Психосоматика артериального давления

Психосоматика артериального давления

Сердечно-сосудистые заболевания сегодня широко распространены в странах с развитой экономикой, особенно в больших городах. И главными причинами такого явления называют психосоциальные факторы. Это, прежде всего, высокий ритм жизни, мобилизация физических и умственных ресурсов организма, нервное напряжение, частые стрессы, статусная неудовлетворенность.

Почти 30% населения планеты страдает гипертонией (артериальной гипертензией) – хроническим нарушением работы сердечно-сосудистой системы, проявляющимся повышением артериального давления. От 5 до 10% всех случаев гипертензий – вторичные, то есть являются осложнениями других заболеваний (почечных, эндокринных и т. д.). В остальных случаях принято говорить о первичной, эссенциальной, форме гипертонии.

Психосоматический характер гипертонии

Артериальную гипертензию определяют понятием – «психосоматическое заболевание». Оно означает взаимосвязь нервных механизмов с органическими изменениями человека (с греческого psyche – душа и soma – тело). То есть данная патология сердечно-сосудистой системы вызвана определенными психологическими факторами и состояниями. В подавляющем большинстве случаев эссенциальной гипертензии невозможно определить, когда именно началось развитие заболевания и что послужило его причиной.

Психологические особенности пациента с эссенциальной гипертензией

Исследования свидетельствуют, что большинство пациентов, страдающих данным заболеванием, имеют в анамнезе близких родственников с повышенным артериальным давлением и принадлежат к определенному психологическому личностному типу. Это люди с напряженной психикой, высокой степенью ответственности, организованности, часто перфекционисты, критически относящиеся к себе и к другим. Они склонны к депрессиям, неудовлетворенности, переживают глубокие внутренние конфликты, замыкаясь в себе и не показывая это окружающим. То есть, накапливая агрессию и негатив, они не дают им выхода, а вырабатываемый во время сильных эмоций и напряжения адреналин способствует повышению артериального давления и разрушению собственной сердечно-сосудистой системы.

Возникающие конфликтные ситуации не только провоцируют дальнейшее развитие заболевания, но и порождают враждебность, неудовлетворенность результатами своих усилий и комплексы, которые продолжают усугублять проблемы со здоровьем. Будучи сконцентрированными на деятельности и психологическом дискомфорте, такие люди часто игнорируют первые проявления заболевания и попадают к специалисту уже на поздних этапах патологии с высоким АД, поражением почек и сосудов.

Причины развития артериальной гипертензии:

  • Стрессы, психоэмоциональное напряжение, депрессии, проблемы в семье, в бизнесе.
  • Лишний вес.
  • Травмы головного мозга.
  • Осложнения сердечно-сосудистой системы после других заболеваний.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Возрастные изменения в сосудах.
  • Климакс.
  • Вредные привычки.
  • Повышенное употребление соли.
  • Высокий уровень адреналина.

Симптомы гипертонии

Спазм сосудов головного мозга, вызывающий повышение АД, дает о себе знать головной болью. У человека появляются: шум в ушах, «мушки» перед глазами, головокружения, усиленное сердцебиение, снижение зрения, уменьшение чувствительности в конечностях. Больной испытывает днем слабость и сонливость, а в ночное время его мучает бессонница. На поздней стадии заболевания развивается сердечная недостаточность. Также у пациентов наблюдаются носовые кровотечения, рвота, ухудшение памяти, гиперемия (покраснение) кожи лица, отечность, утомляемость.

Диагностика и особенности лечения

При обращении к специалисту проводится ряд действий для постановки точного диагноза и степени заболевания. Затем выбирается эффективная терапия. Учитывая психосоматический характер гипертензии, помимо назначенных препаратов, режима работы и отдыха, диеты, следует воспользоваться и психологической помощью.

Работа психолога будет направлена на коррекцию реакций и отношение к раздражителям. Специалист предложит методики и приемы для самостоятельного контроля пациентом конфликтных ситуаций, провоцирующих повышение АД. Научит переключать внимание на нейтральные и позитивные аспекты и занятия. Такое исправление поведенческих реакций позволит уменьшить прием препаратов и улучшить адаптированность больного в социуме.

Роль тревожных расстройств при гипертонической болезни и возможности их коррекции

В последние годы накапливается все больше доказательств того, что тревога и некоторые другие психопатологические состояния являются независимыми факторами риска развития артериальной гипертензии (АГ) и должны рассматриваться в совокупности с признанными

В последние годы накапливается все больше доказательств того, что тревога и некоторые другие психопатологические состояния являются независимыми факторами риска развития артериальной гипертензии (АГ) и должны рассматриваться в совокупности с признанными факторами риска [7]. Эти патологии увеличивают заболеваемость и смертность от АГ и ишемической болезни сердца (ИБС) [2]. Тревожное расстройство следует своевременно выявлять и лечить, так как оно ухудшает прогноз соматической патологии [1]. Важное значение тревожного расстройства в кардиологии подтверждается результатами проспективного 32-летнего исследования, проведенного в США Центром по контролю и профилактике заболеваний [7], которое показало, что при повышении тревожности растет вероятность фатального инфаркта миокарда в 1,9 раза, внезапной смерти — в 4,5 раза. В то же время социальные эпидемиологические исследования с использованием объективных методик, проведенные в ГНИЦ профилактической медицины, показали, что у населения наблюдался подъем уровня психологического стресса. Было установлено, что около 70% населения страны живет в условиях хронического психосоциального стресса высокого и среднего уровня [3].

В этой связи особое внимание уделяется изучению роли тревоги в развитии АГ — одного из основных факторов риска ИБС. Известно, что АГ — одно из самых распространенных сердечно-сосудистых заболеваний, которыми страдают, в частности, 25–35% населения России. Предположения о том, что аффективные расстройства, чаще всего тревога и депрессия, занимают важное место в развитии и течении АГ, высказывались еще в начале прошлого столетия. В настоящее время работы по изучению взаимосвязи АГ и аффективных расстройств ведутся в двух направлениях.

Читайте также:
Эконазол : инструкция по применению

С одной стороны, опубликованы результаты крупных исследований, демонстрирующие взаимосвязь между симптомами тревоги или депрессии и развитием АГ, с другой — АГ рассматривается как психосоматическое заболевание, при терапии которого психотропным препаратам отводится очень важная роль [4].

По данным литературы, распространенность невротических и соматоформных расстройств с симптомами тревоги у больных АГ может достигать 51,3% [2, 5]. Однако число исследований ограничено, и четких рекомендаций по ведению таких пациентов не существует. Известно, что коморбидные тревожно-депрессивные расстройства, как и АГ, сами по себе ведут к значительному снижению трудоспособности, при этом они утяжеляют течение соматического заболевания, способствуют формированию ипохондрического типа внутренней болезни [7]. В этой связи представляется весьма интересным и важным определить возможности влияния комплексной терапии антигипертензивными препаратами и «дневным» анксиолитиком на течение АГ у пациентов с тревогой.

Анксиолитическая терапия значительно улучшает качество жизни больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, способствует их лучшей компенсации в процессе соматотропной терапии, в дальнейшем — адаптации к болезни. Транквилизаторы являются наиболее адекватными, эффективными и безопасными препаратами для купирования расстройств адаптации у кардиологических больных [2, 3]. Однако пациенты часто избегают приема бензодиазепинов, опасаясь развития симптомов привыкания, неприятных побочных эффектов в виде вялости, мышечной слабости, нарушения внимания. Пожилые пациенты часто опасаются развития у них нарушений координации в связи со страхом падения, появлением неустойчивости.

С учетом отмеченных проблем в последние годы все чаще возникает потребность в препаратах с транквилизирующим действием небензодиазепинового ряда. К таким препаратам относится Тенотен.

Препарат Тенотен представляет собой сверхмалые дозы (СМД) к мозгоспецифическому белку S100. Механизмы действия СМД анти-S100 при тревожных состояниях, вероятно, связаны с модификацией функциональной активности эндогенного белка S100 и его лигандов. В результате реализуется его ГАМК-миметическое действие, восстановление ГАМКергической нейропередачи. Клиническое действие при этом проявляется облегчением засыпания, уменьшением поведенческих проявлений тревоги, улучшением памяти, снижением астении.

Цель исследования заключалась в оценке эффективности и переносимости у больных с АГ комбинированного лечения гипотензивными препаратами и противотревожным препаратом Тенотен. Продолжительность исследования — 4 нед.

В исследовании приняли участие 60 больных с АГ в возрасте 61,41 ± 6,91 года (от 38 до 77 лет). Пациенты были разделены случайным образом на две группы (основную и контрольную) по 30 человек. В основной группе было 18 мужчин и 12 женщин, в группе сравнения — 19 мужчин и 11 женщин.

АГ в основной группе с умеренным течением (II степень) наблюдалась у 60% пациентов, с тяжелым течением (III степень) — у 40%; в группе сравнения больных с умеренным течением было 66,6%, с тяжелым — 33,4%. Средняя продолжительность заболевания АГ составила 10,61 ± 4,1 года (от 3 до 20 лет).

Большое значение в течении АГ имеет семейный анамнез, образ жизни, факторы риска и сопутствующие патологии.

Из исследования исключались лица с симптоматической АГ и осложненными формами гипертонической болезни.

В группе сравнения больным проводилась только гипотензивная терапия — ингибиторы АПФ, β-адреноблокаторы, мочегонные препараты (Энап, Гипотиазид, Акридилол, Арифон). Пациенты основной группы получали комбинированное лечение антигипертензивными препаратами в сочетании с Тенотеном, который назначали по схеме: 6 таблеток в сутки первые 2 нед, а затем по 1 таблетке 3 раза в день.

Лечение назначалось в течение месяца. Наблюдение в динамике проводилось в начале исследования, через 2 и 4 нед проводимой терапии.

Для оценки психического статуса применяли личностную шкалу тревоги (J. Teylor), которая предназначена для измерения уровня тревожности (адаптированная Т. А. Немчининовым).

Опросник состоит из 50 утверждений. Оценка результатов исследования производится путем подсчета количества ответов обследуемого, свидетельствующих о тревожности; суммарная оценка составляет:

40–50 баллов — показатель очень высокого уровня тревоги;

20–40 баллов — высокий уровень тревоги;

15–20 баллов — средний уровень тревоги с тенденцией к высокому;

5–15 баллов — средний уровень тревоги с тенденцией к низкому;

0–5 баллов — низкий уровень тревоги.

Исследование психического статуса больных обеих групп выявило у значительной части пациентов симптомы тревоги различной степени тяжести. Количество больных с исходным высоким уровнем тревоги составило 40% в основной группе и 43% в группе сравнения. Количество больных с исходным средним уровнем тревоги с тенденцией к высокому составило 60% в основной группе и 56,6% в группе сравнения.

Результаты исследования

К концу исследования высокий уровень тревоги снизился в основной группе на 39,39% и достиг среднего уровня тревожности с тенденцией к низкому, а в группе сравнения уровень тревоги снизился лишь на 3,6%.

Читайте также:
Урсосан - инструкция и цена

У пациентов основной группы, принимавших Тенотен, четкое снижение уровня тревоги отмечалось уже через 2 нед и к концу месяца достигло достоверности в сравнении с группой больных, которым проводилась стандартная антигипертензивная терапия. Купирование аффективных нарушений сопровождалось уменьшением жалоб на беспокойство, чувство беспомощности, неуверенности в себе, чувство угрожающей опасности, плохой сон (табл. 1).

Продемонстрированные различия в динамике показателей тревоги в исследованных группах больных подтвердили возможность эффективной коррекции этих расстройств у пациентов с АГ препаратом Тенотен. Однако крайне интересным представлялось оценить, влияет ли эта терапия и выраженность сопутствующих тревожных расстройств на эффективность антигипертензивной терапии в целом.

Уменьшение значений максимального систолического и диастолического давления произошло в обеих исследованных группах. К концу месяца лечения снижение показателей артериального давления (АД) достигло статистически достоверной значимости. В основной группе больных, дополнительно принимавших Тенотен, систолическое артериальное давление (АД) снизилось на 24,28% — практически до показателей возрастной нормы, в группе сравнения отмечено снижение на 16,48%, т. е. отмечено некоторое превышение нормальных показателей. Снижение диастолического давления к концу 4-й недели в основной группе (на 17,7%) и в группе сравнения (на 5,9%) также было достоверным (табл. 2, 3).

Добавление в комплексную терапию Тенотена у пациентов с высоким и средним уровнем тревоги позволило добиться значительно более выраженного улучшения показателей АД. На фоне терапии Тенотеном наблюдается более быстрый эффект антигипертензивных препаратов — через 2 нед сочетанного приема препарата у пациентов основной группы АД снизилось до целевого уровня, в отличие от группы сравнения, где оно оставалось выше целевого.

Заключение

Результаты нашего исследования показывают, что у всех больных АГ определяются симптомы тревоги различной степени выраженности, которые утяжеляют течение болезни, способствуя более высоким подъемам уровня как систолического, так и диастолического АД. Включение современного «дневного» анксиолитика Тенотена в комплексную терапию пациентов с АГ повышает эффективность проводимого лечения, снижает уровень тревоги, что способствует более быстрому наступлению гипотензивного эффекта. Тенотен хорошо переносится больными, не вызывает ортостатической гипотензии и каких-либо других нежелательных побочных действий.

Литература
  1. Аведисова А. С. Тревожные расстройства// Ю. А. Александровский. Психические расстройства в общемедицинской практике и их лечение. М.: ГЕОТАР-МЕД, 2004. С. 66–73.
  2. Копина О. С., Суслова С. Ф., Заикин Е. Р. Популяционные исследования психосоциального стресса как фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний// Кардиология. 1996. № 36 (3). С. 53–56.
  3. Судаков К. В. Эмоциональный стресс и артериальная гипертензия. М.: ВНИИМИ, 1976.
  4. Чазов Е. И. Ишемическая болезнь сердца и возможности повышения эффективности ее лечения// Клинические исследования лекарственных средств в России. 2001. № 1. С. 2–4.
  5. Kawachi I., Sparrow D., Vokonas P. S., Wess S. T. Symptoms of anxiety and risk of coronary heart disease. The Normative Aging Study. Circulation. 1994; 90, 5: 2225–2229.
  6. Lavie C., Milani R. Prevalence of anxiety in coronary patients with improvement following cardiac rehabilitation and exercise training. Am J Cardiol. 2004; 93: 336–339.
  7. Sonas B. S., Franks P., Ingram D. D. Are syumptoms of anxiety and depression risk factor for hyprtension? Longitudinal evidence from the National Health and Nutrition Examination Survey I Epidemiologic Follow-up Studu. Arch. Fam. Vtd. 1997; 6: 43–9.

И. Н. Никольская, доктор медицинских наук, профессор
И. А. Гусева, кандидат, медицинских наук, доцент
Е. В. Близневская, кандидат медицинских наук, доцент
Т. В. Третьякова, кандидат медицинских наук
НГМУ, МСЧ № 25, г. Новосибирск

Гипертония с точки зрения психосоматики

Рубрика: Медицина

Дата публикации: 05.03.2020 2020-03-05

Статья просмотрена: 3325 раз

Библиографическое описание:

Волков, Д. С. Гипертония с точки зрения психосоматики / Д. С. Волков, Д. С. Самохвалова. — Текст : непосредственный // Молодой ученый. — 2020. — № 10 (300). — С. 163-166. — URL: https://moluch.ru/archive/300/67811/ (дата обращения: 30.01.2022).

Ключевые слова: артериальное давление, артериальная гипертензия, повышенное давление, серьезная угроза жизни, работа сердца, образ жизни, чувство тревоги, гипертония

Артериальная гипертензия (АГ) — одно из самых распространенных хронических заболеваний среди взрослого населения.

В среднем можно сказать, что около 20 % мужчин и женщин в возрасте от 50–60 лет страдает АГ, причем со старением населения (старше 65 лет) этот процент значительно возрастает (50 % и более). АГ не только ухудшает качество жизни больных, но повышает риск тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркт, инсульт, хроническая сердечная недостаточность), приводит к инвалидности и сокращению продолжительности жизни.

Актуальность: АГ определяется высокой популяционной частотой, влиянием на состояние здоровья, работоспособность и продолжительность жизни населения.

В России неуклонно растет первичная обращаемость по поводу болезней системы кровообращения. За последние 13 лет она выросла в 2 раза — с 1044 до 2113 случаев на 100 тыс. населения. При этом на фоне гипертонической болезни у больных отмечается рост таких тяжелых осложнений, как инфаркт миокарда и инсульт (рост в 2,5 раза). Актуальность проблемы обусловлена также недостаточным ее контролем в масштабе ее популяции.

Читайте также:
Может ли тест на овуляцию показать беременность

Список сокращений:

АГ — артериальная гипертензия

АД — артериальное давление

ОЦК — объём циркулирующей крови

МОК — минутный объём крови

ГБ — гипертоническая болезнь

САД — систолическое артериальное давление

ДАД — диастолическое артериальное давление

ОАС — общее артериальное сопротивление

ОПСС — общее периферическое сопротивление сосудов

Патофизиология артериальной гипертензии

Основной признак АГ — повышение АД. Движущей силой крови в сосудах является работа сердца. В систолу давление крови в левом желудочке достигает в среднем 120 мм рт. ст. (в правом — 25 мм рт. ст.), в диастолу — почти 0 мм рт. ст. При измерении давления в сосудах (на уровне плечевой артерии) САД — такое же как в левом желудочке, а вот ДАД не бывает равным 0 (в среднем ДАД равно 70–80 мм. рт. ст).

Следовательно, в артериях АД колеблется в значительно меньшей степени, чем в желудочках сердца. Такое отличие в колебании АД и сохранение высокого ДАД обусловлено прежде всего структурно-функциональными особенностями сосудов буферов — аорты и крупных артериальных сосудов. [1]

В другую группу сосудов входят: сосуды распределители (мелкие артерии и артериолы), шунты, капилляры, венулы, им свойственна высокая степень базального тонуса, который постоянно меняется под влиянием местных физических и химических факторов. Именно этим сосудам принадлежит главный вклад в регуляцию АД: расслабляясь и сокращаясь, значительно изменять просвет сосудов, поэтому на их долю приходится около 50 % всего ОПСС. Кроме того, величина просвета сосудов регулируется и вегетативной нервной системой.

Следовательно, в результате действия сосудов буферов и сосудов распределителей АД имеет двухфазный характер — САД и ДАД. Среднее АД будет всегда находиться между САД и ДАД, определяясь прежде всего величиной ДАД. [1]

Таким образом, артериальное давление зависит от 3-х главных условий: работы сердца; общего периферического сосудистого сопротивления; объема крови (отражается на величине МОС и ОПСС).

Патогенез артериальной гипертензии

Из огромного количества информации, касающейся патогенеза гипертонии, перечислим некоторые, которые являются общепризнанными. Необходимо отметить, что эти теории не исключают, а дополняют друг друга.

− Теория вазоконстрикции Г. Ф. Ланга и А. Л. Мясникова.

Инициальный фактор — психоэмоциональное перенапряжение со сниженным затормаживающим влиянием коры головного мозга, что вызывает стойкое перевозбуждение подкорковых вегетативных центров и ведёт к спазму артериол и таким образом к повышению АД.

− Мембранная теория Ю. В. Постнова и С. Н. Орлова

Инициальным фактором является наследственный дефект мембранных ионных насосов клетки, что приводит к снижению активности ионных насосов, что свою очередь вызывает их накопление в цитоплазме миоцитов, и повышает чувствительность к прессорным факторам. Всё это приводит к спазму сосудов, повышению давления.

− Теория первичного повышения минутного объёма крови

Данная теория рассматривает повышение АД как нарушение соотношения между общим ОЦК и ОАС, что может быть связано с повышением МОК, зависящего от экскреции почек. Развивающаяся задержка жидкости ведёт к увеличению ОЦК. Гиперволемия вызывает повышение сосудистого тонуса, большую чувствительность сосудов к воздействию вазопрессорных гормонов и меньшую — к вазодепрессорных. При этом увеличивается и ОПСС, вследствие этого растёт АД. Компенсация происходит за счёт усиления кровотока, но затем развиваются необратимые изменения артериол, формируется своеобразный порочный круг гипертензии. [3]

Эмоциональный стресс в течение длительного времени оказывает воздействие на вегетативные центры, которые вызывают повышение АД.

Можно выделить несколько причин психосоматики гипертонии, которые оказывают влияние на повышение артериального давления: навязывание модели поведения; внутренний конфликт; стремление к карьерному росту; семейный быт; неверно выбранный режим работы и отдыха; вредные привычки; чувство вины; самовнушение; психологические травмы; чувство тревоги или страха; образ жизни; черты характера, такие как: упрямство, скрытность, сдержанность; ритм жизни, особенно в условиях крупного города.

Все это способствует психологическому воздействию на нервную систему, что в конечном итоге приводит к развитию гипертонической болезни.

Гипертония как следствие внутренних конфликтов

Также стоит обратить внимание на то, что повышенное давление может выступать следствием детских страхов и тревог. Ребенок старается соответствовать требованиям родителей, которые навязывают ему правильную модель поведения: ребенку постоянно указывают на его ошибки; сравнивают с кем-либо, чтобы заставить его быть лучше; завышают планку требований тем самым подавляют его, или же наоборот оказывают излишнее внимание, и ребенок не проявляет никакой самостоятельности.

Ребенок начинает подавлять в себе злость, агрессию, свои собственные желания. Если такая ситуация наблюдается на протяжении длительного времени, то это уже входит в привычку, и после периода взросления человек продолжает скрывать свои истинные чувства, что повышает риск развития ГБ.

Читайте также:
Отказ почек: причины, признаки и стадии

Гипертония как следствие самомотивации

Часто мотивация себя самого на достижение определенных целей может стать причиной высокого давления. Ситуация усугубляется, если достижение результата идет медленно, либо если человек терпит неудачи. Также эмоциональное напряжение сохраняется, если после достижения одной цели человек ставит себе другую. Все начинается сначала. И так по спирали: от одной цели к другой, от одного результата к следующему. Постоянство высоких показателей ведет к развитию психосоматической гипертонии.

1) Карьера выходит на первое место. Все остальное уже не имеет значения. Карьеристы в погоне за хорошей должностью и высокой заработной платой уделяют много времени своей работе. Выкладываясь на 100–200 %, перегружая себя профессиональными обязанностями, забывают об элементарном отдыхе, а организму требуется полноценное питание, сон, время для восстановления, что приводит как к физическому, так и психологическому истощению. Ежедневное чувство тревоги способствует повышению АД, которое при этом сохраняется достаточно длительное время.

2) Красивое тело — залог успеха. Все смотреть только на него. Постоянно стремление к своему идеалу, переживания в комплексе с чрезмерными физическими нагрузками приводят к систематическим перегрузкам сердечно-сосудистой системы и сбоям в ее работе.

3) Главное семья. Любимый муж и дети. Также можно выделить в группу риска и женщин, которые большое значение уделяют сохранению семейного очага: женщины, переживающие за семейные отношения, постоянно скрывают свою тревогу; переживания за детей, их настоящее и будущее; ежедневные бытовые проблемы и семейные нужды.

Симптомы психосоматического фактора

Психосоматика повышенного давления без должного и своевременного лечения выражается следующими признаками: быстрая утомляемость; нарушение качества сна, вплоть до развития бессонницы; вялость, апатия в течение дня, сопровождающаяся сонливостью; раздражительность, беспричинная агрессия; снижение физической и умственной работоспособности; снижение творческой направленности; ухудшается память, сообразительность, логическое мышление; наблюдается снижение круга интересов; появляется безразличие ко всему окружающему. [2]

Со временем у больных формируются параноидальные признаки, они становятся обидчивыми, вспыльчивым, ранимыми. Они начинают видеть по отношению к себе недоброжелательность со стороны окружающих.

Отдельно можно выделить самовнушение. Человек придумывает себе проблему и постоянно о ней думает, накручивая себя на протяжении длительного времени.

Распознать болезнь сложно, но можно. В связи с опасностью последствий ГБ и сложностью ее самостоятельного выявления на начальной стадии очень важна грамотная и своевременная диагностика заболевания.

Первая степень считается легкой, давление колеблется в пределах 140–159/90–99. При своевременном обращении к врачу и лечению, изменив образ жизни, можно добиться полного выздоровления.

При гипертонии второй степени давление повышается уже до 160–179/100–109. На этом этапе ГБ уже дает о себе знать и опасна повреждением жизненно важных внутренних органы. Одним изменением образа жизни ситуацию уже не исправить, требуется прием лекарств.

Часто больные отмечают у себя следующие признаки: невротические боли в области сердца; нарушение сердечного ритма или тахикардия; сбои в дыхании или одышка; постоянные головные боли; повышенная утомляемость; головокружение, помутнее сознания; чувство тошноты; нарушение стула или диарея; тяжесть в нижних конечностях; чрезмерная потливость; отеки по утрам; болезненные ощущения в различных внутренних органах.

Третья степень гипертонии представляет уже очень серьезную угрозу жизни, поскольку сосуды испытывают колоссальную нагрузку, и в сердечной системе происходят необратимые последствия. Давление повышается до 180/110 и выше. При этой степени гипертонии могут развиваться: инфаркт миокарда, стенокардия, сердечная недостаточность, аритмия и другие заболевания. Также серьезную угрозу жизни представляет гипертонический криз, при котором обостряются все симптомы гипертензии и резко повышается САД. [4]

Лечение предполагает комплексный подход. Помимо медикаментозных препаратов рекомендуется курс психотерапии.

Из лекарственных средств можно выделить: антидепрессанты; транквилизаторы; психостимуляторы.

Также отличаются эффективностью посещение психологических тренингов или беседы с близкими, друзьями, для повышения самооценки, обсуждения вариантов решения какой-либо проблемы.

Одним из главных вариантов терапии является смена образа жизни. [5]

Психосоматика как профилактика гипертонии

Основная мера профилактики — это создание комфортных условий, в том числе психологических и эмоциональных.

Нужно научиться ограждать себя от стрессовых ситуаций, находить различные компромиссы для той или иной жизненной трудности. Грамотный распорядок дня позволит чередовать период работы и отдыха без вреда для здоровья. Отличным решением в достижении цели будет хобби, которому можно посвящать свободное время и получать от этого удовольствие, тем самым расслабляться и отдыхать. Не малую роль играют чрезмерные физические нагрузки и сбалансированное питание.

Рекомендуется посещать психолога, если человек не может самостоятельно обеспечить для себя комфортные условия жизни без стресса. Своевременное обращение к специалисту позволит вовремя начать лечение и избежать развития негативных последствий. [5]

Гипертония

Гипертония — проблема, набирающая сегодня все больших масштабов. И, что существенно, не имеет ограничений ни в плане возраста, ни пола. Причин ее возникновения много. Это и лишний вес, курение, употребление алкоголя, малоподвижный образ жизни, неправильное питание, беременность.

Читайте также:
Щелочная диета – меню, рецепты, отзывы, суть диеты

В основе заболевания — повышенное напряжение стенок сосудов, что приводит к их сужению. Это затрудняет ток крови по сосудистой системе и таким образом возникает усиленное давление крови на стенки артерий.

Признаки гипертонии:

головная боль. Может возникать в любое время суток. Ощущается как «обруч», который стягивает голову и давит.

Боли в области сердца. Могут возникать при стрессе или даже в совершенно спокойном состоянии.

Шум в ушах на протяжении определенного времени

«туман» перед глазами, «мушки» и другие признаки нарушения зрения

По классификации Всемирной организации здравоохранения нормальным считается давление 120/80. Высоко-нормальным – 130-139/85-90. И пограничное давление, когда стоит задуматься об обращении к специалисту – 140/90.

Гипертония давно занесена в перечень классических психосоматических заболеваний

Диаметр кровеносных сосудов регулируется вегетативной нервной системой, которая в свою очередь тесно связана с нашими эмоциями. Психическое напряжение может привести к сужению круговой мышцы артерии, что и есть причиной развития гипертонии.

Здесь мощным раздражающим фактором выступает стресс. Больше ему подвержены, как показали исследования, люди, живущие в городах или в близости от них. Ведь ритм жизни в больших городах ускоренный, напряженный, отмечается множеством межличностных контактов, которые могут породить конфликт. Стресс может возникнуть от выступления на собрании, во время решения сложных задач в условиях дефицита времени и даже от банального попадания в автомобильную пробку.

Гипертония может возникнуть и как следствие определенного рода занятости, который тоже сопровождается интенсивным нервно-психическим напряжением. Так, к фактору риска специалисты относят администраторов, финансовых работников, шоферов, сотрудников кол-центров.

Клиентка Центра Оксана рассказывает, что проблемы с давлением начались два месяца назад. Участковый врач прописала таблетки. Но от их приема начались побочные эффекты — сонливость, слабость в ногах, одышка.

Как выяснилось, проблема была в работе. Оксана — дизайнер, у нее сидячая работа, что, конечно, тоже способствовало развитию гипертонии. По словам Оксаны, давление снижалось, когда она была в движении — целый день занималась делами, куда-то бегала. Как только приходилось садится за компьютер, — к концу дня давление поднималось. Помимо физиологических причин возникновения болезни — сидячий образ жизни, нарушение режима дня — подсознание Оксаны «говорило», что пора менять работу. Что, в принципе, она давно хотела сделать.

Причиной гипертонии может стать и внутренний неразрешенный конфликт

Когда внешние обстоятельства «давят» на человека, он испытывает негативные эмоции — страх, злость, обиду, а выразить этого не может. То есть, у человека наблюдается длительное эмоциональное напряжение, а освободится от него он не в состоянии. Таким блокатором могут быть морально-этические нормы человека, когда он убежден, что вспышка гнева или выяснение отношений ему «не к лицу».

На приеме — молодая симпатичная девушка 26 лет. Рассказывает, что уже полгода у нее «скачет» давление. Доходит даже до отметки 170/100. Как выяснилось в ходе работы, давление у нее поднимается от конфликта со свекровью. Молодая семья живет с родителями мужа. И свекровь каждый раз старается поучать невестку. Девушке это не нравится, но открыто перечить свекрови она не осмеливается, поскольку боится расстроить мужа.

После проведенной работы девушка, все-таки, решилась поговорить с супругом. На семейном совете они приняли решение переехать на съемную квартиру. Теперь к свекрови они ходят только в гости. Отношения наладились, а давление нормализовалось.

Причины внутренних конфликтов могут уходить корнями в детство и быть связанными с родителями и их отношением к ребенку. Так, родители будущих гипертоников, как правило, требовательны, склонны к постоянному контролю. При этом выказывают мало внимания, заботы, поддержки. И поскольку ребенку надо соответствовать их ожиданиям, он «гасит» в себе агрессию, бунт и злость. Это, в свою очередь, вырабатывает привычку вести себя так, будучи взрослым.

Причиной такого поведения могут быть и конфликты между родителями. Когда чувства нежности, любви между ними вытеснялись и скрывались. Или развод родителей, когда ребенку нужно было быстро приспосабливаться к новым обстоятельствам и образу жизни.

Особенности личности больных гипертонией

амбициозность. Это люди, которые ориентированы на социальный успех, могут заниматься несколькими проектами сразу. Стремятся к соперничеству, конкуренции и, вместе с тем, признанию, руководству. У них достаточно высокий уровень внешнего напряжения, чувства и эмоции от которого они прячут в себе.

склонность к критике. Такие люди постоянно стараются найти в действиях других ошибки. Они недовольны окружением, улицей, страной, в которой живут, критикуют правительство. Естественно, такой человек пребывает в постоянном напряжении. У него «кровь кипит» в жилах.

Читайте также:
Покраснение яичек у малыша

высокая степень ответственности. Это люди с одержимым стремлением сделать все лучше и быстрее других. Могут быть очень активными в работе и преодолевать множество препятствий. При этом, мало отдыхать, постоянно решая различные задачи.

высокий уровень агрессивности, которая может проявляться в напряженности, нетерпеливости. С другой стороны энергия агрессии помогает таким людям достигать своих целей.

Склонность к переживанию прошлых обид, самокопанию. Это еще одна сторона людей, склонных заболеванию гипертонией. Не умея отпускать ситуацию, постоянно прокручивая ее в голове, переживая заново нанесенные им обиды, они запускают механизм возникновения напряжения, которое не всегда могут остановить.

Чем поможет психотерапевт?

Прежде всего, специалист может побрать методы, которые помогут снять внутреннее напряжение, научить расслабляться, отпускать ситуацию. А в ходе работы, конечно же, — помочь понять, какие ситуации и конфликты привели к возникновению болезни. Помочь их разрешить и научить контролировать свои эмоции.

Гипертонию, как и любую другую болезнь, невозможно «победить» сразу. Но, проводя лечение в комплексе, выполняя все предписания специалистов, можно снова стать здоровым, активным и жизнерадостным человеком.

Узнать подробнее об услугах Центра и записаться на прием можно по телефону (812) 640-38-55 , написав в Whatsapp или , или заполнив форму ниже.

Консультация психолога онлайн
Индивидуальная консультация психолога / психотерапевта
Семейный психолог: консультации
Консультация сексолога /
сексопатолога
Детский и подростковый психолог: диагностика и консультации
Коучинг (лайф коучинг)
Логопед для взрослых
Логопед для ребенка
Психологическая диагностика
Профориентация для подростков и взрослых
Работа в Fidem

Наша группа ВКонтакте

Наша группа в Facebook

Fidem в Instagram

Санкт-Петербург,
наб. реки Фонтанки, 92Б
Карта проезда

Психосоматика гипертонии

А существует ли вообще, такая болезнь, как гипертония??

Согласно МКБ – 10 существует, однако под названием “гипертензия “. Диагноз, который ставится методом исключения очень многих других нарушений и расстройств. Причина, как обычно, не очень ясна.

“Три года — врачи, таблетки, приступы, больничные — ничего не помогает. Я так измучилась, что начала искать альтернативные подходы. Мне посоветовали книгу Луизы Хей и ее способ исцеления. Я попробовала предложенные ею аффирмации и у меня давление восстанавливалось просто на глазах. Но вскоре все как бы стало неотзывчивым. А сейчас стало еще хуже – уже проблема с почками. Я попробовала аффирмацию на почки – но она совсем не действует. Что я делаю не так. ?»

Сложно сказать, что не так. Мне вообще сложно комментировать таблицы Лиз Бурбо, и Луизы Хей поскольку я не улавливаю логики в объяснениях болезней, а к аффирмациям, как психолог, отношусь крайне отрицательно. С уважением отношусь к личности Лиз Бурбо и Луизы Хей и их жизненному пути; уверена, что символизм, описанный ими, имеет место быть. Однако психосоматика, как наука, построена совсем на ином фундаменте.

Что же касается гипертонии, могу только дать несколько объяснений ее симптомов с точки зрения сегодняшних взглядов на психосоматику, как науку.

Основа гипертонии – повышенный напор (давление) крови. Вторичная гипертония ( 5-6% от общего числа) объясняются гормональными сбоями и тяжелыми заболеваниями почек, щитовидки, надпочечников, при которых повышение давления — вторично и его связывают именно с заболеванием конкретного органа.

Первичная (эссенциальная) гипертония, которая занимает 90-95% случаев — достаточно неоднозначное явление.

Свои трактовки причин ее возникновения дали и генетики, и эндокринологи, и неврологи, и даже травматологи.

Например, генетики уверены: «возникновению гипертонической болезни способствуют более 20 комбинаций в генетическом коде человека».

Травматологи и вертебрологи считают, что в случае с гипертонией необходимо искать травму шейных позвонков, или их деградацию.

Диетологи уверенно расскажут о тот, что причина гипертонии – неправильное питание и обедненный движениями образ жизни.

Урологи будут искать причины задержки жидкости в организме, и через регулирование именно этого процесса снижать симптомы.

И все будут правы, ведь на самом деле причин гипертонии выявлено столько, что ее обозвали мультифакторным полиэтиологическим заболеванием, чем подвели черту под однозначностью.

Однако каждый, кто бывал на приеме у врача по поводу гипертонии подтвердит, что первое, о чем спрашивает врач – стрессы, нервы, образ жизни . И не спроста.

Учёные, начиная с Г.Ф. Ланга и позднее знаменитого физиолога Ганса Селье доказали, что первоочередные факторы, приводящие к развитию гипертонии и влияющие на прогноз, являются социальные факторы и психоэмоциональный стресс. Причем в основном это длящийся стресс.

И если внимательно проанализировать доводы представителей всех медицинских дисциплин, можно с легкостью объяснить их механизмами стресса. О гормональных изменениях, перестройке организма при стрессе я писала в другой статье.

В вышеупомянутой ссылке достаточно подробно раскрыт механизм воздействия стресса на сердечно-сосудистую систему. Именно стресс заставляя сосуды напрячся в “крайне опасной для выживания ситуации”, преобразуясь в хронический вносит сумятицу в поведение сосудистой системы.

Читайте также:
Масло чайного дерева для спринцевания

Хочу остановится на еще одном последствии стресса. Практически у всех страдающих гипертонией наблюдается характерный «панцирь» плечевого пояса: поднятые плечи, укороченная шея, осторожность в поворотах головы. Если Вы окликните гипертоника, он никогда не крутанет резво шеей. Он будет медленно поворачиваться всем телом. Данная привычная поза объясняется спазмированностью мышц шеи.

Как это влияет на давление?

В зоне шейных позвонков находятся кровеносные сосуды – позвоночные артерии и вены, которые ответственны за кровоснабжение головного мозга.

Если мышца сжата, воспалена или отекла, значительно сужаются русла сосудов и перекрывают необходимый ток крови к головному мозгу. Но головной мозг не может обходиться без кислорода и питания, поэтому сердце начинает работать усиленней и качать кровь с большим напором.

Если и этого недостаточно – в бой идут почки, значительно снижая вывод жидкости, чем поддерживают давление в системе.

Да, мышца может быть спазмирована по множеству причин (воспаление, авитоминоз, нарушение водно-солевого баланса), но чаще всего в наше время причина – стресс.

При сильном эмоциональном потрясении, страхе человек инстинктивно вжимает голову в плечи. Эта реакция объясняется ученными как базовая биологическая программа защиты продолговатого мозга (затылочная часть) в момент опасности мышцами плеч от повреждения. Продолговатый мозг ответственен за дыхание и сердцебиение. Повреждение влечет инвалидность или смерть.

Опасность стала другой: вряд ли начальник или разъяренный муж вопьется зубами Вам в холку (поедание друг друга стало чисто информационным) – однако стрессовая реакция осталась.

Но такое сокращение мышц после прохождения стресса само может и не пройти. Если же стресс повторяющийся, то такие сокращения раз за разом ухудшают положение.

Нет просвета, нет тока крови, нет снабжения мозга кислородом: имеем повышенное давление, учащенное сердцебиение, изменение формулы крови (повышается уровень эритроцитов для улучшения кислородоснабжения, однако это чревато образованием бляшек в просветах сосудов).

Имеем в легкой стадии гипертонии:

  • головные боли;
  • звон в ушах;
  • головокружения;
  • утренняя тошнота;
  • дневная сонливость и ночная бессонница;
  • неустойчивое настроение;
  • усугубление процессов внимания, памяти;
  • понижение интеллектуальных качеств;
  • проблемы с речью;
  • неточная координация движений;
  • неспособность к восприятию информации;
  • депрессивность и раздражительность.

Имеем в тяжкой стадии гипертонии : инфаркт, инсульт.

Таким образом, можно предположить, что психосоматика гипертонии сводится к стрессу, который человеку не по силам.

А теперь применительно к объяснению Л.Хей. Читаем в интернете : «..Гипертония порождена негативной установкой — «любая моя активность наказуема». Исцеляющая афирмация: «Я с огромной радостью наслаждаюсь своей активностью»….

Вот тут и кроется подвох.

Что может быть стрессом, запустившим вышеописанные изменения, которые в свою очередь привели к гипертонии?

  • Серьезное разовое эмоциональное потрясение.
  • Длящийся стресс, как череда повторяющихся эмоционально неприятных событий.
  • Внутренняя, неосознаваемая напряженность, порождаемая внутренним конфликтом человека (желаемое не совпадает с действительным).
  • Ситуация, которую необходимо разрешить – но нет понимания как, или необходимость постоянной лжи.

Да собственно у каждого свое сочетание внутренних противоречий, которые порождают стресс.

Можно ли одну аффирмацию применить ко всем вышеописанным причинам? Я думаю — нет.

Лично я считаю, что гипертонии как отдельного заболевания нет. Это симптом, который присущ ряду органических нарушений и психических состояний. Однако 600000 смертей в год от повышенного артериального давления возвели гипертонию в ранг болезни, для которой по принципу сдерживания симптома, разрабатываются программы и лекарства. Но любой гипертоник скажет – лекарства не дают умереть, но качество жизни не улучшают.

А это один из верных признаков, что биохимические факторы не основные в возникновении данного заболевания!

Психосоматика артериального давления

Типичным психосоматическим заболеванием человека является гипертоническая болезнь. Возникшая психогенно, в последующем она продолжает развиваться по своим механизмам независимо от того, существует травмирующая ситуация или она дезактуализировалась.

В то же время сам факт наличия заболевания для ряда людей является психической травмой, которая утяжеляет течение болезни. Изменения психики приводят к тому, что эмоциональные реакции человека становятся малоподвижными, у него появляется склонность к «застреванию» на неприятных переживаниях, которые создают условия для повышения артериального давления. Таким образом, наблюдается характерный для психосоматических заболеваний порочный круг: психические нарушения ведут к возникновению соматических расстройств, которые, в свою очередь, усложняют и утяжеляют психические проявления.

Изменения психики при гипертонической болезни разнообразны, они зависят от особенностей личности больного, тяжести и стадии данной болезни. Чаще всего гипертоническая болезнь наблюдается у людей сдержанных, целеустремлённых, прямолинейных, с категоричностью в суждениях и очень чувствительных, которые хотят, чтобы все окружающие были счастливы, и изо всех сил пытаются достигнуть этого. Встречается она и у людей ответственных, старающихся сделать любое дело как можно лучше и переживающих любую неприятность как личную трагедию. При этом огромное количество «жертв» гипертонии понятия не имеют, что у них есть повышенное кровяное давление.

Читайте также:
Прекращаем лактацию с помощью лекарственного шалфея

Некоторыми больными тревожно-мнительного типа, если их родственники болели или умирали от осложнений гипертонической болезни (инсульта, инфаркта), обнаружение высокого давления воспринимается как трагедия, катастрофа, крушение всех надежд. У них снижается работоспособность, круг интересов ограничивается фиксацией на болезни, наблюдаются выраженные психогенные нарушения: подавленное настроение, прикованность внимания к болезни, тревожное опасение за своё здоровье. Больные отказываются от увлечений, спят поверхностно – расстройство засыпания происходит по типу невроза ожидания. Большое значение здесь будут иметь беседы врача, направленные на разъяснение и успокоение больного. Хороший эффект дают также аутогенная тренировка, назначение транквилизаторов, глицина, которые несколько смягчают склонность к реакциям, тревогу и напряжённость.

У другой группы больных диагноз гипертонической болезни, наоборот, не вызывает какой-либо реакции, они отрицают болезнь, отказываются от лечения.

В развитии гипертонической болезни могут наблюдаться астенические симптомы: раздражительность, нарушение сна, более быстрая утомляемость, головные боли. У некоторых больных появляется навязчивое опасение за своё здоровье, иногда быстро формируются истерические реакции. Врач должен объяснить больному, что расстройства нервной системы могут быть органическими и функциональными и что у него наблюдается функциональное расстройство, которое обратимо при соответствующей терапии, приёме лекарств.

При прогрессировании гипертонической болезни нарастают психоорганические расстройства: истощаемость, утомляемость, слабодушие, нарушение памяти, колебания настроения. При этом больные становятся обидчивыми, придают большое значение неприятностям, житейским недугам. В беседе с врачом часто обнаруживается ипохондрическая фиксация на различных ощущениях, «вязкость» мышления.

Методы лекарственного лечения гипертонии давно и хорошо известны, но лишь треть пациентов, которые в курсе о своих проблемах со здоровьем, получают адекватную терапию, то есть укладываются в «здоровые» показатели кровяного давления. Между тем гипертония остаётся главной причиной сердечнососудистых заболеваний, которые уносят каждый год огромное количество жизней по всему миру.

До назначения лечения данной болезни необходимо провести обследования: реоэнцефалографию, магнитно-резонансную томографию при упорных головных болях, эхокардиоскопию, биохимическое исследование крови: содержания в ней мочевины, креатинина, холестерина, β-липопротеидов, калия, магния, натрия.

На основании полученных данных следует назначить диету: стол 10, ограничение солей натрия, удерживающих воду в тканях, исключение животных жиров. Сельдерей содержит калий, снижает холестерин крови, расширяет сосуды – 150 грамм в сутки. Льняное масло – источник полиненасыщенных жирных кислот – 2–3 столовые ложки в сутки. При высоких содержаниях холестерина и β-липопротеидов назначаются статины IV поколения: розувастатин.

Врач-терапевт, учитывая показания, противопоказания и возможность побочных проявлений при имеющемся состоянии здоровья, должен назначить лекарственную терапию гипотензивными препаратами. Хороший эффект в лечении людей, страдающих гипертонической болезнью, дают пять основных классов антигипертензивных препаратов: ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), блокаторы рецепторов ангиотензина, блокаторы медленных кальциевых каналов, β-адреноблокаторы, диуретики.

Современным стандартом комбинированной терапии артериального давления является периндоприл 4–8 мг в комбинации с амлодипином 5–10 мг. На фоне трёхмесячной терапии было отмечено снижение артериального давления до 140/90. У больных, которым назначали препараты группы ингибиторов АПФ, необходимо проверять кровь на содержание калия, так как при гиперкалиемии может создаться угрожающая жизни ситуация.

Опыт лечения гипертонической болезни показал, что при лечении данного заболевания надо учитывать возможность побочных проявлений. Так, при назначении ингибиторов АПФ кашель с бронхоспазмом наблюдался примерно у 10 % больных. Были случаи (1 %) госпитализации в пульмонологическое отделение для снятия астматического статуса гормональными препаратами. Поэтому, если у больного уже имеется хронический бронхит, ингибитор АПФ лучше не назначать.

При назначении β-адреноблокаторов примерно у 1 % больных наблюдались кожные проявления: сыпь, крапивница и др. Не назначают их и при астматическом бронхите.

При назначении антагонистов ионов кальция отёк лодыжек прослеживался примерно у 3 % больных. Было доказано, что вышеуказанные препараты могут вызвать чрезмерное усиление метаболизма и повышение потребности в кислороде, приводящие к деструкции клеточных структур и сердечной недостаточности, проявляющейся в одышке, а также расслабить гладкую мускулатуру вен нижних конечностей, что как раз и проявляется в виде отёков лодыжек. Дополнительно назначались мочегонные средства.

Менее выраженные побочные проявления наблюдались при приёме моксонидина. Это гипотензивное средство центрального действия благодаря стимуляции имидазолиновых рецепторов снижает периферическую симпатическую активность и давление. Максимальная концентрация происходит через час после приёма препарата. Противопоказания для приёма моксонидина: повышенная чувствительность к препарату, синдром слабости синусового узла, атриовентрикулярная блокада I, II или III степени, острая хроническая недостаточность, возраст 18 лет, непереносимость галактозы. Слабые побочные проявления: сухость во рту, нервозность, сонливость, редко – брадикардия и бессонница. В случае снятия препарата с лечения необходимо постепенно снижать дозу.

Хотелось бы остановиться также на препарате для снятия гипертонического криза – каптоприл в таблетках (под язык в дозе 25–50 мг). Купирование криза происходит в течение часа. Данный препарат тоже ингибитор АПФ. Он уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I; расширяет артерии в большей степени, чем вены, поэтому нет больших отёков голеней. Максимальная суточная доза – 150 мг. При длительном применении препарат снижает выраженность гипертрофии миокарда, улучшает её кровоснабжение.

Читайте также:
Почему один глаз ниже другого

Противопоказания для приёма каптоприла: повышенная чувствительность к препарату, нарушение функции печени и почек, гиперкалиемия, стеноз почечных артерий, беременность, возраст до 18 лет. Побочные проявления: тахикардия, гиперкалиемия, повышение мочевины и креатинина в крови, тромбоцитопения. В случае роста концентрации креатинина следует решать вопрос об отмене препарата. Первые 3 месяца необходимо ежемесячно проводить контроль над числом лейкоцитов в крови, затем 1 раз в месяц – общий анализ крови. Следует также избегать приёма препаратов калия и калийсберегающих диуретиков.

Каптоприл лучше применять в экстренных случаях для снятия гипертонического криза при отсутствии заболевания почек и почечной недостаточности. Данный препарат имеется в аптечке врача для снятия криза у больных как в поликлинике, так и на дому.

Всё вышеизложенное подтверждает, что для больных с гипертонической болезнью необходимо регулярное наблюдение и индивидуальный подбор лекарственных препаратов.

Кроме того, не следует забывать, что человек сам является виновником своих болезней, поскольку его тело каждой своей клеточкой отражает его слова, мысли, мировоззрение. И не важно, с чем человеку приходится сталкиваться в его жизни, главное – как он на это реагирует. Привычный образ мыслей, высказывания человека определяют и его поведение, расположение духа, здоровье или нездоровье. Иными словами, физическое тело человека – это всего лишь отражение его психики, его души, и если душа человека «страдает», то страдает и его тело. Отсюда следует, что, если человек страдает каким-нибудь недомоганием, первое, что ему необходимо сделать, – это найти возможную психологическую причину данного недомогания.

Для того чтобы уточнить причину своей физической проблемы, человек может задать себе следующие вопросы (Л. Бурбо, 2002): «Какими эпитетами лучше всего охарактеризовать то, что я ощущаю в своём теле в данный момент?»; «Чего мне не позволяет делать эта болезнь?»; «К чему она меня вынуждает?» (каждый ответ на этот вопрос следует начинать с отрицательной частицы «не»); «Если бы я позволил себе реализовать эти желания, как изменилась бы моя жизнь?» (имеются в виду желания, выявленные при ответах на предыдущие вопросы); «Если бы я позволил себе быть. что страшного или неприемлемого произошло бы в моей жизни?» (вместо многоточия необходимо указать ответ на предыдущий вопрос).

Ответы на эти вопросы, во-первых, покажут отношение человека к другому человеку или ситуации, которые спровоцировали физическую проблему, во-вторых, позволят определить, какие именно желания человека заблокированы, в-третьих, помогут установить глубинную потребность человека, заблокированную какой-то ложной внутренней установкой, и, наконец, дадут возможность выявить установку, которая блокирует человека, его желания и потребность в самореализации, создавая таким образом физическую проблему.

Причинами повышенного кровяного давления могут являться, к примеру, застарелые душевные проблемы человека, требующие решения (Л. Хей, 1998), сверхэмоциональность, бесконечное переживание одних и тех же ситуаций, напоминающих о старых незаживших эмоциональных травмах, склонность драматизировать ситуации (Л. Бурбо, 2002), привычка оценивать других и находить их ошибки (Л. Виилма, 2003).

Человек, как известно, не может изменить своего прошлого, но он может изменить своё представление о нём, свой образ мыслей или действий, свои разрушительные внутренние установки и верования. Обнаружив причину болезни, человеку необходимо перейти к безусловному принятию себя таким, какой он есть, и работать над своим образом мыслей до тех пор, пока он не добьётся необходимых изменений. Врач может помочь физическому телу человека, а исцелить свою психику, проделать всю необходимую внутреннюю работу человек должен сам.

По мнению Л. Хей (1998), для этого человеку необходимо повторить про себя: «Я хочу покончить со стереотипом, который довёл меня до этой болезни». И далее несколько раз повторить новое целительное позитивное утверждение и внушить себе, что он уже на пути к выздоровлению. Для человека с повышенным кровяным давлением она рекомендует следующую аффирмацию: «Я с радостью предаю прошлое забвению. В моей душе царит мир».

В свою очередь, Л. Бурбо (2002) отмечает, что человек с артериальной гипертензией, или повышенным давлением, не должен считать, что его миссия на этой планете – устроить жизнь всех, кого он любит. Это не значит, что он должен вообще забыть о них и не чувствовать никакой ответственности – ему следует несколько изменить своё понимание слова «ответственность». Это избавит человека от ненужного напряжения, которое мешает ему жить настоящим и радоваться жизни.

Использование подобных вариантов нового психологического настроя, наряду с лекарственным лечением, поможет человеку избавиться от гипертонической болезни, поборов как «корень зла», так и его проявления.

Читайте также:
Роцефин и алкоголь совместимость

Гипертоническая болезнь: причины и профилактика

Гипертоническая болезнь характеризуется повышенным, по сравнению с нормой, кровяным давлением в артериях. У здорового человека давление в норме составляет примерно 120/80 мм.рт.ст. У некоторых людей регистрируется пониженное артериальное давление (100/70) или повышенное (более 140/90).

Верхний показатель давления (систолическое давление) соответствует сокращению стенок сердца, нижний показатель (диастолическое давление) – расслаблению стенок сердца.

Риск гипертонической болезни

Гипертоническая болезнь на сегодняшний день является широко распространенным заболеванием, которое характерно для жителей высокоразвитых стран. В России гипертония встречается у каждого третьего. Кроме того, в настоящее время данное заболевание быстро молодеет, и на сегодняшний день гипертонию можно встретить у подростков.

Основная опасность гипертонической болезни в том, что высокое артериальное давление может вызвать разрывы сосудов в сердце, головном мозге, в глазах, почках, и привести к преждевременной смерти. Нелеченая гипертония укорачивает жизнь.

Симптомы повышенного давления:

­ появление “мушек” перед глазами;

­ боль в области сердца;

В некоторых случаях гипертоническая болезнь протекает бессимптомно. Эту болезнь называют “тихим убийцей”.

Физические причины

На физическом уровне развитие гипертонической болезни обусловлено сокращением просвета сосудов за счет атеросклероза. Вследствие сужения сосудов затрудняется ток крови. Для того чтобы протолкнуть кровь по суженному кровеносному руслу, сердце прилагает больше усилий. При этом давление крови на стенки сосудов увеличивается, что и вызывает повышение артериального давления.

Психосоматические причины

Гипертоническая болезнь является психосоматическим заболеванием.

Кровяное давление отражает степень и характер активности человека, его отношение к различным событиям, к препятствиям на жизненном пути. Повышение давления – это реакция человека на определенные события в жизни.

Повышают себе давление те люди, которые длительное время переживают внутреннюю напряженность и сопротивление, порождаемые всевозможными страхами, недоверием, нежеланием принять ту или иную ситуацию. Человек испытывает давление от неприятностей, с которыми не может справиться в данный момент.

Таким образом, психологической причиной гипертонии является склонность человека драматизировать ситуацию: переживать из-за прошлых событий и беспокоиться о будущих делах. Такой человек хочет, чтобы окружающие были счастливы, берет на себя слишком большую ответственность. Тем самым он оказывает сильное давление на самого себя, что и приводит к возрастанию внутреннего напряжения и повышению артериального давления.

Лечение гипертонии

Лечение психосоматических заболеваний должно осуществляться комплексно: как на физическом, так и на психологическом уровне. Важно не только избавиться от высокого давления как следствия болезни, но и устранить причину его возникновения. А причины, чаще всего, являются эмоциональными

Медикаментозное лечение

При медикаментозном лечении гипертонии используются несколько групп лекарственных препаратов:

­ препараты для снижения давления (существует 5 групп таких препаратов);

­ успокаивающие лекарственных средства.

Подбор лекарственных препаратов строго индивидуален для каждого пациента и осуществляется лечащим врачом на основе анализа состояния пациента, симптомов заболевания и развившихся осложнений гипертонической болезни.

Лечение народными средствами

В дополнение к медикаментозному лечению можно использовать народные средства. Большую помощь может оказать фитотерапия (лечение травами). Используются в основном седативные травы, которые оказывают успокаивающее действие. К ним относят боярышник, валериану, ромашку аптечную, мяту перечную, мелиссу лекарственную.

Для снижения давления используют мед, цитрусовые, шиповник и зеленый чай.

Для людей с гипертонией подбирают специальные диеты, связанные с уменьшением в пищи соли и уменьшением потребления жидкости.

Людям с гипертонической болезнью запрещено употреблять алкоголь.

Психологическое лечение

Человеку, имеющему повышенное давление, желательно оставить погоню за одобрением окружающих, а научиться жить просто и любить людей.

Авторы книг по самоисцелению предлагают использовать следующие положительные настрои: “Я спокоен и здоров”, “В моей душе мир”, “Я нахожусь в гармонии с жизнью”.

Профилактика гипертонии

Гипертоническую болезнь невозможно предотвратить разовой прививкой или однократным профилактическим мероприятием. Для того чтобы не допустить развитие гипертонии, необходимо постоянно соблюдать здоровый образ жизни и рациональное питание.

Советы для сохранения и поддержания здоровья:

­ Регулярно заниматься физическими упражнениями, чтобы держать сосуды в тонусе.

­ Поддерживать нормальный вес, так как ожирение может привести не только к гипертонической болезни, но и к ишемической болезни сердца.

­ Отказаться от курения, так как никотин способствует сужению кровеносных сосудов.

­ После тяжелого труда необходим обязательный отдых. При этом для работников умственного труда рекомендуется активный отдых, а для людей, чья работа связана с физическими нагрузками, подойдет отдых в спокойной обстановке.

­ Дважды в год сдавать анализы крови на сахар, липиды крови (холестерин, триглицериды).

­ Регулярно измерять уровень артериального давления.

­ Периодически проходить ЭКГ сердца.

Помните, что меры профилактики, а также своевременная постановка правильного диагноза позволят не допустить развитие серьезного заболевания.

Заместитель главного врача по медицинской части

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: