Противопоказания при гипертензии

Противопоказания при гипертензии

Физическая активность , по определению ВОЗ, — это какое-либо движение тела, производимое скелетными мышцами, которое требует расхода энергии (в т.ч. активность во время работы, игр, выполнения домашней работы, поездок).

Доказано, что регулярная физическая активность в течение не менее 150 мин в неделю снижает:

заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями, инсультом;

– риск развития сахарного диабета 2 типа;

– риск болезни Альцгеймера;

риск развития рака толстого кишечника, легких, молочной железы;

– ожирения и депрессии;

Регулярные занятия способствуют улучшению координации движений, а, следовательно, снижают риск падений и травм, сохраняют качество жизни и профессиональную трудоспособность долгие годы!

Регулярные физические нагрузки уменьшают риск смертельных и несмертельных коронарных событий у здоровых лиц, людей с факторами риска, больных с сердечно-сосудистой патологией в любом возрасте!

Доказано, что регулярные аэробные* физические тренировки в программах кардиореабилитации снижают сердечно-сосудистую смертность (на 30%), смертность от всех причин (на 20%), потребность в госпитализации (на 60%) и риск повторного инфаркта миокарда (на 17% за год)!

Физическая активность при сердечно-сосудистых заболеваниях

Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями также необходимы физические программы кардиореабилитации, которые определяются индивидуально с учетом состояния пациента и риска развития осложнений.

При стабильном клиническом состоянии пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями могут выполнять аэробные* физические упражнения умеренной интенсивности 3-5 раз в неделю продолжительностью 30 минут . Противопоказания для участия таких пациентов в длительных программах тренировок: острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, частые приступы стенокардии малых усилий и покоя (IV функционального класса) и др.

Физическая активность при артериальной гипертонии

При артериальной гипертонии необходимыми условиями тренировки сердечно-сосудистой системы являются развитие общей выносливости организма и повышение физической работоспособности посредством аэробных нагрузок умеренной интенсивности** .

!! Под влиянием тренировок умеренной интенсивности происходит снижение артериального давления как у лиц с артериальной гипертонией (на 7,4/5,8 мм рт. ст), так и у лиц без нее (на 2,6/1,8 мм рт. ст.)!

* Аэробная физическая активность – вид продолжительной ритмической активности, вовлекающий большие группы мышц (ходьба, плавание, лыжи, танцы, езда на велосипеде).

** Нагрузка умеренной интенсивности повышает частоту сердечных сокращений, сопровождается ощущением тепла и легкой одышки, но позволяет при этом комфортно беседовать с другим человеком.

Особенности занятий при артериальной гипертонии:

– тренировки начинать постепенно и с небольших нагрузок;

– оптимальный вариант – дозированная ходьба с постепенным наращиванием продолжительности (до 1 часа), расстояния (от 500 м до 4 км) и темпа;

– рекомендуемая активность: лечебная гимнастика, ходьба, плавание, езда на велосипеде (в т.ч. на велотренажере), прогулка на лыжах, – такие упражнения повышают выносливость и снижают общее периферическое сопротивление сосудов;

– при начальных признаках артериальной гипертонии людям молодого возраста можно разрешить бег или быструю ходьбу;

– игра с мячом (футбол, волейбол, баскетбол, теннис) и отдельные работы в саду (без наклона головы, в удобном положении) также полезны, но действие этих видов активности на стабилизацию уровня артериального давления менее выражено;

– . статические физические нагрузки (поднятие тяжестей, удержание груза руками, неподвижное стояние и сидение, сжатие кистей) могут повышать артериальное давление, поэтому их следует исключить;

– !! с осторожностью следует выполнять повороты головы и туловища;

– физические нагрузки необходимо проводить при оптимальной температуре, избегая перегрева.

Противопоказания для занятий лечебной физкультурой при артериальной гипертонии:

– гипертонический криз и состояние после него,

– значительное снижение давления (на 20-30% от исходного уровня) с ухудшением самочувствия,

– артериальная гипертония 3-й степени,

– серьезные осложнения, например, нарушения ритма сердца и др.

. Пациенты с артериальной гипертонией должны тренироваться под контролем врача и специалиста по лечебной физкультуре. Лечебную гимнастику необходимо начинать после снижения уровня давления и исчезновения жалоб, ухудшающих клиническое состояние пациента.

Пациентам с артериальной гипертонией особенно рекомендуется использовать в программах тренировок:

– общеукрепляющие и дыхательные упражнения,

– упражнения на равновесие и координацию,

– упражнения, включающие в работу крупные мышцы туловища и нижних конечностей,

– упражнения на расслабление мышц верхних конечностей, плечевого пояса, грудной клетки, снижающие их чрезмерное напряжение.

При артериальной гипертонии 1-й степени интенсивность тренировок должна находиться в пределах 60-70% максимальной частоты сердечных сокращений (максимальная ЧСС = 220 – возраст), а при артериальной гипертонии 2-й степенив пределах 40-60% максимальной ЧСС . Оптимальный режим занятий – 4-5 раза в неделю по 20-30 минут или 2-3 раза в неделю по 40-60 мин.

. При выполнении физической нагрузки уровень артериального давления может повышаться, поэтому важно контролировать его ДО начала занятий и ПОСЛЕ окончания. В норме показатели давления возвращаются к исходному значению в пределах 10 минут. Если этого не происходит, необходимо уменьшить интенсивность физических упражнений!

Читайте также:
Чернокорень — лечебные свойства, применение и рецепты

Помните! Изменение образа жизни, в т.ч. физические тренировки, играет немаловажную роль в улучшении самочувствия и повышении качества жизни, но не отменяет прием препаратов!
Будьте здоровы!

С использованием методических рекомендаций Министерства здравоохранения Российской Федерации, ФГБУ «ГНИЦПМ» «Обеспечение физической активности граждан, имеющих ограничения в состоянии здоровья» (Москва, 2016).

О сердце

При гипертонии нагрузка на сердце и сосуды растет до тех пор, пока не станет критической. Но можно снизить риски достаточно простыми способами. Как планировать занятия спортом, нужно ли садиться на строгую диету и каких вредных привычек следует избегать — рассказываем в статье.

3 степени артериальной гипертонии и их профилактика

Гипертоническая болезнь делится на три степени, которые определяются максимальными показателями артериального давления (сокращенно — АД). Каждой из них соответствуют свои схемы терапии.

Степени артериальной гипертонии

Однако, несмотря на то, что вторая и третья степени заболевания предполагают обязательное медикаментозное лечение, крайне важно соблюдать общие правила для улучшения самочувствия, независимо от показателей на тонометре.

Лекарства при гипертонии назначаются только после консультации врача!

Правило #1: соблюдать диету со сниженным количеством соли

Профилактика гипертонии во многом основана на правильных пищевых привычках. В первую очередь — на ограничении количества соли и жиров в рационе.

Избыток натрия — существенный фактор риска

В одном грамме пищевой поваренной соли содержится 387 мг натрия (почти 40%). При избыточном потреблении натрий приводит к задержке воды в организме и, как следствие, к повышению артериального давления. С каждой солевой молекулой задерживается минимум 10 молекул воды. В результате объем крови — и в целом жидкости — в сосудах и тканях начинает увеличиваться, а нагрузка на сердце — возрастать.

По данным Роспотребнадзора, более трети россиян регулярно потребляют соль сверх нормы

Важно свести количество потребляемой соли к рекомендованным значениям, чтобы поступление натрия с пищей не было чрезмерным. Суточная норма, одобренная ВОЗ, — 5 грамм пищевой соли в день, или одна чайная ложка.

Помните, что определенное количество соли содержится в соусах и готовых блюдах: в частности, в колбасах, консервах, маринованных овощах. Эту скрытую соль также нужно учитывать при балансировке рациона.

Микроэлементы, потребление которых рекомендуется увеличить при гипертонии, — это калий, кальций и магний (подтверждается Национальными клиническими рекомендациями по лечению гипертонии). Они критически важны для организма — например, при недостатке калия и магния может нарушиться проводимость электроимпульсов в мышцах и нервах. Типичные проявления — слабость и судороги в конечностях, в том числе ночные спазмы мышц. Определенное количество солей калия в крови также необходимо для поддержания нормального сердечного ритма.

При подозрении на недостаток микроэлементов надо обязательно посетить врача — он проведет обследование и подберет препараты, восстанавливающие баланс

Правило #2: уменьшить потребление жиров

При потреблении жиров специального назначения — таких, как маргарин, пальмоядровое и соевое масло, другие заменители молочного жира — повышается уровень холестерина, что осложняет течение болезни. В сосудах образуются атеросклеротические бляшки, затрудняющие движение крови. Чем меньше просвет сосуда, тем выше вероятность инсульта или гипертонического криза.

Кроме того, с жирной пищей легко набрать вес и сложно сбросить — а действовать нужно ровно наоборот. При ожирении нагрузка на кровеносную систему растет вместе с весом тела, и даже небольшое физическое усилие— например, подъем на третий этаж — вызывает одышку, учащение пульса и резкий скачок давления. Избыточным считается вес, при котором окружность талии у мужчин превышает 102 см, а у женщин — 88 см. Эксперты Европейского общества по артериальной гипертонии рекомендуют поддерживать окружность талии в пределах 94 см у мужчин и менее 80 см у женщин, а индекс массы тела — в границах 20-25 кг/м2.

По данным Роспотребнадзора, более 50% россиян старше 30 лет страдают лишним весом и ожирением

Что обязательно в рационе гипертоника:

стараться ежедневно съедать 4-5 порций овощей и фруктов (1 порция = 100 грамм);

исключить трансжиры и гидрогенизированные жиры, не содержащие полезных веществ: маргарин, пальмовое масло, заменители молочного жира;

снизить потребление продуктов, повышающих уровень холестерина — например, заменить жирное мясо морской рыбой.

Правило #3: следить за физическими нагрузками и выполнять упражнения для профилактики гипертонии

На вопрос, можно ли при гипертонии заниматься спортом, прежде всего должен ответить лечащий врач. Он же подберет вид и режим физических упражнений. Это могут быть ходьба, бег, езда на велосипеде, катание на лыжах, занятия аэробикой или бальными танцами.

Если физические нагрузки разрешены, темпы надо наращивать постепенно, начиная с 10 минут в день. Ключевое слово здесь — умеренность. Небольшие, но ежедневные упражнения будут полезнее редких часовых тренировок на пределе возможностей. Тренера нужно обязательно предупредить о заболевании.

Читайте также:
Особенности проведения радиочастотной абляции вен ног

Среднее время тренировок при гипертонии — 150 минут в неделю, или примерно 20 минут в день.

Универсальный комплекс упражнений, подходящий для всех — обычная утренняя зарядка с базовыми движениями: наклоны, махи руками, махи ногами, повороты, приседания. Выполнять ее нужно в свободном темпе. Если самочувствие становится хуже, необходимо сбавить темп и плавно завершить занятие.

Даже небольшие физические нагрузки тренируют сердце, улучшают кровоток и повышают эластичность сосудов. А еще занятия спортом и активный образ жизни — самая эффективная профилактика ожирения

Снижение веса всего на 5 килограмм уменьшает показатель систолического (верхнего) давления на несколько пунктов

Правило #4: бросить курить

За день курильщик испытывает столько микроскачков давления, сколько сигарет он выкуривает. Дело в том, что содержащийся в листьях табака никотин, один из самых ядовитых алкалоидов, вызывает рефлекторное сужение сосудов, что приводит к временному повышению артериального давления. Из-за постоянных многократных перегрузок стенки сосудов механически травмируются, а риски возникновения серьезных заболеваний у курильщика растут. В том числе по сравнению с некурящими гипертониками.

Правило #5: отказаться от алкоголя

Если никотин сужает сосуды и провоцирует кратковременные подъемы давления, то алкоголь действует наоборот. Во время употребления спиртного сосуды расширяются, а давление снижается. Затем, по мере выведения алкоголя из организма, кровеносные сосуды сужаются и происходит скачок АД. Такой резкий перепад может стать причиной гипертонического криза, инфаркта или инсульта.

5 и еще 1 жизненное правило гипертоника

Следить за питанием: соблюдать дневную норму соли.

Снизить потребление жиров, сбалансировать рацион.

Определить режим физических нагрузок и контролировать массу тела.

Снизить употребление алкоголя к минимуму.

Рекомендуемый срок для наблюдений при такой тактике — не меньше двух месяцев. Измерять давление и пульс нужно каждый день. Дальше следует посетить врача, чтобы он оценил состояние пациента, скорректировал профилактику и лечение. Если с отказом от вредных привычек снижается и давление — это будет самым лучшим лекарством и самой действенной мотивацией продолжать здоровый образ жизни.

Похожие статьи

  • первая помощь
  • профилактика
  • симптомы

Артериальная гипертония

  • cердечная недостаточность
  • профилактика
  • симптомы

Что нельзя, а что можно при повышенном артериальном давлении

Более миллиарда жителей, проживающих на нашей планете, так или иначе, связаны с гипертонической болезнью. Озерчане — не исключение. Но некоторые из них даже не подозревают об этом, утверждает врач-терапевт Озёрской ЦРБ Ксения Куприянова: «Гипертония – опасное заболевание, смертельное. Но с ним можно и нужно бороться. Важно знать, каким должен быть рацион питания, от чего стоит отказаться, и какие нагрузки допустимы. Если соблюдать все рекомендации, то болезнь не будет прогрессировать и состояние постепенно улучшится».

Что полезно при гипертонии Что вредно
Длительное пребывание на свежем воздухе Поваренная соль, жирная, острая и соленая пища, мучные продукты
Утренняя зарядка для улучшения кровообращения Алкоголь и курение разрушают сосуды
Дыхательная релаксация Малоактивный сидячий образ жизни
Отвары из лекарственных трав, нормализующие артериальное давление Тяжелые физические нагрузки (бодибилдинг, бег на выносливость, марафонский бег)
Омега3, калий и магний, сырые соки овощей и фруктов Стресс, психологические нагрузки, плохой сон

Для тех, у кого давление поднимается нечасто, нужно быть внимательным! Лучше изменить свой образ жизни, чтобы предотвратить развитие стойкой гипертонии и бороться с ней всю жизнь.

Что под запретом у гипертоника

Когда речь заходит о повышенном давлении человека, то все врачи сходятся во мнении, что в первую очередь нужно следить за питанием. Также важно подкорректировать свой образ жизни и правильно распределять отдых и труд.текДирекс.ндЯНовый Porsche MacanКвартиры около м. Царицыно. Скидки!Проектная декларация на рекламируемом сайте

  1. Необходимо отказаться (или свести к минимуму) от жирной пищи, алкогольных напитков, кофе и крепкого чая, поваренной соли, сигарет, сладких газированных напитков.
  2. Про тяжелые физические нагрузки (бодибилдинг и другие силовые тренировки) стоит забыть. При этом лучше выполнять гимнастические упражнения, которые входят в перечень ЛФК.
  3. При повышенном давлении стоит избегать походов в бани, парилки и сауны. Любое повышение температуры скажется на сердце и сосудах.

Питание

Сбалансированное питание – это главное, чего должен придерживаться каждый гипертоник. Важно с особой тщательностью следить за своим весом, так как лишние килограммы оказывают нагрузку на сердце и сосуды.

Что нельзя есть при повышенном давлении:

  1. Ограничить количество поваренной соли до минимума. Употреблять не более 3-4 грамм, учитывая продукты с натрием.
  2. Крепкий чай и кофе – под запретом. Лучше пить полезные травяные отвары, цикорий и настой.
  3. Жирное мясо стоит исключить на весь курс лечения.
  4. Избегайте наваристых бульонов в своем рационе.
  5. Пирожки, булочки, пирожные и другая выпечка может усугубить болезнь. Они представляют собой соединение сахара и жира.
  6. Икра рыбы может изредка добавляться в рацион, но в небольших количествах, так как в ней много соли.
  7. Такие лакомства, как мед, варенье, компоты, кисели – ограничиваются, но отказываться от них полностью не обязательно.
  8. Так как организм плохо усваивает бобовые, то их нужно вводить в рацион минимальных количествах.
  9. Алкоголь, особенно крепкий, под запретом! Также стоит задуматься о том, чтобы бросить курить.
Читайте также:
Укол хгч при стимуляции овуляции: эффекты и показания

Важно нужно знать на какой стадии находится заболевание. Если патология только начала проявляться, то не стоит ограничивать себя во всем. Если заболевание уже прогрессирует, то именно за своим рационом нужно следить тщательнее всего.

Запрещенные виды спорта

Профессиональный спорт нагружает сердце, от чего артериальное давление может подниматься. Зачастую спортсмены даже не подозревают о том, что у них начинает развиваться гипертония.РЕКЛАМА

Гипертоникам нельзя заниматься бодибилдингом, так как многочисленные исследования подтвердили, что силовые нагрузки значительно поднимают показатели АД. При этом, даже молодые начинающие спортсмены входят в группу риска.

Статические упражнения тоже негативно влияют на давление человека, особенно если выполнять их длительный промежуток времени. Лучше чередовать их с аэробными нагрузками, которые хорошо влияют на сердце и заодно нормализуют вес.

Климат и погода

Суровый климат и неприятная погода могут навредить организму. Атмосферное давление и АД человека взаимосвязаны! У гипертоников обычно сразу оно поднимается, как только атмосферное начинает падать.

Дожди, температура, влажность воздуха – это все влияет на колебания показателей сердечно-сосудистой пациента.

Резкая смена погоды негативно сказывается на состоянии гипертоника! Выбирать места для отдыха нужно со стабильной температурой. Для этого хорошо подходит Анапа с ее курортами.

Северная часть России – идеальное место для проживания тем, кто страдает заболеваниями сердца и сосудов. Степи, леса, горы будут идеальным решением, так как там влажность воздуха там не слишком высокая. В южной части России очень благоприятен горный климат. Там воздух довольно чистый и при этом теплый, а погода практически не меняется.

Психологические нагрузки

Более чем у половины больных гипертонией наблюдаются различные психологические и эмоциональные проблемы. Появляются частые депрессии, стрессы и перенапряжения.

Это может быть связано с различными факторами:

  • проблемы на работе;
  • финансовые трудности;
  • психологические травмы;
  • потеря родного человека и т.д.

При таких угнетающих нервную систему состояниях, давление обычно повышается на несколько десятков единиц. Это может грозить опасными осложнениями. Чтобы восстановить и успокоить нервную систему, достаточно принять препарат с успокоительным действием.

Чтобы последствия психологических состояний не были опасными для здоровья, лечащий врач должен назначать комплексную терапию. В большинстве случаях это оказываются антидепрессанты, которые стабилизируют нервную систему и психику пациента.

Вредные привычки

Употребление спиртных напитков – это серьезный фактор риска при гипертоническом заболевании и его последствиях. Если пациент не будет ограничивать себя в приеме алкоголя, то это может привести к печальным осложнениям. Пьянство всегда вызывает гипертонический криз, приводит к гипоксии мозга и сердечному приступу.РЕКЛАМА

Для гипертоника норма и предел в сутки — 40 грамм красного вина!

Некоторые полагают, что никотин при повышенном давлении может быть полезен. Он снимает стресс и другие эмоциональные состояния, которые при гипертонии опасны. Это миф! По исследованиям медиков, у курильщиков возрастает риск получить осложнения от сердечно-сосудистых заболеваний. Также специалисты утверждают, во многих случаях это приводит к инвалидности или летальному исходу.

Никотин способен сужать стенки сосудов, после того как попадает в кровь. Помимо этого увеличивает уровень холестерина в крови.

Что полезно гипертонику

Чтобы поддерживать давление в норме, человек должен достаточно чаще бывать на свежем воздухе, делать зарядку по утрам, кушать сырые овощи и фрукты. Ходьба и легкий бег тоже принесут пользу.

Полезно пить отвары и настои растений: шиповника, ромашки, черноплодной рябины, боярышника, калины. Зелень, овощи и фрукты в свежем виде – обязательно должны присутствовать в рационе.

Помещение нужно постоянно проветривать, чтобы был приток свежего воздуха.

Полезные продукты питания

Продукты, которые полезно включать в свой рацион:

  1. Грецкие орехи, шпинат, чеснок, крупы (гречневая, овсяная, пшеничная);
  2. Из рыбы очень полезны треска и морской окунь;
  3. Любая растительная пища (овощи, ягоды, фрукты);
  4. Мясо разрешается есть только нежирное: курица, телятина, индейка. Готовить его нужно без масла, а вместо соли лучше добавить немного лимонного сока и зелени (укроп, петрушка).

Растительное масло добавлять можно, но лучше отдавать предпочтение оливковому.

Приветствуется дробное питание по 4-6 раз в день небольшими порциями.

Перед сном наедаться нельзя, но можно съесть что-нибудь из овощей, фруктов или выпить стакан кефира.

Читайте также:
Сульгин — инструкция по применению

Лучшие методы профилактики

Лучший способ избежать серьезных осложнений, которые возникают на фоне гипертонического заболевания, это предупредить саму болезнь.

Профилактика должна включать в себя здоровое и правильное питание, отказ от алкоголя и курения, контроль эмоционального состояния и управление стрессами. Также нужно заниматься умеренными физическими нагрузками (плавание, бег, велосипед, аэробика).

Не допускать появления лишнего веса, пить достаточно воды (1,5 – 2 литра в день), не увлекаться соленой, жареной едой, а раз в неделю можно устраивать разгрузочный день.ЗАГРУЗКА

Таким образом, чтобы болезнь не развивалась, нужно в первую очередь скорректировать свой образ жизни и питания. Врачи советуют вовремя ложиться спать и отказаться от вредных привычек. Если не позаботиться о здоровье вовремя, то придется пожизненно принимать лекарственные препараты, проходить обследования и постоянно контролировать давление, чтобы не случилось инсульта или инфаркта.РЕКЛАМА

Здоровый образ жизни при артериальной гипертензии

Здоровый образ жизни при повышенном артериальном давлении – важная составляющая грамотного лечения. Никакие таблетки и современные медицинские технологии без усилий самого больного не обеспечат хорошее самочувствие и долголетие. Артериальная гипертензия – это та болезнь, возникновение которой можно довольно успешно предотвратить, а при начальных проявлениях заболевания – притормозить ее прогрессирование и даже, в некоторых случаях, практически полностью излечиться.

Артериальная гипертензия – заболевание с ведущим симптомом в виде повышения артериального давления, которое происходит по причине спазма сосудов и появления дополнительного сопротивления току крови. Чтобы знать, какой образ жизни оптимален для больного артериальной гипертензией, нужно ориентироваться на факторы риска этого заболевания – они создают условия для возникновения болезни и усугубляют ее течение.

Факторы риска для артериальной гипертензии

1. Отягощенная наследственность (артериальная гипертензия у родителей, бабушек, дедушек).

2. Мужчины от 35 лет (для женщин возраст значительно выше – от 55 лет).

4. Избыточная масса тела.

5. Неправильный рацион питания с повышенным содержанием соли.

6. Повышение уровня холестерина.

7. Подверженность стрессам.

8. Малоподвижный образ жизни.

9. Злоупотребление алкоголем.

Больным артериальной гипертензией следует строить свой образ жизни, ориентируясь на вышеизложенные факторы риска. Цель такого образа жизни – улучшение течения болезни и предупреждение осложнений.

Измерение артериального давления

Как ни странно, этот пункт является одним из самых важных – это залог вашей безопасности. Не стоит ориентироваться только на самочувствие – оно нередко может быть вполне удовлетворительным даже при высоких цифрах кровяного давления.

1. Людям старше 35 лет, родители которых страдают артериальной гипертензией, следует измерять давление хотя бы 1 раз в неделю и всякий раз при плохом самочувствии. Этот же совет актуален при наличии других факторов риска – курения, ожирения, стрессогенного и малоподвижного образа жизни и проч.

2. Больным на начальной стадии болезни (в первые месяцы после обнаружения заболевания) давление следует измерять дважды в день – утром и вечером, а также при ухудшении самочувствия и во время стресса. Полезно будет вести дневник с комментариями, чтобы выяснить, на какие раздражители давление реагирует особенно сильно.

3. Больным со стажем, получающим постоянное лечение, нередко не требуется ежедневное измерение артериального давления – они, как правило, чувствуют его повышение. Однако и здесь не стоит полагаться исключительно на самочувствие – даже при отсутствии жалоб измерения нужно проводить не реже 2-3 раз в неделю.

4. При сочетании артериальной гипертензии с любым другим заболеванием сердца и сосудов (стенокардия, аритмия) артериальное давление измеряют 1-3 раза в день.

При измерении давления ориентируйтесь на средние нормы: ваше давление не должно быть выше 139/89 мм рт. ст. Оптимальные цифры артериального давления – 120/80 мм рт. ст. Попутно обращайте внимание на частоту сердечных сокращений – на электронном тонометре обычно предусмотрена функция подсчета пульса. Повышение этого показателя выше 89 ударов в минуту может свидетельствовать о повышенной нагрузке на сердце – об этом также следует сообщить врачу.

Посещение врача и адекватное лечение

Больной артериальной гипертензией вполне может рассчитывать на долголетие и неплохое самочувствие при грамотном лечении и хорошо спланированных профилактических мероприятиях. Получать адекватное лечение можно только регулярно посещая врача и выполняя все его назначения.

1. Первое время после обнаружения высокого артериального давления врача придется посещать довольно часто: специалист должен контролировать ваше состояние, понять, поддается ли заболевание лечению, выяснить, как вы переносите терапию, нет ли серьезных побочных эффектов.

2. У гипертоников со стажем режим посещения врача зависит от тяжести заболевания и его осложнений. Исходя из этих параметров, врач составит индивидуальный график посещений с частотой от 1 раз в 2 недели, до 1 раза в 3 месяца.

Читайте также:
Лечение связок коленного сустава в домашних условиях

3. Всегда выполняйте назначения врача. Если вам что-то не понятно или вы не согласны с назначением, обсудите это с доктором – между вами не должно быть недоверия и непонимания.

4. Медикаментозный контроль артериального давления – это, как правило, ежедневный прием лекарственных средств. Не снижайте дозу препаратов и не переходите на эпизодический прием таблеток на свое усмотрение – это возможно только после консультации врача.

5. Не отменяйте лечение самостоятельно. Не назначайте себе никаких лекарств, даже биологически активных добавок – перед их применением попросите совета лечащего врача.

Измерение артериального давления, посещение врача и получение адекватного лечения должны стать обязательными элементами образа жизни больного с артериальной гипертензией.

Отдых и сон

Недосыпание – очень серьезная перегрузка для нервной системы, что неминуемо сказывается и на уровне артериального давления. Длительность сна должна быть не менее7-8 часов в сутки. Для обеспечения спокойного ночного отдыха следует ложиться в одно и то же время, организовать для себя удобное спальное место, проветривать помещение, отказаться от интеллектуальной нагрузки хотя бы за час до сна. Полезной бывает спокойная прогулка перед сном – это способствует быстрому засыпанию. При необходимости можно принять на ночь настойку валерианы или пустырника.

Не забывайте о полноценном дневном отдыхе – лучше, если он будет активный, в особенности, если ваша работа подразумевает преимущественно умственную нагрузку. Выделяйте на прогулки хотя бы полчаса-час ежедневно. В выходные выбирайтесь на природу, в парк, зеленые городские зоны.

Лучший вариант проведения отпуска – отдых в санатории специального профиля. Для больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы предпочтительнее профилактории, расположенные вблизи от места постоянного проживания – так вам не придется рисковать здоровьем при акклиматизации .

Режим труда

Повышению артериального давления особенно подвержены люди, работа которых связана с повышенной ответственностью, напряженным или сменным графиком, большим потоком информации, шумом и общением с людьми. Если адаптироваться к таким условиям трудовой деятельности не получается, то следует подумать о смене места работы. К сожалению, это далеко не всегда возможно, поэтому важно уделять пристальное внимание психологическому самоусовершенствованию для повышения стрессоустойчивости .

Питание

1. Ограничьте потребление соли. Оптимальный вариант: готовка несоленой пищи с последующим подсаливанием, при этом в сутки должно уходить не более 1 чайной ложки соли.

2. Откажитесь от консервов, маринадов, копченостей, колбасных изделий, чипсов, соленых орехов – в них слишком много соли.

3. Объем жидкости – до 1,5 литров в день (при среднем росте и массе). Избыток воды при гипертонии увеличивает нагрузку на сердце и может привести к повышению давления.

4. Обязательные компоненты ежедневного рациона – овощи и фрукты.

5. Животные жиры следует резко ограничить, а вот растительное масло, обладающее противоатеросклеротическим действием, должно быть в рационе обязательно.

6. Белок должен поступать в организм преимущественно за счет рыбы, морепродуктов, нежирных сортов птицы.

7. Ограничьте потребление сладостей. В качестве десерта попробуйте сухофрукты – в них очень много важных для работы сердца и сосудов микроэлементов.

8. Помните, что алкоголь – достаточно сильный стимулятор, повышающий уровень артериального давления. Поэтому у вас есть два варианта отношений с алкоголем: либо полный отказ от его приема, либо серьезное ограничение с эпизодическим употреблением небольших расслабляющих доз легких напитков.

При лишнем весе коррекция рациона питания имеет две задачи: избавить организм от избыточных килограммов, нагружающих и без того не совсем здоровое сердце, и обеспечить его необходимыми для функционирования веществами.

Психоэмоциональная устойчивость

Артериальная гипертония – это своего рода невроз сосудов. Любое психоэмоциональное напряжение даже у здорового человека приводит к учащению сердечных сокращений и повышению давления. У гипертоника такое изменение в работе сердечно-сосудистой системы ухудшает состояние сосудов и провоцирует развитие гипертонического криза – опасного критического повышения давления.

Как добиться психоэмоциональной устойчивости? Во-первых, попытаться изменить гнетущие обстоятельства, если это в ваших силах. Во-вторых, философски относиться к тем неприятным ситуациям и условиям, которые вам не подвластны. Для этого полезно почитать хорошую психологическую литературу, посетить психологические тренинги и индивидуальные занятия с психологом или психотерапевтом, освоить методику релаксации .

Дозированная физическая активность

При заболеваниях сердца и сосудов интенсивная физическая активность может стать причиной тяжелых осложнений – гипертонических кризов, инфарктов, инсультов. Поэтому физическая активность в данном случае должна быть умеренной, мягкой. Что это значит и как определить оптимальную нагрузку?

В идеале подбирать интенсивность упражнений должен врач лечебной физкультуры: он отследить вашу индивидуальную реакцию на нагрузку (пульс и повышение давления) и подберет щадящий режим тренировки мышц и сердца. После курса таких занятий больные артериальной гипертензией, как правило, могут тренироваться без непосредственного участия врача по лечебной физкультуре.

Читайте также:
Почему у новорожденного ребенка плохо растут волосы?

Если вы гипертоник без внушительного стажа и не склонны к сильным скачкам давления, можете заниматься самостоятельно. Оптимальную физическую нагрузку дают ходьба, плавание, велосипедные прогулки в легком и умеренном темпе, гимнастика, легкие пробежки. Противопоказаны при гипертонии силовые упражнения (подъем тяжестей), быстрый бег, обычный фитнес в группе молодых здоровых людей. Во время тренировок нельзя пытаться пересиливать себя и продолжать занятия «через не могу». Если вы устали, чувствуете сердцебиение, головокружение, покалывание в сердце, немедленно остановитесь – такие признаки свидетельствуют о том, что предел допустимой нагрузки превышен и вы рискуете получить серьезные осложнения.

Отказ от вредных привычек

Курение – один из важных подтвержденных факторов риска артериальной гипертензии. Если вы до сих пор еще курите, гипертония – это неплохой мотиватор для отказа от этой дымной вредной привычки. Помните, что, продолжая курить, вы неминуемо сокращаете свою жизнь и ухудшаете свое самочувствие. Отказывайтесь от сигарет плавно – так вы избежите стресса – ведь ваш организм уже привык к никотину. Для начала снижайте количество выкуриваемых сигарет – уже это будет неплохим результатом. При необходимости для облегчения отказа от курения можете попробовать никотиновый пластырь или электронную сигарету – только помните о противопоказаниях и обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Домашняя физиотерапия

Для улучшения работы сердечно-сосудистой и нервной системы можно использовать массаж области шеи и затылка – можете попросить об этом супруга или использовать массирующие приспособления (щетки, валики, массажные коврики). При артериальной гипертензии полезны контрастный душ (только не переусердствуйте с температурой воды!), теплые ванны на ночь.

Сауна и баня могут быть полезны на начальной стадии артериальной гипертензии, однако все же лучше проконсультироваться с врачом. При повышении окружающей температуры увеличивается нагрузка на сердце, а это далеко не всегда безопасно – будьте предельно аккуратны!

Здоровый образ жизни при артериальной гипертензии – отличный шанс продлить полноценную активную жизнь. Воспользуйтесь этой удивительной возможностью!

Противопоказания при гипертензии

Гипертония — заболевание, характеризующееся постоянным повышением артериального давления. Оно практически не поддается лечению, но постоянный врачебный контроль и выполнение всех рекомендаций позволяет существенно улучшить качество жизни. Помимо лекарственной терапии, необходимо знать и о возможных противопоказаниях при артериальной гипертензии.

Диета

Внимательное отношение к своему здоровью позволит не только нормализовать уровень давления, но и предотвратит возможные осложнения.

В ходе исследований было доказано, что неправильное питание существенно увеличивает риск развития гипертонической болезни. В первую очередь это касается обилия жирной пищи. Это некоторые сорта мяса (свинина, баранина), сливочное масло и молочные продукты с высоким процентом жирности. Такой рацион богат холестерином, который, накапливаясь, образует на стенках сосудов атеросклеротические бляшки, существенно сужающие просвет сосудов.

Для того чтобы очистить сосудистые стенки от холестериновых отложений, необходимо ввести в рацион продукты, богатые полиненасыщенными кислотами и Омега-3. Это морская рыба, оливковое и подсолнечное масла.

К абсолютному противопоказанию при артериальной гипертензии можно отнести повышенное употребление соли. Задерживаясь в организме, она провоцирует отечность мягких тканей и сужение сосудов. Это основной фактор повышения артериального давления. Пациентам, страдающим гипертензией, крайне не рекомендуется введение в рацион копченостей, консервированных продуктов, соленой рыбы.

С целью снижения негативного воздействия соли на организм, необходимо достаточное употребление в пищу продуктов, богатых калием и магнием. Это бананы, изюм, помидоры, морская капуста и красный перец.

Рацион пациента, страдающего артериальной гипертензией, не должен быть беден минералами. Особенно это касается витамина С, укрепляющего сосудистую стенку. Несоблюдение этого условия приводит к ее ослаблению, с последующим резким колебанием цифр АД. Для того чтобы с пищей поступало максимальное количество питательных веществ, овощи и фрукты должны подвергаться минимальной термической обработке.

Одной из самых частых причин развития гипертонии становиться ожирение пациента. Поэтому питание должно быть сбалансированным и направленным на урегулирование массы тела. Если индекс массы тела больного превышает нормальное значение, то врачи назначают разгрузочную диету.

Она подразумевает следующие правила:

  • снижение калорийности продуктов;
  • дробное питание не менее 5 раз день;
  • категорически запрещено переедание, порции должны быть небольшими;
  • между ужином и завтраком не должно быть более 9 часов.

Многие пациенты, стремясь похудеть, садятся на жесткую диету и резко сбрасывают большие объемы массы тела. При гипертонии такое похудение строго противопоказано. Нарушается работа внутренних органов, что негативно сказывается на работе сосудов. Существует понятие физиологического похудения. Оно составляет 2 — 4 кг в месяц.

Фактором риска для развития артериальной гипертензии может стать и повышенный уровень глюкозы в крови. Именно по этой причине пациентам противопоказано употребление большого количества сладкого. В ситуациях, когда глюкоза крови приближается к верхней границы нормы, больного переводят на специальную диету, актуальную при сахарном диабете.

Читайте также:
Фраксипарин - инструкция и цена

Что касается напитков, то при гипертонии, не рекомендуется употребление кофе и энергетиков. Содержащийся в них кофеин способствует сужению сосудов с последующим повышением давления. Соблюдение диеты в совокупности с выполнением рекомендаций врача поможет избежать развития гипертонического криза и других серьезных осложнений.

Физическая активность

Противопоказанием при артериальной гипертензии является как малоподвижный образ жизни, так и повышенная физическая активность.

Чаще всего заболеванием сосудов страдают люди с сидячей работой, так как при таком образе жизни развивается застой в большом круге кровообращения. Поэтому очень важно включать в режим дня умеренные занятия спортом. Идеальным вариантом в такой ситуации будет лечебная физкультура. Но она должна проводиться под строгим наблюдением врача ЛФК.

К списку запрещенных занятий при гипертонии можно отнести следующие виды деятельности:

  1. Бег. Его заменяет ходьба по неровной местности.
  2. Силовые виды спорта.
  3. Интенсивные занятия на тренажерах, беговой дорожке. Особенно это опасно при аритмии и в период обострения заболевания.
  4. Спортивные игры с повышенной физической нагрузкой (футбол, баскетбол, хоккей).

Очень полезно при гипертонии проводить ежедневную утреннюю зарядку. Это не только укрепляет мышцы и поднимает иммунитет, но и улучшает работу сосудистой системы.

Комплекс индивидуальных спортивных занятий подбирается специалистом индивидуально после полного обследования пациента. Если при выполнении упражнений повышается артериальное давление, появляется одышка и головная боль, то нагрузку снижают. Занятия продолжают проводить в той интенсивности, при которой пациент чувствует себя комфортно.

Довольно часто задаваемый вопрос: можно ли при артериальной гипертензии проводить массаж? Сама патология не является противопоказанием для этой процедуры. Однако ее не рекомендуют делать при гипертоническом кризе и несколько дней после него, а также при тяжелой, 3 стадии заболевания.

Еще одним фактором развития гипертонии может стать рабочая деятельность, связанная с постоянным нервным напряжением. Это медработники, педагоги, люди, занимающие руководящие должности. В такой ситуации рекомендуется проводить регулярное профилактическое лечение заболеваний ЦНС с применением успокоительных препаратов.

Помимо этого гипертония развивается у людей, работа которых связана с быстрой переработкой большого объема информации. Это операторы сотовой связи, диспетчеры. При таком потоке и постоянном нервном напряжении развивается невроз, провоцирующий периодические подъемы артериального давления. Если не придать этому должного внимания и не пройти курс лечения, то возникает риск перехода эпизодического подъема АД в хроническую форму.

Также для гипертоников опасен и ненормированный, сменный график работы. Активность в ночное время суток провоцирует перестроение кровоснабжения организма. Это может привести к развитию аритмии и гипертонической болезни.

Полноценный сон очень важен при хроническом повышении артериального давления. Постоянное недосыпание приводит к ослаблению организма, снижению иммунитета, нарушению работы сосудов. Исследования доказали, что у людей, чей сон длится менее 5 часов в сутки, гипертония развивается в несколько раз чаще.

При артериальной гипертензии противопоказаны путешествия с резкой переменой климата. Это поездки на юг из средней полосы России, в жаркие страны. Также не рекомендуются длительные перелеты со сменой часовых поясов.

Вредные привычки

Абсолютным противопоказанием при артериальной гипертензии являются вредные привычки. При приеме алкоголя происходит сужение просвета сосудов. Это, в свою очередь, приводит к повышению артериального давления. Регулярное злоупотребление спиртными напитками приводит к хронически высоким цифрам на тонометре и возможному развитию гипертонического криза.

Курение также негативно влияет на течение болезни, прогрессируя ее дальнейшее развитие. Поэтому при появлении первых признаков повышения артериального давления рекомендуется как можно раньше бросить курить. Для того чтобы облегчить этот процесс, рекомендуются следующие методики.

  1. Лекарственные средства. Они выпускаются в виде таблеток и пластырей. Чаще всего используются два вида препаратов — вызывающие отвращение к никотину и снимающие зависимость.
  2. Иглоукалывание. Воздействие на определенные точки способствует максимально быстрому отказу от вредной привычки.
  3. Работа с психологом. Специальные аутотренинги помогают легче перенести отвыкание от никотиновой зависимости.

При повышенной нервозности в период отказа от сигарет рекомендуется принимать легкие успокоительные препараты. Они помогают снизить напряжение и сконцентрироваться на другом виде деятельности.

К седативным средствам и помощи психолога прибегают и при стрессах, нервозной обстановке в семье и на работе, постоянных конфликтах. Они приводят к выделению адреналина, способствующему повышению давления. Это может привести к развитию гипертонической болезни или к усугублению уже имеющейся патологии.

Принято считать, что артериальная гипертензия не поддается полному излечению. Но внимательное отношение к своему здоровью, регулярное обращение к врачу и выполнение всех его назначений поможет существенно улучшить качество жизни пациента.

Стандартные рекомендации для профилактики гипертонического криза выглядят следующим образом:

  • контроль давления утром и вечером (целевой уровень 120/80).
  • диета с ограничением углеводов, животных жиров, поваренной соли; обогащенной клетчаткой,фруктами и овощами – для нормализации массы тела.
  • ЛФК, регулярная физическая активность.
  • отказ от вредных привычек
Читайте также:
Продукты вызывающие аллергию: список

Соблюдение этих пунктов гарантирует сильную профилактику и отсутствие риска развития угрожающих жизни состояний (инсульт, инфаркт миокарда, стенокардия напряжения).

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Гипертония: причины, степени, стадии, симптомы, лечение

Гипертония, или артериальная гипертензия – состояние, характеризующееся стабильным, то есть выявленным при неоднократных измерениях, повышением артериального давления. Сопровождая многие заболевания, она считается фактором риска развития опасных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, включая инсульт и инфаркт миокарда. Гипертоническая болезнь, как основная причина рассматриваемой патологии, требует приема лекарственных препаратов, нормализации образа жизни пациента и питания.

Кровяное давление представляет собой силу, с которой циркулирующая кровь действует на стенки сосудов. Такое давление в момент сокращения сердца называется систолическим, а в период его расслабления – диастолическим. Диапазон нормальных значений для этих показателей достаточно широкий.

В ходе многочисленных наблюдений [1] ученые пришли к выводу, что риск сердечно-сосудистых осложнений возрастает при каждом дополнительном увеличении АД на 10 мм рт. ст. уже начиная с уровня 115/75 мм рт. ст. Однако целесообразным оказалось медикаментозное снижение давления лишь выше 140/90 мм. рт. ст., поэтому именно такое значение принимают за критерий определения артериальной гипертонии.

Причины

Примерно в 90% случаев причиной стабильного повышения АД становится гипертоническая болезнь. Такой диагноз выставляется пациенту, когда в процессе обследования не найдены другие заболевания, сопровождающиеся гипертензией. В числе последних:

  • патологии почек – пиелонефрит, гломерулонефрит, поликистоз, диабетическая нефропатия, стеноз почечных артерий;
  • эндокринные нарушения – новообразования надпочечников, поджелудочной железы или гипофиза, гиперфункция щитовидной железы, болезнь или синдром Иценко-Кушинга, феохромоцитома;
  • синдром обструктивного апноэ во сне;
  • пороки клапана или атеросклеротическое поражение аорты.

Регулярное применение ряда лекарств также способно вызывать повышение кровяного давления. К ним относятся оральные контрацептивы, нестероидные противовоспалительные средства, амфетамины, кортикостероиды, препараты, содержащие эритропоэтин, циклоспорин, кокаин.

Вероятность возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе гипертонической болезни, находится в тесной взаимосвязи со следующими факторами риска:

  • неправильное питание, включающее избыточное количество поваренной соли, насыщенных жиров и трансжиров, недостаток листовой зелени, овощей и фруктов в рационе;
  • ожирение;
  • патологии сердца и сосудов у близких родственников;
  • возраст старше 65 лет;
  • малоподвижный образ жизни;
  • хронический стресс;
  • вредные привычки – курение, чрезмерное употребление алкоголя.

Классификация

Если удалось выявить заболевание, приводящее к повышению АД, артериальная гипертензия называется вторичной или симптоматической. В случае неустановленной причины гипертония считается первичной, вызванной гипертонической болезнью.

Последняя имеет стадийное течение:

  1. I стадия. Отсутствуют явные признаки нарушения работы органов-мишеней, поражаемых при стабильном повышении АД – сердца, почек, артериальных и венозных сосудов.
  2. II стадия. Присутствует один из перечисленных признаков или их совокупность, таких, как увеличение левого желудочка сердца, выраженное снижение скорости фильтрации в почках, альбумин в моче, увеличение толщины стенок сонных артерий или появление атеросклеротических бляшек в их просвете. При этом клинические проявления болезни могут отсутствовать.
  3. III стадия гипертонии. Имеется одна или несколько патологий, связанных с атеросклеротическими процессами в сердце и сосудах – инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, стенокардия напряжения, атеросклероз артерий нижних конечностей, либо серьезное поражение почек, проявляющееся выраженным снижением фильтрации и/или значительной потерей белка с мочой.

Артериальная гипертония подразделяется на несколько степеней в зависимости от максимальных показателей измеренного кровяного давления:

  1. Первая степень. Систолическое АД от 140 до 159 мм. рт. ст. и/или диастолическое – от 90 до 99 мм. рт. ст.
  2. Вторая степень. Систолическое АД от 160 до 179 мм. рт. ст. и/или диастолическое – от 100 до 109 мм. рт. ст.
  3. Третья степень. Систолическое АД более 180 мм. рт. ст. и/или диастолическое свыше 110 мм. рт. ст.

Также существует изолированная форма артериальной гипертензии, при которой повышены только цифры систолического давления при нормальном диастолическом.

Симптомы

Часто повышение АД не сопровождается ухудшением самочувствия и может остаться незамеченным для пациента, поэтому так важно регулярно измерять артериальное давление, особенно лицам среднего и пожилого возраста.

Проявлениями гипертонии могут выступать следующие симптомы:

  • головная боль, преимущественно утром после пробуждения;
  • кровотечение из носа;
  • кровоизлияние под слизистую оболочку глаза;
  • нарушение сердечного ритма;
  • расплывчатость зрения, мелькание мушек;
  • звон в ушах.

Резкий скачок АД до высоких цифр, сопровождающийся выраженным ухудшением самочувствия, называется гипертоническим кризом. Чаще всего он возникает при повышении систолического давления более 180 мм рт. ст. и/или диастолического свыше 120 мм рт. ст. При этом у пациента наблюдаются слабость, тошнота, рвота, не приносящая облегчения, нарушение сознания, тревожность и страх, мышечная дрожь, боль в груди.

Читайте также:
Чем помогает подпяточник при пяточной шпоре?

Осложнения

Диагностика

Основной признак гипертонии – стабильное повышение кровяного давления, выявленное минимум в трех измерениях в разные дни при спокойной обстановке. При первом измерении АД в условиях больницы или поликлиники для корректности полученных результатов важно соблюдение следующих правил:

  • перед обследованием пациенту нужно посидеть несколько минут в тихом помещении, чтобы успокоиться;
  • размер манжеты тонометра должен соответствовать толщине руки, а само устройство – крепиться на уровне сердца;
  • выполняется по два измерения с интервалом в 1-2 минуты на каждой руке, при большой разнице в полученных цифрах производится дополнительный замер;
  • у пожилых пациентов, а также лиц, страдающих сахарным диабетом, или при подозрении на снижение АД в случае перемены положения тела замер проводится на первой и пятой минутах в положении стоя;
  • дополнительно выполняется измерение ЧСС в течение 30 секунд.

Врач в беседе с пациентом уточняет, в каком возрасте впервые начало повышаться давление, нет ли таких симптомов, как храп с остановками дыхания во сне, приступы мышечной слабости или внезапного сердцебиения с потливостью и головной болью, необычные примеси в моче. Также важно выяснить, какие лекарственные средства и биодобавки он принимает.

В рамках первого этапа обследования при гипертонии проводятся следующие анализы:

  • клинический анализ крови;
  • общий анализ мочи, выявление микроальбумина в ее разовой и суточной порциях;
  • биохимический анализ крови (уровень холестерина, липопротеинов для оценки риска атеросклероза, электролитов крови – калия, натрия, хлора, кальция, а также глюкозы и креатинина);
  • определение уровня гликированного гемоглобина;
  • определение концентрации гормонов – тироксина, трийодтиронина и тиреотропного гормона, антител к тиреопероксидазе и тиреоглобулину, альдостерона.

При подозрении на наследственную предрасположенность к заболеванию возможно определение полиморфизмов генов, ассоциированных с развитием артериальной гипертензии.

С целью уточнения факторов риска развития и выявления уже существующих сердечно-сосудистых патологий при гипертонии используются инструментальные методы диагностики:

  • суточное мониторирование артериального давления;
  • электрокардиографическое исследование;
  • эхокардиография;
  • холтеровское суточное мониторирование;
  • дуплексное сканирование брахиоцефальных, почечных или подвздошно-бедренных артерий;
  • ультразвуковое исследование почек и надпочечников;
  • осмотр глазного дна.

При гипертонии важен контроль кровяного давления в домашних условиях с ведением дневника, в котором необходимо фиксировать все результаты измерений по времени, прием лекарственных средств и эпизоды стресса, способные спровоцировать подъем АД. При этом выполнять измерения нужно в положении сидя, после нескольких минут покоя, держа руку на одном уровне с сердцем.

Лечение

При умеренном и низком риске возникновения сердечно-сосудистых осложнений больному рекомендуется только изменение образа жизни, коррекция рациона, снижение веса, повышение физической активности и специальная гимнастика при гипертонии, отказ от вредных привычек на фоне регулярного измерения АД. Нередко этих мероприятий бывает достаточно для нормализации кровяного давления.

Диета при гипертонии предполагает ограничение поваренной соли, кофеина, острых, соленых, копченых и пряных блюд, продуктов с высоким содержанием жира, субпродуктов, кондитерских изделий с масляным кремом и алкогольных напитков. Допустимо употреблять вне обострения заболевания не более 5 г соли в день. Рекомендуемая суточная норма жидкости – 1-1,2 литра.

В случае безуспешного немедикаментозного лечения в течение нескольких месяцев, а также при высоком риске возникновения осложнений прибегают к гипотензивной терапии с применением лекарств от гипертонии, цель которой – снижение АД менее 140/90 мм. рт. ст. Для больных сахарным диабетом или лиц, уже страдающих патологиями сердечно-сосудистой системы, уровень целевого давления еще ниже – 130/80 мм. рт. ст.

Современное медикаментозное лечение гипертонии включает комбинацию двух и более препаратов из следующих групп:

  • антагонисты кальция;
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
  • блокаторы к ангиотензину II;
  • диуретики (мочегонные средства);
  • b-адреноблокаторы;
  • альфа-адреноблокаторы.

Подавляющее большинство из них выпускается в форме таблеток от гипертонии.

Гипертоническая болезнь

Гипертоническая болезнь (эссенциальная или первичная гипертензия) – хроническое заболевание, связанное с длительным и стойким повышением артериального давления (АД).

Существуют две формы гипертонии (гипертензии): первичная и вторичная. Приблизительно 90-95% пациентов с гипертонией имеют первичную форму. В отличие от вторичной гипертензии, первичная не имеет четко выраженной известной причины возникновения. Поэтому её диагноз ставится после исключения известных причин, которые включают то, что называется вторичной гипертензией. Так, например, АД может симптоматически повышаться при болезни почек и так далее.

Артериальное давление: кровяное давление, возникающее вследствие работы сердца, которое накачивает кровь в сосудистую систему, и сопротивления сосудов.

Показания артериального давления обычно даются как два числа: например, 120 на 80 (пишется как 120/80 мм рт.ст.).

Верхнее число называется систолическим АД (более высокое давление и записанное первое число) — это давление, которое кровь оказывает на стенки артерии, когда сердце сжимается, чтобы прокачать её в периферические органы и ткани. Нижнее число — диастолическое АД (меньшее давление и второе записанное число) — это остаточное давление, оказываемое на артерии, когда сердце расслабляется между ударами.

Читайте также:
Нужно ли измерять базальную температуру при климаксе

Нормальное кровяное давление величина относительная, которая зависит от возраста, физических нагрузок, психологического состояния, и даже от приема различных лекарственных препаратов.

Гипертоническая болезнь возникает, когда меньшие кровеносные сосуды тела (артериолы) сужаются, заставляя кровь оказывать чрезмерное давление на стенки сосуда и заставляя сердце работать сильнее, чтобы поддерживать давление. При этом АД достигает или превышает 140/90 мм рт.ст.

Диастолическое давление чаще наблюдается у людей моложе 50 лет. При старении систолическая гипертензия становится более серьезной проблемой. По крайней мере четверть взрослого населения (и более половины из них старше 60 лет) имеют высокое кровяное давление.

Причины и факторы риска

Несмотря на многолетние активные исследования, не существует объединяющей гипотезы для учета патогенеза (механизма возникновения) гипертонической болезни. При хронической давней гипертонии объем крови и сердечный выброс часто являются нормальными, поэтому гипертония поддерживается повышением системного сосудистого сопротивления, а не увеличением сердечного выброса. Имеются также свидетельства увеличения тонуса сосудов. Кроме того, свою роль в развитии болезни имеют нарушения нервной и эндокринной регуляции АД.

Многие факторы могут влиять на кровяное давление, в том числе:

  • Генетические, которые играют важную роль в возникновении гипертонической болезни.
  • Сколько воды и соли в вашем теле.
  • Состояние ваших почек, нервной системы и кровеносных сосудов.
  • Уровни различных гормонов тела.
  • Возраст. Кровяное давление становится выше, когда Вы становитесь старше. Это связано с тем, что кровеносные сосуды становятся более жесткими, когда человек стареет.

У вас повышенный риск возникновения гипертонической болезни, если Вы:

  • Страдаете ожирением;
  • Часто испытываете стресс или тревогу;
  • Пьете слишком много алкоголя;
  • Употребляете слишком много соли;
  • Имеете семейную историю заболевания:
  • Диабетик;
  • Курите;
  • Ведёте малоподвижный образ жизни;
  • Испытываете стресс.

Классификация гипертонической болезни

Единой классификации не существует, однако чаще всего используется рекомендованная ВОЗ. Гипертоническая болезнь в зависимости от степени повышения давления делится на три стадии:

Гипертония 1-й стадии. Мягкая или пограничная стадия. Давление составляет 140/90 мм рт.ст. или выше.

Гипертония 2-й стадии. Умеренная стадия. Давление составляет 160/100 мм рт.ст. или выше.

Гипертоническая болезнь 3 стадии. Тяжелая форма гипертонии. Клиническое систолическое артериальное давление составляет 180 мм рт.ст. или выше, а диастолическое составляет 110 мм рт.ст. или выше.

Заболевание также делится на три стадии, в зависимости от степени развития:

1 стадия: незначительное повышение АД. Жалоб нет, работа сердечно-сосудистой системы не нарушена.

2 стадия: постоянное повышение АД и связанное с этим увеличение левого желудочка сердца.

3 стадия: повышение АД влияет на работу сердца, головного мозга и почек.

Течение гипертонической болезни

Риск, связанный с повышением артериального давления, является непрерывным, при каждом повышении систолического артериального давления на 2-3 мм рт. ст.

Гипертоническая болезнь на 7% увеличивает риск смертности от ишемической болезни сердца и на 10% риск смертности от инсульта. Наиболее распространенной непосредственной причиной смерти, связанной с гипертонией, является сердечная болезнь, но также часто случается смерть от почечной недостаточности.

Осложнения возникают непосредственно из-за повышенного давления (церебральное кровоизлияние, ретинопатия, гипертрофия левого желудочка, застойная сердечная недостаточность, артериальная аневризма и разрыв сосудов), от атеросклероза (увеличение коронарного, церебрального и почечного сосудистого сопротивления), а также от снижения кровотока и ишемии (инфаркт миокарда, церебральный тромбоз, инфаркт и почечный нефросклероз).

Если Ваше артериальное давление плохо контролируется, Вы рискуете получить:

  • Кровотечение из аорты, самого большого кровеносного сосуда,
  • Хроническую болезнь почек,
  • Сердечный приступ или сердечную недостаточность,
  • Плохое кровоснабжение ног,
  • Проблемы со зрением,
  • Инсульт,
  • Нарушение мозгового кровоснабжения.

Прогноз

Большую часть времени высокое кровяное давление можно контролировать с помощью медикаментов и изменений образа жизни.

В качестве профилактики заболевания следует:

  • отказаться от курения,
  • соблюдать режим (особенно правильное чередование трудовой деятельности и отдыха),
  • регулярно выполнять физические упражнения (очень хорошо совершать каждодневные пешие прогулки),
  • соблюдать диету.

Лечение гипертонической болезни в Инновационном сосудистом центре

В наших клиниках работают опытные кардиологи, которые могут точно установить причины повышения артериального давления и назначить терапию, соответствующую причинам и стадии заболевания.

При гипертонической болезни мы всегда проводим тщательный диагностический поиск, выявляя все возможные причины вторичной гипертензии, особенно связанные с поражением сосудов (вазоренальная гипертония, повышение артериального давления на фоне сужения сонных артерий, при наличии опухолей надпочечников).

В Инновационном сосудистом центре возможно проведение коррекции причин артериальной гипертензии с помощью эндоваскулярных методов (стентирование почечных артерий, радочастотная денервация почечных артерий).

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: