оценкам, от 20% до 40% людей с диагнозом попытаются покончить с собой в какой-то момент своей жизни. Вероятно, до 13% успешно завершат этот акт, причём большинство из них — мужчины. Самоубийство — это серьёзное осложнение шизофрении, потому что многие люди, страдающие этим заболеванием, даже не подозревают, что оно у них есть, и испытывая желание убить себя, не знают, что могут получить помощь.

    Злоупотребление психоактивными веществами является ещё одним распространённым осложнением поведения. Никотиновая зависимость является наиболее распространённым злоупотреблением психоактивными веществами среди шизофреников, причём больные страдают от никотиновой зависимости в три раза чаще, чем население в целом. Если вы страдаете шизофренией, у вас есть повышенная склонность злоупотреблять и более тяжёлыми веществами, включая марихуану, алкоголь и кокаин. Безусловно, наркотики оказывают разрушительное действие на общее состояние здоровья человека, но одновременное употребление наркотиков и лекарств от шизофрении делает их (лекарства) менее эффективными и потенциально опасными. Кроме того, амфетамины (стимуляторы) значительно ухудшают поведение и тяжесть симптомов.

    Диагностика и анализы на шизофрению

    Диагностика происходит на основании наличия первых симптомов и их длительности. Вообще говоря, наличие двух или более психотических признаков (например, бред, галлюцинации, дезорганизованная речь, кататоническое поведение) должно быть значительно выражено и происходить не менее одного месяца. В более тяжёлых случаях может хватить наличия значительных галлюцинаций и бреда для постановки диагноза шизофрении.

    До постановки первоначального диагноза врач должен исключить любые другие возможные причины появления неадекватного поведения, включая медицинские вмешательства, другие психические заболевания и опухоли головного мозга.

    Лечение и уход за больными шизофренией

    Существует несколько методов лечения и терапии, направленных на устранение признаков. Если вы мучаетесь от этого состояния, вы можете принимать антипсихотики, проходить психосоциальные методики. Антипсихотики являются наиболее распространённой формой лечения лиц с шизофренией. Они значительно уменьшают позитивные признаки, воздействуя на нейромедиаторные системы головного мозга.

    Второй уровень лечения включает когнитивную и поведенческую терапию для “переобучения” мозга после того, как антипсихотики уменьшат позитивные признаки. Кроме того, когнитивно-поведенческая терапия улучшает навыки самообслуживание и учит механизмам совладания с эмоциями и поведением, так что шизофреники могут вести почти нормальную жизнь — ходить на работу, в институт и сохранять близкие отношения.

    Скоординированная специализированная помощь включает полный курс лечения, включая медикаментозное, психосоциальную терапию, вовлечение семьи и услуги по трудоустройству, чтобы помочь больному завершить свои планы и возвратиться к нормальной жизни. Проект ССП направлен на изменение обычного течения болезни людей, страдающих шизофренией, и ориентирует их на продуктивную, независимую жизнь.

    Жить и управлять жизнью с шизофренией

    Для этого нужна значительное количество неравнодушных вовлечённых людей. Участие семьи, помощь сверстников, а также забота и поддержка близкого человека, и для всех этих людей — это немалый подвиг. Как вы отреагируете на то, что кто-то утверждает, что за ними охотятся инопланетяне? Или что правительство установило шпионские программы в их доме и передаёт приказы прямо в мозг? Когда вам приходится заботиться о близком человеке, страдающем изменением поведения, полезно иметь в виду, что это биологическое заболевание. Выразите своё беспокойство и мотивируйте их обратиться к врачу. Как только они получат лечение, поощряйте их придерживаться его. Не высмеивайте их заблуждения, не преуменьшайте их воздействия на близкого и сами не придавайте значения любым галлюцинациям, которые могут у него возникнуть. В конце концов, для человека, страдающего шизофренией, всё это вполне реально.

    Поддержка и ресурсы

    Если вы страдаете от шизофрении, продолжайте лечение, найдите и присоединяйтесь к группе поддержки. Узнайте о возможности участия в клинических испытаниях новейших методов лечения. Не прекращайте резко принимать лекарства, не пропускайте приёмы и не меняйте самостоятельно дозировку лекарств. Имейте в виду, что хотя нет волшебной пилюли от этого расстройства, есть тысячи людей, испытывающих то же самое состояние. Вы не одиноки. А шизофрения излечима, особенно если диагноз поставлен на ранней стадии. Вы всё ещё можете наслаждаться жизнью, живя с шизофренией.

    Читайте также:
    Сорбифер Дурулес - инструкция по применению, цена
  • Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: