Профилактика бронхита у взрослых

Профилактика бронхита у взрослых

С наступлением осенне-зимнего периода жители России все чаще начинают страдать от острых респираторных заболеваний и гриппа. Особенно часто этими заболеваниями, болеют дети дошкольного и младшего школьного возраста. И, если, при соблюдении постельного режима и других рекомендаций врача, заболевание проходит спустя 5-7 дней, то при недостаточном внимании к своему здоровью ОРВИ и грипп могут осложниться таким заболеванием, как острый бронхит.

Острый бронхит является одним из самых частых осложнений после перенесенного вирусного заболевания, и находится в первой пятерке причин обращаемости пациентов за медицинской помощью.

В большинстве случаев причиной бронхита являются вирусы гриппа, парагиппа, адено- и риновирусы. Изначально, при ОРВИ эти вирусы локализуются в верхних дыхательных путях, но при неправильном лечении, нарушении постельного режима и на фоне пониженного иммунитета инфекция может опуститься в бронхи и вызвать их воспаление.

Таки образом, бронхит – это заболевание дыхательной системы, при котором в воспалительный процесс вовлекаются бронхи.

При присоединении бактериальной инфекции причиной бронхита могут быть пневмококки, стрептококки, гемофильная палочка и другие.

Крайне редко, как правило, на фоне длительного приема антибактериальных препаратов либо при различных иммунодефицитных состояниях, может развиться грибковый бронхит.

Симптомы острого бронхита :

Осложнение общего состояния на 5-7 день после начала заболевания ОРВИ с повышением температуры тела, как правило, до 38 °, слабостью и вялостью.

Присоединение надсадного, приступообразного кашля, сначала сухого, затем с мокротой. Мокрота может быть различного цвета и консистенции в зависимости от того, какая инфекция спровоцировала заболевание.

Важно не путать мокроту, выделяемую из бронхов, с выделениями, образующихся в верхних дыхательных путях при насморке, которые нередко спускаются по задней стенке глотки и отхаркиваются через рот, а также с отделяемым при патологии ротоглотки и гортани.

При бронхите количество мокроты, как правило, невелико.

  • Приступообразный кашель, возникающий чаще в ночное время и вызывающий болезненные ощущения в мышцах брюшного пресса и грудной клетки
  • Хрипы при дыхании. При воспалении бронхов значительно уменьшается их просвет, в результате чего дыхание становится жёстким и могут появиться хрипы.
  • Достоверно подтвердить наличие хрипов в нижних дыхательных путях может только врач.

    Диагностировать острый бронхит может только врач, на основании клинической картины заболевания и лабораторных анализов. Лечение бронхита зависит от провоцирующего фактора, типа течения и формы заболевания.

    Прием антибиотиков при лечении острого бронхита целесообразно только в том случае, если доказано, что причиной болезни стало присоединение бактериальной инфекции. Но в подавляющем большинстве случаев острый бронхит провоцируют вирусы, а значит прием антибактериальных препаратов не только не эффективен, но и опасен.

    Острый бронхит в неосложненной форме при правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача длится около двух недель и заканчивается полным выздоровлением.

    Профилактика бронхита

    • вакцинация от гриппа и пневмококковой инфекции снижает вероятность заболевания гриппом в осенне-зимний период и, следовательно, снижает вероятность возникновения бронхита;
    • своевременное лечение простудных заболеваний;
    • сбалансированное питание;
    • закаливание;
    • оптимальная физическая активность;
    • отказ от вредных привычек, в том числе, от курения;
    • соблюдение режима труда и отдыха;
    • своевременное лечение хронических легочных инфекций.

    Будьте внимательны к своему здоровью! Помните, что лучше предотвратить бронхит, чем потом заниматься его лечением.

    Как лечить кашель, чтобы он не перешел в бронхит?

    Основные причины бронхита. Виды бронхита. Как предотвратить бронхит и не допустить осложнений. ИРС®19 для профилактики бронхита.

    Бронхит – воспаление слизистой оболочки бронхов или нижних дыхательных путей. Болезнь распространена по всему миру, часто развивается, как осложнение ОРИ (острых респираторных инфекций), особенно при ослабленном иммунитете.

    • Симптомы бронхита
    • Причины бронхита
    • Как предотвратить развитие бронхита?

    Острый бронхит является одной из пяти самых частых причин обращения к врачу 1 . Из 100 взрослых острым воспалением бронхов ежегодно заболевает 44 человека, причем 82% всех случаев регистрируются осенью или зимой. Острым бронхитом чаще всего страдают дети в возрасте от 1 до 3 лет. Союз педиатров России установил, что заболеваемость острой формой составляет 75-250 на 1000 детей в год 2 , что в два раза выше случаев пневмонии. Хронический бронхит преобладает у людей старше 50 лет. У 20% взрослых мужчин обнаруживаются признаки хронического бронхита 3 .

    Читайте также:
    Тиреотом: инструкция по применению, цена и отзывы

    Симптомы бронхита

    Главный симптом бронхита – кашель. В начале болезни он сухой, грубый, с трудом отделяется вязкая мокрота. В тяжёлых случаях кашель бывает лающим, приступообразный. Через 2-3 дня после начала заболевания мокрота становится слизистой (при вирусной инфекции) или гнойной (при бактериальном заражении), выделяется в большом количестве, а кашель смягчается.

    Температура тела поднимается не всегда, чаще отмечается субфебрилитет (температура в районе 37°C). При выделении гнойной мокроты обычно наблюдается лихорадка, что часто указывает на снижение защитных сил организма. При поражении мелких бронхов больного беспокоит одышка 4 .

    Отсутствие температуры не всегда значит, что с иммунитетом все в порядке. У пожилых пациентов и истощенных другими болезнями людей любого возраста может быть слабый ответ иммунной системы. В этом случае на первый план выступают кашель, мокрота отхаркивается с большим трудом и возникает выраженная одышка.

    Подтвердить диагноз и оценить состояние защитных сил организма позволяют:

    • Выслушивание легких;
    • Рентген грудной клетки в двух проекциях;
    • Анализ мокроты;
    • Общий анализ крови, мочи и кала;
    • Биохимический анализ крови.

    Причины бронхита

    Наиболее частой причиной бронхита является инфекция. Возбудителями могу быть различные микроорганизмы – вирусы, бактерии, реже грибки. Микробы запускают процесс воспалительной реакции, повреждают слизистую оболочку бронхов. Воспаление развивается быстрее, если местная система защиты ослаблена: снижено содержание защитных веществ в слизи (лизоцим, лактоферрин, IgA), повышена ее вязкость, ослаблена активность ресничек поверхностных клеток. Именно реснички обеспечивают удаление вредных частиц и микроорганизмов дыхательных путей.

    Бронхиты бывают следующих видов:

    • Острый. Развивается вследствие инфекции верхних дыхательных путей (ринит, фарингит, ларингит, синусит), длится до нескольких недель и в большинстве случаев заканчивается полным выздоровлением. Но при частых острых бронхитах болезнь принимает хроническое течение.
    • Хронический. Эта форма бывает с обструкцией и без. Обструкция возникает при резком сужении просвета мелких бронхов. Наблюдается при склонности к спазму и повышенной продукции вязкой слизи. Болезнь прогрессирует и постепенно вызывает дыхательную недостаточность.
    • По нарушению функциональности бронхит бывает обструктивный и не обструктивный. Обструкция возникает при резком сужении просвета мелких бронхов. Наблюдается при склонности к спазму и повышенной продукции вязкой слизи. Болезнь прогрессирует и вызывает дыхательную недостаточность.

    Хронический бронхит может длиться годами, обостряется как минимум дважды в год, каждое обострение длится 2-3 месяца.

    Вне обострений поставить диагноз «хронический бронхит» можно, если у человека имеется кашель с мокротой в течение 9-10 месяцев, если он курит или проживает в районе с загрязненным воздухом.

    Хронический бронхит отличается от острого тем, что основной его причиной является уже не только инфекция, а недостаточность защитных сил иммунитета.

    Пользуясь слабостью организма, бактерии, попавшие в бронхи, начинают размножаться и повреждать слизистую оболочку, при этом не вызывая явных симптомов. Бронхиальная слизистая начинает выделять много вязкой слизи, которая закупоривает просвет мелких бронхов. Это приводит к постепенному нарушению процесса вентиляции и газообмена в легких.

    Сниженный иммунитет наиболее часто наблюдается у детей и пожилых. У ребенка, который часто переносит вирусные инфекции, запаздывает формирование иммунной системы. Вместо защиты с помощью иммуноглобулина А, который играет решающую роль в иммунной функции слизистых оболочек дыхательных путей, лимфоциты вырабатывают больше патологических антител – иммуноглобулинов класса E. Они формируют у ребенка склонность к аллергии и спазму бронхов.

    Есть данные, что бесконтрольное применение антибиотиков может приводить к ослаблению иммунитета, за счет снижения образования антител, которые защищают нас и обезвреживают клетки патогенов (бактерий, грибов) и вирусов 4 .

    Как предотвратить развитие бронхита?

    Профилактика бронхита заключается в восстановлении способности иммунитета слизистой оболочки и организма в целом противостоять инфекции.

    В качестве препаратов иммунопрофилактики используют бактериальные лизаты, которые способны снизить число и тяжесть обострений хронического бронхита.

    Бактериальные лизаты представляют собой комплекс комплекс неактивных бактерий, которые получают в лаборатории путем разрушения и которые чаще всего вызывают воспалительные заболевания верхних дыхательных путей бронхов 5,6 .

    Читайте также:
    При воспалении печени полезна тыква и тыквенный сок

    Препараты с лизатами бактерий показаны взрослым и детям как при обычной простуде, так и в комплексной терапии при остром и хроническом бронхите. Также не стоит забывать о профилактике бронхита: она необходима, если за год человек болеет ОРВИ более 2-3 раз.

    К спреям на основе бактериальных лизатов относится ИРС®19. При распылении ИРС®19 образуется мелкодисперсный аэрозоль, который покрывает слизистую оболочку носа, что приводит к быстрому развитию местного иммунного ответа 7 . ИРС®19 помогает снизить риск осложнений и развитие рецидивов, что снижает частоту использования антибиотиков, и как следствие в 4,5 раза 5 снижает общее количество дней заболевания.

    Спрей ИРС®19 можно применять и во время обострения бронхита (комплексно), и с целью профилактики. Это объясняется тем, что препарат активирует разные факторы иммунной защиты и работает против разных возбудителей: как вирусов, так и бактерий.

    Для лечения острого бронхита (в комплексе с основным лечением) и при обострении хронического бронхита взрослым и детям старше 3 лет назначают по одной дозе ИРС®19 в каждый носовой ход 2-5 раз в день, детям от 3 месяцев до 3 лет – по одной дозе 2 раза в сутки до исчезновения симптомов 7 .

    ИРС®19 активирует иммунные клетки слизистой носа и начинает действовать при попадании на слизистую. При добавлении к стандартной симптоматической терапии, ИРС®19 сокращает продолжительность симптомов в 2 раза 4 . Препарат может применяться как для лечения, так и для профилактики у взрослых и детей с 3-х месяцев 7 .

    Для профилактики бронхита спрей распыляют в каждый носовой ход по одной дозе 2 раза в день в течение 2-х недель 7 . Начинать курс иммунопрофилактики нужно за 2-3 недели до сезонных обострений. Эффект препарата сохраняется до 3-4 месяцев 4 .

    Хронический и острый бронхит: чем опасна болезнь и как её лечить

    Бронхит – это патологическое состояние, при котором развивается воспаление бронхов. В свою очередь, бронхи – это пути, которые проводят воздух от трахеи к тканям легких, согревают воздушный поток, увлажняют и очищают его. Находятся они в нижней части трахеи и представляют собой две крупных ветви.

    Болезнь вызывает воспаление слизистой оболочки или всей толщи бронхиальных стенок. Начинается чрезмерное выделение слизи, затрудняется дыхание. Организм пытается самостоятельно вывести лишнюю слизь, поэтому появляется сильный мучительный кашель. Патология может переходить из кратковременной острой в продолжительную хроническую форму, поэтому требует комплексного незамедлительного лечения.

    Острый бронхит

    Развивается в подавляющем большинстве случаев и представляет собой распространенное осложнение острой респираторной инфекции. Зачастую диагностируется у детей, так как они более восприимчивы к подобным инфекциям.

    При остром поражении бронхов происходит размножение условно-патогенной микрофлоры. Слизистая меняет свою структуру, развивается поражение верхних слоев и стенок бронхов. Формируется отек слизистой, эпителиальные клетки отторгаются организмом, появляются инфильтраты на подслизистом слое. Процессы сопровождаются тяжелым продолжительным кашлем, который может сохраняться даже после излечения пациента.

    Острая форма лечится в течение 3-4 недель. На протяжении этого времени восстанавливается структура и функции бронхов. При правильной и своевременной терапии прогноз благоприятный.

    Хронический бронхит

    При хроническом бронхите кашель с выделением мокроты наблюдается на протяжении не менее двух лет в течение трех месяцев ежегодно. При этом важно исключить наличие других причин кашля.

    Такая форма чаще возникает у взрослых, так как формируется только при длительном раздражении бронхов. Причиной раздражения может быть не только многократно перенесенное острое заболевание, но и сигаретный дым, газы, пыль, химические испарения и прочие отрицательные факторы.

    Продолжительное воздействие на слизистую бронхов неблагоприятных факторов вызывает изменения в слизистой, постепенное повышение выделения мокроты. Существенно снижается способность бронхов проводить воздух, а вентиляция легких нарушается.

    Формы хронического бронхита

    В зависимости от характера воспалительных процессов выделяют:

    • гнойный бронхит – сопровождается кашлем с выделением гнойной мокроты;
    • катаральный – выделения носят слизистый характер.

    С учетом наличия нарушения проходимости (обструкции) дыхательных путей бронхит может быть:

    • обструктивный – сопровождается отеком бронхов, который усложняет дыхание и утяжеляет течение болезни;
    • необструктивный – заболевание, которое не сопровождается отеком и нарушением проходимости дыхательных путей.
    Читайте также:
    Цитизин (cytisinum)

    По причинам развития болезни выделяют:

    • инфекционный – возникает в результате попадания в организм инфекций, вирусов, бактерий;
    • ингаляционный – представляет собой результат воздействия химических веществ на дыхательные пути (в эту же группу относится и бронхит у курильщиков);
    • смешанный – развивается под действием нескольких причин (например, вирусные и химические предпосылки).

    Причины заболевания

    При острой и хронической формах причины развития патологического состояния бронхов несколько отличаются.

    Острый бронхит в 90% случаев формируется в результате попадания в организм вирусной инфекции: гриппа, аденовируса, респираторно-синцитиального, коревого или коклюшного вируса, а также прочих возбудителей. Реже болезнь становится результатом бактериального поражения стафилококком, стрептококком, пневмококком и др.

    Среди прочих факторов, которые способствуют развитию острой формы болезни:

    • постоянное пребывание в помещении со слишком сухим, сырым или горячим воздухом;
    • аллергическая предрасположенность;
    • регулярное вдыхание пыли, вредных химических веществ (аммиака, хлора, кислот, сероводорода и др.);
    • вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем;
    • хронические инфекционные болезни носоглотки (синуситы, тонзиллиты, аденоидиты и др.);
    • застойные процессы в легких и в малом круге кровообращения, вызванные сердечно-сосудистой недостаточностью;
    • врожденные отклонения в работе бронхов и легких.

    При хронической форме основной причиной развития признано курение. У курильщиков болезнь диагностируют в 2-5 раз чаще, чем у некурящих людей. Табачный дым наносит вред как при активном, так и при пассивном курении.

    Среди прочих предпосылок развития хронической формы – повторно перенесенные и частые острые бронхиты, ОРВИ, пневмонии, болезни носоглотки. Инфекционная составляющая в таких условиях усугубляет уже имеющееся поражение бронхов.

    Симптомы бронхита

    Признаки патологии отличаются в зависимости от острой или хронической формы течения болезни:

    Осложнения

    Острый бронхит может провоцировать осложнение в виде бронхопневмонии – инфекционно-воспалительного процесса, который поражает легкие, вызывает лихорадку, сухой кашель, общую слабость.

    Бесконтрольное прогрессирование хронического заболевания приводит к регулярным острым пневмониям и со временем переходит в обструктивную болезнь легких. При этом сужается просвет и отекает слизистая дыхательных путей, частично разрушаются легочные ткани.

    Хронический бронхит также может стать причиной развития легочной гипертензии, сердечно-легочной недостаточности, эмфиземы легких, бронхоэктатичской болезни, пневмонии и ряда других опасных заболеваний.

    Когда стоит обратиться к врачу

    Крайне важно не пускать болезнь на самотек. К врачу нужно обращаться при появлении первых симптомов возможного бронхиального поражения: кашля, повышенной температуры, недомогания. Врач проведет диагностику, укажет, как и чем лечить бронхит и кашель, а дальнейшая терапия пройдет в домашних условиях под контролем доктора. В большинстве случаев патология не требует госпитализации.

    Бесконтрольное течение острой болезни в большинстве случаев приводит к усугублению симптоматики, повторному развитию заболевания, переходу в хроническую болезнь и формированию осложнений.

    Чтобы определить болезнь и изучить степень поражения бронхов, необходима комплексная диагностика пациента и изучение клинической картины. Этим занимается терапевт или педиатр, который назначает необходимые для диагностики обследования. При необходимости он направляет пациента на консультации к пульмонологу и другим смежным специалистам.

    Если по результатам опроса и осмотра у врача появились подозрения на бронхит или другие схожие болезни, назначаются дополнительные обследования:

    • расширенный клинический анализ крови – позволяет определить состояние организма, выявить наличие воспалительных процессов;
    • лабораторный анализ мокроты – выявляет возбудитель болезни, определяет чувствительность патогена к разным типам антибиотиков;
    • рентгенография – помогает выявить нарушения в легких, грудной полости, дыхательных путях, сердце;
    • спирометрия – определяет объем воздуха в легких, позволяет обнаружить скрытые патологии.

    Среди возможных дополнительных исследований: эхокардиография, электрокардиография, бронхография и др.

    Лечение

    Терапия бронхита носит комплексный характер, так как преследует цель избавить организм от инфекции, восстановить проходимость бронхов, устранить усугубляющие болезнь факторы.

    В первые дни острой фазы необходимо придерживаться постельного режима, много пить, соблюдать молочно-растительную диету. Крайне важно отказаться от курения и поддерживать влажность воздуха в помещении, где находится больной, на уровне 40-60%.

    Медикаментозная терапия острой стадии cводится к приему препаратов, которые облегчают симптомы и предотвращают развитие осложнений. Для этого используют:

    • Противокашлевые средства. Блокируют кашлевой рефлекс, снижают интенсивность кашля. Принимают их до тех пор, пока кашель не станет влажным и не появится мокрота.
    • Бронходилататоры. Лекарства, которые расширяют просвет легких. Нужны при наличии изнуряющего кашля, при котором не отходят мокроты. Могут использоваться в формате ингаляций.
    • Отхаркивающие средства, муколитики, бронхолитики. Улучшают отхождение мокроты, восстанавливают эпителий бронхов.
    • Противовоспалительные препараты. Используют при наличии выраженного воспаления в дыхательных путях. Снимают отек, боли, повышенную температуру.
    • Антибиотики. Необходимы в том случае, если существует высокий риск развития осложнений.
    Читайте также:
    Почечная колика симптомы у женщин первая помощь

    Важную роль играет физиотерапия. Улучшить состояние пациента помогает лечебная гимнастика, физиотерапия, вибрационный массаж.

    Хроническая форма заболевания требует продолжительного лечения как при обострении, так и во время ремиссии. Схема терапии предусматривает прием перечисленных препаратов по назначению врача, а также интенсивную программу легочной реабилитации, которая помогает снизить проявления болезни.

    Максимально важно устранить из жизни пациента причину, которая спровоцировала развитие хронического бронхита, вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет и правильно питаться.

    Профилактика бронхита

    Профилактика легочных заболеваний – это комплексный и систематический процесс, цель которого – укрепить защитные силы организма и минимизировать воздействие факторов риска. Для этого необходимо в первую очередь отказаться от курения, защищать легкие от пыли, вредных химических соединений, слишком горячего или сухого воздуха. В рамках профилактики важно своевременно лечить хронические инфекции, предотвращать аллергические реакции и обязательно обращаться к врачу при первых признаках заболевания, проходить ежегодную вакцинацию от гриппа и пневмонии.

    Острый и хронический бронхит: симптомы, лечение, профилактика

    Бронхи ― часть дыхательных путей, которая выполняет барьерную и очистительную функции, образуя и выводя трахеобронхиальный секрет. Секрет увлажняет и согревает воздух, поступающий в организм, задерживает микробы и токсины, эвакуирует пыль. Его выведение происходит за счет работы ресничек, выстилающих дыхательные пути, — если в них попал инородный объект, бронхи формируют кашлевый рефлекс и избыток слизи удаляется под давлением.

    Нарушения в системе приводят к развитию заболевания. Атака вирусов или бактерий нарушает защиту слизистой бронхов, они воспаляются, количество слизи растет. Сначала бронхиальный секрет выполняет защитную функцию, но потом его объем увеличивается, он становится более вязким и превращается в питательную среду для размножения вирусов и бактерий. Так возникает бронхит.

    Причины развития бронхита

    Факторы, влияющие на развитие бронхита ― острого или хронического ― схожие. Условно их можно поделить на три категории:

    • Инфекции: вирусы, бактерии, грибковые инфекции, атипичные микроорганизмы.
    • Химическое воздействие: токсичные соединения в атмосфере, повышенное содержание пыли и дыма в воздухе, опасные испарения химических соединений, сигаретный дым.
    • Внутренние факторы: индивидуальная непереносимость тех или иных веществ, патологии сердечно-сосудистой, легочной системы, хронические воспаления носоглотки и ротовой полости.

    Острый бронхит ― спутник простуды

    Острый бронхит характеризуется бурным течением, хронический ― часто становится результатом недолеченного острого процесса или возникает под воздействием провоцирующих факторов.

    Развитие острого бронхита часто провоцирует острая респираторная вирусная инфекция. Главный признак ― кашель, однако нередко острый бронхит начинается с общего недомогания и слабости. Его легко спутать с простудой. Заподозрить патологию можно, когда сухой кашель становится влажным с обильным выделением мокроты. Зеленый оттенок мокроты говорит о развитии инфекции.

    Среди прочих симптомов: спазм в горле, насморк, повышение температуры, ощущение давления в грудном отделе, повышенная утомляемость, апатия. При тяжелом течении болезни сухой кашель сопровождается одышкой и затруднением дыхания. Вдох и выдох сопровождают хрипы. Лечение помогает купировать приступы и наладить работу дыхательной системы, симптомы обычно полностью исчезают через неделю. Сниженный иммунитет и отсутствие лечения осложняют течение заболевания, острый бронхит может перейти в новую стадию.

    Когда бронхит переходит в хроническую стадию

    Хронический бронхит ― следствие долговременного раздражения бронхов, его развитие происходит постепенно. При хроническом бронхите воспаление охватывает не только стенки, но и глубокие слои бронхов. Раздражающий фактор повреждает слизистую, она в свою очередь выделяет все больше мокроты, которую все труднее выводить наружу. Так появляется кашель, преимущественно утром. Со временем количество приступов растет, кашель усиливается в холодную и сырую погоду, а с годами становится постоянным спутником человека. Появляются новые симптомы, один из которых ― выраженная потливость по ночам и при физических нагрузках.

    Читайте также:
    Чай Кудин: полезные свойства и противопоказания

    Со временем происходит сужение бронхов, поэтому в организм попадает все меньше воздуха. Появляется одышка, вдох становится неполным. В результате постоянного отека слизистой бронхи пропускают через себя все меньше воздуха. Наступает еще один этап заболевания ― хроническая обструктивная болезнь легких. Наибольшую опасность она представляет для детей, поскольку их объем легких достаточно мал. В связи с недостаточным насыщением кислородом тканей и органов могут сформироваться пороки развития, сердечно-легочная недостаточность.

    Лечение бронхита

    Лечение бронхита зависит от причины развития, формы и сложности протекания болезни.

    Для облегчения кашлевого рефлекса при остром бронхите врачи назначают симптоматическое лечение: прием анестетиков и противовоспалительных препаратов. Важен контроль температуры тела и обильное питье. Дополнительно назначают препараты для разжижения и выведения мокроты.

    Вирусный характер болезни предполагает прием адаптогенов и иммуностимуляторов.

    Если болезнь развивается на фоне бактериальной инфекции, врач назначит антибиотики. Выбор препарата зависит от результатов анализа на тип микроорганизмов-возбудителей. Применяются системные препараты в таблетированной форме или местные, например, в виде ингаляторов.

    Лечение хронического бронхита ― длительный процесс. Важно выявить и ликвидировать очаги инфекции в организме, санировать ротовую полость и оказать поддержку иммунитету. Для улучшения проходимости дыхательных путей назначают препараты для расслабления мускулатуры бронхов, а также отхаркивающие средства и муколитики. Для снятия воспаления применяют кортикостероиды. В дополнение врач может назначить лечебную физкультуру, физиолечение и дренажный массаж.

    Профилактика обострений бронхита

    Первичная профилактика заключается в устранении факторов, которые повышают риск развития заболевания:

    • отказ от курения;
    • отказ от деятельности, связанной с вдыханием паров вредных химических соединений;
    • устранение очагов хронической инфекции в организме (кариеса, хронического тонзиллита, синусита);
    • вакцинация от сезонного гриппа;
    • поддержка иммунитета;
    • увлажнение и проветривание жилого помещения.

    Методы вторичной профилактики применяются при хроническом бронхите и направлены на снижение частоты обострений заболевания. Важно исключить факторы риска, обеспечить своевременную диагностику приступов, выполнять дыхательную гимнастику с упражнениями для диафрагмального дыхания, избегать переохлаждения и употребления холодных напитков.

    В некоторых случаях при застоях бронхиального секрета врач назначает процедуру постурального дренажа с применением похлопываний, скручиваний, вибромассажа и техники эффективного кашля. В рамках процедуры изменение положений тела повышает продуктивность кашлевого рефлекса, улучшается отхождение мокроты.

    Для домашнего контроля работы легких и оценки состояния проходимости дыхательных путей используется метод пикфлоуметрии. Исследование проводится с помощью прибора, который определяет пиковую скорость выдоха ― максимальную скорость, с которой человек может выдохнуть воздух из легких. Результаты помогают врачам отмечать состояния ухудшения или улучшения, выявлять приступы, оценивать эффективность терапии, подбирать индивидуальные препараты для лечения бронхита.

    Обструктивный бронхит у взрослых

    Обструктивный бронхит это воспалительное заболевание нижних дыхательных путей с поражением бронхов. Бронхит, при котором бронхи сужены, называется обструктивным. Обструкция (дословно это сужение, перекрытие) – возникает под воздействием воспалительного процесса в стенках бронхов и бронхиол, происходит их утолщение за счет отека. Отек приводит к концентрации в просвете бронха мокроты. Мокрота «забивает» бронхи. Воздух проходит через бронхи с трудом. Пациент слышит свисты, хрипы в грудной клетке, как будто внутри играют на волынке.

    У взрослого пациента он бывает — острым и хроническим.

    Острый обструктивный бронхит

    Это воспаление в бронхах, которое начинается быстро, ему не предшествуют несколько лет регулярного кашля. На вопрос врача « Давно ли вы кашляете?», пациент ответит не более недели.

    Воспалительный процесс в бронхах, приводит к отеку и их раздражению. Появляется кашель продолжительностью не более 3 недель. При остром бронхите воспаление длится недолго, а структура бронхов полностью восстановится после выздоровления.

    В 80% случаев острый обструктивный бронхит вызывает вирусная инфекция верхних дыхательных путей. Например грипп, парагрипп, риновирусная инфекция. Обычно все эти возбудители, кроме гриппа, люди называют простудой. Реже причинами острого бронхита встречаются бактерии — микоплазма или хламидия пневмония, возбудитель коклюша, стафилококк, стрептококки и гемофильная палочка.

    Читайте также:
    Психогенная боль в животе - Лечение

    Хронический обструктивный бронхит

    Это хроническое заболевание бронхов, воспалительного характера. При этом в бронхиальном дереве развивается хроническое (длительное) воспаление и отек. Хроническое воспаление и отек сужают просвет бронхов, что ограничивает поступление воздуха в легкие. Механизм возникновения обструкции совпадает с острым процессом, который мы описали выше. На фоне обструкции усиливается кашель и одышка. В грудной клетке слышны свисты и хрипы. Иногда хрипы и свисты слышны даже рядом находящимся людям. Кашель мучает пациента в течение нескольких лет. Частота обострений кашля и прочих симптомов — два три раза в год, более трех недель подряд.

    Хронический бронхит бывает

    • Обструктивным
    • Простым рецидивирующим
    • Астматическим.

    Причин хронического обструктивного бронхита у взрослых несколько. На первом месте это влияние внешних факторов — курение табака (активное и пассивное). На втором работа, связанная с неорганической пылью (металлургия, угольная промышленность и т.п.), применение угля для отопления жилища.

    Другие причины этого заболевания — это инфекции. Например, ранее перенесенные, плохо или поздно леченые бронхолегочные болезни (последствия нелеченого ОРВИ, пневмоний или детских инфекций).

    Астматический бронхит — это либо не выявленная астма или ее дебют, либо предастма.

    Симптомы обструктивного бронхита

    Основной и главный симптом любого бронхита — это кашель.

    Кашель без бронхита может быть — но бронхит без кашля не бывает!

    При остром и хроническом обструктивном заболевании во время кашля откашливается мокрота. Кашель называется влажным или «мокрым». Часто кашель бывает без мокроты — «сухой кашель».

    Цвет мокроты при откашливании разнообразен, от прозрачного до зелено- бурого и иногда с кровью. Цвет ей придают бактерии, которые попали в бронхи при дыхании и размножились.

    Для острого процесса более характерен светлый цвет мокроты или желтый. Для хронического процесса более характерен желто- зеленый, зеленый и бурый цвет. Это связано с хроническим длительным воспалением и присутствием более агрессивной микрофлоры в мокроте.

    Для хронического астматического бронхита характерны приступы кашля иногда с пенистой или стекловидной мокротой. Кашель будит пациента ночью или под утро. Мешает такой кашель и при физических упражнениях и при поездке в метро. На фоне кашля при астматическом бронхите могу быть слышны свисты в грудной клетке. Пациент говорит у меня в груди «кошачий концерт»!

    Подъем температуры при этих заболеваниях так же не редкость. Связано это с причинами, вызвавшими развитие болезни – это респираторные вирусы. Повышение температуры до 39С, а при гриппе более 39С возможны.

    При обострении обструктивного бронхита температура поднимается медленно. Вначале она небольшая (субфебрильная), далее может неожиданно увеличиться и сохраняться долго. Как раз в период подъема, мокрота из светлой становиться зеленой или бурой.

    Одышка, затруднённое дыхание

    Эти симптомы характерные для любого острого и хронического бронхита осложненных обструкцией, так же и для астматического бронхита. Эти симптомы, плюс хрипы и свисты связаны с сужением бронхов. Чем более выражено сужение, тем больше кашель, свисты в груди и хрипы. Когда инфекция попадает на слизистую бронха, то она воспаляется и отекает, а просвет его уменьшается. Обструкцию усугубляет мокрота, которая дополнительно перекрывает движение воздуха при дыхании и скорость его резко снижается. При этом человек вынужден чаще дышать, чтобы обеспечить себя кислородом. Во время этих событий заболевший человек ощущает заложенность и боли в груди, жжение, свистящее дыхание.

    У астматического бронхита обструкция возникает внезапно. Этот приступ удушья вызывает панику у заболевшего. Человек говорит » У меня был приступ удушья!» Откашливание мокроты при этом приступе затруднено, в груди слышны свисты и хрипы.

    Лечение обструктивного бронхита

    Основные задачи, которые должны быть решены при обструктивном бронхите

    1. Облегчен кашель – он не должен мешать спать, заниматься домашними делами, раздражать и мешать близким людям.
    2. Необходимо восстановить нормальное прохождение воздуха по бронхам — уменьшить обструкцию, улучшить отхаркивание мокроты.
    3. Инфекция должна быть уничтожена.
    4. После выздоровления назначить программу по укреплению иммунитета, провести реабилитацию и дать рекомендации по вакцинации от гриппа и пневмонии.
    Читайте также:
    Фексофенадин: инструкция по применению, цена и отзывы

    Острый неосложненный бронхит излечивается без активного лечения, и без последствий. Пациенту лучше в это время на работу не выходить, а сидеть дома. Обильное теплое питье и обычно через 7 дней наступит выздоровление.

    Помните: Переносимый на «ногах» обструктивный бронхит может осложниться пневмонией!

    Для лечения обструкции применяется беродуал через небулайзер. Отхаркивающие препараты малоэффективны при остром процессе. Решение о применении принимает врач.

    Если болезнь сопровождается повышением температуры тела более 4 дней, обратитесь к пульмонологу. Возможно, у вас началась пневмония и требуется назначение других лекарств.

    При обострении хронического обструктивного процесса в легких задача иная. Лечение назначается обязательно. Чтобы заболевание не прогрессировало необходимо активное лечение. Причины обострения этого заболевания обычно связано с бактериальной инфекцией на фоне простуды или переохлаждения. Без антибиотиков в лечении не обойтись. Потребуются современные отхаркивающие препараты. Ингаляции бронхолитиков, особенно через небулайзер, быстро уменьшат кашель.

    При астматическом бронхите лечение направлено на купирование внезапно возникшего сужения просвета бронхов. Заболевание развивается в ответ на вдыхание аллергена, химических средств с резким запахом, органической пыли. Необходимо исключить контакт пациента с раздражителем. Симптомы при этой болезни — это приступы кашля, хрипы и свисты в грудной клетке. Клиническая картина яркая. Для терапии эффективными будут лекарства расширяющие бронхи, отхаркивающие препараты, стероиды в виде ингаляций или внутривенно. Антибиотико терапия применяется редко.

    Методы лечения

    Лекарства

    Антибиотики – необходимы для уничтожения бактерий вызвавших воспаление в бронхах. В связи с высоким процентом необдуманного применения антибиотиков возросло количество бактерий устойчивых к лечению.

    Не занимайтесь самолечением! Антибиотики должен назначить врач! В медицинском научном сообществе существуют четкие рекомендации к назначению антибиотика для регионов нашей страны.

    Противовирусные препараты необходимы только для лечения гриппа и сопутствующего этой болезни воспаления бронхов. Применяются только два препарата с доказанной эффективностью к этому вирусу — Осельтамивир и Занамивир. Эти медикаменты лечат только грипп, для других ОРВИ они бесполезны.

    Назначение стимуляторов иммунитета не принесут ощутимого результата. Поэтому в рекомендациях медицинских обществ вы не найдете этих лекарств.

    При бронхиальной обструкции нужны и эффективны препараты разрешающие эту обструкцию — расширяют бронхи.

    Расширяющие бронхи средства (бронхолитики)

    Эти лекарства вдыхают при ингаляции через небулайзеры. К ним относятся Беродуал, Атровент и Сальбутамол. Назначает лечение врач т.к. у них есть побочные действия.

    Стероидные медикаменты эффективны для хронического астматического бронхита. Их вдыхают в виде ингаляций, или вводят внутривенно.

    Отхаркивающие препараты — амброксол, ацетилцестеин или карбоцестеин. Препараты могу применяться в виде ингаляций либо парентерально (внутривенно). Дозы и кратность приема этих средств определяет врач пульмонолог.

    Ингаляции

    При лечении обструктивного бронхита роль ингаляции сложно переоценить. Компрессорные небулайзеры распыляют антибиотики, бронхолитики, отхаркивающие, ГКС до микрочастиц и вводят лечебный аэрозоль внутрь бронхов. Преимущество этого способа доставки в том, что лекарство доставляется точно в место воспаления. Поэтому при лечении через небулайзер удается быстро уменьшить кашель, нормализовать отхаркивание мокроты, уменьшить ее вязкость.

    Массаж

    Очень эффективным и простым для лечения зарекомендовал массаж — баночный массаж. Баночный массаж давно пришел к нам из китайской медицины. Раздражение рефлекторных зон кожи спины стимулирует отхаркиванию мокроты, уменьшает кашель и приводит к выздоровлению.

    «Ventum Vest Vibration»– комплексное воздействие вибромассажа и давления на грудную клетку одновременно. На пациента надевают специальный жилет, в который нагнетают воздух под давлением. Изменяя частоту подачи воздуха в жилет и давление на грудную клетку, активируется иммунитет. Это происходит за счет улучшения микроциркуляции в пораженных бронхах. Улучшается лимфоциркуляция и регенерация поврежденной слизистой бронхов. Если вибромассаж совместить с ингаляцией антибиотиков и отхаркивающими лекарствами, то их концентрация в пораженных бронхах увеличится. Комплексное воздействие на бронхи способствует скорому выздоровлению без осложнений.

    ЛФК и дыхательная гимнастика

    Читайте также:
    Основные аналоги препарата Полидекса для носа

    На этапе снижения остроты заболевания или обострения, ЛФК и дыхательная гимнастика усилят отхаркивание мокроты, улучшат кровоснабжение бронхов. В результате этого уменьшится воспаление, одышка и затрудненное дыхание. Этот эффект получается за счет тренировки дыхательных мышц. К этим мышцам относятся – диафрагма, межреберные мышцы и мышцы спины. Основная аудитория кому помогает ЛФК это пациенты с хроническим кашлем курильщика, ХОБЛ.

    Возможные последствия и осложнения обструктивного бронхита

    При неправильном лечении обструкции в бронхах возможны серьезные осложнения. На первом месте стоит пневмония. Пневмония это острое инфекционное заболевание, которое приводит к быстрой гибели. Риск развития пневмонии при несвоевременно начатом или неправильном лечении высок. Для предотвращения развития пневмонии пациент должен обязательно обратиться к пульмонологу. Врач сможет провести диагностику — исключит пневмонию. Возможно, он назначит курс антибиотиков, не дожидаясь развития воспаления легких. Если температура тела не снижается более 3-4 дней или постоянно нарастает, кашель усиливается и появляется гнойная или бурая мокрота, то очень высока вероятность, что у вас пневмония.

    На фоне бронхита возможно осложнение пневмоторакс — это разрыв плевры из-за сильного и интенсивного кашля. Это реанимационная ситуация. Пневмоторакс отмечается у пациентов с буллезной трансформацией, ХОБЛ, но часто встречаются случаи пневмоторакса на фоне длительного кашля. Бри длительно существующей обструкции и воспалении легочная ткань теряет свою эластичность, становиться жесткой. Ткань легких легко повреждается при кашле. Поэтому при появлении таких симптомов как внезапная одышка и боль в грудной клетке необходимо срочно получить консультацию пульмонолога.

    Частые обострение обструктивного бронхита приводят возникновению или прогрессированию ХОБЛ — заболевания, приводящего к развитию дыхательной недостаточности и гибели человека.

    Профилактика

    Профилактика острого обструктивного процесса в бронхах тождественна профилактике гриппа и ОРВИ — это ежегодные, сезонные вакцинации от гриппа. В период наступления холодов в межсезонье необходимо избегать переохлаждений, контактов с уже заболевшими пациентами.

    Для предотвращения обострений хронического обструктивного заболевания бронхов в первую очередь устранить внешние факторы, которые вызывают его – это курение табака, пыль на предприятиях, работа в шахте. Вакцинация от гриппа проводится ежегодно. Для пациентов с хроническим обструктивным бронхитом проводится вакцинация против пневмонии. Проводиться она один раз в 5 лет.

    Важными элементами профилактики считается лечение на специальных респираторных курортах. Они есть в нашей стране – Крым. В Германии (Бад Райхенхалл), южное побережье Франции, побережье Италии. Основная задача пациента находящегося на курорте — активные физические упражнения на свежем воздухе.

    Острый бронхит

    Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский

    В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.

    Скидки для друзей из социальных сетей!

    Эта акция – для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте, Ютуб, Яндекс.Дзене и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы.

    Гуляев Сергей Викторович

    Врач-ревматолог, терапевт, нефролог

    Кандидат медицинских наук

    Николаева Лариса Ивановна

    Врач-терапевт, зам.главного врача по КЭР

    Высшая квалификационная категория, кандидат медицинских наук

    Смитиенко Анна Викторовна

    Кандидат медицинских наук

    Харебова Жанна Леонидовна

    Высшая квалификационная категория

    “Жизнь Столички”, журнал (июнь 2021г.)

    Острый бронхит — острое воспаление слизистой оболочки бронхов (воздухоносных путей), проявляющееся кашлем (сухим или с выделением мокроты), общей реакцией организма в виде повышения температуры тела, слабости, недомогания и пр. В отличие от хронического бронхита длительность заболевания, как правило, не превышает 3 недель.

    Самая частая причина заболевания — вирусы, вызывающие ОРВИ, к которым в дальнейшем могут присоединиться и бактерии. В редких случаях острый бронхит возникает при вдыхании едких или раздражающих веществ (например, пары кислот и щелочей), а также при воздействии высоких температур (ожоговый бронхит) или радиации (в рамках лучевой болезни).

    Симптомы

    Острый бронхит может начинаться с чувства першения в горле, дискомфорта в груди, сухого мучительного кашля. Одновременно повышается температура тела, присоединяются общее недомогание, снижение аппетита. В первые дни заболевания мокроты обычно нет, она появляется через 2–3 дня и может быть различного цвета, от светло-желтого до зеленого. В некоторых случаях кашель бывает настолько мучительным, что становится трудно дышать, а на глаза наворачиваются слезы.

    Читайте также:
    Психогенная боль в животе - Лечение

    Диагностика

    Для того, чтобы поставить диагноз острого бронхита, врачу достаточно характерных симптомов заболевания, которые вкупе с данными осмотра и физического обследования позволяют назначить адекватное лечение.

    Дополнительные методы диагностики (общий анализ крови с оценкой лейкоцитарной формулы, СОЭ, исследование уровня С-реактивного белка, общий анализ мокроты, бактериологическое исследование мокроты с определением чувствительности к антибиотикам, а также рентгенография органов грудной клетки) необходимы, когда возникает подозрение на пневмонию или другие заболевания легких, а также при принятии решения о назначении антибиотиков.

    Другие исследования (компьютерная томография органов грудной клетки, бронхоскопия, эзофагогастродуоденоскопия) проводят только в случаях, когда возникают сомнения в диагнозе, поскольку причин, вызывающих кашель, очень много.

    Лечение острого бронхита

    • Необходимо соблюдать домашний режим до тех пор, пока не исчезнут сильный кашель и симптомы интоксикации.
    • Обильное теплое питье (до 2 л в день) не только поможет в борьбе с интоксикацией, но и улучшит отхождение мокроты. Смягчить кашель позволяют также отхаркивающие и муколитические средства, которые, однако, не следует принимать, не посоветовавшись с врачом. Важно понимать, что подобные препараты не влияют на продолжительность заболевания.
    • При плохой переносимости лихорадки и при повышении температуры тела выше 38,5 °С показаны жаропонижающие средства (помните, что ацетилсалициловая кислота (аспирин) категорически противопоказана детям младше 16 лет. ).
    • Поскольку большинство случаев острого бронхита вызвано вирусами, самолечение антибиотиками недопустимо! Антибактериальные препараты должен назначать только врач!
    • При спазме бронхов могут потребоваться ингаляции бронхорасширяющих препаратов, позволяющих уменьшить выраженность и продолжительность приступов кашля. Врач подберет наиболее подходящий для Вас препарат и объяснит, как правильно им пользоваться.

    Профилактика острого бронхита

    Профилактика острого бронхита сходна с профилактикой ОРВИ. В качестве дополнительной меры следует отметить необходимость исключения контакта с едкими легко испаряющимися веществами, горячим воздухом, аллергенами (обычно человек знает о таких аллергенах и по возможности избегает воздействия их на организм, что, однако, не всегда удается осуществить, например, при аллергии на пыльцу растений).

    Вероятность развития вирусных инфекций дыхательных путей существенно снижается при соблюдении простейших правил, актуальных во время эпидемии. Важно не контактировать с заболевшими людьми, чаще проветривать помещения на работе и дома, носить медицинскую маску (ее нужно менять каждые 2 часа), чаще мыть руки, по возможности ограничить пребывание в общественных местах и транспорте, заниматься закаливанием организма.

    Бронхит у взрослых — симптомы, лечение бронхита без температуры, но с кашлем

    Бронхит — заболевание нижних дыхательных путей, чаще всего возникает при поражении тканей бронхов патогенными микроорганизмами. Болезнь протекает в острой или хронической форме. При появлении признаков патологии необходимо посетить терапевта или пульмонолога.

    • Виды бронхита
    • Симптомы бронхита
    • Причины заболевания
    • Методы диагностики
    • Как лечить бронхит

    Бронхит у взрослых бывает острый и хронический, обструктивный и необструктивный, гнойный и катаральный. Все формы заболевания объединяет схожая клиническая картина — кашель. При бронхите кашель продолжается 2-3 недели. Если дольше, это может свидетельствовать об атипичной инфекции, коклюше.

    Виды бронхита по этиологическому фактору:

    • Острые инфекционные вызванные вирусами, бактериями, смешанными инфекциями.
    • Острые неинфекционные. Возникают при длительном воздействии на органы дыхания сигаретным дымом, парами химических веществ.
    • Острый аллергический бронхит.

    Хронический бронхит диагностируют, если кашель с мокротой наблюдается не менее 3 месяцев в году не менее 2 лет.

    По типу воспаления:

    • Катаральный. Вирусная форма заболевания, при котором воспаляются слизистые оболочки. При кашле выделяется много слизистой мокроты.
    • Гнойный. Бактериальная разновидность патологии. Мокроты отделяется немного, она гнойная, окрашена в зелено-желтый цвет.
    • Гнойно-некротический бронхит. Тяжелая форма болезни, при которой происходит разрушение стенок бронхов.

    При простом или необструктивном бронхите газообмен в легких не нарушен. При обструктивном выявляют нарушения газообмена.

    При воспалении бронхов в первые 2-3 дня кашель сухой, навязчивый, мокроты выделяется мало. Такой кашель называется непродуктивным. Затем кашель становится влажным, выделяется больше мокроты. Это продуктивный кашель — более точный признак бронхита. Мокрота прозрачная или окрашены в беловато-серый цвет, при присоединении бактериальной инфекции становится желтой или зеленой.

    Читайте также:
    Тиреотом: инструкция по применению, цена и отзывы

    Острый бронхит сопровождается повышением температуры до 38-40 градусов. Дополнительно беспокоит жесткое дыхание с хрипами, озноб, боль в груди, появляется одышка сначала только при физических нагрузках, затем становится постоянной. Проявляются и другие симптомы — насморк, головная, мышечная боль, слабость, охриплость голоса.

    При хроническом течении клиническая картина смазанная. Выделяется незначительное количество прозрачной или слизисто-гнойной мокроты, температурные показатели в норме, кашель появляется утром. Обострение наблюдается осенью, ранней весной, при влажной зиме.

    В отличии от пневмонии, при бронхите воспаление разлитое, не имеет четкой локализации. Если патологический процесс затрагивает преимущественно трахеи, диагностируют трахеобронхит. Воспаление мелких бронхов называется острый бронхиолит. Эта патология чаще встречается у детей до года при инфицировании риновирусом или респираторно-синцитиальным вирусом. Заболевание протекает тяжело, сопровождается гипоксией, проблемами с дыханием, одышкой.

    Бронхит у взрослых в 80-90% случаев имеет инфекционный характер, развивается при проникновении в органы дыхания патогенных микроорганизмов.

    Основные возбудители бактерии — стрептококки, стафилококки, пневмококки, коклюш, гемофильная палочка, легионелла. Вирусы парагриппа, аденовирусы, гриппа A, B, риновирус, коронавирус. Реже выявляют атипичных возбудителей — микоплазма, хламидия пневмония.

    Причины бронхита у взрослых:

    • острые или хронические инфекционные патологии носоглотки — тонзиллит, синусит, гайморит;
    • осложнение гриппа, ОРВИ;
    • заболевания сердечно-сосудистой системы;
    • аллергия;
    • частые переохлаждения, проживание в регионах с сырым и холодным климатом;
    • застойные явления в легких;
    • курения, работа на вредном производстве, воздействие пыли и радиации;
    • наследственная предрасположенность, врожденные патологии бронхолегочной системы.

    Острый бронхит, вызванный вирусными и бактериальными заболеваниями, заразен для окружающих. Передается воздушно-капельным путем при кашле, чихании, разговоре с больным человеком. Период заразности — 3-7 дней. Незаразным является только аллергический бронхит, но без анализов определить тип возбудителя невозможно.

    При симптомах бронхита необходимо посетить терапевта. После первичного осмотра и сбора анамнеза может потребоваться консультация аллерголога, пульмонолога.

    • Физикальный осмотр. При бронхите изменение легочного звука не наблюдается, нет признаков выраженной интоксикации, хрипы не локальные.
    • Рентген грудной клетки. Назначают при подозрении на пневмонию.
    • Функциональное исследование легких — спирометрия, пикфлоуметрия.
    • Бронхоскопия — изучение состояния трахебронхиального дерева при помощи бронхоскопа.
    • Бронхография — рентген с контрастом бронхов.
    • Лабораторные анализы — общий анализ крови, анализ на С-реактивный белок, микробиологический анализ мокроты. Серологические исследования, ПЦР назначают для выявления типа возбудителя инфекционного процесса. При аллергическом бронхите проводят аллергопробы.
    • Дополнительные методы — ЭКГ, ЭхоЭГ.
    • Контроль сатурации. Исследование проводят при бронхиолите, коронавирусной инфекции.

    Как лечить бронхит

    Неосложненные формы бронхита лечат амбулаторно. Госпитализация необходима при наличии опасных симптомов. Это высокая температура, сильная головная боль и боль в груди, ухудшение самочувствия на 2-3 день лечения. При тяжелом течении болезни возникают сильные хрипы и одышка, в мокроте присутствует кровь или слизь имеет темный, ржавый оттенок, кашель длится более 3 недель.

    • противовирусные средства;
    • жаропонижающие препараты;
    • муколитики, отхаркивающие средства, дополнительно через 30 минут после приема лекарства нужно делать дренажный массаж;
    • витаминные комплексы;
    • при обструктивном бронхите показаны ингаляции небулайзером с ингаляционными бронходилаторами, кортикостероидами или бета2-агонистами;
    • при снижении уровня кислорода назначают терапию с увлажненным кислородом;
    • антигистаминные препараты назначают только при аллергической форме бронхита;
    • антибиотики необходимы при диагностировании бактериальной формы патологии, при высокой температуре у людей старше 75 лет, лицам с ХОБЛ, сердечной недостаточностью, сахарным диабетом.

    Дополнительно необходимо пить больше теплой жидкости, соблюдать постельный режим, чаще проветривать комнату и делать влажную уборку, отказаться от курения. Из рациона нужно исключить сладкую и кислую еду, горячие напитки.

    Выздоровлении наступает через 15-20 дней, но кашель может сохраняться в течение 1-2 месяцев.

    При правильном лечении вирусный бронхит редко сопровождается осложнениями, но при вторичном инфицировании бактериями развивается пневмония. Самочувствие резко ухудшается, температура резко повышается, появляется боль в грудной клетке. Последствия тяжелой формы заболевания — сепсис, патологии почек, сердца.

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: