Ревматоидный артрит пальцев рук – первые симптомы

Ревматоидный артрит пальцев рук — первые симптомы, методы лечения

Для ревматоидного артрита характерны эрозивно-деструктивные поражения пальцев рук. Клинически патология проявляется острыми болями, отечностью, гиперемией, ограничением движений и последующими деформирующими изменениями мелких суставов. Пациентам показано консервативное лечение базисными средствами, анальгетиками, глюкокортикостероидами. При его неэффективности проводится хирургическое восстановление суставов.

Подробнее о заболевании

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. ” Читать далее.

Ревматоидный артрит пальцев рук — редко диагностируемое заболевание пока неустановленной этиологии. Оно поражает как взрослых, так и детей (ювенильный артрит). Патология не поддается окончательному излечению, поэтому терапия направлена на достижение устойчивой ремиссии, на которой болезненная симптоматика отсутствует, а в воспалительный процесс не вовлекаются здоровые суставы пальцев рук.

Ревматоидный артрит может стремительно прогрессировать — в течение первого года костные ткани подвергаются эрозированию, а суставы деформируются. Но выявляется и медленно развивающееся заболевание, когда на протяжении нескольких лет не отмечается каких-либо выраженных морфологических и функциональных изменений мелких сочленений пальцев рук.

Классификация

В основе различных классификаций ревматоидного артрита лежат его клинико-анатомические особенности. Он может протекать по типу моноартрита, то есть с поражением одного сустава. При олигоартрите воспалением повреждаются несколько сочленений. А полиартрит — множественное одновременное или последовательное воспаление суставов. Также в отдельные группы выделяют следующие формы заболевания:

  • проявляющееся не только суставной, но и внесуставной симптоматикой;
  • сочетающееся с диффузными патологиями соединительных тканей, ревматической лихорадкой, деформирующим остеоартрозом.

Ревматоидный артрит бывает серопозитивным и серонегативным, диагностируемым достаточно редко. В последнем случае при проведении серологических исследований сыворотки, суставной жидкости в них не выявляется ревматоидный фактор.

Степень тяжести ревматоидного артрита пальцев рук Характерные клинические проявления
Первая Незначительные суставные боли, утренняя припухлость и скованность, отсутствие локального покраснения кожи
Вторая Повышение местной температуры, припухлость пальцев, болезненность даже в состоянии покоя, ограничение движений
Третья Сильные боли в кистях, выраженная суставная экссудация, отечность, покраснение кожи, скованность движений

Причины развития ревматоидного артрита рук

Определенные трудности лечения ревматоидного артрита пальцев рук обусловлены его не выясненной этиологией. Обнаружено, что заболевание развивается у людей, генетически к этому предрасположенных, в организм которых проникли вирусы или одноклеточные бактерии:

  • герпесвирусы;
  • вирусы Эпштейна-Барра;
  • микоплазмы;
  • ретровирусы;
  • цитомегаловирусы;
  • возбудители краснухи.

После их обнаружения иммунная система начинает вырабатывать антитела для уничтожения инфекционных агентов. Но из-за нарушения ее функционирования иммуноглобулины принимают за чужеродные белки собственные клетки организма и атакуют их. Это приводит к воспалению синовиальной мембраны, формированию грануляционных тканей с их последующим разрастанием. Они проникают в хрящи мелких суставов рук, разрушая их изнутри. На конечном этапе воспалительного процесса развивается анкилоз из-за сращения суставных щелей, наблюдается повреждение параартикулярных тканей, деформирование костных структур, контрактуры.

Первые признаки и симптомы патологии

Для ревматоидного артрита характерно двустороннее симметричное вовлечение суставов, то есть воспалительный процесс одновременно развивается на обеих руках. На начальном этапе патологии возникают слабые дискомфортные ощущения, сопровождающиеся усталостью, астенией, потливостью, незначительным повышением общей температуры тела. Утром пальцы отекают, а при их сгибании или разгибании чувствуется сопротивление. Тугоподвижность и припухлость обычно исчезают в течение пары часов за счет выработки в организме гормоноподобных веществ.

Патология дебютирует обычно под воздействием следующих факторов:

  • резкие перепады температуры или смена сезонов года;
  • переохлаждение;
  • острое переживание стрессовой ситуации;
  • смена физиологических периодов, например, наступление естественной менопаузы;
  • респираторная, кишечная, урогенитальная инфекция.

Если ревматоидный артрит дебютирует остро, то у человека резко поднимается температура, возникают озноб, лихорадочное состояние, сильные боли не только в пальцах рук, но и в кистях, запястьях. Постепенно поражаются кожные покровы — эпидермис истончается, наблюдаются точечные кровоизлияния, в подногтевой области появляются участки омертвевших мягких тканей, которые могут стать причиной гангрены дистальных фаланг. Также расстраивается кровоснабжение ногтей — они становятся ломкими, тонкими, более темными.

К какому специалисту обращаться

Лечением ревматоидного артрита пальцев рук занимается ревматолог. Но под клинические проявления этого заболевания маскируются многие патологии, например, подагра. Поэтому человек не может самостоятельно обнаружить причину болей или деформации суставах. Не станет ошибкой запись на прием к терапевту. Он проведет все необходимые исследования и после их изучения направит пациента к врачу узкой специализации — ревматологу, который и займется дальнейшим лечением.

Диагностика заболевания

Первичный диагноз выставляется на основании внешнего осмотра, жалоб пациента, анамнестических данных. Информативны и результаты функциональных тестов, выявляющих изменение чувствительности и мышечной силы. Диагноз подтверждается или опровергается проведением биохимических исследований для выявления типичных иммунологических маркеров патологии — снижения уровня Т-лимфоцитов, антикератиновых антител, ревматоидного фактора, повышения числа криоглобулинов. На развитие заболевание указывают результаты анализов крови:

  • анемия;
  • повышение скорости оседания эритроцитов;
  • изменение клеточного состава крови, увеличение числа лейкоцитов.

Пациентам обязательно назначается рентгенография. На полученных изображениях обнаруживаются сужение суставных щелей, диффузный или пятнистый эпифизарный остеопороз, множественные или единичные краевые эрозии.

Даже “запущенный” АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Для исследования с помощью пункции берутся образцы синовиальной мембраны, суставной жидкости. В них выявляются признаки воспаления, гипертрофия, увеличение количества ворсинок, пролиферация синовиоцитов, клеток плазмы и лимфы.

Общие правила и методы лечения

Пациентам с первых дней лечения показан щадящий режим. Следует избегать серьезных нагрузок на поврежденные суставы, переохлаждения. При патологии 2-3 степени тяжести требуется ношение ортопедических приспособлений — жестких или полужестких ортезов для пальцев, эластичных бандажей с металлическими или пластиковыми вставками. Они стабилизируют фаланги, защищают суставы от внешнего воздействия, значительно снижают выраженность болевого синдрома.

Из рациона должны быть исключены продукты с высоким содержанием соли: маринады, домашняя консервация, полуфабрикаты, соевый соус. Диетологи рекомендуют ограничить употребление мяса и бобов с большой концентрацией протеинов. Повышенное количество белков может стать причиной усиления аутоиммунного воспаления.

Лечение медикаментами

Для купирования воспалительного процесса пациентам назначаются нестероидные противовоспалительные средства — Диклофенак, Нимесулид, Кетопрофен, Ксефокам, Мелоксикам. Их активные ингредиенты ингибируют фермент, стимулирующий разрушение хрящевых тканей.

Читайте также:
Угасание сосательного рефлекса у ребенка - Педиатрия

При неэффективности НПВС применяются глюкокортикостероиды Метилпреднизолон, Триамцинолон, Дексаметазон, Флостерон, Преднизолон. Гормональные средства используются для проведения пульс-терапии — введения больших доз в ограниченный промежуток времени при остро выраженном ревматоидном артрите. Также в лечебные схемы включаются препараты следующих клинико-фармакологических групп:

  • базисные препараты — Сульфасалазин, Метотрексат, Циклоспорин, Ремикейд, Тимодипрессин. Лекарственные средства снижают активность патологии и выраженность симптоматики. В терапии ревматоидного артрита практикуется применение антималярийных препаратов, Д-пеницилламин, сульфаниламидов, цитостатиков, средств, содержащих золото;
  • биологические агенты — Галофугинон, Этанерцепт, Хумира, Актемра, Оренция. Эти препараты, имеющие белковую основу, — продукт генной инженерии. Они воздействуют непосредственно на иммунную систему пациента, что приводит к купированию воспаления.

Последними разработками фармакологии стали препараты, которые ингибируют интерлейкины, факторы некроза опухоли. Эффективность Ремикейда, Адалимумаба, Этарнецепта подтверждена клиническими испытаниями, как и низкая вероятность развития побочных реакций при их применении.

Хирургическое вмешательство

При неэффективности консервативного лечения, быстром прогрессировании заболевания или выраженной деформации пальцев на руках пациенту показано хирургическое вмешательство. Операция обычно проводится артроскопическим методом. Врач под общей анестезией делает несколько проколов в области поврежденных суставах. Через них вводятся миниатюрных хирургические инструменты для пластики деформированных структур или придания правильного положения костям.

Врач может сразу предложить больному эндопротезирование — замену разрушенного воспалением сустава имплантатом. Такая операция проводится при невозможности восстановления функций сочленений артропластикой. Вид эндопротеза подбирается с учетом характера течения ревматоидного артрита и возраста больного. Показаниями для эндопротезирования становятся различные деформации — кисть «плавник моржа», пальцы-бутоньерки, «шея лебедя», палец-веретено.

Народные рецепты

Целесообразность и безопасность использования народных средств в терапии ревматоидного артрита следует обсудить с врачом. В их составе нет ингредиентов, которые могут купировать воспаление или устранять сильные боли. Поэтому они применяются на этапе устойчивой ремиссии для избавления от слабых дискомфортных ощущений в пальцах рук.

В остром и подостром периоде категорически запрещено использовать компрессы, аппликации, мази домашнего изготовления с местнораздражающими компонентами. Красный перец, уксус, чеснок, спирт, эфирные масла могут спровоцировать усиление воспалительного процесса.

Картофель

2-3 клубня средних размеров измельчают на мелкой терке, ошпаривают кипятком, оставляют на 20 минут для стекания лишней жидкости. Густую массу перекладывают в полотняный мешочек с завязками или заворачивают в несколько слоев стерильной марли. Пальцы смазывают любым растительным маслом — подсолнечным, оливковым, а лучше всего — льняным. Накладывают компресс на пораженные патологией суставы, фиксируют полиэтиленовой пленкой, эластичным или марлевым бинтом, держат 2-3 часа.

Яблочный уксус

Чайную ложку 3% яблочного уксуса разводят в стакане теплой кипяченой воды. В полученном растворе смачивают широкую стерильную салфетку, слегка отжимают, прикладывают к больным суставам. Утепляют компресс плотной тканью или эластичным бинтом. Длительность процедуры — 1-2 часа.

Лавровый лист

4-5 крупных сухих лавровых листьев кладут в небольшую кастрюлю, заливают 2 стаканами горячей воды. Доводят до кипения, томят под крышкой 10-15 минут на медленном огне. После остывания процеживают, принимают по 100 мл 2-3 раза в день во время еды.

Хвойный отвар

Две столовые ложки свежих сосновых иголок или одну сухих, 10 ягод шиповника заливают 1,5 л горячей воды. На медленном огне доводят до кипения, томят 15 минут, остужают под крышкой. Процеживают, переливают в емкость из темного стекла, хранят в холодильнике. Принимают по 0,5 стакана 2-3 раза в день после еды.

Меры профилактики

Предупредить развитие ревматоидного артрита пальцев рук невозможно, в том числе и из-за его невыясненной этиологии. Вторичной профилактикой становится регулярный диспансерный контроль. Необходимо незамедлительно обращаться к врачу при ОРВИ, кишечной инфекции, провоцирующих обострение аутоиммунной патологии. Следует избегать переохлаждений, травмоопасных ситуаций. Врачи рекомендуют пациентам отказаться от курения и употребления алкоголя, регулярно заниматься лечебной физкультурой.

Прогноз

При изолированном поражении, затрагивающем не более трех суставов, для которого характерен не ярко выраженный воспалительный процесс, есть шанс на благоприятный прогноз. При наличии отягощающих факторов (полиартрита, сопутствующих внесуставных признаков, например, ревматоидных узелков в миокарде, легких, клапанных структурах сердца) вероятность полного выздоровления снижается.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрите?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>

Артрит кистей рук: вероятные причины, симптомы и актуальные методы лечения

Артрит – это обобщенное название заболеваний воспалительного характера, локализация процессов которого может происходить в любом суставе человеческого тела. Одним из наиболее часто встречаемых видом патологического процесса принято считать артрит кистей рук.

Интересным является тот факт, что заболевание встречается чаще у женщин, что объясняется особенностями повседневной и профессионально деятельности.

Читайте также:
Синдром Титце - причины, симптомы, лечение

Артрит кистей рук – заболевание, приводящее к дегенерации и постепенному разрушению суставов

Что такое артрит кистей рук?

Артрит кистей рук – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, развитие которого случается в ситуации повышенных нагрузок на суставы кистей и получения травм верхних конечностей.

Кисть человека состоит из мелких костей, соединенных между собой в суставы:

Стоит отметить, что в области кистевых соединений имеется большое количество кровеносных сосудов и нервных окончаний, что обуславливает повышенную болезненность патологических процессов.

Ревматоидный артрит кистей рук может возникнуть и развиваться у человека практически любого возраста и пола. Прогресс характеризуется наличием воспалений, болезнь является преимущественно вторичной.

Возникновение артрита кистей рук зачастую встречается в подростковом возрасте и сопровождается серьезными деформациями. Не менее часто патология встречается в зрелом возрасте, когда в организме протекают гормональные изменения. Кроме того, заболевание может быть вызвано и спортивными, бытовыми, а также профессиональными травмами.

Отсутствие качественного лечения артрита кистей рук может привести к инвалидизации.

Причины возникновения ревматоидного артрита кистей рук

Среди наиболее вероятных причин возникновения патологии, локализованной в кистевых суставах, принято выделять:

возрастные особенности – в частности, механические повреждения и гормональные изменения;

полученные травмы – оставляют на суставе повреждения, вероятность воспаления которых достаточно высока;

особенности профессиональной деятельности – особенно актуальная причина для людей, чьи пальцы и кисти находятся в постоянном напряжении;

наследственность – генетическая предрасположенность является достаточно высоким фактором риска;

пониженный иммунитет – снижение защитной функции организма может привести к возникновению заболеваний различного типа;

инфекционные заболевания – локализация инфекции в суставной сумке провоцирует развитие сильного воспалительного процесса.

Кроме того, косвенными причинами заболевания также принято считать аллергические реакции, постоянные стрессы и такие заболевания, как ревматизм, сахарный диабет и др.

Симптомы артрита кистей рук

Чтобы понять, как лечить артрит кистей рук, необходимо понимать, какую симптоматику имеет патология.

Симптоматика дегенеративно-дистрофических процессов может различаться, что обусловлено причинами их возникновения. Среди общих симптомов артрита кистей рук принято выделять:

болевые ощущения, испытываемые при совершении разноплановых действий верхними конечностями;

«кручение» суставов кистей рук на смену погодных условий и перепады атмосферного давления;

снижение подвижности и скованность суставов, которая проявляется преимущественно в утренние часы;

появление красноты, локально повышенных температур кожи и отечности на костяшках пальцев;

симметричное поражение суставов воспалительными процессами;

хруст и скрип (крепитация) при движении пальцами;

образование подкожных узелков.

В редких случаях, среди симптомов артрита кистей рук определяют потерю массы тела, а также повышенную утомляемость и общую слабость организма, обусловленные наличие в организме воспалительных процессов.

Подпись: Симптомы артрита кистей рук влияют на ход лечения болезни

Стадии развития артрита кистей рук

На сегодняшний день выделяется несколько стадий развития артрита кистей рук, на каждой из которых отмечается особая симптоматика:

Первая стадия

Большая часть симптомов – отсутствует, однако, уже на этом этапе развития патологии можно обратиться за медицинской помощью.

Единственное. Что может заметить пациент – сильную, но при этом кратковременную скованность.

Вторая стадия

Возникновение костной эрозии, признаки заболевания становятся ярче. Появляется боль в суставах, скованность присутствует на протяжении всего дня.

Третья стадия

Присутствует симметричная деформация суставов, локальная краснота и повышенная температура, болевые ощущения усиливаются и не проходят без приема обезболивающих средств.

Четвертая стадия

Патологические процессы в суставных тканях достигают пика, хрящевые ткани срастаются, движения пальцами становятся невозможными. Человек получает статус «инвалид», в связи с потерей возможности самообслуживания.

Виды артрита суставов кисти руки

Согласно существующей классификации, выделяют несколько наиболее часто встречающихся разновидностей артрита кистей рук:

инфекционный (вызван инфекциями);

обменный (вызван накоплением солей мочевой кислоты);

ревматоидный (начинается преимущественно с мелких суставов);

посттравматический (результат повреждения хрящевых тканей);

проксимальный, средний или дистальный;

ризартрит (поражение исключительно большого пальца);

Прогнозы лечения артрита кистей рук

Прогнозы лечения артрита суставов кистей рук во многом определяются стадией, на которой патологический процесс был диагностирован.

При своевременном выявлении болезни (на начальных этапах развития), точной диагностики и определения максимально эффективного, строго соблюдаемого плана лечения – прогноз на выздоровление максимально благоприятен.

Стоит отметить, даже при невозможности полноценно побороть заболевания, у пациента может наблюдаться стойкая ремиссия ревматоидного артрита кистей рук, позволяющая полноценно жить и работать. Свободная подвижность суставов сохраняется на длительный период.

Таким образом, можно прийти к выводу о том, что прогноз дегенеративно-дистрофических процессов во многом зависит от времени обращения за врачебной помощью и качества выполнения врачебных рекомендаций.

Лечение артрита кистей рук

Определить, как лечить артрит кистей рук может только специалист, после проведения тщательной диагностики и знакомства с анамнезом пациента.

На сегодняшний день существует несколько эффективных методов лечения патологии. Рассмотрим детально наиболее действенные из них.

Медикаменты

Использование медикаментов – неотъемлемое условие лечения артрита кистей рук, что обусловлено системным протеканием патологических процессов, вовлекающих большое количество суставов.

Придерживаясь определенной схемы приема препаратов, медикаментозное лечение способно облегчить симптоматику заболевания и свести побочные эффекты к минимуму.

Лечение медикаментами подразумевает прием таких групп препаратов, как:

НПВС – нестероидные противовоспалительные средства, помогающие снять воспаление и отеки, а также снизить болевые ощущения, улучшив общее самочувствие пациента;

системные антибиотики – назначаются при инфекционно-бактериальной этиологии поражения;

витаминно-минеральные комплексы – оптимизируют питание суставных тканей.

Кроме того, для улучшения обменных процессов и ускорения регенеративных процессов, пациенту назначается прием хондропротекторов. Одним из наиболее эффективных среди них принято считать препарат «Артракам».

Читайте также:
Причины появления грибка ногтей

Лечение артрита кистей рук

Физиотерапевтические процедуры

Использование физиотерапевтических процедур обусловлено необходимостью комплексного подхода к лечению заболеваний. Назначение физиопроцедур дает возможность помочь улучшить регенеративные и метаболические процессы в тканях пораженного сустава, а также замедлить или вовсе остановить разрушающее действие болезни.

Суставов кистей рук расположены достаточно близко кожным покровам, что обуславливает наибольшую эффективность лечения ультразвуком, применение электрофореза, а также специализированного массажа или иглоукалывания.

Лечебная физическая культура (ЛФК)

ЛФК – это особое направление физической активности, ключевая цель которой заключается в активизации кровотока и обменных процессов внутри тканей пораженного сустава.

Комплекс специализированных упражнений определяется лечащим врачом, в соответствии с динамикой улучшений и особенностями протекания болезни в конкретный момент времени. Каждое упражнение способствует разработке подвижности пальцев и кистей рук.

ВАЖНО! Занятие ЛФК допустимо исключительно в период ремиссии, что позволит исключить вероятность нанесения вреда здоровью.

Эндопротезирование суставов

В запущенных случаях патологии, артрит лечится путем оперативного вмешательства, в частности, с помощью эндопротезирования суставов пальцев рук.

Главная цель оперативного вмешательства такого рода – восстановление функциональных возможностей рук и повышение уровня качества жизни человека.

Правила, способствующие повышению эффективности любой терапевтической схемы лечения артрита кистей рук

Главное правило – забыть о самолечении. Кроме того, важно:

минимизировать нагрузки на суставы кистей рук;

выполнять ежедневые упражнения;

выполнение всех назначений;

отказаться от поднятия тяжестей и совершения резких движений;

обеспечивать возможность для полноценного ночного отдыха;

придерживаться диетического питания;

пить достаточное количество воды.

Профилактика артрита кистей рук

Как известно, именно профилактика является максимально эффективным методом лечения любого заболевания. Предотвращая возможность возникновения заболевания, человек обеспечивает себе условия для комфортной жизни.

Среди основных профилактических методов стоит выделить:

полноценное лечение любого возникшего инфекционного заболевания;

поддержка витаминно-минерального баланса организма;

активное занятие спортом;

укрепление общего состояния организма, ведение здорового образа жизни;

контроль массы тела;

полное исключение или резкое ограничение потребления алкогольных напитков;

корректировка рациона питания.

Здоровье – самое ценное в жизни человека. Помогайте организму всегда быть в норме и наслаждайтесь всеми прелестями современного ритма жизни.

Артрит пальцев рук может сделать человека беспомощным

Артриты представляют собой воспалительные заболевания суставов, сопровождающиеся сильными болезненными ощущениями, избавиться от которых довольно сложно. К сожалению, они широко распространены в обществе. Согласно статистике, от артрита пальцев рук или ног страдает каждый десятый житель планеты.

Медицина различает сто пятьдесят видов данного заболевания. Артрит суставов пальцев рук может развиваться годами, деформируя и истончая ткани хрящей. Это значительно усложняет жизнь многим людям, которых коснулся данный недуг.

Причины артрита пальцев рук и группы риска

По своей сути, артрит — это воспалительный процесс. Он развивается в суставах конечностей, а, если точнее, — в фалангах пальцев. Эта болезнь редко возникает сама по себе. Практически всегда она появляется на фоне перенесенных инфекций, ревматических или метаболических проблем.

Медицина называет разные причины артрита пальцев рук:

    чаще всего этот недуг появляется у людей преклонного возраста;

небольшие травмы, повреждения или трещины костей;

неправильное функционирование эндокринных желез;

перенесенные инфекционные заболевания, в том числе простуда или грипп;

операции также могут стать причиной артрита пальцев рук;

неправильный и малоподвижный образ жизни;

злоупотребление алкоголем и курение;

плохое кровообращение, из-за чего суставы не получают достаточно питательных веществ;

постоянные стрессы, которые негативно влияют на состав суставной смазки.

Причина артрита пальцев рук может зависит от вида заболевания. Более подробно ее может объяснить доктор, после того, как поставит диагноз.

Артрит пальцев рук: симптомы заболевания и его стадии

О том, что пора отправляться на прием к врачу, могут свидетельствовать несколько признаков. К ним относятся боли в суставах, которые усиливаются в вечернее и ночное время суток, припухлости пальцев, хруст. Если артрит имеет инфекционное или подагрическое происхождение, то симптомом артрита пальцев рук может стать повышенная температура и общее недомогание.

При ревматоидном артрите возникает особая припухлость, а пальцы рук складываются в своеобразную «бутоньерку». Поражение нижних конечностей тоже хорошо различимо. Пальцы ног при данном виде артрита имеют форму «молотков» или становятся похожими на «когти».

Утром больной может чувствовать дискомфорт в районе пальцев и кистей рук, который проявляется скованностью. Кровообращение ухудшается, поэтому кожа становится суше, мышечная масса уменьшается.

Чтобы правильно назначить лечение, нужно не только выявить симптомы артрита пальцев рук, но и учитывать его стадию:

На начальной стадии артрит проявляет себя слабо, боли полностью отсутствуют. Но утром можно заметить, что вам сложно застегнуть пуговицы или повернуть кран с водой. Эти симптомы артрита пальцев рук быстро исчезают, поэтому мало кто обращается к врачу;

На второй стадии эрозии костных тканей начинают себя проявлять. Суставы опухают, болят, начинают похрустывать. Скованность в пальцах проявляется не только после сна, но и в течение всего дня;

На третьей стадии начинают деформироваться суставы. Пальцы опухают еще больше, становятся горячими, а неприятные ощущения сменяются болью.

При четвертой стадии хрящи между суставами уже стерты полностью, поэтому подвижность конечностей максимально ограничивается. Человеку становится трудно обходиться без посторонней помощи.

Чтобы не допустить третей и четвертой стадии артрита пальцев рук, следует при первых же симптомах обращаться к специалисту. Тогда лечение будет намного проще и безболезненней.

Читайте также:
Супрастин детям при ветрянке

Диагностика артрита суставов пальцев рук

Врач ставит диагноз, основываясь на жалобах пациента, его медицинской карте и прошлых заболеваниях, осмотре и результате исследований и анализов.

Чтобы выявить артрит пальцев рук, врач обязательно направляет пациента на рентгенографию. Этот метод существует не один десяток лет, но по-прежнему остается одним из самых информативных. Снимок на рентгене делают в двух проекциях, которые позволяют увидеть возможные разрушения и их степень. Также, можно рассмотреть пористость костей и суставов, сокращение просвета или полное его заращение, поражение тканей эрозиями. А вывихи и подвывихи суставов говорят о том, что артрит перешел в хроническую форму.

Кроме рентгена, доктор может назначить пациенту такую процедуру, как артроскопия, МРТ и УЗИ. Все они могут помочь в вопросе, как лечить артрит пальцев рук. Анализы крови также могут быть показательными. С их помощью можно отследить уровень эритроцитов и лейкоцитов, чтобы исключить воспалительный процесс. При подозрении на ревматоидный артрит пальцев рук, в анализе крови может присутствовать ревматоидный фактор. Анализы на мочевую кислоту в крови и моче могут помочь диагностировать подагру.

Артрит пальцев рук: лечение опасного заболевания

Если вы выявили один или несколько симптомов артрита, то первым делом необходимо обратиться к семейному доктору. Он сможет провести первичный осмотр, после которого направит вас, при необходимости, к ревматологу. Он, в свою очередь, назначит ряд необходимых анализов и обследований.

Как только у врача на руках будет вся информация, он сможет назначить соответствующее лечение артрита пальцев рук. Оно займет длительный период времени. Придется не только принимать лекарственные препараты и выполнять все предписания доктора, но и изменить образ жизни. Нужно придерживаться специальной диеты, защищать руки от переохлаждения, травм и повреждений.

Медикаментозная терапия при лечении артрита пальцев рук

Большую роль в лечении артрита пальцев рук играют медикаментозные препараты разных форм выпуска. Они имеют целенаправленное действие. Врач может назначить:

Нестероидные противовоспалительные препараты. Могут быть в форме таблеток, инъекций и мазей. Они способны устранить боль и снять отек, но на саму причину появления артрита пальцев рук не влияют;

Блокаторы гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонной помпы. Так как лечение не быстрое, то вместе с нестероидными противовоспалительными часто приписывают и эти препараты. Они способны защитить желудок;

Сосудорасширяющие лекарства. Они помогут улучшить кровоснабжение и питание суставов необходимыми элементами. Их принимают курсами;

Хондропротекторы. Они способны восстанавливать разрушенные ткани хрящей. Артадол является одним из лучших препаратов, в состав которого входит действующее вещество хондроитина сульфат. Он стимулирует выработку протеогликанов, предотвращает деградацию суставного хряща и усиливает в нем метаболические процессы. Исследования показали, что Артадол не только эффективно помогает в лечение артрита пальцев рук, но и оказывает положительный эффект на весь организм;

Кортикостероиды, если нестероидные противовоспалительные неэффективны. В тяжелых случаях их вводят в сустав;

Антибиотики. Уничтожают патогенную микрофлору, если у пациента обнаружен инфекционный или гнойный артрит;

Витамины, биодобавки. Помогают укрепить организм в целом, чтобы тот эффективнее боролся с заболеванием.

Немедикаментозное лечение артрита пальцев рук

Помимо медикаментов, врачи для лечения артрита пальцев рук назначают физиотерапию. Она основана на простых и естественных физиологических факторах. При минимальных нагрузках, можно получить хорошие результаты.

Преимуществом физиотерапии является ее доступность и отсутствие побочных действий. К тому же, ее можно сочетать с медикаментозным лечением. Действие на организм получается наиболее мягким, а эффект — накопительным и устойчивым. Основной задачей физиотерапии при артрите пальцев рук является повышение функциональности конечностей, снятие спазмов и болей.

Народные средства

Многих интересует, как лечить артрит пальцев рук народными методами. Народные рецепты также можно применять, но ими нельзя полностью заменить медикаментозную и физиотерапию.

Снять боль помогает настойка цветов лилии, акации, черемухи на спирту. Чтобы улучшить кровообращение, можно делать компрессы из кашицы сырого репчатого лука. Также хорошо действуют примочки из водки с медом.

Многим помог приготовленный дома крем на основе меда и яичных желтков, который нужно как можно чаще втирать в суставы. Хорошо действуют на артрит пальцев рук и чаи из сбора мелиссы, ромашки, шиповника, брусники.

Профилактика артрита суставов пальцев рук

Профилактикой этого заболевания является устранение всего, что может спровоцировать артрит. Нужно вести активный образ жизни, исключить вредные привычки, избегать стрессов и травм конечностей.

Если у вас в роду были родственники, страдающие от артрита суставов пальцев рук, то не лишними будут профилактические осмотры у врача. Помните, что предотвратить болезнь намного проще, чем ее лечить. А если диагностировать артрит на ранних стадиях, то можно обойтись без серьезных препаратов.

Ревматоидный артрит: симптомы, лечение, диагностика

Ревматоидный артрит — хроническое аутоиммунное заболевание. В результате нарушения работы иммунной системы клетки организма начинают воспринимать собственные ткани как чужеродные. Ревматоидный артрит может поразить любые суставы. Чаще всего патология локализуется в суставах запястья, пальцев, пяток или коленей. Согласно международной классификации болезней МКБ-10 ревматоидный артрит имеет следующие коды:

  • М05 — серопозитивный;
  • М06 — серонегативный.

В Юсуповской больнице диагностикой и лечением аутоиммунного поражения суставов занимаются лучшие врачи столицы. Исследования проводятся с использованием современных аппаратов. Они позволят быстро определить изменения даже на начальных стадиях развития. Это важно для своевременной диагностики заболевания и проведения корректного лечения.

Как ревматоидный артрит прогрессирует со временем

Читайте также:
Ультрикс вакцина отзывы

В течении ревматоидного артрита выделяют несколько последовательных стадий. Они включают в себя:

  • воспаление синовиальной оболочки сустава;
  • формирование паннуса;
  • повреждение хрящей и суставов.

Кто страдает от заболевания

До настоящего времени не удалось установить точных причин развития ревматоидного артрита. Существуют теории, согласно которым среди этиологических факторов выделяют генетическую предрасположенность, экологическое воздействие и гормональные нарушения. Согласно статистическим данным женщины в 3 раза чаще страдают от ревматоидного артрита, чем мужчины. Средний возраст дебюта заболевания составляет 40-60 лет.

Мнение эксперта

Ревматолог, врач высшей категории, член ассоциации ревматологов России

По мировым статистическим данным ревматоидный артрит диагностируется у 40 человек на 100000 населения. Основная часть заболевших приходится на женщин. В 50-70% случаев наблюдается инвалидизация спустя несколько лет после постановки диагноза. Указанные данные позволяют считать ревматоидный артрит распространенным дегенеративным аутоиммунным поражением опорно-двигательного аппарата.

Неконтролируемое течение ревматоидного артрита опасно возможными осложнениями. Распространение патологического процесса чаще поражает сердечно-сосудистую и дыхательную системы. Смертность в результате ревматоидного артрита растет в зависимости от стадии болезни. На поздних этапах развития теряется способность к самообслуживанию, появляются сопутствующие осложнения. На долю летальных случаев от инфекций на фоне ревматоидного артрита приходится ¼ случаев.

В Юсуповской больнице для диагностики ревматоидного артрита неврологи используют КТ, МРТ и рентген. Исследования проводятся на современном и точном оборудовании. Подобным образом удается диагностировать заболевание на начальных этапах. В соответствии с полученными данными назначается индивидуальная терапия.

Симптомы

Симптомы ревматоидного артрита носят индивидуальный характер. Признаки включают в себя как физические, так и эмоциональные изменения.

Физические симптомы ревматоидного артрита

На начальных стадиях развития ревматоидного артрита могут поражаться суставы пальцев рук, стоп, коленные суставы, лодыжки. По мере прогрессирования патологического процесса увеличивается площадь поражения. Основными клиническими симптомами ревматоидного артрита являются:

  • Болевой синдром. Его выраженность варьируется в зависимости от степени развития патологии.
  • Скованность. Особенно выражена в утренние часы.
  • Субфебрильная температура тела. Держится на протяжении всего периода обострения.
  • Снижение веса. Происходит на фоне потери аппетита.
  • Нарушение функциональных способностей суставов. Боль и скованность мешают выполнению привычных действий.
  • Общая усталость. Не связана с выполняемой работой или сном.

Эмоциональные симптомы ревматоидного артрита

Помимо физических симптомов, пациенты с ревматоидным артритом страдают от эмоциональных переживаний. Сопутствующими признаками могут быть:

  • депрессия;
  • повышенная тревожность;
  • нарушение сна;
  • дневная сонливость;
  • низкая самооценка;
  • чувство собственной беспомощности.

Эмоциональное напряжение усиливается по мере прогрессирования заболевания. Данное состояния негативно сказывается как на работоспособности, так и на взаимоотношениях в семье. Важно вовремя обратиться за помощью и соблюдать врачебные рекомендации.

Причины и факторы риска РА

Среди основных предрасполагающих факторов к развитию ревматоидного артрита выделяют:

  • генетическую предрасположенность;
  • проживание в неблагоприятной экологической обстановке;
  • курение;
  • гормональный дисбаланс;
  • дисбактериоз.

Генетическая предрасположенность

HLA-DR4 — специфический антиген, который выявляется у большинства больных ревматоидным артритом. Его обнаружение не гарантирует, что у человека разовьется заболевание. Тем не менее, наличие антигена повышает риск возникновения ревматоидного артрита.

Факторы окружающей среды и образа жизни

Врачи выделяют предрасполагающие факторы риска, наличие которых повышает риск развития ревматоидного артрита. К ним относятся:

  • Курение. Длительное курение может приводить к динамическому повышению показателей ревматоидного фактора.
  • Нерациональное и несбалансированное питание. В настоящий момент точно не выявлено, какие продукты способствуют развитию заболевания. Тем не менее пациенты, страдающие ревматоидным артритом, злоупотребляли крепким кофе, газированными напитками и алкоголем.
  • Ожирение. Лишний вес приводит к гормональным перестройкам в организме, что в свою очередь провоцирует рецидив ревматоидного артрита.

Нарушение гормонального баланса

Имеется связь между гормональным фоном и периодами обострения ревматоидного артрита. Это подтверждает тот факт, что женщины чаще мужчин страдают от данного заболевания.

Инфекции и микробиом

Существует теория о связи инфекционных заболеваний с развитием ревматоидного артрита. Кроме того, прорабатывается предположение о том, что микробиом человека может провоцировать дебют ревматоидного артрита. Микробиом — совокупность всех условно-патогенных микробов, заселяющих человеческий организм. Считается, что их деятельность может негативно сказываться на многих процессах, в том числе на иммунной системе. Несмотря на подобное предположение, точных доказательств, указывающих на связь между инфекциями и ревматоидным артритом, до сих пор не выявлено

Диагностика

Диагностика ревматоидного артрита включает в себя комплексное исследование. Оно состоит из лабораторных и инструментальных методов. Обследование направлено на выяснение локализации патологического процесса и степени его распространенности. В состав диагностических мероприятий входят:

  • визуальный осмотр суставов;
  • исследование крови;
  • рентгенологическое обследование;
  • УЗИ;
  • МРТ.

Отек суставов

Синовит — воспалительное состояние, при котором наблюдается отечность сустава, покраснение кожи в области поражения. На фоне патологического процесса повышается температура тела и возникает болевой синдром, усиливающийся при движении. На фоне ревматоидного артрита синовит поражает, как правило, несколько суставов.

Анализ крови

Определить точный перечень лабораторных исследований, который позволит диагностировать ревматоидный артрит, сложно. Врачи выделяют несколько показателей, повышение которых заставляет заподозрить развитие заболевания. Среди них:

  • ревматоидный фактор (РФ);
  • СОЭ;
  • С-реактивный белок (СРБ);
  • антитела к циклическому цитруллинированному пептиду.

Данные исследования крови не являются специфичными. Поэтому для интерпретации полученных результатов необходимо обратиться к врачу.

Визуализирующие методы исследования

Инструментальные методы исследования позволяют определить стадию заболевания, если лабораторные способы диагностики дали недостаточно информации. К основным визуализирующим методам обследования при ревматоидном артрите относятся:

  • УЗИ. Используется для выявления воспалительного процесса в синовиальной оболочке. Данный симптом характерен для начальной степени развития заболевания. Поэтому УЗИ позволяет диагностировать ревматоидный артрит на ранней стадии болезни.
  • Рентгенография. Используется для выявления нарушения целостности костной структуры в результате длительного развития ревматоидного артрита. В связи с этим на ранних стадиях болезни данный метод диагностики будет менее информативен.
  • МРТ. Наиболее современный и распространенный способ исследования поражения суставов. С помощь магнитно-резонансной томографии удается установить степень распространения патологического процесса и его локализацию. Используется в тех случаях, когда 2 предыдущих метода были неинформативными.
Читайте также:
Заболевания щитовидной железы и беременность

Физический осмотр и история болезни пациента

Диагностика ревматоидного артрита не обходится без физического осмотра пациента и выяснения его истории болезни. Врач внимательно осматривает кожные покровы, изучает подвижность суставов. На консультации необходимо дать ответы на следующие вопросы:

  • локализация болей;
  • характер болевого синдрома (острый, ноющий, колющий, периодический, постоянный);
  • наличие или отсутствие утренней скованности;
  • характеристика изменения веса;
  • время появления первых патологических симптомов;
  • динамическое изменение характера признаков;
  • какие меры применялись для купирования симптомов.

Для уточнения диагноза и определения дальнейшей тактики лечения уточняются сопутствующие заболевания, применяемая терапия. Важен момент выяснения наследственной отягощенности.

Лечение ревматоидного артрита

Для лечения ревматоидного артрита применяется комбинированная терапия. Для этого используются лекарственные средства, диетическое питание, физические упражнения и оперативное вмешательство. Основными задачами оказываемого лечения являются:

  • облегчение клинических симптомов;
  • профилактика дальнейшего распространения заболевания;
  • общее укрепление организма.

Лечение РА лекарственными препаратами

Ревматоидный артрит относится к числу заболеваний, трудно поддающихся лечению. Хроническое течение патологии характеризуется периодическими рецидивами и ремиссиями. Основными задачами медикаментозной терапии являются купирование обострения, уменьшение скорости прогрессирования заболевания. При неэффективности лекарственных средств применяется оперативное вмешательство. Рассмотрим основные группы препаратов, назначаемых при ревматоидном артрите:

  • Неспецифические противовоспалительные средства. Снижают выраженность воспалительного процесса. Препараты группы НПВС угнетают активность фермента, разрушающего суставной хрящ. Однако, стоит помнить, что бесконтрольный прием НПВС может привести к развитию серьезных осложнений.
  • Медикаменты базисной терапии. Их комбинированный прием с глюкокортикостероидами снижает выраженность воспаления и уменьшает болевой синдром. К препаратам базисной терапии ревматоидного артрита относятся цитостатики, сульфаниламиды, антималярийные препараты, Д-пеницилламин и препараты золота. Средняя продолжительность курса лечения не более 6 месяцев.
  • Глюкокортикостероиды. Назначаются с целью купирования болевого синдрома. В настоящий момент рассматривается терапия как малыми, так и большими дозами гормонов. Подбор препаратов производится на индивидуальной основе.
  • Биологические препараты. Разработаны благодаря генной инженерии. Основной задачей лекарственных средств данной группы является уменьшение воспалительного процесса. Это достигается благодаря воздействию на определенные составляющие иммунной системы.
  • Препараты нового поколения. Современные лекарственные средства по лечению ревматоидного артрита избирательно воздействуют на активность воспалительных веществ в организме.

Врачи Юсуповской больницы индивидуально подходят к выбору медикаментозной терапии ревматоидного артрита. Это позволяет подобрать лечение в соответствии со стадией развития заболевания, наличия или отсутствия сопутствующих патологий. В своей работе врачи Юсуповской больницы руководствуются последними европейскими стандартами лечения ревматоидного артрита.

Физические упражнения и поддержание здорового веса

Лечение ревматоидного артрита не обходится без нормализации веса. Для этого необходимо изменить образ жизни. Пациентам с диагностированным ревматоидным артритом требуется подобрать нагрузку, которая будет положительно воздействовать на суставы, не перегружая их. Врачебные рекомендации по изменению образа жизни заключаются в следующем:

  • снижение массы тела;
  • выполнение умеренной физической нагрузки;
  • ограничение длительного статического положения;
  • плавание в бассейне.

Диета

Врачи разработали 5 основных правил питания, которых необходимо придерживаться при диагностированном ревматоидном артрите. К ним относятся:

  1. Исключение из рациона высокоаллергенных продуктов. Замечено, что цитрусовые, шоколад, цельное молоко, овсянка, свинина, пасленовые и рожь повышают частоту обострений ревматоидного артрита.
  2. Ограничение или полное исключение мясных продуктов. Доказано, что после перехода на молочно-растительную диету более 40% пациентов отмечали улучшение состояния.
  3. Употребление достаточного количества овощей и фруктов. Данные продукты содержат достаточное количество фитохимических веществ, которые оказывают противовоспалительное и обезболивающее действия.
  4. Употребление щадящих продуктов. Лечение ревматоидного артрита связано с назначением достаточного количества лекарственных средств, влияющих на желудочно-кишечный тракт. В связи с этим рекомендуется ограничить прием жирных, острых, горячих, копченых блюд. Необходимо ограничить прием крепкого чая или кофе. Продукты должны быть приготовлены методом тушения, варки или запекания.
  5. Включение в ежедневное меню продуктов, богатых кальцием. Глюкокортикостероиды способствуют вымыванию элемента из организма. Поэтому в питание добавляются соевые, кунжут, кисломолочные продукты, а также листовая зелень.

Соблюдение вышеперечисленных принципов позволит минимизировать риски обострения ревматоидного артрита и нормализовать вес.

Хирургия при РА

Показанием для выполнения оперативного вмешательства при ревматоидном артрите является неэффективность медикаментозного лечения. Современная хирургия предлагает несколько видов операций, облегчающих состояние пациентов. Вмешательства различаются в зависимости от возраста больного, локализации патологического процесса, а также степени тяжести заболевания. Основными формами операций при ревматоидном артрите являются:

  • эндопротезирование;
  • артродез;
  • синовэктомия.

Эндопротезирование

Эндопротезирование считается наиболее эффективным методом лечения пораженных суставов. Суть операции заключается в замене суставных компонентов на имплантаты. Подобным образом оперируются плечевые, тазобедренные, коленные суставы, а также суставы пальцев рук и ног.

Артродез

Артродез — операция, заключающаяся в сращивании суставов. Подобным образом удается увеличить нагрузку, которую выдерживают пораженные суставы. Кроме того, артродез позволяет уменьшить выраженность болевого синдрома.

Синовэктомия

Синовэктомия — оперативное вмешательство, чаще выполняемое на ранних стадиях развития ревматоидного артрита. Данный вид операций проводится на коленных суставах и суставах пальцев. Суть вмешательства заключается в удалении воспаленной синовиальной оболочки. Синовэктомия не способна полностью избавить от заболевания. Однако, после операции отмечается облегчение состояния.

Опытные врачи Юсуповской больницы проводят полный курс диагностики и лечения ревматоидного артрита. Для этого используются современные аппараты, отвечающие требованиям безопасности и качества. Запись на консультацию к врачу производится по телефону.

Читайте также:
Причины розовых выделений после менструации

Ревматоидный артрит рук: лечение и симптомы

Что такое ревматоидный артрит?

Это тяжёлый диагноз, чреватый множеством осложнений внутренних жизненно важных органов и способный укоротить жизнь как минимум на 10-15 лет. По статистике, заболевание поражает 1-2% населения планеты, вот почему ревматоидный артрит считается крупной проблемой – и не только общемедицинской, но и социальной.

Известно, что чаще, чем мужчины, ревматоидным артритом кистей рук страдают женщины, что, вероятно, связано с генетикой и гормональными изменениями.

Ревматоидный артрит – воспалительно-дегенеративное заболевание, для которого характерно поражение большей частью мелких суставов, а также соединительных тканей. Ему свойственно хроническое течение.

Ревматоидный артрит кистей рук (ревматоидный артрит пальцев рук), как правило, стартует у пациентов в возрасте 50-55 лет, прогрессирует медленно, но неуклонно, характеризуется болью и способен привести к инвалидности в трудоспособном возрасте. На запущенной стадии изменения становятся необратимыми.

Этиология ревматоидного артрита не ясна по сей день, но известно, что он имеет аутоиммунное происхождение. То есть в организме случается системный иммунный сбой, начинается выработка химических антител, провоцирующих воспаление в кистях. Такие антитела агрессивно атакуют клетки собственного организма, принимая их за «вражеских агентов».

Воспаление при ревматоидном артрите симметрично поражает мелкие суставы кистей рук, вызывая деформации и прекращение нормальной подвижности рук. По мере прогрессирования ревматоидный артрит пальцев рук, начавшись с кистей, переходит на запястья, локти, плечевые суставы.

Ревматоидный артрит – системное заболевание, он может приводить не только к деструкции суставов, костей, но и к воспалительным нарушениям всего организма! Так, ревматоидный артрит рук вызывает следующие внесуставные нарушения: серозиты (воспаления оболочек сердца, плевры, брюшины), миозиты, васкулиты, лимфаденопатии, поражения эпидермиса, нейропатии.

Различают 4 стадии ревматоидного артрита:

  • синовит: утолщение и воспаление синовиальной оболочки сустава;
  • паннус: практически полное разрушение хрящей;
  • волокнистый анкилоз (когда кости вторгаются в волокна ткани);
  • полное сращение кости, или костный анкилоз.

Чтобы избежать серьезных последствий и мучительных болей, следует диагностировать ревматоидный артрит рук в момент самых его ранних проявлений и провести качественное лечение с применением современных достижений медицины.

Только тогда есть весомый шанс стабилизировать состояние и не допустить утраты подвижности и негативного влияния на жизненно важные органы.

Симптомы ревматоидного артрита

Начальным проявлением ревматоидного артрита пальцев рук обычно является ноющая неприятная боль в руках. Интенсивность болей нарастает по мере прогрессирования. Зачастую пациент не способен согнуть руку в кулак (и как правую, так и левую!). Если вы заметили у себя похожее состояние в суставах кисти, следует немедленно проконсультироваться у доктора!

Ревматоидный артрит кистей рук имеет своеобразный симптоматический комплекс, позволяющий предположить наличие и прогрессирование заболевания:

  • «одеревенелость» (скованность) в суставах по утрам, исчезающая после разминки;
  • визуально и на ощупь заметная деформация суставов пальцев и кистей (специфическими являются симптомы «пуговичной петли», «ласта моржа»), уклон кисти наружу («ревматоидная кисть»), форма пальцев, напоминающая «молоточки», подвывихи пальцев;
  • отёчность и припухание в области затронутых ревматоидным артритом суставов;
  • припухание как минимум еще в 2-3 сочлененных суставах;
  • локальное повышение температуры (гипертермия) без покраснения;
  • совместные повреждения хряща, сухожилий, связок;
  • чаще всего патология наблюдается во в межфаланговых областях второго и третьего пальцев рук и в районе запястья;
  • болевые ощущения (артралгии) при движении, боль при пальпации;
  • подкожные ревматические узелки (подкожные шишки).

Отмечается, что все болезненные изменения, затрагивающие суставы, в основном симметричны. Кроме всего прочего, пациенты с ревматоидным артритом кистей рук зачастую испытывают упадок сил, слабость, утомляемость, ухудшение аппетита, лихорадку.

Диагностика

Диагностикой и терапией ревматоидного артрита кистей рук занимается врач-ревматолог, специалист по аутоиммунным, воспалительным болезням. Врач проводит комплексную диагностику, начиная с внешнего осмотра и сбора жалоб от пациента с тем, чтобы подтвердить или снять предположение о наличии ревматоидного артрита рук, и при необходимости назначить эффективное лечение.

Главными диагностическими признаками считаются:

  • клинические симптомы воспаления суставов кисти с учётом их количества;
  • превышение АЦЦП (антител к циклическому цитруллинированому пептиду);
  • увеличение нейтрофилов, изменения синовиальной жидкости – из-за воспаления;
  • остеопороз в области пораженного сустава и эрозия кости;
  • длительность воспаления синовиальной оболочки сустава (около 1,5 месяцев)

Лабораторные тесты при артрите:

  • Общий и биохимический анализ крови (ОАК).
  • Тест на АЦЦП.
  • Анализ крови на ревматоидный фактор (РФ).
  • Анализы мочи – общий и специфический.

Согласно клиническому опыту, только лабораторные показатели ревматоидного фактора и АЦЦП являются характерными исключительно для ревматоидного артрита (патогномоничными). Но при этом изучение иных анализов имеет большое значение для оценивания уровня патологической активности и эффективности лечения.

Инструментальные методы обследования:

  • Рентгеноскопия: позволяет обнаружить сужение суставной щели, околосуставной остеопороз, дефекты костей.
  • Артроскопия: выявляет эпицентры воспаления и дегенеративно-дистрофические очаги.
  • Электрокардиография (ЭКГ).
  • Ультразвуковое обследование суставов и внутренних органов: показывает состояние мягких тканей возле сустава, обнаруживает негативные изменения в мышцах, связках, разных компонентах сустава, других органах.
  • Компьютерная томография (КТ).
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) — наиболее современный и точный метод, даёт возможность тщательно исследовать суставы, состояние других органов и тканей.

Если есть необходимость, лечащий врач-ревматолог может направить больного ревматоидным артритом кистей рук на консультацию к узкопрофильным специалистам: пульмонологу, нефрологу, кардиологу и др.

Главное, усвоить – ревматоидный артрит пальцев рук и кистей требует незамедлительного лечения!

Лечение

К сожалению, хронические заболевания – спутники на всю жизнь. Так и ревматоидный артрит пальцев рук – излечить его полностью не представляется возможным. Поэтому главной целью терапии становится достижение ремиссии.

Врачебная помощь нацелена на облегчение протекания ревматоидного артрита рук, устранение боли, торможение воспалительных процессов, затрагивающих суставы, поддержание ремиссии и улучшение качества жизни пациента.

Обязательным условием успешного результата лечения является нормализация массы тела, отказ от курения, алкоголя, пересмотр рациона – так, белковую пищу необходимо ограничить. Нужно сбалансировать физические нагрузки. Желательно отдыхать час-полтора в обеденное время.

Лечение назначается комплексное, а тактика лечения конкретного пациента зависит от множества факторов, среди которых возраст, степень развития болезни, присутствие осложнений. Стандартный терапевтический комплекс лечения ревматоидного артрита рук содержит фармпрепараты, физиотерапию, лечебную физкультуру, особую диету.

Лекарственное лечение включает:

  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства);
  • анальгетики;
  • хондропротекторные средства (хондроитин плюс глюкозамин) – вещества, направленные на восстановление хряща, принимаются длительно, не менее 3-4 месяцев;
  • лекарства, ускоряющие кровообращение;
  • препараты, нормализующие обменные процессы в суставах и во всем организме, общеукрепляющие средства: витамины, микроэлементы, иммуностимуляторы;
  • антибактериальные препараты (если у ревматоидного артрита рук выявлена бактериальная природа);
  • внутривенные инъекции, кортикостероидные блокады (при неэффективности НВПС, в фазе обострения);
  • наружные средства на область сустава: мази, гели, компрессы.

Физиотерапевтические методы – электрофорез, ультразвук, кварцевание, иглоукалывание, массаж, магнитотерапия.

Электрофорез – лечение заключается в пропускании тока различной частоты через сустав с предварительно нанесенной на кожу мазью. Помогает улучшить кровоток, доставить препарат в очаг поражения, улучшает кровоснабжение, уменьшает боли, восстанавливает поврежденные ткани.

Ультразвук – уменьшает боль и спазмы, помогает повысить подвижность сустава. В стадию обострения не назначается.

Магнитотерапия – лечение магнитным полем, при ревматоидном артрите рук улучшает кровоснабжение сустава и окружающих тканей, причем лечебные импульсы способны проникать на достаточную глубину – до 12 см, чтобы достать до глубокозалегающих суставов. Лечение ускоряет обмен веществ, помогает полезным элементам и препаратам достигать мест поражения и работать более эффективно. Гасит воспаление. Снимает боль, скованность, спазмы. Замедляет прогрессирование ревматоидного артрита рук. Портативные аппараты для клинических и домашних условий удобны в управлении, некоторые имеют режимы для применения в фазу обострения.

Строго под наблюдением врача можно применять в дополнение к основному лечению ревматоидного артрита пальцев рук проверенные средства из области народной медицины, например: хвойные ванны, натирки из сока черной редьки с медом и водкой, компрессы из картофеля, мать-и-мачехи, лопуха, отвары хвои или лаврового листа.

Главное, лечиться регулярно и добросовестно, не пренебрегая никакими элементами комплекса. Только тогда можно надеяться на благополучный результат.

Ревматоидный артрит. Симптомы ревматоидного артрита

Автор: Evdokimenko · Опубликовано 24.11.2019 · Обновлено 20.03.2020

Ревматоидный артрит — это одно из самых тяжелых суставных заболеваний, протекающее с множеством осложнений. Ревматоидный артрит поражает людей самого разного возраста, но чаще все же тех, кому за 30. Среди женщин примерно в 5 раз больше болеющих ревматоидным артритом, чем среди мужчин. В целом же, по данным разных ученых, это заболевание поражает 1-2% населения.

Симптомы ревматоидного артрита

Симптомы ревматоидного артрита трудно спутать с симптомами других суставных заболеваний. В подавляющем большинстве случаев в начале болезни происходит воспаление и припухание пястно-фаланговых суставов указательного и среднего пальцев рук. Речь идет о суставах, находящихся у основания этих пальцев, то есть в области выпирающих косточек сжатого кулака.

Такое воспаление пястно-фаланговых суставов чаще всего сочетается с воспалением и припуханием лучезапястных суставов. А иногда лучезапястные суставы воспаляются и опухают первыми.

Что характерно, воспаление суставов при ревматоидном артрите почти всегда бывает симметричным — то есть если поражены суставы на правой руке, то почти обязательно поражаются такие же суставы на левой руке. И, в отличие от ревматизма, при ревматоидном артрите воспаление в этих суставах стойкое, отечность и боль в них держатся от нескольких месяцев до нескольких лет.

Боли в суставах при ревматоидном артрите усиливаются чаще всего во второй половине ночи, под утро. Примерно до полудня боли очень интенсивные; пациенты сравнивают их с зубной болью. Однако после полудня боли становятся слабее, а вечером они зачастую вообще незначительны. Что еще характерно, в начале заболевания боли в суставах нередко уменьшаются после активных движений или разминки. А не усиливаются от нагрузки, как это бывает при артрозе. Впрочем, любое облегчение при ревматоидном артрите обычно длится только до середины ночи, а около 3-4 часов приступы болей в суставах возобновляются.

Одновременно с воспалением суставов верхних конечностей при ревматоидном артрите почти всегда происходит поражение мелких суставов стоп. Воспаляются суставы, находящиеся в основании пальцев, что проявляется болями при нажатии под «подушечками» пальцев ног. Симптоматично, что суставы ног воспаляются также симметрично (на правой и левой конечности), как и на руках.

Крупные суставы, например, плечевые, коленные, локтевые и голеностопные, обычно воспаляются позже, спустя несколько недель или месяцев. Хотя бывают и другие разновидности ревматоидного артрита, при которых первыми воспаляются, наоборот, плечевые или коленные суставы, или пяточные сухожилия, а воспаление мелких суставов кистей и стоп «присоединяется» позже. Такая форма артрита чаще бывает у людей старше 65-70 лет.

Помимо интенсивных болей для ревматоидного артрита характерен симптом утренней скованности. Больные описывают утреннюю скованность как чувство «затекшего тела и суставов» или как ощущение «тугих перчаток на руках» , реже — как ощущение «тугого корсета на теле» .

При относительно мягком течении ревматоидного артрита утренняя скованность исчезает обычно через час-два после того, как больной встал с постели. Но при тяжелом течении болезни это неприятное ощущение может сохраняться до часу дня и даже дольше.

У многих больных под кожей образуются ревматоидные узелки. Они довольно плотные на ощупь, обычно размером с горошину, и чаще всего располагаются чуть ниже изгиба локтей. Но иногда ревматоидные узелки появляются также на кистях, стопах и в других местах. Чаще их бывает немного (1-2), но иногда они образуются в большом количестве. Обычно узелки сравнительно невелики (2-3 см в диаметре), но встречаются и довольно крупные.

Если ревматоидный узел разрезать и посмотреть под микроскопом, то можно увидеть, что он представляет собой скопление иммунных клеток, которые окружают небольшой очажок омертвевшей ткани. Что их туда привлекло, пока не понятно, но ведут они себя тихо и большого беспокойства больным не причиняют. Узлы могут уменьшаться в размерах, полностью исчезать и затем появляться вновь. В других случаях они в течение многих лет остаются без существенных изменений. Какой-либо угрозы узлы не представляют и являются скорее косметическим дефектом.

Очень часто перечисленные выше симптомы сопровождаются у больных чувством слабости, ухудшением сна и аппетита, умеренным повышением температуры (до 37,2-38°С), ознобами. Нередко больные худеют, иногда значительно.

По мере развития болезни, в ее развернутой стадии, возникает стойкая деформация пальцев рук и кистей. Чаще других развивается «ульнарная девиация» кистей, когда кисти и пальцы рук фиксируются в неправильном положении, отклоняются кнаружи. Резко снижается подвижность лучезапястных суставов, руки с трудом сгибаются и разгибаются в запястьях. Из-за нарушения кровоснабжения кожа на кистях рук и на области запястий становится бледной, сухой, истонченной, мышцы рук атрофируются. Эти явления усиливаются при повышении активности заболевания.

Постепенно в патологический процесс вовлекаются все новые суставы. Часто воспаляются колени, локти, голеностопные и плечевые суставы. Воспаление локтевых, плечевых и голеностопных суставов обычно протекает относительно мягко, но приводит к заметной тугоподвижности сустава, иногда к довольно резкому ограничению движений в суставе.

Сложнее обстоит дело с коленными суставами. Ревматоидное поражение коленей часто сопровождается скоплением в полости сустава большого количества патологической жидкости, растягивающей суставную капсулу. Подобное скопление жидкости в колене называется «киста Бейкера». В наиболее тяжелых случаях избыток жидкости в кисте может привести к ее разрыву, и тогда содержимое кисты разливается в мягкие ткани голени по ее задней поверхности. При этом появляется отек голени, и возникают резкие боли в ноге. Через некоторое время острые проявления разрыва обычно стихают, боли и отек уменьшаются. Но если воспалительный процесс в колене продолжается, то сустав может «набухать» вновь и вновь со всеми вытекающими последствиями. И только при подавлении активности воспалительного процесса усиленная выработка патологической жидкости прекращается, и разрыв постепенно заживает.

Помимо воспаления суставов, в активной фазе ревматоидного артрита в воспалительный процесс иногда вовлекаются и позвоночные сочленения. Чаще воспаляется шейный отдел позвоночника, и тогда появляются боли в шее и под затылком. Таких больных, страдающих от воспалительных болей в позвоночнике, иной раз даже пытаются лечить массажем, мануальной терапией или прогреваниями — что является грубой медицинской ошибкой. Все эти попытки зачастую приводят только к обострению болезни и усилению болевых ощущений, поскольку подобные манипуляции при активном воспалительном процессе лишь усиливают воспаление.

Течение ревматоидного артрита

Болезнь носит волнообразный характер: периоды ухудшения самочувствия у больного сменяются периодами спонтанных улучшений. Без правильного лечения пациенты страдают долгие годы, иногда — всю жизнь.

Правильное лечение вкупе с восстановлением душевного равновесия может приводить к длительным ремиссиям, существенному улучшению самочувствия, а иногда даже к полному выздоровлению. Впрочем, немногие пациенты оказываются способны кардинально и надолго изменить свое отношение к жизни, контролировать свое душевное и физическое состояние, жить в состоянии «внутреннего мира». А потому либо после очередных волнений, либо после простуды или переохлаждения, состояние больного может вновь существенно ухудшаться.

Вдобавок ко всему со временем к поражению суставов прибавляются различные осложнения в деятельности внутренних органов. Часто происходит ревматоидное поражение легких, сердца, печени, почек, сосудов и кишечника. Иногда развивается ревматическое воспаление мышц — полимиалгия, которая является грозным осложнением артрита. Все вышеперечисленные осложнения не только способны серьезно ухудшить и без того неидеальное состояние больного, но могут даже создать угрозу его жизни. Именно поэтому важно браться за лечение ревматоидного артрита как можно раньше, и лечить пациента комплексно и вдумчиво, дабы прервать развитие болезни в начальной стадии, не доводя дело до осложнений и не дожидаясь необратимых последствий.

В Финляндии, в университете г. Турку, проводились клинические исследования под руководством профессора психиатрии Р. Раймона. Сто женщин, болеющих ревматоидным артритом, разделили на 2 примерно равные группы. В первую группу включили женщин, у которых развитию артрита предшествовали какие-то серьезные проблемы, семейные неурядицы или неприятности на работе. Многие из этих женщин на момент исследования находились в состоянии тревоги, хронической печали или депрессии. Во вторую группу (ее, к слову, оказалось набрать гораздо труднее) включили женщин, у которых накануне заболевания не было особых психотравмирующих ситуаций. Большая часть этих женщин из второй группы заболели после перенесенного гриппа или ОРЗ, либо вследствие переохлаждения.

Обе группы женщин наблюдали в течение нескольких лет, после чего обнаружились интересные обстоятельства. Выяснилось, что у пациенток первой, «проблемной» группы болезнь прогрессировала гораздо быстрее, симптомы нарастали стремительно, а лекарства таким больным помогали гораздо хуже, чем пациенткам второй группы. Мало того, если в жизни этих женщин продолжали происходить какие-то неприятности, или если они по-прежнему находились в хронически-подавленном состоянии, многие лекарства вызывали у них непереносимость или часто «выдавали» побочные эффекты. Причем в таких случаях часто не помогала даже смена лекарств — новые препараты тоже нередко вызывали побочные реакции. Что любопытно, у женщин второй, «беспроблемной» группы, таких сложностей с лекарствами практически не было. И в целом у них артрит прогрессировал очень медленно, протекал гораздо легче, практически без осложнений.

Статья доктора Евдокименко© для книги «Артрит», опубликована в 2003 году.
Отредактирована в 2011г. Все права защищены.

Лечение ревматоидного артрита пальцев рук

Получите консультацию специалиста в день обращения

8 клиник рядом
с метро

Работаем ежедневно
с 9:00 до 21:00

Прием ведут более 100
врачей

Боль, покраснение и отечность суставов — это не временное явление, которое «само пройдет», а признаки серьезной патологии — артрита. Прогрессирование болезни могут остановить только своевременное обращение к врачу и полноценное комплексное лечение.

В клинике «Здравствуй!» мы применяем самые современные, доказавшие свою эффективность методы. Мы успешно лечим артрит благодаря комплексному подходу и командной работе лучших экспертов в лечении опорно-двигательного аппарата.

ПОКАЗАНИЯ К ЛЕЧЕНИЮ

  • локальное повышение температуры
  • быстрая усталось рук
  • боль в суставах, отек (в некоторых случаях усиливается в покое)
  • покраснение, зуд, жжение вокруг сустава
  • хруст, щелчки при движении
  • повышение температуры тела, лихорадка, слабость.

Мы специализируемся

Мы специализируемся на лечении опорно-двигательного аппарата, даже при тяжелых стадиях заболеваний. Уже 10 лет помогаем тысячам пациентов избежать операции!

Наши врачи

Это сильнейшая команда экспертов, которая преподаёт на кафедре РУДН. Мы являемся клинической базой ведущих ВУЗов, где выпускаются лучшие врачи Москвы, уникальные специалисты России и зарубежья.

Стандарты

Экспертами и преподавателями нашей сети совместно с ведущими израильскими специалистами разработаны уникальные протоколы лечения на основе утвержденных медицинских стандартов Министерства Здравоохранения РФ.

Симптомы ревматоидного артрита пальцев

Среди аутоимунных заболеваний, приводящих к инвалидизации, одно из не самых последних мест принадлежит ревматоидному артриту пальцев рук. Поражает суставы на двух руках одновременно, предпочитает атаковать женщин после 30-ти, хотя еще пару десятилетий назад целью были люди значительно старшего возраста.

Современная медицина пока не знает способа, который мог бы полностью избавить пациента от этого заболевания, а вот серьезно замедлить разрушительное воздействие болезни и вернуть рукам значительную часть былой силы, а пальцам – подвижности, ей вполне по силам.

Преимуществами клиник «Здравствуй!» являются высококвалифицированные специалисты, использующие как классические методики лечения, так и имеющие в арсенале авторские наработки. Мы широко используем современное оборудование, лечебные тренажеры, способные вернуть радость движения даже самым мелким суставам. Единственное, что необходимо — обратиться вовремя, пока заболевание не развернулось в полную силу.

Среди первых симптомов ревматоидного артрита пальцев рук должны привлечь внимание следующие:

  • общая усталость, отсутствие жизненного тонуса;
  • болезненность сочленений в утреннее время;
  • незначительная припухлость суставов;
  • онемение пальцев;
  • покалывания;
  • первыми симптомы ощущают средний и указательный пальцы.

Если болезни не уделять внимание, то хрящевая ткань мелких суставов пальцев разрушается довольно быстро, что проявляется:

  • скрипом во время движения;
  • накоплением излишней жидкости в сочленении;
  • болевым синдромом;
  • температурой;
  • подкожными узелками.

В запущенных случаях у человека деформируются и болят суставы, затем хрящи соединяются между собой, и наступает анкилоз, то есть обездвиженность пальцев. Ладонь деформирована, делать какие-то даже элементарные движения нереально. Помимо опасности инвалидизации в связи с невозможностью работать руками, артрит причиняет вред еще и внутренним органам, поскольку заболевание системное и не ограничивается локальным уровнем.

Как лечить болезнь

Ревматоидный артрит пальцев рук требует длительного скрупулезного лечения в тандеме с ревматологом, который приписывает индивидуальный курс терапии и следит за динамикой излечения.
Врачебная практика показывает, что заболевание на ранних стадиях хорошо поддается лечению, есть возможность значительно улучшить качество жизни человека.

Суставные проблемы находятся в ведении врача-ревматолога, однако если такого специалиста в штате нет, то помощь может оказать хирург, а выписать направление к профильному специалисту — терапевт.

Пациенту необходимо будет сдать анализы крови и мочи, пройти рентгенографию. Возможно, список тестов будет расширен. Это зависит от состояния здоровья человека и степени разрушения сочленений. Чтобы назначить правильное лечение, обязательно следует знать, какие еще заболевания есть у пациента, чтобы приписанный от артрита курс не навредил другим органам и системам организма. По этой причине самолечение невозможно. Только врач может решать, какие именно препараты подойдут и в какой дозировке.

Специалисты наших клиник прекрасно знают, как лечить ревматоидный артрит пальцев рук. Схема терапии всегда расписывается индивидуально.

  • принимать медикаменты;
  • пройти курс аппаратного физиотерапевтического лечения;
  • заниматься лечебной физкультурой;
  • делать массажи;
  • придерживаться предписаний диеты;
  • отказаться от вредных привычек.

Консервативное лечение займет довольно много времени, но даст положительные результаты, если человек вовремя обратился за квалифицированной помощью. Если же артрит находится на стадии срастания хрящей, то показано оперативное вмешательство и эндопротезирование.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: