Сцинтиграфия печени

Сцинтиграфия статическая печени с Технеция [99mTс] фитатом

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК – 2015

Общая информация

Краткое описание

Название протокола: Сцинтиграфия статическая печени с Технеция [99mTс] фитатом

Сцинтиграфия печени – это радиоизотопный метод функциональной визуализации печени, проводится с РФП, основу которого составляет фитатный коллоид, представляющий из себя промежуточный оловянный комплекс, который метят ex tempore 99 m Tc и вводят в кровеносное русло, где он связывается с кальцием плазмы, после чего поглощается гепатоцитами.

Код протокола:

Код(ы) МКБ-10:
С22 Злокачественное новообразование печени и внутрипеченочных желчных протоков
K70 Алкогольная болезнь печени
K72.0 Острая и подострая печеночная недостаточность
K72.1 Хроническая печеночная недостаточность
K74 Фиброз и цирроз печени
K76.0 Жировая дегенерация печени, не классифицированная в других рубриках
K76.3 Инфаркт печени

Сокращения, используемые в протоколе:
КТ – компьютерная томография
МБк – мегабеккерель
мЗв – Миллизиверт
МРТ – магниторезонансная томография
ОФЭКТ – однофотонный эмиссионный компьютерный томограф
РФП – радиофармацевтический препарат
РЭС – ретикулоэндотелиальная система
СПС – сцинтиграфия печени статическая
УЗИ – ультразвуковое исследование
ЭГДС – эзофагогастродуоденоскопия

Дата разработки протокола: 2015 год.

Категория пациентов: Пациенты, направленные для оценки состояния печени с целью определения нарушений анатомо-морфологической структуры и функции при опухолях, циррозах и гепатитах.

Пользователи протокола: гепатологи, гастроэнтерологи, терапевты, онкологи, врачи радиоизотопной диагностики, кардиологи, врачи общей практики.

Примечание: в данном протоколе используются следующие классы рекомендаций и уровни доказательств:
Классы рекомендаций:
Класс I – польза и эффективность диагностического метода или лечебного воздействия доказана и/или общепризнаны
Класс II – противоречивые данные и/или расхождение мнений по поводу пользы/эффективности лечения
Класс IIа – имеющиеся данные свидетельствуют о пользе/эффективности лечебного воздействия
Класс IIb – польза/эффективность менее убедительны
Класс III – имеющиеся данные или общее мнение свидетельствует о том, что лечение неполезно/неэффективно и в некоторых случаях может быть вредным

А Высококачественный мета-анализ, систематический обзор РКИ или крупное РКИ с очень низкой вероятностью (++) систематической ошибки результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию.
В Высококачественный (++) систематический обзор когортных или исследований случай-контроль или Высококачественное (++) когортное или исследований случай-контроль с очень низким риском систематической ошибки или РКИ с невысоким (+) риском систематической ошибки, результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию.
С Когортное или исследование случай-контроль или контролируемое исследование без рандомизации с невысоким риском систематической ошибки (+).
Результаты которых могут быть распространены на соответствующую популяцию или РКИ с очень низким или невысоким риском систематической ошибки (++ или +), результаты которых не могут быть непосредственно распространены на соответствующую популяцию.
D Описание серии случаев или неконтролируемое исследование или мнение экспертов.
GPP Наилучшая фармацевтическая практика.

Автоматизация клиники: быстро и недорого!

– Подключено 300 клиник из 4 стран

– 800 RUB / 4500 KZT / 27 BYN – 1 рабочее место в месяц

Автоматизация клиники: быстро и недорого!
  • Подключено 300 клиник из 4 стран
  • 1 место – 800 RUB / 4500 KZT / 27 BYN в месяц

Мне интересно! Свяжитесь со мной

Классификация

Диагностика

Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий:

Перечень основных диагностических мероприятий:
• Консультация гепатолога/гастроэнтеролога с кратким заключением об анамнезе пациента, направляемого на сцинтиграфию печени, данных объективного осмотра, лабораторно-инструментальных методах исследования (УЗИ, ЭГДС, КТ, МРТ).

Читайте также:
Слива при диабете: можно ли?

Перечень дополнительных диагностических мероприятий: нет.

Лечение

Цель проведения процедуры/вмешательства:
• выявить нарушение формы и размеров печени и селезенки;
• оценить функциональную активность паренхимы печени;
• оценивать эффект от лекарственной терапии в динамике.

Показания и противопоказания к процедуре/вмешательству:

Показания для проведения процедуры к сцинтиграфии РЭС:
· при опухолях печени;
· при циррозах печени;
· при гепатитах различной этиологии.

Противопоказания для проведения процедуры к сцинтиграфии РЭС:
· беременность;
· период кормления грудью (следует воздержаться от кормления ребенка грудным молоком в течение 24 ч после введения препарата);
· вес пациента более 130 кг (учитывая параметры сканера ОФЭКТ).

Требования к проведению процедуры/вмешательства:

Требования к соблюдению норм безопасности и санитарно-эпидемиологическому режиму:
Сцинтиграфия печени проводится в условиях Центра ядерной медицины согласно «Санитарно-эпидемиологические требования к радиационно-опасным объектам», Постановление Правительства Республики Казахстан от 11 марта 2012 года № 308» [3].
РФП, который используется для проведения сцинтиграфии печени, является Технеция [99mTс] фитат. В целях получения качественного изображения и снижения лучевой нагрузки на пациента применяется РФП, вводящийся внутривенно с активностью 1,5-2,0МБк на 1 кг массы тела [1]. При использовании РФП эффективная эквивалентная доза составляет 0,004мЗв/МБк.

Требование к оснащению:
· ОФЭКТ;
· компьютер с программным обеспечением обработки данных;
· свинцовые контейнеры.

Требования к подготовке пациента:
Препарат готовят непосредственно перед использованием в соответствии с прилагаемой инструкцией.
Специальной подготовки пациента для проведения СПС не требуется.
Провести инструктаж пациента о предстоящем исследовании (пациенту разъясняется принцип методики, длительность исследования, необходимость соблюдать неподвижность во время обследования, соблюдение принципов радиационной безопасности до, во время и после проведения обследования).
Взять информированное согласие пациента на исследование.

Методика проведения процедуры/вмешательства:
· Для выполнения сцинтиграфии печени пациенту в асептических условиях процедурного кабинета устанавливается внутривенная канюля в вену для введения РФП.
· Ввести, согласно «технике проведения внутривенной инъекции РФП», в внутривенную канюлю внутривенно вводят 140МБк – Технеция [99mTс] фитат.
· Уложить пациента в положении «лежа на спине».
· Проводить исследование через 40 мин после введения РФП.
· После проведения сканирования врачом отдела радиоизотопной диагностики проводится обработка и описание полученной информации на рабочей станции.
· По окончании процедуры пациенту даются рекомендации по обильному питью (1,5–2 литра за сутки) и исключению близкого контакта с беременными и детьми согласно требованиям радиационной безопасности.

Индикаторы эффективности процедуры:
Вероятность диагностики методом сцинтиграфии печени составляет: чувствительность – 60%, специфичность – 68 %.

Информация

Источники и литература

  1. Протоколы заседаний Экспертного совета РЦРЗ МЗСР РК, 2015
    1. Ссылки на использованные источники: 1.Ю.Б.Лишманов, В.И.Чернов, Радионуклидная диагностика для практических врачей, стр.252-257, 2004 г. 2.Малинин А.Б., Марченков Н.С. Современные тенденции в производстве радионуклидов для медицины. Производство радионуклидов и их использование в медицине. – М. МЦНТИ, 1988. 3.Об утверждении Санитарных правил «Санитарно-эпидемиологические требования к радиационно-опасным объектам», Постановление Правительства Республики Казахстан от 11 марта 2012 года № 308. 4.Гранов А.М., Волков А.А., Яковлева Л.А., Козлов А.А., Земляной В.П. Сцинтиграфическая оценка результатов лечения алкогольного цирроза печени // Мед.радиология. – 1988. – №2. 5.Джалмукашев У.К., Тажединов И.Т. Количественная оценка результатов двухиндикаторных радионуклидных исследований при очаговых поражениях печени // Мед.радиология и радиационная безопасность. – 2000. – №45(6). 6.Миронов С.П. Гепатосцинтиграфия с 99mTc-коллоидом при циррозе печени у детей // Мед.радиология. – 1987. – №3. 7.Tumeh S.S. The abdominal contents // In.: M.N.Maisey, K.E. Britton and B.D.Collier (eds). Clinical Nuclear Medicine. – London: Chapman & Hall medical, 1997.
Читайте также:
Постменопаузальный период: определение и симптомы

Информация

Список разработчиков протокола с указание квалификационных данных:
1) Ибраев Канат Капаевич – АО «Республиканский диагностический центр» врач радиоизотопной диагностики.
2) Скакова Гульнара Алгадаевна – кандидат медицинских наук АО «Республиканский диагностический центр» врач радиоизотопной диагностики.
3) Калиева Шолпан Сабатаевна – кандидат медицинских наук, доцент, РГП на ПХВ «Карагандинский государственный медицинский университет», клинический фармаколог, заведующая кафедрой клинической фармакологии и доказательной медицины.

Конфликт интересов: отсутствуют.

Рецензенты: Тажединов Иса Тажединович – доктор медицинских наук, РГП на ПХВ «Казахский научно-исследовательский институт онкологии и радиологии» врач радионуклидной диагностики высшей категории.

Указание условий пересмотра протокола: пересмотр протокола через 3 года после его опубликования и с даты его вступления в действие или при наличии новых методов с уровнем доказательности.

Сцинтиграфия печени

Сцинтиграфия печени — это современный метод исследования с использованием радионуклидов. Данный метод диагностики известен еще под названиями «лучевая диагностика», «ядерное сканирование» а также «гамма-сцинтиграфия».

  • Диагностируемые заболевания
  • Показания к проведению сцинтиграфии печени
  • Процедура проведения сцинтиграфии печени

Это связано с тем, что во время процедуры в организм обследуемого вводится специальное фармакологическое вещество, испускающее излучение. Гамма-камера регистрирует скопление радионуклидов в тканях органа, благодаря чему врач делает вывод о наличии (или, наоборот, отсутствии) у пациента болезней данного органа (например, кист, гематом, абсцессов или опухолей), а также о нарушениях функции или нормальной работе органа.

Диагностируемые заболевания

Печень — это орган, расположенный в брюшной полости. Печень выполняет множество функций, основные из которых:

  • образование и выделение желчи;
  • регуляция уровня сахара в крови;
  • детоксикация организма.

В норме печень выполняет не менее 500 функций, переоценить ее важность для организма невозможно, ведь при удалении печени (в результате очень сильного ее поражения) человек умирает в течение 5 суток, но, как правило, гораздо быстрее (часто в первые же сутки), потому что ученым не удалось еще создать искусственную печень. Однако этот орган имеет способность к регенерации после повреждений, поэтому даже после удаления до 70% тканей органа пациент все еще имеет шансы выжить.

У здоровых людей печень выступает из-под края подреберной дуги на 1,5 см. При проведении ядерного сканирования образования в печени обнаруживают себя на снимках в виде очагов с пониженной интенсивностью, при этом орган выглядит нечетко и имеет увеличенный размер. При хроническом гепатите у пациента тоже наблюдается увеличение органа, порой количество накопленных в селезенке фармакологических препаратов при этом выше нормы. При таком серьезном заболевании печени, как цирроз, орган также будет иметь нечеткие контуры, однако размер его, напротив, будет меньше нормы, а фармакологический препарат, накопленный в селезенке, будет наблюдаться в большом количестве.

Читайте также:
Какую надо носить обувь при варикозе

Скопление фармакологического вещества-индикатора выглядит на снимках как белые пятна.

Показания к проведению сцинтиграфии печени

Выделяют 2 вида сцинтиграфии печени:

  • статическая;
  • динамическая.

Эти две разновидности имеют некоторые отличия: проведение статической диагностики возможно лишь спустя 60 минут после внутривенного введения радионуклидов, в то время как динамическая диагностика такого периода ожидания от пациента не требует. Кроме того, динамическая диагностика проводится только на голодный желудок, ее длительность составляет 30 минут, после этого пациенту приходится принять порцию еды, обладающей желчегонными свойствами, и продолжить процедуру сканирования. Вся процедура целиком может показаться довольно продолжительной.

Сцинтиграфия печени статическая проводится для:

  • выявления злокачественных поражений;
  • поставки диагноза;
  • наблюдением за состоянием печени (когда диагноз уже был поставлен в результате других диагностических процедур).

Сцинтиграфия печени динамическая проводится для:

  • выявления болезней печени (болезнь Боткина, гепатоз, цирроз, гепатит);
  • диагностики дискинезии в тех случаях, когда выведение желчи затруднено.

Процедура проведения сцинтиграфии печени

Данная процедура не предполагает каких-либо специальных приготовлений. Пациент должен быть предупрежден, что перед началом обследования ему введут внутривенно радиоактивный фармакологический препарат, после чего пациент принимает положение лежа. В течение всей процедуры он должен сохранять спокойствие и неподвижность. Возможно, врач попросит его на короткое время задержать дыхание.

Как правило, у сцинтиграфии печени есть ряд противопоказаний. Не рекомендовано проводить ее беременным женщинам, женщинам во время лактации и детям.

Сцинтиграфия с мечеными эритроцитами (in vivo)

  • Лабораторная диагностика
    • Анализы на онкомаркеры
    • Онкоскрининг
    • АТА-тест: «Диагностика роста злокачественных новообразований»
    • Биопсия щитовидной железы
    • ПЦР-тест на COVID-19 в ЦКБ РАН
  • Функциональная диагностика
    • Суточное мониторирование ЭКГ (холтер)
    • Суточное мониторирование артериального давления
    • ЭКГ
    • Велоэргометрия
    • Эхокардиография (ЭХОКГ) – ультразвуковое исследование сердца
    • Стресс-эхокардиография c использованием велоэргометра (ЭКО КГ)
    • Видеомониторинг электроэнцефалография (Видео-ЭЭГ-мониторинг)
    • Тональная аудиометрия
  • Эндоскопия
    • ЭГДС. Гастроскопия желудка под наркозом
    • Бронхоскопия
    • Эндоскопия ЛОР органов
    • Колоноскопия кишечника под наркозом
      • Ректоскопия кишечника
      • Сигмоскопия
      • Аноскопия прямой кишки
    • Колоноскопия
      • Сигмоскопия
    • Гастроскопия
    • Гастроскопия и колоноскопия под наркозом
    • ФГДС с биопсией
  • Лучевая диагностика
    • Рентген (рентгенография)
      • Рентген тазобедренного сустава
      • Рентген позвоночника
      • Рентген костей рук
      • Рентген головного мозга (черепа)
      • Рентген органов грудной клетки
      • Рентген легких
      • Рентген желудка
      • Рентген кишечника
      • Рентген носа
    • Маммография (в т.ч. цифровая)
    • Сцинтиграфия, радионуклидная диагностика
      • Сцинтиграфия печени
      • Сцинтиграфия с мечеными эритроцитами (in vivo)
      • Сцинтиграфия легких
      • Сцинтиграфия паращитовидных желез (ПЩЖ)
      • Сцинтиграфия щитовидной железы
      • Сцинтиграфия почек
      • Сцинтиграфия миокарда (перфузионная сцинтиграфия миокарда)
      • Сцинтиграфия костей скелета (остеосцинтиграфия)
    • Магнитно-резонансная томография (МРТ)
      • Высокопольная МРТ 3 тесла
      • МРТ височно-нижнечелюстного сустава
      • МРТ гипофиза с контрастом
      • МРТ головного мозга
      • МРТ коленного сустава
      • МРТ молочных желез
      • МРТ органов малого таза
      • МРТ пазух носа
      • МРТ печени
      • МРТ плечевого сустава
      • МРТ позвоночника
      • МРТ почек
      • МРТ пояснично-крестцового отдела
      • МРТ простаты
      • МРТ суставов
      • МРТ тазобедренного сустава
      • МРТ шейного отдела
      • МРТ голеностопного сустава (голеностопа)
      • МРТ молочных желез с контрастом
      • МРТ 1,5 Тесла
      • МРТ головного мозга с контрастом
      • МРТ для полных людей (до 120–140 кг)
      • МРТ детям
      • МРТ забрюшинного пространства
      • МРТ поджелудочной железы
      • МРТ кисти руки
      • МРТ стопы
      • МРТ с контрастом
      • МРТ гортани
      • МРТ брюшной полости
      • МРТ нижних конечностей
      • МРТ головного мозга ребенку
    • Компьютерная томография (КТ)
      • МСКТ легких
      • МСКТ грудного отдела позвоночника
      • МСКТ денситометрия
      • МСКТ щитовидной железы
      • МСКТ сосудов головы и шеи
      • МСКТ с контрастом
      • МСКТ пояснично-крестцового отдела
      • МСКТ поджелудочной железы
      • МСКТ плечевого сустава
      • МСКТ височных костей
      • МСКТ грудной клетки
      • МСКТ брюшной полости
      • МСКТ органов малого таза
      • МСКТ носовых пазух
      • МСКТ орбит глаз
      • МСКТ сосудов нижних конечностей (ангиография)
      • МСКТ шейного отдела
      • МСКТ сердца и коронарных сосудов
      • МСКТ позвоночника
      • МСКТ почек
      • МСКТ головного мозга
      • МСКТ коронароангиография
    • Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)
  • Ультразвуковые исследования (УЗИ)
    • Ультразвуковое исследование сосудов
      • Ангиосканирование артерий и вен верхних конечностей
      • Дуплексное/триплексное сканирование артерий нижних конечностей
      • Дуплексное/триплексное сканирование интракраниальных артерий головного мозга
      • Дуплексное/триплексное ангиосканирование экстракраниальных брахиоцефальных артерий
      • Дуплексное/триплексное сканирование вен нижних конечностей
    • Ангиография сосудов
    • Биопсия простаты под контролем УЗИ
    • Эндосонография
    • УЗИ полового члена
    • УЗИ плода
    • УЗИ глаза
    • УЗИ периферических нервов
    • УЗИ предстательной железы
    • УЗИ слюнных желез
    • УЗИ плевральной полости легких
    • УЗИ носовых пазух
    • УЗИ желудка и кишечника
    • УЗИ лимфатических узлов
    • УЗИ суставов
    • УЗИ щитовидной железы
    • УЗИ сердца
    • УЗИ печени
    • УЗИ молочных желез
    • УЗИ органов малого таза
    • УЗИ брюшной полости
    • УЗИ почек
    • УЗИ с эластографией
    • УЗИ мягких тканей
  • Подготовка к исследованиям
  • Программы обследования
    • Программа CheckUp «Здоровое сердце»
    • Программа «Полное обследование организма»
    • Программа CheckUp Диагностика эпилептических и пароксизмальных состояний
    • Программа CheckUp «Стоп инсульт»
    • Программа обследования по бесплодию
    • Программа CheckUp «Здоровая спина»
    • Программа CheckUp «Головная боль»
    • Программа CheckUp Боль и онемение в руках
    • Программа CheckUp Хорошая память
    • Программа CheckUp Мужское здоровье
    • Программа CheckUp Онкопоиск
    • Программа «CheckUp POST COVID»
    • Программа “Здоровое сердце” (стационар)
  • Восстановительное лечение
    • Восстановительное лечение после перенесенных инсультов и черепно-мозговых травм
    • Восстановительное лечение после травм и операций на опорно-двигательном аппарате
    • Hallux valgus
    • Артроз
    • Последствия травм
    • Постгерпетическая невралгия
    • Повреждение сухожилий и нервов кисти
    • Повреждения менисков, крестообразных связок
    • Остеохондроз, остеоартроз
    • Контрактура Дюпюитрена
    • Ишиалгия
    • Инсульт
    • Реабилитация после перелома шейки бедра
Читайте также:
Турунды при гайморите

  • м. Ясенево, Литовский бульвар, д 1А
  • м. Ленинский проспект,
    ул. Фотиевой, д 10
  • м. Ленинский проспект,
    ул. Фотиевой, д 10, стр 1
  • м. Ленинский проспект,
    ул. Фотиевой, д 10
  • ckb@ckbran.ru

Наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время

Сцинтиграфия с мечеными эритроцитами (in vivo) является эффективным и безопасным методом диагностики желудочно-кишечных кровотечений, в том числе при невозможности подтвердить диагноз другими методами исследования, а так же может использоваться для диагностики гемангиом печени.

Подготовка к исследованию: необходимо отменить прием гепарина и его аналогов за неделю до исследования.

Показания к проведению:

  • Желудочно-кишечные кровотечения
  • Гемангиома печени
  • Контроль качества лечения

Противопоказания: беременность, ограничено при грудном вскармливании

Особенности исследования: исследование проводится в течение 1,5 часов. Заключение выдается в день проведения сцинтиграфии.

Используемые радиофармацевтические препараты (РФП):
Внутривенно вводится препарат Пирфотех. Циркулируя по кровеному руслу пациента препарат связывается с эритроцитами, образуя комплекс «эритроцит + Пирфотех». Через 15 мин после введения пирфотеха, внутривенно вводится 99mTc -Пертехнетат который в свою очередь связывается с Пирфотехом и образуется комплекс «эритроцит+ 99mTc Пирфотех». Этот комплекс стабилен на протяжении 3 ч, затем он разрушаются и препарат быстро выводится из организма почками

Нормальная сцинтиграфия с мечеными эритроцитами (in vivo):
-Диагностика желудочно-кишечных кровотечения (ЖКК): хорошо визуализируются магистральные сосуды, распределение равномерное, отсутствуют зоны гипофиксации в местах не соответствующих анатомо-топографическим нормам. В случае выявления патологического накопления диагностируется наличие кровотечения. Имеется возможность определить его количественные характеристики (мл/мин)

Пациентам , приходя на исследование, необходимо с собой иметь выписки из историй болезни или амбулаторной карты, результаты и заключения (если есть) КТ, МРТ.

Сцинтиграфия печени

АО «Медицина» предлагает пройти сцинтиграфию печени для выявления нарушений в структуре паренхимы, соединительных и других тканей. Исследование позволяет на ранней стадии обнаруживать опухоли, воспаления, фиброзные разрастания, аномалии развития, травматические повреждения и другие патологии. Для его проведения в организм пациента вводят специальный препарат, после чего выполняют рентгеновское сканирование органа.

Оборудование для ОФЭКТ

Клиника академика Ройтберга выполняет ОФЭКТ печени при помощи современного оборудования, которое визуализирует результаты в виде плоских или объемных изображений. Информация обладает высочайшей анатомической точностью и позволяет устанавливать размеры и форму исследуемого органа, а также четко локализовать выявленные патологии.

Читайте также:
Травы от камней в желчном пузыре

Показания

Сцинтиграфию печени проводят при:

  • хроническом гепатите;
  • подозрении на злокачественную или доброкачественную опухоль, метастазы в печени;
  • глистной инвазии;
  • циррозе или жировой болезни печени;
  • воспалительном или гнойном процессе в тканях;
  • гемангиоме печени;
  • травмах или ушибах органа.

Кроме того, в исследовании может возникнуть необходимость при подготовке к хирургической операции и/или для контроля послеоперационного восстановления тканей.

Противопоказания

Исследование откладывают при:

  • беременности пациентки на любом сроке;
  • наличии непереносимости компонентов радиофармпрепарата;
  • проведении незадолго до этого рентгена, КТ или МРТ;
  • сильных болях, не позволяющих пациенту долго сохранять неподвижность.

Подготовка к исследованию

Длительная предварительная подготовка к сцинтиграфии печени, как правило, не требуется. При назначении обследования врач анализирует список препаратов, которые пациент принимает постоянно или периодически, и может на время отменить некоторые из них.

  • Вечером накануне исследования желательно сделать клизму и очистить кишечник.
  • В день проведения исследования желательно отказаться от завтрака.
  • Перед процедурой следует посетить туалет, чтобы освободить мочевой пузырь.
  • За 15 минут до начала сканирования нужно выпить два сырых яйца, чтобы активизировать выделение желчи.

Что взять с собой

  • Медицинские документы – историю болезни, результаты анализа крови на билирубин, УЗИ, МРТ и КТ.
  • Два свежих сырых яйца.
  • Бутылку негазированной воды, чтобы пить после процедуры.

Виды исследования

  • Статическая сцинтиграфия печени. Выполняется в лежачем положении, между введением препарата и началом сканирования проходит 60 минут. Изображения позволяют установить анатомические особенности, форму и размеры органа, обнаружить и локализовать патологические изменения тканей.
  • Динамическая сцинтиграфия печени. Для исследования используется специфический РФП с иминодиуксусной кислотой. Сканирование выполняется в два этапа: первый – на голодный желудок, второй – после выпивания пациентом двух сырых яиц для активизации выработки желчи. Результат позволяет судить о функционировании тканей печени и желчевыводящей системы.

Наши преимущества

  • Качество лечения. АО «Медицина» отмечена многочисленными наградами и отличиями, в том числе государственными, подтверждающими высокое качество лечебного процесса.
  • Уникальный 30-летний опыт. Клиника существует с 1990-го года, и за это время у нас сформировался коллектив крепких профессионалов с многолетним опытом медицинской практики.
  • Академичность. Главой клиники является академик Г. Ройтберг, на счету которого более 300 опубликованных научных работ. Учреждение является клинической базой медуниверситетом им. Пирогова.
  • Международное признание. АО «Медицина» первой в России получила аккредитацию JCI – свидетельство «золотого стандарта» медицинских услуг на международном уровне.
Читайте также:
Польза посещения бани для здоровья

Наша клиника

Расположенная в центре Москвы клиника привлекает не только высоким качеством лечения, но и уровнем бытовой заботы о пациентах. Комфортные кресла и диваны позволяют отдохнуть после процедур, а великолепно оборудованные лечебные кабинеты и лаборатории служат гарантией оказания медицинской помощи в соответствии с современными международными протоколами.

Сцинтиграфия печени в Москве

    Сортировать:
  • по времени записи
  • по рейтингу
  • по цене
  • по времени от метро

Смотреть на карте

г Москва, пер 2-й Тверской-Ямской, д 10

Маяковская (400 м)

+7 (495) 132-45-22 показать

Клиника перезвонит в течение 10 минут

г Москва, пер Петровский, д 5 стр 9

Тверская (Чеховская, Пушкинская) (500 м)

+7 (495) 021-16-86 показать

Клиника перезвонит в течение 10 минут

г Москва, ул Трубецкая, д 8 стр 2

Фрунзенская (400 м)

+7 (499) 248-75-25 показать

г Москва, пл Большая Сухаревская, д 3

Сухаревская (200 м)

+7 (495) 625-49-40 показать

г Москва, проезд Боткинский 2-й, д 3

г Москва, ул Староволынская, д 10

+7 (495) 620-80-95 показать

г Москва, ул Будайская, д 2

Ростокино (Ярославская) (700 м)

+7 (495) 799-50-15 показать

г Москва, пр-кт Ломоносовский, д 2 стр 1

Профсоюзная (1.1 км)

+7 (495) 967-14-20 показать

Московская обл, г Красногорск, п Архангельское, пер Новый

+7 (495) 562-12-74 показать

Московская обл, г Химки, мкр Новогорск

+7 (495) 575-61-91 показать

г Москва, ул Баррикадная, д 2/1 стр 1

Баррикадная (Краснопресненская) (200 м)

+7 (499) 252-21-04 показать

г Москва, ш Открытое, д 32

+7 (495) 781-03-08 показать

г Москва, проезд Боткинский 2-й, д 7 к 1

+7 (495) 945-42-29 показать

г Москва, ул Гончарная, д 23

Таганская (Марксистская) (400 м)

+7 (495) 915-13-90 показать

г Москва, ул Маршала Новикова, д 23

Щукинская (600 м)

+7 (495) 942-42-31 показать

г Москва, пер Предтеченский Верхн., д 8

Баррикадная (Краснопресненская) (500 м)

+7 (495) 605-47-22 показать

г Москва, ул Павловская, д 25

+7 (495) 952-67-73 показать

г Москва, пр-кт Мичуринский, д 6 стр 1

Ломоносовский проспект (1.2 км)

+7 (499) 333-30-00 показать

г Москва, ш Каширское, д 23

Каширская (400 м)

+7 (499) 324-24-24 показать

+7 (495) 201-34-03 показать

  • Предыдущая страница
  • 1
  • 2
  • Следующая страница

Показать ещё

Где сделать сцинтиграфию печени в Москве?

Найдено 31 клиника, где можно пройти сцинтиграфию печени в Москве.

Сколько стоит сцинтиграфия печени в Москве

Цены на сцинтиграфию печени в Москве от 7850 руб. до 9270 руб. .

Сцинтиграфия печени: отзывы

Пациенты оставили 130 отзывов о клиниках, где есть сцинтиграфия печени.

  • Главная
  • Москва
  • Диагностика
  • Сцинтиграфия печени

Мгновенная запись на конкретное время

Отзывы реальных пациентов после тщательной проверки

Сравнение цен, скидки и акции на медицинские услуги

Возвращаем 100 рублей за каждый визит в клинику

Оставляя отзыв, вы помогаете другим пользователям принять правильное решение при выборе врача или клиники. Кроме того, вы получите 20 баллов по программе лояльности.

Оставить отзыв + 20

Здоровье в ваших руках!
Скачайте бесплатное приложение НаПоправку

Сцинтиграфия и ОФЭКТ/КТ

Отделение лучевой диагностики

Сцинтиграфия — метод лучевой диагностики, основанный на введении в организм пациентов радиофармпрепаратов (РФП) на основе радиоактивных изотопов и получении изображения путём регистрации испускаемого ими излучения. Перед исследованием пациенту внутривенно вводят радиофармпрепарат (РФП), с заданными свойствами в зависимости от исследуемой системы или заболевания. В дальнейшем происходит запись и анализ радионуклидного исследования (сцинтиграфии или ОФЭКТ/КТ).

Читайте также:
Реабилитационный период после удаления матки

ОФЭКТ/КТ
В отличие от планарной сцинтиграфии, при которой происходит запись и анализ 2мерных изображений соответствующей части тела, при ОФЭКТ/КТ происходит запись гибридного томографического исследования, при котором достигается совмещение компьютерной томографии и однофотонной эмиссионной томографии области исследования с получением т.н. fusion – изображений, совмещающих ОФЭКТ и КТ. В результате определяется топическая локализация накопления радиофармпрепарата (как физиологическая, так и патологическая) в заданной области. Проведение ОФЭКТ/КТ исследований показано при диагностике метастатического поражения костной ткани в анатомически сложных областях и при неясной рентгенологической картине, с целью дифференциальной диагностики метастатического, дегенеративного и травматических процессов. При исследовании щитовидной и паращитовидных желез достигается повышение пространственного разрешения и улучшается анатомическая локализация очаговой патологии.

В нашем отделение установлен современный ОФЭКТ/КТ томограф Siemens Symbia T16, составной частью которого является 16 спиральный компьютерный томограф, позволяющий проводить гибридные исследования ОФЭКТ/КТ.

В лаборатории осуществляется проведение радионуклидных исследований:

  • Сцинтиграфия костей скелета (остеосцинтиграфия, сканирование костей);
  • ОФЭКТ/КТ костей скелета;
  • Сцинтиграфия почек;
  • Сцинтиграфия печени и желчного пузыря;
  • Сцинтиграфия щитовидной железы;
  • ОФЭКТ/КТ щитовидной железы;
  • Сцинтиграфия паращитовидных желез;
  • ОФЭКТ/КТ паращитовидных желез;
  • Сцинтиграфия легких
  • Сцинтиграфия миокарда в покое;

СЦИНТИГРАФИЯ КОСТЕЙ СКЕЛЕТА (остеосцинтиграфия, сканирование костей)
Сцинтиграфия костей скелета – метод диагностики остеобластических костных метастазов преимущественно при раке молочной железы и раке предстательной железы, а также бластических метастазов других злокачественных новообразований. Визуализация костей осуществляется благодаря использованию меченных технецием-99м фосфатов, тропных к минеральному компоненту костной ткани.
Показания к исследованию: диагностика костных метастазов при первичном стадировании у пациентов высокого риска, оценка эффективности лечения, в т.ч. лучевой и радионуклидной терапии, диагностика прогрессирования, в т.ч. при росте онкомаркеров.

СЦИНТИГРАФИЯ ПОЧЕК
Сцинтиграфия почек проводится с применением гломерулотропных радиофармпрепаратов. Проведение динамического исследования позволяет в режиме реального времени визуализировать накопительную и выделительную функцию почек.
Показания к исследованию: диагностика функций почек при злокачественных новообразованиях перед нефрэктомией, оценка нарушений функции при артериальной гипертонии, сахарном диабете, системных заболеваниях (амилоидоз, системные васкулиты), воспалительных заболеваниях почек, нефролитиазе (в т.ч. обструктивных).

СЦИНТИГРАФИЯ ЩИТОВИДНОЙ И ПАРАЩИТОВИДНЫХ ЖЕЛЕЗ
Сцинтиграфия щитовидной железы проводится с целью визуализации анатомии железы (включая загрудинное расположение долей, наличие дополнительных долей), нарушений ее функции (гипотиреоз, гипертиреоз), определения функциональной автономии узловых образований: нефункционирующих («холодных») узлов и гиперфункционирующих («горячих») узлов, в т.ч. токсической аденомы.
Показания к исследованию: диагностика гипер и гипотиреоза (в т.ч субклинического), узловые образования щитовидной железы (в т.ч. многоузловой зоб с целью определения показаний к биопсии)

Сцинтиграфии паращитовидных желез используется с целью выявления гормон-продуцирующей аденомы у больных с повышением уровня парат-гормона, диф.диагнозе первичного гиперпаратиреоза и при постменопаузальном остеопорозе, дифференциальной диагностике вторичного и третичного гиперпаратиреоза (в т.ч. у пациентов на гемодиализе), при нарушениях фосфатно/кальциевого обмена.

СЦИНТИГРАФИЯ ПЕЧЕНИ И ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ
Сцинтиграфия печени и желчного пузыря представляет собой комплексное радионуклидное исследование, направленное на выявление функциональных нарушений в гепатобилиарной системе. Исследование включает в себя оценку функционального состояния гепатоцитов, моторной функции желчного пузыря, проходимости желчевыводящих путей, наличия дисфункции сфинктера Одди.
Показания к проведению: воспалительные и обменные заболевания печени, нарушения функции желчного пузыря, в т.ч. при холецистите, дискинезии желчевыводящих путей.

Читайте также:
Аналоги препарата Дексаметазон

Сцинтиграфия

  • УЗИ
  • Функциональная диагностика
  • Рентген методы
  • Эндоскопические методы

Данное исследование относится к разделу: Диагностика

1. Что такое сцинтиграфия?

Сцинтиграфия, или как его еще называют, ядерное сканирование – современный метод диагностики широкого спектра заболеваний различных органов и систем организма. В ходе сцинтиграфии специальные гамма-камеры снимают ткани и органы после введения в них радиоактивного индикатора. Для того, чтобы сделать сцинтиграфию, вещество-индикатор вводится в вену, трассирует по сосудам в органы и ткани и показывает их активность и функции. Индикатор содержит очень небольшую и безвредную для организма дозу радиоактивного излучения, поэтому сцинтиграфия – безопасный метод исследования. Сцинтиграфия также является безболезненной процедурой, однако противопоказана при наличии аллергии на вещество-индикатор и не рекомендована для беременных женщин.

Для каждого типа сцинтиграфии (в том числе, сцинтиграфии костей, желез и сцинтиграфии внутренних органов) подбирается отдельный тип радиоиндикатора. После окончания процедуры сцинтиграфии индикатор выводится из организма естественным путем – через мочевую систему или кишечник.

Вы можете сделать сцинтиграфию различных типов по рекомендации Вашего врача:

  • Сцинтиграфия костей, сцинтиграфия скелета;
  • Сцинтиграфия миокарда (сцинтиграфия сердца), в том числе, сцинтиграфия миокарда под нагрузкой;
  • Сцинтиграфия желчного пузыря;
  • Сцинтиграфия головного мозга;
  • Сцинтиграфия почек;
  • Сцинтиграфия печени;
  • Сцинтиграфия селезенки;
  • Сцинтиграфия легких (вентиляционная сцинтиграфия легких и перфузионная сцинтиграфия легких);
  • Позитронно-эмиссионная томография (сцинтиграфия внутренних органов) и сцинтиграфия головного мозга;
  • Сцинтиграфия слюнных желез;
  • Сцинтиграфия щитовидной железы.

2. Какие бывают виды сцинтиграфии? Часть 1

Сцинтиграфия костей (остеосцинтиграфия)

Целю сцинтиграфии костей является диагностика болей в спине, пояснице и других болей, которые могут быть вызваны заболеваниями костей. Сцинтиграфия костей позволяет обнаружить повреждение костей, рак костной ткани или метастазы рака других органов в кости, а также инфекционные и травматические поражения костей (например, переломы, которые неясно отображаются при рентгене). Сцинтиграфия костей нередко помогает диагностировать заболевание на месяц раньше, чем, к примеру, рентген костей.

Для сцинтиграфии костей радиоиндикатор вводится в вену и постепенно проникает в костную ткань. Это может занять даже несколько часов. Специальная камера делает снимок, изображение на котором позволяет провести диагностику. Области, в которые не проникает индикатор или проникает его минимальное количество, выглядят как темные, или «холодные» пятна. Это, к примеру, может свидетельствовать о некоторых видах рака. Яркие и «горячие» области могут свидетельствовать о наличии артрита, опухоли, перелома или инфекции костной ткани.

Нужна ли подготовка к сцинтиграфии костей? Для сцинтиграфии костей не требуется специально готовиться. Однако Вам может быть рекомендовано употреблять большое количество жидкости перед процедурой для ускорения проникновения индикатора в ткани. Как правило, при сканировании костей необходимо подождать от 1 до 3 часов после введения индикатора до того, как врач начнет делать снимки. В некоторых случаях снимок делается сразу во время введения индикатора, сразу же после этого, а затем через 3-5 часов. В ходе сцинтиграфии костей требуется лежать неподвижно, чтобы снимки не получились размытыми.

Читайте также:
Почему месячный ребенок не спит

Сцинтиграфия миокарда – сцинтиграфия сердца.

Сцинтиграфия миокарда проводится для того, чтобы определить, насколько хорошо сердечная мышца перекачивает кровь по сосудам в органы и ткани. Кроме того, сцинтиграфия миокарда (сцинтиграфия сердца) позволяет проверить размер камер сердца, диагностировать некоторые заболевания (порок сердца, аневризма), обнаружить патологии в движении крови между камерами сердца.

Подготовка к сцинтиграфии миокарда включает отказ от употребления кофе и сигарет за 4-6 часов до исследования. Иногда врач может попросить Вас отказаться от приема пищи и воды. Многие лекарства могут повлиять на результат сцинтиграфии миокарда (сцинтиграфии сердца), поэтому если Вы принимаете какие-то препараты, об этом следует сообщить врачу. В ряде случаев сцинтиграфия миокарда под нагрузкой является более результативной. В этом случае Вам предстоит выполнить некоторые физические упражнения в промежутке между съемкой.

Сцинтиграфия желчного пузыря.

Сцинтиграфия желчного пузыря направлена на проверку его функционирования. Сцинтиграфия желчного пузыря позволяет обнаружить блокировку в желчных протоках, которые идут из печени в желчный пузырь и двенадцатиперстную кишку, определить причину болевых ощущений в правой верхней части брюшной полости, желтухи, диагностировать выброс желчи. Вам может понадобиться подготовка к сцинтиграфии желчного пузыря. В зависимости от цели сцинтиграфии желчного пузыря врач порекомендует отказаться от приема пищи за 4-12 часов до процедуры. Первые снимки при сцинтиграфии желчного пузыря делаются сразу же после введения индикатора в вену на руке. Процедура сцинтиграфии желчного пузыря занимает примерно 1-2 часа.

Сцинтиграфия почек.

Сделать сцинтиграфию почек можно для того, чтобы оценить их состояние и обнаружить патологические процессы, такие как камни в почках, травматические и инфекционные поражения почек. В ходе сцинтиграфии почек можно отследить кровоток в почках, посмотреть форму и размер почек, а также оценить, как в почках образуется моча и происходит ее выделение. В зависимости от цели сцинтиграфии почек используются различные типы радиоиндикаторов. Отображение на снимке области почек в виде ярких зон может быть признаком рака почек, темные области могут означать сужение или закупорку кровеносных сосудов, кисты, некоторые виды рака, рубцы или очаги инфекции. Сцинтиграфия почек также может проводиться для того, чтобы проверить, насколько хорошо функционируют почки, т.е. отследить период времени, в течение которого индикатор проходит через почки, и собирается вместе с мочой в мочевом пузыре.

Перед тем, как сделать сцинтиграфию почек, Вам может быть предложено выпить несколько стаканов воды. Процедура сцинтиграфии почек обычно длится от 30 минут до 1 часа.

3. Какие бывают виды сцинтиграфии? Часть 2

Сцинтиграфия печени и сцинтиграфия селезенки.

Сцинтиграфия печени и сцинтиграфия селезенки делается для диагностики заболеваний этих органов, таких как киста, абсцессы, гематомы, некоторые виды опухолей, нарушения функций печени. Область печени и селезенки, где вещество-индикатор накапливается в больших количествах, отображается на снимке в виде белых пятен. Те области, где концентрация радиоиндикатора минимальна, выглядит как темные пятна.

Подготовка к сцинтиграфии печени и селезенки обычно заключается в рекомендации опорожнить мочевой пузырь. Время проведения сцинтиграфии печени и селезенки – около 1 часа.

Читайте также:
Максилак — официальная инструкция по применению

Сцинтиграфия легких.

Сцинтиграфия легких чаще всего проводится для выявления тромбов, которые препятствуют нормальному кровотоку через легкие (легочная эмболия). Существуют два основных типа сцинтиграфии легких. В первом случае в ходе вентиляционной сцинтиграфии пациент вдыхает радиоактивный газ. Такая сцинтиграфия легких может показать области легких, которые не получают достаточно воздуха при вдохе (они видны как темные «холодные» пятна) или сохраняют излишнее количество воздуха при выдохе (яркие «горячие» зоны). Второй вариант – перфузионная сцинтиграфия легких предполагает введение индикатора в вену, который потом поступает в легкие через кровь. Перфузионная сцинтиграфии легких может показать недостаточное кровоснабжение легких.

Вентиляционная и перфузионная сцинтиграфия легких могут быть проведены одновременно для диагностики некоторых заболеваний легких. Если легкие работают нормально, кровоток при перфузионной сцинтиграфии легких соответствует воздушному потоку при вентиляционной сцинтиграфии легких. Их несоответствие может свидетельствовать о легочной эмболии. Сцинтиграфия легких занимает около 15-30 минут.

Позитронно-эмиссионная томография.

Позитронно-эмиссионная томография проводится для исследования внутренних органов. Такая сцинтиграфия внутренних органов может помочь при диагностике рака, исследовании кровотока или проверки функционирования внутренних органов. ПЭТ – сцинтиграфия не столь информативна, как компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, потому что на снимках будет видно только расположение индикатора. Однако сопоставление результатов этих исследования может помочь точно установить локализацию раковых клеток.

ПЭТ – сцинтиграфия и сцинтиграфия головного мозга может помочь врачу диагностировать заболевания нервной системы, такие как болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, инсульт, шизофрения. Сцинтиграфия мозга позволяет найти изменения в головном мозге, приводящие к эпилепсии.

ПЭТ – сцинтиграфия важна и при диагностике различных видов рака – лимфомы, рака головы и шеи, рака мозга, рака легких, рака толстой кишки или простаты. На ранних стадиях рак может быть диагностирован в ходе сцинтиграфии точнее, чем при КТ и МРТ. Сцинтиграфия может показать наличие очага рака и метастаз в различные органы.

Подготовка к сцинтиграфии внутренних органов несложная. Перед ПЭТ – сцинтиграфией следует воздержаться от употребления кофеина, алкоголя и курения за 24 часа до теста. В ряде случаев врач может рекомендовать не принимать пищу и не пить по крайней мере за 6 часов до обследования. Во время томографии некоторое время следует лежать неподвижно. При сцинтиграфии головного мозга врач может попросить Вас прочесть какой-то текст, поговорить вслух или выполнить другие действия, влияющие на работу мозга, оценку речи или памяти. Процедура ПЭТ – сцинтиграфии длится от 1 до 3 часов.

Сцинтиграфия слюнных желез.

Сцинтиграфия слюнных желез это редкий вид исследования, однако он помогает определить причины сухости во рту, найти причину отека слюнных желез, вызванного воспалением, инфекцией или кистой. Такая сцинтиграфия позволяет определить, не вызвано ли увеличение в околоушных железах доброкачественной опухолью ил раком.

Сцинтиграфия щитовидной железы.

Сцинтиграфия щитовидной железы проводится для осмотра структуры щитовидной железы и оценки ее функционирования, а также выявления патологических процессов и заболеваний, таких как рак щитовидной железы, токсическая аденома. Исследование проводится достаточно быстро, в течение примерно 20 минут.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: